丁盼盼;涂茂勇;李刚
目的 探讨锁定加压接骨板(LCP)内固定术联合中药方剂治疗桡骨远端Colles骨折的临床效果.方法 选取2012年1月-2015年9月常熟市某医院收治的42例桡骨远端Colles骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组21例.对照组患者采取LCP内固定术进行治疗,研究组患者在LCP内固定术治疗基础上,术后连续服用中药方剂2周.术后6个月采用 Dienst功能评定标准评估2组患者的治疗效果,同时比较2组患者术后并发症发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.25%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(χ2=8.40,P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为4.75%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=3.86,P<0.05).结论 桡骨远端Colles骨折患者在LCP内固定术治疗的基础上口服中药方剂,可进一步提高手术效果,降低并发症发生率,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:吴军;卫正洪 刊期: 2017年第04期
目的 探讨师范类大学生生涯适应力的现状,为我国教育工作者更好地了解和把握师范类大学生的职业心理特点,进而促进国内师范类大学生的教育教学工作提供职业心理学调研依据和参考.方法 采用随机抽样方法,在贵州省4所普通高等师范院校抽取471名在校本科生作为研究对象,采用生涯适应力问卷(CSCAQ)评估研究对象的生涯适应力水平.结果 研究对象CSCAQ生涯人际因子得分为3.76±0.61,生涯好奇因子得分为3.49±0.73,生涯控制因子得分为3.13±0.72,生涯自信因子得分为3.68±0.62,生涯调适因子得分为3.76±0.57,生涯关注因子得分为3.57±0.64.不同性别研究对象CSCAQ各因子得分比较,女生在生涯人际与生涯自信2个因子上的得分高于男生,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年级研究对象在生涯人际、生涯好奇、生涯自信、生涯调适、生涯关注5个因子上的得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);父母文化程度不同研究对象在生涯人际、生涯好奇、生涯控制、生涯自信、生涯关注5个因子上的得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 目前师范类大学生对生涯发展的认识还有一定的片面性,且不同性别、年级及父母文化程度不同的师范类大学生其生涯适应力水平有差别.若想进一步提升师范类大学生的生涯适应力水平,可以从政府、学校及师范类大学生自身3个方面入手.
作者:全小山;潘运;何飞 刊期: 2017年第04期
在国家养老压力空前严峻的背景下,全国各地均在积极探索适合中国国情的养老服务模式.西南大学医院养老中心利用现有医疗卫生资源,积极探索适合当前养老状况的新型养老服务模式——整合照料式养老服务模式,同时也建立了与之相适应的护理照料.护理照料内容包括建立老年人健康信息档案、提供延伸护理服务、提供24 h急诊护理服务、开设日间照护护理、提供治疗性护理、提供康复护理、提供安全护理等,其可满足老年人多维度的护理需求.
作者:董艳;吴宗辉;戴璘 刊期: 2017年第04期
目的 探讨优质护理在行肝动脉栓塞化疗术(TAE)治疗的原发性肝癌患者护理中的应用效果.方法 选择2015年5月-2016年5月于阜新市某医院行TAE治疗的108例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组(49例)与对照组(59例).对照组患者给予常规护理,研究组患者给予优质护理.比较2组患者的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、肝癌患者生活质量评定量表(QOL-LC)评分及并发症发生率.结果 护理前,2组患者的SDS,SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,2组患者的SDS,SAS评分均低于护理前,且研究组患者的SDS,SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者QOL-LC中生活自理能力、心理承受能力、食欲及睡眠评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者介入手术围手术期实施优质护理可缓解患者抑郁、焦虑情绪,降低并发症发生率,改善预后并且可提高生活质量.
作者:董慧 刊期: 2017年第04期
2型糖尿病是一种由不良生活方式等引起的内分泌代谢性疾病.目前,我国尚未发布相应的以糖尿病等为代表的代谢性疾病的体力活动指南.本文在查阅大量相关文献的基础上,从体力活动时间、频率、强度,体力活动类型及环境因素等方面探讨了体力活动对中老年2型糖尿病患者身体状况的影响,以期为中老年2型糖尿病患者的康复提供参考及建议.
