胡静
目的 对在湖北省黄石市某医院的女性患者及黄石市各大高校有婚前性行为的未婚女性进行宫颈癌防治知识健康教育,使其了解及重视宫颈癌的预防与筛查,从而降低宫颈癌的发病率.方法 选取2011年9月-2013年9月通过对在湖北省黄石市某医院就诊的女性患者及黄石市各大高校女性进行问卷调查所得知的有婚前性行为的5 800名未婚女性作为研究对象,按随机数字表分成干预组(n=2 900)和对照组(n=2 900),对干预组研究对象进行宫颈癌防治知识健康教育,并评估其效果.结果 干预组研究对象对宫颈癌防治知识(是否知晓宫颈癌;是否知晓宫颈癌筛查可早期发现该病;是否知晓过早性行为致宫颈癌发病率增高;是否知晓多个性伴侣致宫颈癌发病率增高;是否知晓人乳头瘤病毒与宫颈癌有关;是否知晓要定期行宫颈检查)的知晓率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组研究对象宫颈癌筛查主动参与率为78.52％,明显高于对照组的15.79％,差异有统计学意义(x2=2 289.315,P＜0.05).结论 对有婚前性行为的未婚女性进行宫颈癌防治知识健康教育,能提高其宫颈癌筛查主动参与率,对提高宫颈癌的早期诊断及早期治疗率,进而降低宫颈癌的发病率有着重要意义.
作者：胡静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取2013年8月-2015年8月漯河市某医院收治的70例NRDS患儿为研究对象,应用双色球随机分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在此基础上采用肺表面活性物质治疗,对2组患儿临床治疗效果进行分析和评价.结果 观察组患儿治疗总有效率(91.4％)高于对照组(71.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患儿氧分压(PaO2),氧合指数(PaO2/FiO2)水平高于对照组,二氧压碳分压(PaCO2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对NRDS,在常规处理基础上采用肺表面活性物质治疗,可改善患儿血气分析指标,提高临床疗效,降低死亡风险,值得推广应用.
作者：张霞 刊期： 2016年第04期
目的 了解我国15个省市大学生对艾滋病综合防治知识的知晓情况,为高校艾滋病预防健康教育提供有针对性的建议.方法 对全国15个省、直辖市、自治区的60所普通高等学校部分学生进行问卷调查,共调查文科、理工科、医科、艺术与体育及其他专业的在读本科生7 851名,回收有效问卷7 661份.结果 本次调查中,大学生对国家明确规定的8条大众需要掌握的艾滋病基本知识(简称“国八条”)知晓率为77.2％,问卷整体知晓率相对较低,仅为57.1％.国八条和问卷整体满分率分别为32.2％和7.4％.不同专业大学生国八条和问卷整体的知晓率及满分率均存在差异,且差异有统计学意义(P＜0.01),其中医科专业学生国八条和问卷整体知晓率高,其次为理工科专业学生,艺术与体育专业学生知晓率均较低.问卷大部分具体条目正确率低的学生专业为艺术与体育及其他专业,高的为医科专业.结论 目前大学生的艾滋病相关知识知晓程度还有很大的提升空间.问卷部分条目的正确率仍较低,提示对大学生艾滋病综合防治知识健康教育的力度还有待加强,教育内容应力求全面、系统且重点突出,尤其是关于疫情的内容应及时更新.同时,针对艺术与体育专业大学生艾滋病综合防治知识知晓率较低的现状,应多关注此类专业大学生的艾滋病预防健康教育.在艾滋病预防健康教育的具体实施过程中,可采取同伴教育模式来进行.
作者：黄亚阳；马迎华；周佳；李恬静；李效鹏 刊期： 2016年第04期
医改是党和国家满足人民群众日益增长的就医需求,维护社会公平正义,提高人民生活质量的重大举措,其总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.牡丹江医学院第二附属医院作为一所公立医院,始终坚持医院公益性原则,以创建“群众满意医院”为目标,结合牡丹江市直机关开展的“万人评百科”活动,不断优化服务流程,拓宽服务领域,扎实有效地开展了一系列便民利民的创新服务举措,使百姓得到实惠,医院社会形象得到提升,患者及其家属满意度得到大幅度提高.在这一系列创新服务实践中,医院的经营方式、服务模式和管理理念,都值得思考和探讨.
