杜子军
目的:探讨内镜微波及硬化剂治疗胃大息肉的优点.方法:应用单纯微波烧除术、硬化剂注射加微波烧除术、硬化剂注射加分次微波烧除术治疗62例(86颗)胃大息肉(直径＞10mm).结果:所有息肉均能顺利摘除,成功率100%,发生创面较明显渗血7例,发生率11.3%,大出血需外科手术2例,发生率3.2%,未发生穿孔.在30例2周到10年随访中3例在术后6月～5年复发,复发率10%.结论:内镜微波及硬化剂治疗胃大息肉近远期疗效满意,操作简单,治疗费用低,创伤小,并发症少,免除了外科手术治疗.
作者：郝悦；朱材忠 刊期： 2000年第03期
目的测定武汉和海口结核分支杆菌分离株对5种抗结核药的MIC并分析其耐药特征.方法 BACTEC技术和改良罗氏培基培养用于MIC的测定.结果 66株结核菌对INH,SM,PAS,EMB和RFP的耐药率分别是39.4%,24.2%,16.7%,24.2%和37.9%.武汉和海口分离株的耐药率无显著性差异(P＞0.05).总耐药率为57.6%.多耐药率为42.2%.多耐药株占总耐药株的73.7%.多耐药菌株中,INH和RFP所占比例高;在耐INH和RFP的菌株中,大多数为多耐药菌株.结论耐药率和多耐药率高,结核菌的多耐药特征与其耐INH和RFP有关.
作者：朱中元；陈允凤；林冲；王海波 刊期： 2000年第03期
例1 女,70岁,头晕伴气促10小时入院.有高血压及糖尿病史15年,曾测得高血压为220/130mmHg,入院时血压180/100mmHg,心电图示,窦性心动过速,频发室性早搏,Ⅱ、Ⅲ、AVF及V4～V5导联ST段水平下移0.1～0.2mv,T波对称倒置,诊断:高血压性心脏病,急性左心衰.生化检查心肌酶(CK,CK-MB,GOT,LDH)显著升高且呈动态演变,后诊断合并有急性非Q波心肌梗塞.
作者：杜子军 刊期： 2000年第03期
钛人工牙根种植技术是将种植体植入到缺失牙区的牙槽骨内作为根基修复缺失牙使义齿获得固位以恢复发音和咀嚼功能的.在国内近几年才逐步推广应用于临床的,此项新科技称为镶牙技术的一场革命,它代表着失牙修复的发展方向和希望.钛种植体对人体无毒、无刺激、生物相容性良好.种植义齿体积小、美观舒适,不影响发音,咀嚼效能等均似真牙.
作者：曾小凡 刊期： 2000年第03期
肺瘢痕癌在肺恶性肿瘤临床上较少见,文献中偶有报告,因其发生率较低.我院自1985.3-1999.2内共治疗原发性肺癌922例,其中肺瘢痕癌13例,现总结报告如下:
作者：王德伟；汤鹏 刊期： 2000年第03期
小腿大面积软组织缺损并胫腓骨骨折处理较困难,不及时修复缺损组织、肌肉、肌腱,骨骼外露时间过长,会引起局部组织感染、骨髓炎,甚至骨不连.1991年-1998年我科成功地为68例病人进行了带筋膜蒂转移皮瓣修复、单侧多功能外固定支架固定手术,均获得满意效果.现筛选有完整资料的45例介绍如下.