作者:李盈盈;彭莉;毕晨超 刊期: 2017年第04期
目的 探讨人际沟通在急危重症患者院前急救护理中的应用效果.方法 选取2015年3月-2016年5月经郑州市某医院院前急救的急危重症患者86例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者实施常规院前急救护理,观察组患者在此基础上加强对护理人员人际沟通的培训,强化医患沟通的内容与方式.对比2组患者的护理满意度、投诉率、急救总时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间.结果 观察组患者护理满意度高于对照组,投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者急救总时间、接诊到确诊时间和确诊到专科治疗时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强人际沟通对院前急救工作具有极其重要的应用价值,有助于提高患者的护理满意度,同时也降低了患者的投诉率.
作者:任化娟 刊期: 2017年第04期
温泉是一种从地下自然涌出或人工钻井取得的泉水,其水温高于25 ℃,并含有多种对人体有益的微量元素.本文将从温泉所具有的治疗疾病、康复治疗及改善亚健康的功效入手,论述温泉与人体健康的关系,并以此为依据对目前的温泉产业提出建议及展望.
作者:韩令力;陈献振;陈于 刊期: 2017年第04期
目的 研究温泉水疗对人体健康状况的影响.方法 在重庆市主城区招募473名志愿者作为研究对象,随机分为干预组(n=268)和对照组(n=205).干预组研究对象进行5个月的温泉水疗干预,对照组不进行温泉水疗干预.干预前、后分别对干预组和对照组进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 温泉水疗后,干预组研究对象睡眠质量总改善率为96.86%(216/223),身心压力总改善率为97.76%(218/223),精神面貌总改善率为96.41%(215/223);且干预组研究对象肌肉酸痛、关节炎、肢体水肿、肢体麻木、腿脚抽筋、头昏头痛总改善率均超过90.00%,咽部不适、皮肤瘙痒、便秘、支气管炎、咳嗽、皮肤过敏、皮肤病总改善率均超过80.00%,视物模糊、记忆力减退总改善率超过60.00%.此外,干预组研究对象认为温泉水疗后自身健康状况及生活方式均有积极的改变.结论 温泉水疗可在一定程度上提升或提高个体生理、心理状态以及社会适应性,对健康具有积极影响.
作者:林璟;秦启忠;韩令力;杨蓓;陈于 刊期: 2017年第04期
目的 探讨临床护理路径对老年慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理的影响.方法 选取2015年1月-2017年2月重庆市某医院收治的80例老年CHF患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者给予临床护理路径护理,对照组患者给予常规护理.比较2组患者护理前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、6 min步行试验(6MWT)距离和护理满意度及随访1个月的自我管理情况.结果 观察组患者在随访1个月中的遵医嘱服药、定期复查就诊、饮食控制、自测血压、自测体质量、自测尿量等方面的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,2组患者LVEF,LVEDV,LVESV及6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDV和LVESV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者6MWT距离大于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为 95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年CHF患者中应用临床护理路径可提高患者的自我管理能力及护理满意度,还可促进患者康复,有较大的推广价值.
作者:莫绍琴;王晓容;张箭 刊期: 2017年第04期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效.方法 选取2014年11月-2017年4月济宁市某医院收治的87例老年OVCF患者为研究对象,所有患者均行PVP,术后服用鲑鱼降钙素6个月.比较患者术前、术后2 d时、术后6个月时椎体高度、后凸角及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数、活动能力评分,同时比较患者手术前与手术6个月时的骨密度(BMD).结果 本研究中,患者术后2 d及术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度均大于术前,椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度及椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率与术后2 d时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者术后2 d及术后6个月时的椎体后凸角均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体后凸角与术后2 d时比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者术后2 d及术后6个月时的VAS评分低于术前、活动能力评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者术后2 d及术后6个月时的ODI指数均低于术前,且术后6个月时的ODI指数低于术后2 d时,差异均有统计学意义 (P<0.05).患者术后6个月时的腰椎BMD为(0.78±0.08)g/cm2,高于术前的(0.66±0.02)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP联合鲑鱼降钙素治疗OVCF效果显著,能有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者:王叶新;孟纯阳;李庆伟;孔祥清;张卫红 刊期: 2017年第04期
目的 探讨危重症专职护理模式应用于呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿护理中的效果.方法 选取2014年3月-2016年3月漯河市某医院新生儿监护室收治的50例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组25例.对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在对照组的基础上给予危重症专职护理.比较2组患儿护理前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)变化情况;比较2组患儿机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率.结果 护理前,2组患儿PaCO2,PaO2及SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患儿PaCO2低于护理前,且研究组患儿PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿PaO2及SaO2高于护理前,且研究组患儿PaO2及SaO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患儿机械通气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿VAP发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 危重症专职护理模式应用于NRDS患儿的护理中,可有效改善患儿的肺通气及氧合功能,缩短机械通气时间、住院时间,降低患儿的住院费用,效果显著,值得临床推广应用.