作者：张琦；代贵江；韩莹；刘晓冬 刊期： 2016年第04期
目的 探索将角色认知教育导入康复治疗学专业早期临床课程中的教学效果.方法 以重庆医科大学81名康复治疗学专业全日制本科学生为研究对象,将角色认知教育融入《康复医学导论》课程教学中.在教学前后,采用《康复治疗师角色认知调查评分表》对学生进行康复治疗师角色认知评分,以此评价早期角色认知教育在康复治疗学本科教学中的效果.结果 教学后学生康复治疗师角色认知评分为92.83±7.62,明显高于教学前的86.19±8.23,差异有统计学意义(P＜0.01).教学后学生在调查表条目1,2,4,5,8,12,13,14,16,17,18,20,21,22上的评分明显高于教学前,在调查表条目11上的评分明显低于教学前,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 早期角色认知教育在康复治疗学专业本科教学中有积极的作用,值得推广.
作者：殷樱；虞乐华；王羽；宋家虎；郑兵；贾功伟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨循证护理在肿瘤疼痛护理中的应用效果.方法 选取武汉市某医院2014年2月-2015年2月收治的60例肿瘤患者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施循证护理,比较2组患者干预前后的疼痛程度及心理状态,同时对2组患者的生存质量及护理满意度进行评价.结果 护理干预后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生存质量评价量表(SF-36)及护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对肿瘤疼痛患者实施循证护理,有利于减轻患者的疼痛程度,缓解不良情绪,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：曹翠琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨皮质醇(Co)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平的变化在肺炎患儿营养状况评价中的价值.方法 选取广州市某医院2015年1-12月收治的45例肺炎患儿作为肺炎组,另选取45例同期于医院进行健康体检的儿童作为对照组.分别采集2组儿童的静脉血,对Co,T3,IL-1β,IGF-Ⅱ水平进行检测并对结果进行分析.结果 肺炎组患儿治疗前Co为(343.85±80.98) ng/mL,明显高于对照组儿童的(266.07土102.49)ng/mL;T3为(3.21±1.70) nmol/L,明显低于对照组儿童的(7.43±1.29) nmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).肺炎组患儿治疗后T3为(5.77±0.74)nmol/L,明显高于治疗前的(3.21±1.70) nmol/L;Co水平为(189.43±109.01) ng/mL,明显低于治疗前的(343.85±80.98) ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05).肺炎组患儿治疗前IL-1β为(0.34±0.13)ng/mL,明显高于对照组儿童的(0.20±0.04) ng/mL;而IGF-Ⅱ为(0.34±0.07) ng/mL,明显低于对照组儿童的(0.62±0.17) ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05).肺炎组患儿治疗后IL-1β为(0.22±0.03)ng/mL,明显低于治疗前的(0.34±0.13) ng/mL;IGF-Ⅱ为(0.56±0.16) ng/mL,明显高于治疗前的(0.34±0.07) ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎患儿均存在不同程度的营养不良,可能与机体内激素合成以及细胞因子分泌紊乱有关.经过临床治疗,患儿体内激素以及细胞因子水平均有不同程度的改善,表明其营养状况得到了一定程度的提升.
作者：冯柏潮；梁少媛 刊期： 2016年第04期
随着信息数字化技术的发展,数字信息系统已在各个领域展开应用.目前,医学领域中的临床、挂号及接诊等工作已开始应用该系统并取得了较好的效果.若将信息系统引进护理管理中,也将为护理管理带来更大的便捷.本文对护理信息系统在医院护理工作中的应用及存在的问题进行详细阐述,并结合实际经验提出建议,旨在将护理信息系统更好地应用于护理管理中,以促进医院护理管理模式的改变.
