经桡动脉途径进行冠状动脉腔内成形术和支架植入术

缺血性心肌病治疗进展

在过去的十多年里,缺血性心肌病一直是全世界心血管专家集中研究和探讨的难题,这类患者生存时间比非缺血性心衰短,药物治疗效果差,对于LVEF≤0.35～0.4患者,四年存活率仅为35%～60%.

作者：贾国良 刊期： 2002年第12期

冠状动脉搭桥术后的介入治疗

1冠状动脉搭桥术后自体动脉和移植血管的命运冠状动脉搭桥手术与其他根治性外科手术是不一样的,根治性外科手术多是切除病变的器官,使疾病的过程停止,而冠状动脉搭桥手术通过移植血管的方法改善器官的反应和功能.

作者：盖鲁粤 刊期： 2002年第12期

作者：李新明；李斌；陈关良 刊期： 2002年第12期

1822例心脏介入性治疗临床分析(摘要)

作者：李新明 刊期： 2002年第12期

血管内放射治疗的临床应用及研究现状

近年来,在介入心脏病学领域,随着对缺血性心脏病治疗观念的更新和介入治疗器械及方法的不断完善,接受介入治疗的缺血性心脏病患者愈来愈多.与此同时,提高和改善介入治疗患者远期疗效的策略和措施就显得尤为重要.

作者：霍勇；王日胜 刊期： 2002年第12期

器质性心脏病室性心动过速的消融治疗现状

器质性心脏病室性心动过速是指发生于心脏有器质性病变的室性心动过速(简称室速),主要见于冠心病、心肌病和先天性心脏病修补术前后(尤其是修补术后)等.与室上性折返性心动过速导管射频消融相比,射频消融器质性心脏病室速的成功率明显较低,且复发率和并发症均较高.

作者：曹克将 刊期： 2002年第12期

导管射频消融治疗心房颤动的相关问题

心房颤动(atrial fibrillation,AF)的非药物治疗是近年来的研究热点,国内外许多研究证明应用导管射频技术成功隔离肺静脉可以预防心房颤动的复发,但导管射频治疗心房颤动的方法学还有许多不完善的地方,还处在发展的过程中,本文对导管射频消融治疗心房颤动的方法就以下几个方面进行了讨论.

作者：刘少稳；杨延宗 刊期： 2002年第12期

扩张型心肌病家兔左室壁复极异质性的改变及意义

目的观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系.方法用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(ⅥT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR).结果扩张型心肌病VFT明显降低(P＜0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P＜0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P＜0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P＜0.01).结论中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因.

作者：钟江华；姚震；云美玲；李巍景；陈小盼 刊期： 2002年第12期

冠状动脉侧支循环在缺血预适应中的临床价值研究

目的探讨冠状动脉侧支循环在缺血预适应(IPC)中的临床意义;方法本研究对160例心肌梗塞(MI)前有心肌缺血发作(IPC组)和122例MI前无心肌缺血发作(NIPC组)的动态ECG、CK-MB、冠状动脉造影进行研究.结果与NIPC组相比,IPC组MI范围较小(P＜0.01)、心功能较好(P＜0.05)、侧支循环较丰富(P＜0.01).结论提示侧支循环形成在缺血预适应中起重要作用.

作者：王爱华；王营 刊期： 2002年第12期

射频消融能量与阻抗关系的初步认识(摘要)

作者：丛培鑫 刊期： 2002年第12期

我国先天性心脏病介入治疗现状初步分析

目的分析我国先天性心脏病介入治疗现状.方法病例来源于国内七所大的医学中心1980s年至2001年5月的初步统计,共完成4397例十余种先心病的介入性治疗,其中包括肺动脉瓣狭窄1739例,动脉导管未闭1480,房间隔缺损790例,主动脉缩窄47例,体-肺侧枝循环栓塞46例,肺动-静脉瘘40例,主动脉瓣狭窄40例,冠状动脉瘘33例,室间隔缺损12例,房间隔造口术80例,其它40例.介入治疗方法包括①瓣膜球囊扩张术-治疗肺动脉瓣、主动脉狭窄.②经皮穿刺血管成形术-治疗主动脉缩窄、肺动脉狭窄.③封堵术-治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损.④栓塞术-治疗肺动-静脉瘘、冠状动脉瘘.⑤治疗性造口术-房间隔缺口术等.结论全组介入治疗技术成功率为98.1%,重要并发症为1.9%(80/4397),死亡率为0.09%(4/4397).死亡率:0.09%(4/4397).讨论我国每年有15万患有各种类型先心病新生儿出生,根据七家医学中心的经验,介入治疗是非手术、有效的治疗方法,并发症、死亡率低,治疗先心病值得推广.21世纪会有更好的发展,更多病人受益.但是在该领域有很多工作要作①建立并执行有关介入医学管理条例和法规②培养更多的青年专家③改进影像设备④开发国产介入器材和技术,以使我国小儿介入心脏病学健康发展.