作者:孙丽霞;贾静;何晓焕 刊期: 2017年第04期
目的 探讨经颅多普勒超声在颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征诊断中的应用价值.方法 选取重庆市某医院2010年3月-2016年4月诊治的100例颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组50例.对照组患者采用常规超声检查仪进行检查,研究组患者采用经颅多普勒超声仪进行检查.比较2组患者的脑过度灌注综合征检出率.结果 研究组患者脑过度灌注综合征的检出率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05).结论 经颅多普勒超声是一种无创伤、可重复、经济方便,且可提高颈动脉支架术后并发脑过度灌注综合征检出率的检查方式,值得临床推广应用.
作者:肖占琴;陈阳美;杨礼环 刊期: 2017年第04期
目的 分析重庆市主城区碳酸盐岩地热水的物理化学特征及其医疗保健价值.方法 通过野外现场测试、采样和实验室测试分析,获取重庆市主城区地热水的物理化学数据并进行相关分析.结果 研究区地热水水温为24.5~57.0 ℃,绝大部分地热水属于弱碱性温水;地热水中主要离子为Ca2+和SO42-,水化学类型主要为Ca·Mg-SO4和Ca-SO4型;锶(Sr)、偏硅酸(H2SiO3)、氟(F)、偏硼酸(HBO2)的质量浓度范围分别为2.0~19.3 mg/L,26.81~53.55 mg/L,0.76~4.00 mg/L,0.08~2.63 mg/L,平均值分别为15.4 mg/L,41.9 mg/L,3.2 mg/L和1.3 mg/L,除个别样点外,地热水中Sr,H2SiO3,F及HBO2的质量浓度均达到医疗价值的浓度标准,具有一定的医疗保健价值.结论 重庆市主城区地热水资源丰富、水质良好,可为温泉洗浴、疗养创造良好的条件.
作者:杨平恒;罗丹 刊期: 2017年第04期
目的 探讨稳心颗粒联合曲美他嗪治疗急性心律失常的效果及安全性.方法 选取河南省某医院2015年9月-2016年9月收治的70例急性心律失常患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组35例.对照组患者给予曲美他嗪进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合稳心颗粒进行治疗.2组患者均治疗28 d.比较2组患者的疗效及安全性.结果 研究组患者治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者24 h室性期前收缩次数和ST段压低持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者24 h室性期前收缩次数少于治疗前,且研究组少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者ST段压低持续时间短于治疗前,且研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者LDL-C水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者HDL-C水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者用药期间均未出现严重不良反应.结论 稳心颗粒联合曲美他嗪治疗急性心律失常疗效显著且安全性较好,值得推广.
作者:李中华;牛保良;张斌 刊期: 2017年第04期
目的 探讨伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的效果.方法 选取2010年1月-2016年12月重庆市某医院收治的104例晚期胃癌患者作为研究对象,利用随机数字表分为实验组和对照组,每组52例.对照组患者采用顺铂、5-FU进行治疗,实验组患者在对照组基础上联用伊立替康进行治疗,比较2组患者的疗效、不良反应发生情况及预后.结果 实验组患者治疗总有效率、疾病控制率分别为50.00%和84.62%,高于对照组的30.76%和65.38%,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组患者白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能异常发生率分别为80.77%,34.62%,30.77%及44.23%,均高于对照组的42.31%,9.62%,7.69%及23.08%,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组患者总生存时间(OS)为3~28个月,中位OS为21个月;对照组患者OS为3~23个月,中位OS为16个月.实验组患者OS长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊立替康联合顺铂、5-FU治疗晚期胃癌疗效较好,可改善患者预后,但容易导致患者发生白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能异常等不良反应,因此在治疗时需严密监测不良反应.
