黄国菊；崔岩；李军
目的 探讨自助挂号系统在门诊管理中的应用效果.方法 选取2017年1-12月在四川省某医院门诊部挂号就诊的300例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各150例.对照组患者采用人工窗口挂号就诊,观察组患者采用自助挂号系统挂号就诊,比较2组患者就诊情况、医患纠纷发生率和患者满意度.结果 观察组患者就诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者挂号时间、候诊时间、缴费时间及总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的诊疗时间、取药时间差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05),同时患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 门诊管理中应用自助挂号系统可提高门诊患者就诊率及满意度,缩短患者整体就诊时间,改善医患关系并降低医患纠纷发生率.
作者：向静；王钧慷；王瑶；黄诗琴 刊期： 2019年第01期
感染是原位肝移植术后常见的并发症,也是导致患者术后死亡的主要原因.积极预防及控制术后感染是临床护理工作的重点内容.本研究对2014年1月-2017年1月在郑州市某医院行原位肝移植术且术后继发感染的35例患者实施了护理干预.35例原位肝移植术后感染患者经病房消毒隔离、呼吸道护理、引流管护理、深静脉穿刺置管护理、营养支持及心理护理等一系列护理措施干预后,其感染症状均有所好转或消失.由此可见,积极有效的护理措施有利于原位肝移植术后感染的控制和治疗.
作者：陈丹；陈爱民；张意；王巧丽 刊期： 2019年第01期
目的 本研究探讨了心理干预对早期带状疱疹后神经痛患者生存质量的影响,旨在为临床治疗提供参考依据.方法 本研究选取2015年3月-2017年3月济南市某医院收治的80例早期带状疱疹后神经痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组40例.对照组患者采取常规治疗.研究组患者在对照组患者治疗基础上采取心理干预.比较2组患者治疗前、治疗7 d及治疗1个月时的视觉模拟评分法(VAS)评分、生存质量测定量表简表(QOL)评分;比较2组患者治疗1年时并发症发生情况.结果 治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗7 d及治疗1个月时,2组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗7 d及治疗1个月时,2组患者QOL评分均高于治疗前,且研究组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理干预在早期带状疱疹后神经痛的治疗中发挥着重要作用,其可有效缓解患者疼痛,同时提高患者的生存质量,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：康继；徐岩；赵振宇；曲芸芸 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预对糖尿病合并心血管疾病患者血糖、血脂及生活质量的影响.方法 选取2015年6月-2017年1月湖北省某医院收治的90例糖尿病合并心血管疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,1个月时比较2组患者护理前后的血糖、胆固醇、血脂等指标水平及生活质量.结果 护理前,2组患者空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理1个月时,2组患者FBG,PBG和HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理1个月时,2组患者TC,TG及LDL-C水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1个月时,2组患者生活质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖尿病合并心血管疾病患者综合护理干预,能够显著改善患者的血糖、血脂水平,提高患者生活质量,值得推广.
作者：彭婷；李巧兰；鲁婕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的效果.方法本研究选取2015年7月-2017年7月遵义市某医院收治的98例原发性甲状腺功能减退症患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用左甲状腺素钠片口服治疗.观察组患者在对照组治疗基础上加用硒酵母片.比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率;比较治疗前后2组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平.结果观察组患者治疗总有效率为93.88％,高于对照组的79.59％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者TSH,FT3及FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者FT3及FT4水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者TSH水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为12.24％,对照组患者不良反应发生率为18.36％,而差异无统计学意义(P>0.05).结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效优于单用左甲状腺素钠片治疗,其可提高患者的治疗效果,改善患者FT3,FT4及TSH水平,且具有较高的安全性,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈袁；赵倩；徐台林；巴俊强；蒋成燕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨优质护理服务对老年慢性支气管炎患者心理状态的影响.