作者：代丹丹；张琦；朴桂顺；贾春怡 刊期： 2016年第04期
目的 探讨重庆某高校男性教职工的血脂水平与血粘度的相关性.方法 选取2015年重庆某高校的527名男性教职工为研究对象,检测其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标,以及全血粘度高切(HS)、全血粘度低切(LS)、血浆粘度(PV)、血沉(ESR)和血细胞压积(HCT)等血粘度指标水平.根据血脂情况将研究对象分为血脂正常组和高脂血症组,对2组教职工检测结果进行统计分析.结果 本次调查的527名男性教职工中,检测出高脂血症124人,高脂血症患病为23.53％;高脂血症组的TC及LDL-C水平明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);高脂血症组的HS,LS,PV,ESR以及HCT 5项血粘度指标水平明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);HS,LS,PV及HCT水平与TC水平呈正相关,而与HDL-C水平呈负相关(P＜0.05).结论 血脂水平与血粘度具有显著的相关性,血粘度的检测对高脂血症的诊断具有重要意义.
作者：罗燕梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨在基层医院开展感染管理相关知识培训的有效模式及效果.方法 随机选取重庆市石柱县20家基层医院的300名医务人员为研究对象,采用理论学习、实践操作等多种方式开展培训,并对培训效果进行分析.结果 培训前后,感染管理人员的专职率分别为64.0％(16/25)和88.0％(22/25),差异有统计学意义(P＜0.05).培训前后,医院领导对“医院感染基础知识”的知晓率分别为55.0％(11/20)和85.0％(17/20);对“感染管理作用”的知晓率为60.0％(12/20)和95.0％(19/20);对“手卫生知识”的知晓率为45.0％(9/20)和85.0％(17/20);对“医院应该加强感控人员素质培养”的知晓率为70.0％(14/20)和100.0％(20/20).培训前后,医院领导各项感染管理知识知晓率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).培训前后,医师感染管理知识考核成绩分别为(63.25±2.31)分和(78.24±3.76)分,差异有统计学意义(P＜0.05);护士感染管理知识考核成绩分别为(62.10±2.01)分和(76.45±3.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05);医技人员感染管理知识考核成绩分别为(55.25±1.65)分和(79.05土3.94)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用立体化的培训模式在基层医院开展感染管理相关知识的培训效果明显,值得应用并推广.
作者：马应忠；王万春 刊期： 2016年第04期
目的 探讨群体认同、群际威胁、个体自尊和集体自尊四者的关系,并进一步研究群体身份对中介模型的影响.方法 采用群体认同量表、个体自尊量表、集体自尊量表、现实威胁量表和象征威胁量表,对西南大学452名学生进行调查,并对调查结果进行分析.结果 城市大学生的群体认同和个体自尊量表得分高于农村大学生,现实威胁和象征威胁量表得分低于农村大学生,差异均有统计学意义(P＜0.05).城市大学生与农村大学生的群体认同与现实威胁和象征威胁均呈正相关(P＜0.01),群体认同与个体自尊均呈负相关(P＜0.01).集体自尊与群体认同和象征威胁之间的关系有群体差异,其中城市大学生集体自尊与群体认同呈正相关(P＜0.01),与现实威胁呈负相关(P＜0.01),与象征威胁的相关性不显著;农村大学生的集体自尊与群体认同相关性不显著,与现实威胁和象征威胁呈负相关(P＜0.01).城市大学生现实威胁感知中集体自尊的中介作用显著(P＜0.05),象征威胁感知中个体自尊的中介作用显著(P＜0.05);农村大学生象征威胁感知中个体自尊的中介作用显著(P＜0.05).结论 个体自尊和集体自尊在群体认同和群际威胁的关系中起着中介作用;现实威胁对于大学生群体来说更多的是集体威胁,象征威胁对于大学生群体来说更多的是个体威胁.