作者：戴汝平 刊期： 2002年第12期

阵发性房颤患者上腔静脉肌袖与心房电连接特征的临床研究(摘要)

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；林治湖；黄从新 刊期： 2002年第12期

导管射频消融电隔离肌袖治疗阵发性心房颤动的疗效评价

目的总结导管射频消融电隔离肺静脉和/或上腔静脉治疗阵发性房颤的疗效.资料与方法顽固性阵发性房颤患者44例,在环状标测电极指导下行靶肌袖和/或全部大静脉肌袖的导管射频消融电隔离治疗.结果44例病人共接受电隔离治疗51次,隔离肌袖113根,其中肺静脉100根,上腔静脉13根.每根静脉进行1(4处点或段的消融,即刻电隔离成功107根(95%).平均随访4.3个月,无房颤发作15例(36.6%),房颤发作明显减少14例(34%),其中有7例复发病例再次消融,6例成功,总有效率70.6%.并发症为左上肺静脉约50%狭窄1例(2%).结论使用环状标测电极指导导管射频消融可完全隔离95%的大静脉肌袖,尽可能隔离所有大静脉肌袖可以使约70%的频繁发作、药物治疗无效的阵发性房颤发作明显减少或消失.

作者：杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；夏云龙；李世军；林治湖；邓华 刊期： 2002年第12期

冠状动脉侧支循环在心肌梗塞中的临床价值研究

目的为了探讨冠状动脉侧支循环的临床价值.方法本文对68例心肌梗塞(MI)患者冠脉造影及三年随访资料研究.结果16例侧支积分＞1(CC组),和12例侧支积分＜1(NCC组).与NCC组比较,CC组的多支病变及冠脉次全闭塞率较高(P＜0.01);侧支循环及心功能较好(P＜0.01-0.05).两组的冠脉狭窄,迂曲,钙化程度相似(P＞0.05).随访发现,CC组的近两年内心功能优于NCC组(P＜0.01),心绞痛及再MI率高于,而死亡率低于NCC组(P＜0.01).但两组的MI后第三年预后相似(P＞0.05).提示,侧支循环存在是MI后心绞痛及再MI的原因;侧支循环对MI急性期及MI后两年内有重要保护作用,而对三年预后无保护作用.

作者：李文华 刊期： 2002年第12期

冠心病基因治疗与细胞治疗研究

近年来,心血管疾病,尤其是冠心病的基因治疗与细胞治疗研究引起了基础与临床工作者的高度关注,并取是了重要进展.

作者：周爱儒；蒋捷；高炜；霍勇 刊期： 2002年第12期

老年人血脂异常的防治

血脂异常的危害早在80余年前(1916年)就已被人们所认识,当时已观察到血脂异常与动脉粥样硬化之间的关系,即给兔喂饲高胆固醇食物可在短期内引起兔动脉粥样硬化.

作者：邢波 刊期： 2002年第12期

临界病变评价及介入治疗

40多年来,冠状动脉造影已成为观察冠状动脉形态学和临床评价冠状动脉病变的金标准,多年来,冠状动脉造影的研究使我们对冠心病的自然病程的了解、治疗此病的能力都有了长足的进步.

作者：杨志健 刊期： 2002年第12期

循环支持在PCI中的应用

随着高危患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,循环支持的地位日渐突出.循环支持在PCI之前备用或过渡、术中或者术后支持,以及PCI患者的安全转运中起着越来越重要的作用.及时合理的循环支持不仅能提高PCI的安全性与成功率,还有可能改善PCI的临床后果.

作者：马长生 刊期： 2002年第12期

膜部室间隔缺损封堵治疗的疗效和安全性(摘要)

作者：周达新；葛均波；陈灏珠 刊期： 2002年第12期

单支血管病变与多支血管病变不同干预模式临床对比研究

冠心病的介入治疗的发展迄今已有20年余的历史,在冠脉介入治疗的前十年,主要依赖单纯的球囊扩张成形术(PTCA),即对简单病变、单支血管病变进行介入干预治疗.

作者：侯玉清 刊期： 2002年第12期