方法 本研究选取2016年7月-2017年3月河南省某医院呼吸内科诊治的72例老年慢性支气管炎患者为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为观察组与对照组,每组36例.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用优质护理服务.比较2组患者治疗1个月时的治疗效果;比较2组患者咳嗽、咳痰、喘息持续时间及住院时间;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者护理前及出院时的焦虑及抑郁程度.结果 观察组患者治疗总有效率为88.89％,高于对照组的69.44％,且咳嗽、咳痰、喘息持续时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).出院时,2组患者SAS和SDS评分均低于护理前,而观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性支气管炎患者实施优质护理服务,可提高患者的治疗效果,缩短患者咳嗽、咳痰、喘息等不适症状的持续时间,改善患者的不良情绪,促进患者康复,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：潘新峰；马巍巍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨类风湿关节炎并发心血管疾病的临床特点及影响因素,为临床制定相关防治措施提供理论依据.方法 选取2016年1月-2017年12月遵义市某医院诊治的100例类风湿关节炎患者为研究对象.根据患者是否并发心血管疾病分为单纯类风湿关节炎组和并发心血管疾病组,每组50例.分析并发心血管疾病组患者的心血管疾病种类及超声心动图检查结果,并探讨类风湿关节炎并发心血管疾病的相关影响因素.结果并发心血管疾病组患者常见的心血管疾病为高血压,占比64.00％;常见的异常超声心动图检查结果为二尖瓣反流,占比62.00％.单纯类风湿关节炎组和并发心血管疾病组患者性别构成、抗核抗体(ANA)阳性率、年龄、体质量指数(BMI)、健康评估问卷(HAQ)评分、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平及空腹血糖(FPG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).并发心血管疾病组患者患病年龄小于单纯类风湿关节炎组,病程长于单纯类风湿关节炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).并发心血管疾病组患者28个关节疾病活动指数(DAS-28)评分、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)及总胆固醇(TC)水平均高于单纯类风湿关节炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,RF,CRP及TC是类风湿关节炎患者并发心血管疾病的影响因素(P<0.05).结论 RF,CRP 及 TC 水平越高,类风湿关节炎患者并发心血管疾病的风险也会随之提高.因此,临床上应加强筛查,以尽早发现和有效干预心血管疾病,改善患者的预后.
作者：孟艳芳 刊期： 2019年第01期
目的 了解武汉市某高校大学生健康素养水平及其影响因素,以期为高校和相关部门制定在校大学生健康促进政策以及效果评价体系提供科学依据.方法 采取多阶段抽样,于2017年3—6月采用健康素养问卷对815名武汉市某高校大学生进行调查,并对调查数据进行统计分析.结果 大学生健康素养总体水平为33.0％.从大学生健康素养3个方面来看,其健康基本知识和理念素养水平为35.5％,健康生活方式与行为素养水平为56.3％,健康基本技能素养水平为13.1％.而大学生6类健康问题素养水平由高到低依次为科学健康观(65.0％)、慢性病防治(42.8％)、基本医疗(40.7％)、健康信息(36.9％)、传染病防治(24.3％)、安全与急救(16.9％).多元线性回归分析结果表明,大学生的学历、户籍、学校健康课程开设情况是影响大学生健康素养问卷得分的3个因素(P<0.05).结论 高校及相关部门应开设健康教育课程,重视安全逃生演练及急救技能培训,加强健康教育工作,定期监测大学生健康素养水平,针对薄弱部分及时进行反馈、干预并调整健康教育知识结构,以提升大学生健康素养水平.
作者：邹敏；张振业 刊期： 2019年第01期
目的 了解重庆市居民健康素养水平及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样和概率比例规模抽样(PPS)法,抽取全市1918名15～69岁常住居民作为调查对象,采用问卷调查法调查居民健康素养水平.结果 经过加权调整后,2015年重庆市居民健康素养水平为10.16％.单因素分析结果显示:主城区居民的健康素养水平高于郊区/县居民(P<0.05);街道居民的健康素养水平高于乡镇居民(P<0.05);不同文化程度居民的健康素养水平差异有统计学意义(P<0.05),呈现居民文化程度越高,健康素养水平越高的趋势;非农民居民的健康素养水平高于农民(P<0.05);不同家庭人均年收入居民的健康素养水平差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:影响重庆市居民健康素养水平的主要因素是文化程度及家庭人均年收入.以不识字/少识字居民为对照,初中及以上学历居民的健康素养水平较高,以家庭人均年收入3000元以下者为对照,家庭人均年收入>5000～10000元者健康素养水平较高.结论 文化程度及家庭人均年收入是重庆市居民健康素养水平的影响因素,健康教育与健康促进工作者应根据不同特征人群采用适宜方式开展针对性的健康促进活动.
作者：赖维云；赵瑜；余维娜；郭田；陶根惠；段渝波；顾典；黄浩 刊期： 2019年第01期
异常步态是脑卒中后患者的主要功能障碍之一,改善异常步态对提高脑卒中患者日常生活能力十分重要.目前主要采用肌力增强训练、关节活动度训练及Bobath技术等手段进行步态康复.音乐疗法作为一种新型治疗手段已被广泛应用于临床治疗,本文就音乐疗法在脑卒中患者异常步态康复训练中的应用、治疗效果及机制进行综述.
