吴光吾；陈文波
四肢大血管损伤病人的病情急重,如抢救不及时或处理不当,可导致肢体缺血病残,甚至出血休克死亡.在整个治疗过程中,门诊急诊处理包括急救护理无疑是提高抢救成功率、降低死亡率的重要环节.本科室1996年-2000年5月收治四肢大血管损伤病人38例.现将急救护理体会报告如下.
作者：庄小静 刊期： 2000年第03期
斯皮仁诺(sporanox)化学名伊曲康唑(ityaconazoleirc),是新一代的三唑类广谱口服抗真菌药物.我院自1996年1月至1997年10月采用斯皮仁诺一日疗法治疗念珠性阴道炎100例,疗效良好.现报告如下:
作者：杨爱英 刊期： 2000年第03期
目前,Intenet已经成为继报刊、广播、电视之后的又一类媒体,科技期刊上网便上体现其传媒作用的突出表现之一.网上的科技期刊包涵巨大的文献信息,内容涉及医学、药学、药理学、护理学、口腔医学、康复医学、预防医学等各个医药学科以及相关领域.若能充分利用网上医药期刊资源,我们便可以足不出户、轻松检索各种我们需要的科技文献,在享受现代电子信息服务的条件下多快好省地完成我们的工作.本文将对Chinainfo(万方数据,又称中国信息)系统的科技期刊群作一介绍.
作者：蔡小惠 刊期： 2000年第03期
近几年来肺结核合并肺癌的发生率逐渐增加,单纯肺结核和单纯肺癌有许多相似之处,在临床上做到早期诊断相当困难.由于大部分的患者有明显的肺结核病史或痰中结核菌阳性结果,而忽视肺癌的征象,导致漏诊、误诊.本文收集我院自1985-1999年中肺结核合并肺癌漏诊13例临床报告如下:
作者：潘和；王德伟 刊期： 2000年第03期
目的探讨中西医结合在治疗鼻窦炎的疗效.方法:选择65例鼻窦炎患者,5例单纯中药治疗,余随机分为两组,甲组30例为对照组,应用通常治疗方法;乙组为治疗组,在通常治疗基础上同时加用中药内服;丙组为单纯中药治疗.结果:总有效率:甲组83.3%,乙组96.7%,丙组80%.症状消失和粘膜消退平均时间:甲组12天和14天,乙组10天和12天,丙组14天和16天.
作者：沈泽元；况光仪 刊期： 2000年第03期
我科自1986年至1997年收治原发性肾病综合征185例,其中有5例并发急性肾衰,现报告如下:
作者：蔡云望；黄建中 刊期： 2000年第03期
Internet这一几乎遍及世界每一角落的计算机网络,对作为现代科学重要组成部分的现代医学的发展已产生深远影响,医学实践及科研的传统模式将因其改变并从中受益.本文在对Internet作了简要介绍后,提出泌尿外科医生应充分重视、利用这一丰富宝藏,以利于提高自己的临床诊治与科研水平.
作者：周又玲；刘振湘；白志明 刊期： 2000年第03期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是我国常见的内分泌疾病之一.随着甲亢手术治疗的增多,术后复发给治疗,尤其是再手术带来一定难度.探讨其原因并采取相应预防措施是关键.1990年-1998年我院共施行甲亢手术286例,其中11例复发,复发率为3.8%,现分析报告如下:
作者：肖芳荷；范长玲 刊期： 2000年第03期
目的:探索破伤风病人应用气管切开术的可行性、时机及价值.方法:通过破伤风病人应用和不应用气管切开术的统计分析和临床观察的方法说明气管切开术在治疗破伤风病人的疗效和作用.结果:120例单纯综合治疗的重症病人死亡106例,治愈14例,病死率88.3%,72例除综合治疗外应用了气管切开术治疗31例,死亡41例病死率56.9%,差异具有高度统计学意义(X2=24.708)P值≤0.01.结论:气管切开术在治疗破伤风病人中可以明显降低死亡率.
作者：黄才寿；况光仪 刊期： 2000年第03期
超声影像作为一种简便价廉、适用范围广、临床价值大的无创性诊断手段,在临床诊断及临床科研中正发挥着越来越大的作用.随着应用的深入,质量控制和档案管理等问题也越来越突出.为了解决这些问题,我院于1995年9月至2000年2月陆续应用了5台超声图文管理系统对超声图文信息进行管理,为了评价其应用价值,现对应用情况总结如下.
作者：朱才义 刊期： 2000年第03期
我院从1992年至1997年共收治胎盘早剥56例,占同期分娩总数的0.51%(56/10800),且全部病例均经胎盘检查证实为胎盘早剥.
作者：袁少洋；王历；吴玉南 刊期： 2000年第03期
目的:探讨内镜微波及硬化剂治疗胃大息肉的优点.方法:应用单纯微波烧除术、硬化剂注射加微波烧除术、硬化剂注射加分次微波烧除术治疗62例(86颗)胃大息肉(直径＞10mm).结果:所有息肉均能顺利摘除,成功率100%,发生创面较明显渗血7例,发生率11.3%,大出血需外科手术2例,发生率3.2%,未发生穿孔.在30例2周到10年随访中3例在术后6月～5年复发,复发率10%.结论:内镜微波及硬化剂治疗胃大息肉近远期疗效满意,操作简单,治疗费用低,创伤小,并发症少,免除了外科手术治疗.
