导管射频消融左侧房室旁路过程中致左室穿孔一例

冠心病和肾动脉狭窄的联合血管内支架治疗一例

患者,男,58岁,有高血压史四年,9天前突发胸骨后疼痛伴濒死感,随后每天反复发作.发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF、V4、V5、V6、ST段压低0.1-0.2mV,血压180/105mmHg联合降压治疗血压仍大于160/90mmHg,BUN24.9mmol/L,CR407umol/L,心肌酶谱、肌钙蛋白均正常.

作者：纪勤炯；汤圣兴；杨浩；芮世宝；曹蘅；俞国华；王安才 刊期： 2002年第12期

导管射频消融电隔离肌袖治疗阵发性心房颤动的疗效评价

目的总结导管射频消融电隔离肺静脉和/或上腔静脉治疗阵发性房颤的疗效.资料与方法顽固性阵发性房颤患者44例,在环状标测电极指导下行靶肌袖和/或全部大静脉肌袖的导管射频消融电隔离治疗.结果44例病人共接受电隔离治疗51次,隔离肌袖113根,其中肺静脉100根,上腔静脉13根.每根静脉进行1(4处点或段的消融,即刻电隔离成功107根(95%).平均随访4.3个月,无房颤发作15例(36.6%),房颤发作明显减少14例(34%),其中有7例复发病例再次消融,6例成功,总有效率70.6%.并发症为左上肺静脉约50%狭窄1例(2%).结论使用环状标测电极指导导管射频消融可完全隔离95%的大静脉肌袖,尽可能隔离所有大静脉肌袖可以使约70%的频繁发作、药物治疗无效的阵发性房颤发作明显减少或消失.

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；夏云龙；李世军；林治湖；邓华 刊期： 2002年第12期

特殊动脉导管未闭的介入治疗

作者：蒋世良；黄连军；徐仲英；赵世华；郑宏；凌坚；张庆桥；张戈军；金敬琳；张岩；谢若兰；戴汝平 刊期： 2002年第12期

阵发性房颤与左、右心房肌复极关系的实验研究(摘要)

作者：刘莹；黄永麟；杨延宗；高连君；杨东辉；夏云龙；李世军；尹晓盟；刘巍 刊期： 2002年第12期

老年人血脂异常的防治

血脂异常的危害早在80余年前(1916年)就已被人们所认识,当时已观察到血脂异常与动脉粥样硬化之间的关系,即给兔喂饲高胆固醇食物可在短期内引起兔动脉粥样硬化.

作者：邢波 刊期： 2002年第12期

单支血管病变与多支血管病变不同干预模式临床对比研究

冠心病的介入治疗的发展迄今已有20年余的历史,在冠脉介入治疗的前十年,主要依赖单纯的球囊扩张成形术(PTCA),即对简单病变、单支血管病变进行介入干预治疗.

作者：侯玉清 刊期： 2002年第12期

肥厚梗阻性心肌病介入治疗新进展

肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)是因其肥厚的心肌造成左室流出道(LVOT)梗阻而得名.研究发现[1,2],肥厚间隔心肌可以不影响LVOT,不形成LVOT压力阶差(约占3/4),也可以影响LVOT,形成LVOT压力阶差(约占1/4),后者即为HOCM.

作者：李占全；金元哲 刊期： 2002年第12期

组建心血管疾病防治的广泛联盟构筑心血管疾病的全面防线

动脉粥样硬化是可致残致死的全身性疾病,它导致的严重后果包括脑卒中、心肌梗死和间歇跛行.它不仅是现今发达国家威胁人类健康与生命的头号杀手,也是包括中国在内的发展中国家面临的严峻挑战.

作者：胡大一 刊期： 2002年第12期

射频消融能量中阻抗及温度关系的初步认识(摘要)

作者：丛培鑫 刊期： 2002年第12期

国产新型动脉导管未闭(PDA)及房间隔缺损(ASD)堵闭器的临床应用及疗效评价

1967年,Porstmann首次经导管应用海绵塞(Ivalon)成功堵闭动脉导管未闭(PDA)以来,先后有Rashking双面伞,Sideris补片(Buttoned),弹簧圈(coil)及蘑菇伞(Amplatzer)等堵闭装置应用于临床[1～6].