作者：何彦瑾；白定群 刊期： 2019年第01期
目的 了解大学生青春健康教育的现状,为高校开展青春健康教育提供参考.方法 采用随机抽样方法,选取广州某高校大一、大二及大三年级学生作为研究对象并进行问卷调查.结果 23人(6.22％)从未接受过青春健康教育,347人(93.78％)接受过青春健康教育.301人(81.35％)认为高校需要开展青春健康同伴教育,320人(86.49％)对青春健康同伴教育表示满意.246人(66.49％)表示对避孕与流产知识有需求,233人(62.97％)表示对人体相关知识有需求,201人(54.32％)表示对生殖健康知识有需求,118人(31.89％)表示对爱情观教育有需求,117人(31.62％)表示对性知识有需求,仅77人(20.81％)表示对艾滋病知识有需求.同时,不同性别大学生对人工流产知识、两性健康知识、避孕方式、婚前性行为的影响等知识的需求差异有统计学意义(P<0.05),想了解以上知识的女生人数比例均高于男生.此外,不同年级大学生对避孕方式、婚前性行为的影响等知识的需求差异有统计学意义(P<0.05),其中大一年级学生想要了解避孕方式的人数比例高(51.35％),大二年级学生想了解婚前性行为的影响的人数比例高(50.40％).在大学生希望获取青春健康知识的途径一题中,301人(81.35％)选择了同伴教育,212人(57.30％)选择了宣传片或微电影,191人(51.62％)选择了公众号或网络平台.结论 高校需要进一步加强青春健康教育,尤其是针对女大学生及低年级大学生.同时高校应创新青春健康教育模式,如运用新媒体辅以同伴教育的方式进行青春健康教育,以提高大学生青春健康教育的效果.
作者：廖姜文；梁小玲；马晓丹；袁学文 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能及生存质量的影响.方法 本研究选取鞍山市某医院2017年6-11月诊治的60例脑出血偏瘫患者为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上加以综合康复护理.护理6个月时,比较2组患者治疗效果;采用Fugl-Meyer评定量表、巴氏指数量表(Barthel)、改良版生存质量测定量表(QOL)分别评估2组患者护理前及护理6个月时(护理后)的肢体运动功能、自理能力及生存质量.结果 观察组患者治疗总有效率为96.67％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者Fugl-Meyer,Barthel及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,2组患者Fugl-Meyer,Barthel及QOL评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复护理能有效提高脑出血偏瘫患者的治疗效果,促进患者肢体运动功能及自理能力的恢复,同时改善患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：郑鑫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨滋肾平肝熄风汤治疗高血压肾病的临床疗效.方法 本研究选取2015年8月-2017年1月抚顺市某医院收治的100例高血压肾病患者作为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为对照组与研究组,每组50例.对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上采用滋肾平肝熄风汤治疗.比较2组患者的治疗效果;比较2组患者治疗前后血压水平、肾功能水平及血脂水平.结果 研究组患者治疗总有效率为96.00％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者高密度脂蛋白胆固醇水平均高于治疗前,且研究组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 滋肾平肝熄风汤治疗高血压肾病的效果显著,其可有效降低患者血压水平、改善患者肾功能及调节患者血脂水平,值得临床推广应用.
作者：刘海军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨奥伦(Orem)自理理论在妊娠合并乳腺癌(PABC)患者护理中的应用效果.方法 本研究选取2016年2月-2017年3月辽阳市某医院收治的58例PABC患者为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为观察组与对照组,每组29例.对照组患者采用常规护理.观察组患者采用Orem自理理论进行护理.比较2组患者护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者护理总满意度为96.56％,高于对照组的68.97％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为6.90％,低于对照组的31.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理理论应用于PABC患者的护理中,能极大地调动患者及患者家属的积极性,促使患者积极进行功能锻炼,预防和减少术后并发症的发生,并可提高护理满意度,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄国菊；崔岩；李军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高血压脑出血患者颅内血肿周围水肿体积扩大的相关影响因素,为临床干预措施的制订提供理论依据.方法 本研究选取2015年1月-2017年12月遵义市某医院收治的143例高血压脑出血患者为研究对象.根据患者颅内血肿周围水肿是否扩大分为水肿扩大组(n=68例)和水肿未扩大组(n=75例).比较2组患者性别构成、年龄、病程、使用药物情况(是否使用氨氯地平、甘露醇及血管紧张素转换酶抑制剂)、血压变异性等一般资料,并探讨高血压脑出血患者颅内血肿周围水肿体积扩大的相关影响因素.结果 水肿扩大组中病程≥10 d的患者所占比例及血压变异性高的患者所占比例高于水肿未扩大组,而氨氯地平使用率低于水肿未扩大组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,病程≥10 d及血压变异性高是高血压脑出血患者颅内血肿周围水肿体积扩大的危险因素,而使用氨氯地平是高血压脑出血患者颅内血肿周围水肿体积扩大的保护因素(P<0.05).结论 高血压脑出血患者颅内血肿周围水肿体积的扩大受到多种因素的影响,临床上应尽早对高血压脑出血患者进行相关干预,以缩短患者脑出血病程;同时强化血压管理,尤其是使用氨氯地平,以降低患者血压变异性,进而防治血肿周围水肿体积的扩大,改善患者预后.