作者：邹珉玥；孙永健；赵玉芳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 选取2013年2月-2014年12月葫芦岛市某医院收治的80例慢性肾功能衰竭患者,随机分为血透组和血透+药物组,每组40例.血透组患者每周进行3次血液透析治疗;血透+药物组患者每周进行2次血液透析治疗,另给予静脉滴注肾康注射液治疗.比较2组患者治疗总有效率及治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]和营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)和血清总蛋白(TP)].结果 经过治疗,血透+药物组患者治疗总有效率为90.00％,明显高于血透组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前,2组患者的Scr,BUN水平比较,差异无统计学意义;治疗后,2组患者Scr,BUN水平均明显低于治疗前,且血透+药物组患者Scr,BUN水平均明显低于血透组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者ALB,HGB和TP水平比较,差异无统计学意义;治疗后,2组患者ALB,HGB和TP水平高于治疗前,且血透+药物组患者ALB,HGB和TP水平明显高于血透组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者的肾功能和营养状况,值得推广.
作者：李月开 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法 选取2013年2月-2015年2月在辽宁省某医院进行血液透析治疗的160例患者,按照随机数字表将其随机分为低通量血液透析组(LFHD组)和高通量血液透析组(HFHD组),每组80例,分别采用LFHD和HFHD治疗6个月;比较治疗前后2组患者的微炎症状态相关指标水平及治疗期间心脑血管事件及急性感染发生情况.结果 治疗前,2组患者的血浆白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月时,HFHD组患者的ALB水平明显高于LFHD组;而β2-MG,hs-CRP,TC,TG,IL-6,TNF-α水平均明显低于LFHD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HFHD组患者的急性感染发生率为2.5％,明显低于LFHD组的20.0％,差异有统计学意义(x2=12.30,P＜0.01);HFHD组患者心脑血管事件发生率为2.5％,明显低于LFHD组的12.5％,差异有统计学意义(x2=5.77,P＜0.05).结论 HFHD能有效改善MHD患者的微炎症状态,减少心脑血管事件和急性感染的发生,值得临床推广.
作者：于大川 刊期： 2016年第04期
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠产妇选择不同剖宫产术式分娩对母婴结局的影响.方法 选取2013年11月-2015年11月辽阳某医院收治的98例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,根据分娩时选择的剖宫产术式分为研究组(n=56)与对照组(n=42).研究组产妇选择改良式子宫下段剖宫产术,对照组产妇选择传统子宫下段剖宫产术,对比2组产妇的产时出血量、手术时间、导尿管保留时间、住院时间、并发症发生情况及2组新生儿Apgar评分.结果 研究组产妇产时出血量为(210.36±48.46) mL,明显少于对照组的(373.94±39.75) mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组产妇手术时间、导尿管保留时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组产妇并发症发生率(3.57％)明显低于对照组(19.05％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良式子宫下段剖宫产术能够减少产妇产时出血量,缩短手术时间、导尿管保留时间及住院时间,并有效降低产妇并发症发生率,同时在一定程度上改善了新生儿结局,值得临床推广应用.
作者：马金红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨2型糖尿病患者自我管理行为与血糖控制水平的相关性.方法 采用便利抽样的方法抽取2014年2月-2015年10月于沈阳市苏家屯区中心医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者328例为研究对象,研究其自我管理行为与血糖控制水平的相关性.结果 328例糖尿病患者自我管理行为总分为(30.59±1.53)分,其中自我管理水平良好者30例,占9.15％;中等者152例,占46.34％;差者146例,占44.51％.328例2型糖尿病患者糖化血红蛋白为(9.03士2.29)％,其中有73例患者的糖化血红蛋白低于7％,即仅有22.26％的患者达到控糖标准.Pearson相关分析表明,2型糖尿病患者自我管理行为总分及各维度得分与血糖控制水平呈负相关(P＜0.01).结论 自我管理行为是2型糖尿病患者血糖控制的预测因子,提高患者的自我管理能力有利于提高血糖控制水平.
作者：鲁莉；魏素敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨社区护理对长期卧床患者压疮的疗效观察.方法 选取2013年4月-2015年2月广州市某社区卫生服务中心的长期卧床患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予常规的出院健康教育指导,观察组患者在对照组基础上给予社区护理.比较2组患者的压疮发生情况、护理满意度及生活质量.结果 护理干预后,观察组患者压疮发生率为6.0％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(x2=4.33,P＜0.05);观察组患者的护理满意度评分为98.36±2.53,明显高于对照组的93.41±2.14,差异有统计学意义(t=5.24,P＜0.05);2组患者SF-36量表各维度得分均高于护理前,且观察组患者SF-36量表各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理干预能有效降低社区长期卧床患者的压疮发生率,提高患者的生活质量.