作者:王正洪;方亮;蒋明东;尹晓玲 刊期: 2017年第04期
目的 了解高校教职工的健康状况,有针对性地开展健康保健工作.方法 将济南某高校教职工(包括在职及离退休人员)2 196人作为研究对象,于2015年对其进行了健康体检,并对健康体检资料进行统计分析.结果 研究对象高胆固醇血症(高TC血症)、高低密度脂蛋白胆固醇血症(高LDL-C血症)、高甘油三酯血症(高TG血症)、脂肪肝、超质量、肥胖、甲状腺结节、高血压、糖尿病、肝囊肿及高尿酸血症检出率分别为34.5%,35.7%,24.4%,26.3%,30.5%,11.1%,26.2%,22.5%,15.4%,10.9%及5.1%.其中男性研究对象高LDL-C血症、高TG血症、超质量、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病及肝囊肿检出率高于女性,女性研究对象甲状腺结节检出率高于男性,且差异均有统计学意义(P<0.05).男性研究对象中,高TC血症、高LDL-C血症、高TG血症、超质量、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高尿酸血症的检出率在51~60岁年龄段高;女性研究对象中,高TC血症、高LDL-C血症、超质量、肥胖、脂肪肝、高血压、糖尿病、甲状腺结节的检出率均在61~70岁年龄段高.结论 本次研究发现,高校教职工慢性病患病情况突出,应加大对教职工的健康教育宣传力度,定期开展健康讲座,引入健康管理体系,对教职工人群按疾病谱分类管理,并制定针对性的干预措施;此外,对于慢性病患者需定期复查相关指标,修正健康方案,进而提高教职工的整体健康水平.
作者:王鲁奎;张晓婷 刊期: 2017年第04期
目的 探讨他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 选取2015年8月-2016年7月于北票市某医院接受治疗的100例激素依赖性皮炎患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50),分别给予他克莫司软膏和丁苯羟酸乳膏进行治疗.分别于治疗2周和4周时对2组患者的疗效进行比较,治疗前后采用皮肤病生活质量指数(DLQI)评估2组患者的生活质量.结果 治疗2周时,研究组患者治疗总有效率为86.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,研究组患者的治疗总有效率为98.0%,高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者的DLQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎效果较好,可提升患者生活质量.
作者:崔亚丽 刊期: 2017年第04期
膏方作为中药的常见剂型之一,在治未病方面具有独特的作用.通过对近年来中医膏方研究文献的梳理发现,很多学者加强了对膏方处方配伍规律、制作方法、体质辨识、临证经验等的总结和梳理.中医膏方现在已经广泛应用于内科、外科、妇科、儿科,还用于亚健康的养生保健,其中中医内科、治未病(亚健康)和中医妇科是膏方应用的主要科室,由此可见,中医膏方治未病的专科特色明显,临床使用科室分布集中,后续需加强对中医膏方分证分型和临床跟踪的研究.
作者:张瑜;周大勇 刊期: 2017年第04期
目的 探讨优质护理在风湿病患者护理中的应用效果.方法 选取咸宁市某医院2014年9月-2015年11月收治的78例风湿病患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组39例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上采用优质护理.比较2组患者护理前、护理1周及护理5周时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较2组患者的护理总满意度.结果 2组患者护理前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理1周及护理5周时,2组患者HAMD评分均低于护理前,且研究组患者HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理总满意度(94.87%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于风湿病患者的护理中,不仅能改善患者的抑郁程度,还能提升护理满意度,值得临床推广应用.
作者:段佳;方碧兰;秦秋平 刊期: 2017年第04期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用价值.方法 选取2014年6月-2016年6月合肥市某医院收治的84例行输尿管镜下钬激光碎石术者为研究对象,利用随机数字表分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者行常规全麻术,观察组患者行丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全麻术.比较2组患者麻醉前、麻醉5 min和10 min时及术后10 min时的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及手术持续时间、苏醒时间(患者停用麻醉药后到能被唤醒睁眼时间).结果 2组患者术前HR,SBP,DBP以及SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者在麻醉5 min和10 min时的SpO2,HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者在麻醉5 min和10 min 时的DBP及SBP低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后10 min时DBP及SBP与麻醉前相比,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施输尿管镜下钬激光碎石术者,使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注进行麻醉,效果显著,安全性好,值得进一步推广.
作者:丁盼盼;涂茂勇;李刚 刊期: 2017年第04期