作者：周航；李建萍；唐斌 刊期： 2019年第01期
近年来,早产儿视网膜病变(ROP)发生率不断升高,该病已成为全世界儿童失明的主要原因.目前,ROP发病机制尚不明确,早产、低出生体质量、高浓度吸氧是公认ROP发生的主要危险因素.许多研究者还提出其他危险因素,包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产儿并发症,输血、糖皮质激素治疗等.本文就目前新提出的ROP危险因素和可能的作用机制进行综述,以期为ROP的预防和治疗提供理论支持.
作者：王阳；皮练鸿 刊期： 2019年第01期
胚胎植入前遗传学诊断(PGD)/筛查(PGS)是目前临床上较为常用的新型胚胎植入前遗传学检查方法.PGD主要用于在胚胎移植前检测特定的突变以及非平衡染色体异常是否传递到卵子或胚胎.PGS主要用于检测胚胎染色体的非整倍性.本文主要综述PGD和PGS目前在临床上的应用情况,为胚胎植入前遗传学检查方法的选取提供理论依据.
作者：苏诗萌；郭帅帅；孙晓；刘丽英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨宣教实践活动在《妇婴保健》课程教学中的应用效果.方法 选取广东省某医学院校普通专科助产专业二年级的243名学生作为研究对象,根据所在班级分为观察组(n=124)与对照组(n=119).对照组学生采用传统课堂讲授式教学,观察组学生在对照组基础上结合课外宣教实践活动进行教学,采用试卷考核及问卷调查形式比较2组教学方式的效果.结果 观察组学生主观题及客观题成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组学生PAS评分均高于NAS评分,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组学生PAS及NAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).问卷调查结果显示,观察组中91.13％的学生认为宣教实践活动有助于提高学习兴趣和学习的主动性;95.16％的学生认为有助于提高表达沟通能力;90.32％的学生认为有助于提高学习成就感;92.74％的学生认为有助于巩固基础知识;85.48％的学生认为有必要推广该种形式的实践教学活动.结论 将宣教实践活动用于《妇婴保健》课程教学,有助于提高学生学习兴趣和主动性,锻炼学生表达沟通能力,提高学习成就感,值得推广.
作者：郭雯雯；苏丽嬛；孟娜娜；刘霞；李小梅 刊期： 2019年第01期
目的 探讨幼儿教师群体工作绩效、工作满意度及心理资本三者之间的关系.方法 采用工作满意度问卷、心理资本问卷与工作绩效问卷对贵州省16所幼儿园的312名幼儿教师进行调查研究,并通过依次检验程序和基于潜变量建模的Bootstrap方法探讨心理资本在幼儿教师工作满意度与工作绩效之间的中介作用.结果幼儿教师心理资本问卷及其自我效能、韧性、希望及乐观各维度得分分别为(3.97±0.43)分、(3.95±0.47)分、(3.93±0.56)分、(3.92±0.48)分及(4.06±0.50)分,其工作满意度和工作绩效得分分别为(3.98±0.70)分、(3.70±0.58)分.相关分析结果显示:心理资本及其各维度与工作绩效呈正相关(P<0.01),心理资本及其各维度还与工作满意度呈正相关(P<0.01),且工作绩效与工作满意度同样呈正相关(P<0.01).多元逐步回归分析结果显示:心理资本及工作满意度对工作绩效具有显著的预测作用(P<0.05).中介作用检验结果显示:心理资本在工作满意度与工作绩效之间起到部分中介作用,中介效应占总效应值的57.38％.结论 工作满意度既可直接影响幼儿教师的工作绩效,又可通过心理资本对其产生间接作用.
作者：何向琴；陆超祥；杜丹；何倩 刊期： 2019年第01期
保健医学研究与实践杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西南大学