作者：杨艺建 刊期： 2016年第04期
目的 探讨“泌尿生殖系统”系统化课程改革的教学效果.方法 选取重庆市医药高等专科学校专科层次临床医学专业2013级平行班学生43人、教改班学生42人作为研究对象,在泌尿生殖系统课程的教学中,教改班采取“以器官系统为中心”的教学模式,平行班采取“以学科为中心”的教学模式,比较2个班学生泌尿生殖系统基础医学和临床医学知识考试正确应答率.结果 教改班学生病理生理学、药理学、病理学、儿科学考试正确应答率高于平行班,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在泌尿生殖系统课程的教学中实施“以器官系统为中心”的系统化课程改革可增强学生对基础和临床知识相互关联性的认识.
作者：刘彦；何坪；邓宇 刊期： 2016年第04期
目的 探索当前重庆大学城大学生身心健康教育的需求现状,并提出相应的教育对策.方法 采取目的性抽样方法,在3所大学选择主管领导、团委教师、专业课教师、校医和心理咨询师等关键人物15名以及大学生1 5名进行个人深入访谈,同时另选取40名大学生分为6组,展开专题小组讨论.结果 大部分学生认为校园媒体的宣传效果较差,且网络宣传体系不完善;参加学生社团及参与体育锻炼能够保持身心健康.访谈对象表示学校开展身心健康教育方面的课程和心理健康咨询辅导工作的进度不一.大部分学生乐于接受报告或讲座形式的身心健康教育.师范类学生迫切需要获得的知识排名前3位的为生理健康、心理健康和营养学,医学类学生为营养学、心理健康和生理健康,理工类学生则为心理健康、运动保健和营养学.结论 不同类型大学的学生对身心健康教育内容的需求具有差异性.重庆大学城高校应利用学生社团、新媒体、校医等资源有针对性地对大学生进行身心健康教育.
作者：徐祥龙；李冰；刘登远；曾缓；陈沛然；胡萍；冯婧；赵勇 刊期： 2016年第04期
目的 探究阴道助产掌在产妇分娩过程中减少母婴损伤的效果.方法 选取2014年12月-2015年12月在咸宁市咸安区妇幼保健院进行阴道分娩的84例产妇为研究对象.将接受低位产钳助产的产妇作为对照组(42例),接受助产掌助产的产妇作为观察组(42例).比较2组产妇产后母婴损伤情况.结果 观察组产妇的平均产程为(7.75±0.69)h,短于对照组的(8.83±0.73)h,新生儿Apgar评分为(9.04±0.57)分,高于对照组的(8.23±0.64)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后并发症发生率为16.66％,低于对照组的40.47％,新生儿产后并发症发生率为14.29％,低于对照组的35.71％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在产妇分娩过程中应用阴道助产掌助产,能够有效减少母婴损伤,提高分娩安全性,改善母婴预后,值得临床推广应用.
作者：金生 刊期： 2016年第04期
目的 研究肝功能异常病理性黄疸新生儿的甲功水平.方法 选取2015年1-6月在玉林市某医院出生的155例病理性黄疸新生儿作为研究对象,按照肝功能情况分为观察组(肝功能异常组,n=62)与对照组(肝功能正常组,n=93),检测2组新生儿的肝功能和甲功五项.结果 仅1例新生儿的游离甲状腺素(FT4)下降,其余新生儿的三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)及FT4检测结果均在正常范围内.观察组新生儿促甲状腺激素(TSH)总升高率为87.10％,高于对照组(30.12％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝功能异常是导致病理性黄疸新生儿TSH水平升高的一项重要因素.
作者：黄雅婷；李丽丽；李梅；冯君 刊期： 2016年第04期
保健医学研究与实践杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西南大学