作者：张智伟；石继军；谢育梅；王慧深；钱明阳；李渝芬；曾国洪 刊期： 2002年第12期

原发性高血压与胰岛素抵抗综合征的动态血压特点

胰岛素抵抗综合征(1nsulin Resis-tance Syndrome,IRS)是指高血糖、高胰岛素血症、高甘油三脂、高血压等临床表现,多见于肥胖、发病年龄轻、烟酒、多伴有高血压家族史,也称X综合征.本文对原发性高血压(Primary Hypertension,PH)与胰岛素抵抗综合征两者进行动态血压监测,进一步了解两者血压变化之间的差别.

作者：林云；姚震 刊期： 2002年第12期

窄QRS波心动过速的分类和鉴别诊断

窄QRS心动过速(QRS时限＜0.11s)在临床上常见,近年来,随着有创电生理检查和射频消融术在临床上的广泛应用,人们对其机制的认识不断进展,对其分类和鉴别诊断的认识越来越深入、明确.

作者：杨新春 刊期： 2002年第12期

ST段抬高的急性心肌梗死急诊冠脉内支架术后普通肝素与低分子肝素治疗的护理特点(摘要)

作者：陈克妮；王军；苏红霞；林芹 刊期： 2002年第12期

阵发性房颤患者大静脉肌袖与心房电连接特征的临床研究

目的总结阵发性房颤病人肺静脉和/或上腔静脉肌袖的电生理标测和导管射频消融电隔离的结果,评价国人大静脉肌袖和心房的电连接类型和特点.资料与方法:顽固性阵发性房颤患者45例,在环状标测电极指导下行大静脉肌袖的电位记录、分析以及对能标测到袖电位的大静脉进行开口部的点或段的消融电隔离治疗.根据窦律和心房起搏下的肌袖内环形电极标测到的袖电位的激动顺序以及有效放电对袖电位的影响,总结和分析袖房之间的电连接特点.结果共标测和/或电隔离肌袖115根,其中肺静脉100根,上腔静脉15根.其中呈单束状电连接43根(38%),双束状电连接54根(46%),多束状电连接12根(10%),环状电连接3根,无电连接3根.结论根据环状电极标测到的袖电位的激动顺序和对放电的反应,提示袖房之间电连接的类型多为单束状和双束状(84%),说明对于大多数肌袖并不需要行环状消融,而只要在袖房连接处行点或节段性消融即可达到完全袖房电隔离的结果.

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；林治湖；黄从新 刊期： 2002年第12期

扩张型心肌病家兔左室壁复极异质性的改变及意义

目的观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系.方法用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(ⅥT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR).结果扩张型心肌病VFT明显降低(P＜0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P＜0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P＜0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P＜0.01).结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因.

作者：钟江华；姚震；云美玲；李巍景；陈小盼 刊期： 2002年第12期

经桡动脉途径进行冠状动脉腔内成形术和支架植入术

引言冠状动脉介入治疗(PCI)通常的方法是经股动脉途径,但采用股动脉途径时发生周围血管和出血并发症相对多见,如血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘,有时甚至需要输血和外科修补术,在临床需要积极抗凝的情况下更易发生.这些并发症会增加住院费用和延长住院时间.

作者：乔树宾 刊期： 2002年第12期

双心室起搏治疗充血性心力衰竭的疗效观察(摘要)

作者：吴明；李新明；张敬文；林劲；李斌 刊期： 2002年第12期

射频消融能量与阻抗关系的初步认识(摘要)

作者：丛培鑫 刊期： 2002年第12期

高危冠心病的介入治疗

自1997年Gruentzig首次开展PTCA以来,冠心病介入治疗已经历25年的里程.近年来,我国冠心病介入治疗有了迅猛的发展.随着操作经验的积累和介入相关器材的不断发展,目前越来越多的临床高危冠心病患者包括老年(高龄)冠心病、冠心病合并心功能不全或其他脏器病变和高危冠脉病变(包括左主干病变)得到介入治疗.

作者：沈卫峰 刊期： 2002年第12期

肌袖性房性心律失常肺静脉电隔离治疗的方法学

1肌袖性心律失常的定义与分类肌袖性心律失常是指由于缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织(肌袖)发放的单个或连续、有序或元序的快速电激动,触发或驱动心房肌所导致的房性心律失常.

作者：杨延宗 刊期： 2002年第12期