作者：丁晓玉；柯娟雅；郭祥；张寿 刊期： 2000年第03期
目的:本研究旨在观察高血压病(EH)及糖尿病(DM)患者肾动脉血流的彩色多普勒速度能量图(CCD)变化并探讨其影响因素.方法:以正常对照组及EH组,DM组为研究对象,每组各60例,均为男30例,女30例,对照组年龄37～75岁,EH组40～77岁,DM组41～73岁,采用ACUSON公司生产的ASPEN彩色多普勒超声显像仪,探头频率4～2MHZ及3.5MHZ,应用CCD测量肾动脉主干大血流速度(Vmax),小血流速度(Vmin),血管阻力指数(RI),肾血流量(CO),并检测心脏大小及血肌酐等.结果:EH组RI明显增高,CO及Vmax减低,DM组RI明显增高,CO及Vmax明显减低,EH及DM组的肾脏彩色血流信号稀疏,血管数量减少,血管内径变细,管壁增厚.当EH及DM患者的血肌酐正常时,CCD检测的肾血流多项指标改变较血肌酐更敏感.结论:应用CCD检测对EH及DM并发肾脏损害的及时诊断和治疗提供了更敏感、更准确的信息,且无创、快速、可以重复使用.
作者：史丽雅；吴发琼；李建；张振玲；韩黔峰 刊期： 2000年第03期
目的:探索机械通气在治疗因剖胸手术后出现急性呼吸窘迫综合征的过程中的作用.方法:自93,7-99,3于剖胸术后出现急性呼吸窘迫30例患者,于重症监护室以气管插管或气管切开的方式建立人工气道,机械通气进行救治,呼吸机采用的是控制呼吸及同步间歇指令加压力支持两种常用模式,并同时进行严密监测及药物辅助治疗.结果:通过比较两种常用机械通气模式治疗前后的血气指标变化结果,提示机械通气在救治急性呼吸窘迫时的肯定作用.结论:机械通气是救治急性呼吸窘迫的有效手段,通气模式的正确选择,通气参数的及时调整,通气过程中的严密监测是治疗成功的关键.
作者：陈彤宇；杜建伟；方立德 刊期： 2000年第03期
隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,是男性泌尿生殖系常见的先天性发育畸形.我院自1990-1999年共收治隐睾病人92例(100个隐睾)作了隐睾松解固定术,就隐睾的外科治疗总结讨论个人的治疗观察.
作者：古军 刊期： 2000年第03期
目的探讨中西医结合在治疗鼻窦炎的疗效.方法:选择65例鼻窦炎患者,5例单纯中药治疗,余随机分为两组,甲组30例为对照组,应用通常治疗方法;乙组为治疗组,在通常治疗基础上同时加用中药内服;丙组为单纯中药治疗.结果:总有效率:甲组83.3%,乙组96.7%,丙组80%.症状消失和粘膜消退平均时间:甲组12天和14天,乙组10天和12天,丙组14天和16天.
作者：沈泽元；况光仪 刊期： 2000年第03期
我们自1990年1月至1999年9月在心内科门诊及住院病人中应用盐酸硫胺共治疗J波综合征81例,取得了显著疗效,特报道如下:
作者：吴发国；沈域华；罗嗣刚；吴乃理 刊期： 2000年第03期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是我国常见的内分泌疾病之一.随着甲亢手术治疗的增多,术后复发给治疗,尤其是再手术带来一定难度.探讨其原因并采取相应预防措施是关键.1990年-1998年我院共施行甲亢手术286例,其中11例复发,复发率为3.8%,现分析报告如下:
作者：肖芳荷；范长玲 刊期： 2000年第03期
近几年来肺结核合并肺癌的发生率逐渐增加,单纯肺结核和单纯肺癌有许多相似之处,在临床上做到早期诊断相当困难.由于大部分的患者有明显的肺结核病史或痰中结核菌阳性结果,而忽视肺癌的征象,导致漏诊、误诊.本文收集我院自1985-1999年中肺结核合并肺癌漏诊13例临床报告如下:
作者：潘和；王德伟 刊期： 2000年第03期
四肢大血管损伤病人的病情急重,如抢救不及时或处理不当,可导致肢体缺血病残,甚至出血休克死亡.在整个治疗过程中,门诊急诊处理包括急救护理无疑是提高抢救成功率、降低死亡率的重要环节.本科室1996年-2000年5月收治四肢大血管损伤病人38例.现将急救护理体会报告如下.