作者：郝悦；朱材忠 刊期： 2000年第03期
例1 女,70岁,头晕伴气促10小时入院.有高血压及糖尿病史15年,曾测得高血压为220/130mmHg,入院时血压180/100mmHg,心电图示,窦性心动过速,频发室性早搏,Ⅱ、Ⅲ、AVF及V4～V5导联ST段水平下移0.1～0.2mv,T波对称倒置,诊断:高血压性心脏病,急性左心衰.生化检查心肌酶(CK,CK-MB,GOT,LDH)显著升高且呈动态演变,后诊断合并有急性非Q波心肌梗塞.
作者：杜子军 刊期： 2000年第03期
我院1997年2月引进刘东光研制的球头硅胶管(专利号:ZL92238798.2)行球头硅胶管鼻泪管逆行插管术,治疗慢性泪囊炎和单纯的鼻泪管阻塞患者34例(36眼),随访1-9个月,总有效率达97.22%.报告如下:
作者：阳光 刊期： 2000年第03期
目的研究新型的降压药物-血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦的降压疗效和对左室肥厚的消退作用.方法选择高血压左室肥厚患者21例给予氯沙坦口服,治疗前后行24h动态血压监测和心脏彩色多普勒超声检查.结果 24h动态血压监测的指标24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP和心脏超声标志左室肥厚的指标IVST、PWT、LVMI用药后均较用药前有显著下降(P＜0.01).结论氯沙坦能够明显降低高血压病左室肥厚患者24h血压,并能使其左室肥厚明显消退.
作者：姜志安；张晓光；肖文良；赵维江 刊期： 2000年第03期
目的:探讨肾病综合征胸部平片X线特点.方法:回顾性分析经临床及/或肾穿刺病理证实肾病综合征88例患者的胸部平片X线表现及分型.结果:根据胸部X线表现可分为如下几种类型:1.肺部改变:(1)支气管炎型52例;(2)肺瘀血及间质性肺水肿型38例;(3)肺泡性肺水肿型18例,2.心脏形态改变:全心性及左心室增大26例,心包积液8例,表现为心形如烧瓶状.3.胸膜改变28例:主要表现为双侧胸腔积液8例.结论:肾病综合征胸部平片X线表现多种多样,缺乏特异性,本病诊断必须结合临床特征.
作者：王澄泉；陈洋；林尤军；龙甫杰 刊期： 2000年第03期
目的:探索机械通气在治疗因剖胸手术后出现急性呼吸窘迫综合征的过程中的作用.方法:自93,7-99,3于剖胸术后出现急性呼吸窘迫30例患者,于重症监护室以气管插管或气管切开的方式建立人工气道,机械通气进行救治,呼吸机采用的是控制呼吸及同步间歇指令加压力支持两种常用模式,并同时进行严密监测及药物辅助治疗.结果:通过比较两种常用机械通气模式治疗前后的血气指标变化结果,提示机械通气在救治急性呼吸窘迫时的肯定作用.结论:机械通气是救治急性呼吸窘迫的有效手段,通气模式的正确选择,通气参数的及时调整,通气过程中的严密监测是治疗成功的关键.
作者：陈彤宇；杜建伟；方立德 刊期： 2000年第03期
目的探讨老年人胆道结石病手术时机和手术方式,减少术后并发症,降低死亡率.方法104例60岁以上老年胆道结石患者全部行外科手术治疗,择期手术44例,急诊手术60例.术前伴随一种并存病82(78.8%)例,二种并存病48(46.1%)例,三种并存病13(12.5%)例.结果术后有并发症49例(47.1%),死亡8例(7.7%),7例死于MODF,1例死于腹腔内出血.结论掌握手术的适应症和手术时机,处理并发症,选择恰当的手术方式,争取择期手术,避免急诊手术盲目性是外科治疗老年胆道结石病,减少并发症,降低死亡率的关键.
作者：陈树贤；王友达；杨介礼 刊期： 2000年第03期
患者男性,20岁,三周前无明显诱因自感胸闷、胸痛、咳嗽,为干咳,伴气促,平卧后加重.近日症状加重前来就诊.查体:心率快,心界下移.心脏B超:心脏大小正常,心包膜少量积液.心包膜外低回声实性包裹.探查纵隔,患者取仰卧,两手置于头侧,于胸骨左缘2-5肋间遂一行纵横探查,见升主动脉、肺主动脉前方有约前后径8-9cm、左右径10-12cm,轮廊尚清、形态不规则、无包膜、内部为低回声细小中等光点,均匀分布的实性包块.心底短轴水平面示该肿块将心底、主、肺劝脉包裹,使心脏活动受限,主、肺动脉受压变细.CDFI示:包块内可见条短线状红、兰血流束,B超提示:前纵隔恶性淋巴瘤.CT报告为纵隔恶性淋巴瘤.病理报告:淋巴结结构破坏,淋巴细胞呈弥漫性增生,核分裂像多见.符合:非何杰金氏恶性淋巴瘤.
作者：李小丽；李智力；高晓红；李英华 刊期： 2000年第03期
我科自1998年1月至1999年12月,共收治168例,(其中双眼28例)共196眼的先天性鼻泪管阻塞患儿,其中男110例,女86例,右眼105眼,左91眼,年龄小一个半月,大3岁,全部病例采用新式泪道探针进行探通术中,收到良好的治疗效果.
作者：符琼英 刊期： 2000年第03期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