作者：庄小静 刊期： 2000年第03期
1.临床资料1.1 病例选择共选择12例肝硬化顽固性腹水[1]住院病人,男7例,女5例,年龄小43岁,大63岁,平均56.7岁.腹水持续时间3月-20年,全部符合以下标准:(1)临床确诊为肝硬化腹水.(2)经卧床休息、限水、限盐、利尿及补充胶体液等治疗7天以上无效.(3)腹水为漏出液,腹水培养无细菌生长.(4)近期无肝性脑病及上消化道出血、心肺无明显功能障碍.
作者：韦玲；陈芳；刘勋臣 刊期： 2000年第03期
患者邓某,女,30岁.以畏寒、发热2周,双下肢皮疹2天于1999年9月6日入院.体温高达40.0℃,发病时伴头痛.查体:体温39.2℃,脉搏100次/分,血压14/8kpa,双下肢小腿处有散在性红丘疹,压之退色.双侧颈部触及数个黄豆大小淋巴结,活动,无明显触痛.扁桃腺Ⅰ°肿大,双肺呼吸音清,心率100次/分,律整,肝肋下1.5cm,质中,有压痛,脾肋下1cm,有压痛.辅检:WBC4.35G/L,N21.5%,L66.1%,M9.36%,E1.77%,B1.26%.
作者：许晋川；陈娟；丁关庆 刊期： 2000年第03期
胆红素作为肝胆系统疾病的指标早已被人们所熟知,但与脑梗塞的关系却少有人提及.我们对1999年6月-1999年8月在我科住院的脑梗塞患者,测定其急性期、恢复期血清胆红素,同时测定健康人血清胆红素,以探讨血清胆红素与脑梗塞的关系,现报道如下.
作者：董利军；李月华 刊期： 2000年第03期
目的:合理用药.方法:围手术期病例分析.结果:抽查1998年11月～1999年5月间本院经手术治疗出院的病例200份.200份病例中均使用了抗菌药物,共涉及抗菌药物24种平均用药时间11.2±8.8d;116例(58%)为术后才用药;β-内酰胺类药物注射给药198次其中qd,62次(31.3%),bid,129次(65.2%),致病菌对此类药物耐药性较大.结论:必须规范围手术期抗菌药物的使用,注意术前择时给药,控制用药时间和给药间隔,减少不合理使用.
作者：莫惠平；秦庆芳；农丽萍；杨威 刊期： 2000年第03期
目的:观察慢性淤胆型肝炎(CCH)高压氧(HBO)治疗前后患者的肝血流、临床症状、肝功能变化.方法:用纯氧单仓治疗(2.5MPa,2h/d,10d/cyc,6cyc)30例CCH,治疗前后用肝血流图仪和多普勒B超测定肝血流图收缩波和门静脉右支血流量.取算术均数行T检验.结果:治疗后肝血流图收缩波和肝门静脉右支血流量明显升高;患者临床症状和肝功能明显改善;差异显著(P＜0.05).结论:HBO治疗CCH,可增加肝动脉及门静脉右支血流量,改善患者临床症状和肝脏功能.
作者：王静雅；赵伟；刘伟；罗蝉 刊期： 2000年第03期
目的:了解无免疫力人群进入疟疾流行区以口服磷酸喹哌预防疟疾的效果.方法:在疟疾流行高峰期,选择天安乡采石场为试点,全部人员系来自内地无疟区无免疫力之民工,采用磷酸喹哌1g(4片,每片含基质0.25g)一次口服作为预防服药,观察预防效果.结果:在采石场试点中,暴露人群96人均口服1g磷酸喹哌.当月第16、17、18、20天分别感染2、1、2、1例恶性疟,感染率6.25%.结论:磷酸喹哌1g用作预防服药的用量不足或该地区恶性疟已对磷酸喹哌产生了抗性.
作者：苏定志；苏来富 刊期： 2000年第03期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
