张士杰；胡玉霞；刘波
目的 探明大学生水文化认同度与心理弹性、自杀意念的关系,为高校心理健康教育及危机干预工作提供水文化视野.方法 采用大学生水文化认同度问卷、成人心理弹性量表(RSA)、自杀意念自评量表(SIOSS)对974名大学生进行调查.结果 大学生水文化认同度问卷8个维度得分均超过理论中值3分,总分为28.52±2.73.在人口统计学变量上,女生比男生、文科学生比理工科学生、农村籍学生比城镇籍学生更认同水文化价值观,差异具有统计学意义(P＜0.05).水文化高认同组有自杀意念者的检出率为6.08％,水文化低认同组为12.93％,二者比较差异有统计学意义(x2=7.16,P＜0.01).结论 大学生总体而言对水文化价值观持认同态度,但不同性别、学科、生源地学生存在差异.越认同水文化价值观的大学生个体,越具有较好的心理弹性,越不容易产生自杀意念.水文化教育对维护大学生心理健康具有重要作用.
作者：巢传宣 刊期： 2014年第04期
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将收治的372例上消化道出血患者随机分为观察组与对照组,每组186例,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组采用单纯奥美拉唑治疗,对比2组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为99.5％,明显高于对照组(87.6％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上消化道出血应用奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈爱东 刊期： 2014年第04期
目的 了解广州4家开展静脉药物配置中心(PIVAS)医院患者对输液的满意度情况,评价PIVAS的实践效果.方法 采用自行设计的“医院PIVAS患者满意度调查表”对患者进行问卷调查.结果 4家医院患者总体输液满意度得分为4.16±0.60,患者对护士换药及时程度、主动巡视次数、输液安全感受、输液袋外观展现、输液花费的满意度较高;患者对输液轮候时长、输液流程便捷性、护士沟通态度等满意度较低.结论 医院实行PIVAS后有效地提高了临床护理质量,减少了用药不当事件的发生,降低了医疗成本,患者满意度处于较高水平.
作者：庞震苗；祝楚琪 刊期： 2014年第04期
目的 探讨腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的影响因素.方法 回顾性研究780例腹腔镜直肠癌前切除术患者的临床资料,分析性别、年龄、术前血清白蛋白、是否患糖尿病、肿瘤位置、肿瘤大小、病理分型及分期等因素与吻合口瘘发生的关系,观察预防性造瘘降低术后吻合口瘘的效果.结果 术后发生吻合口瘘48例,发生率为6.2％.性别及肿瘤位置因素影响吻合口瘘发生率(x 2=12.96,P＜0.05;x2=9.38,P＜0.05),其余因素均未明显影响吻合口瘘发生率;男性、低位肿瘤高危个体行预防性造瘘组吻合口瘘发生率为4.2％,未行预防性造瘘组吻合口瘘发生率为17.5％,二者比较差异有统计学意义(x 2=4.21,P＜0.05).结论 男性、肿瘤距肛缘距离小于7 cm是吻合口瘘发生的高危因素,预防性造瘘能降低腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生风险.
作者：李爽 刊期： 2014年第04期
目的 观察不同剂量阿司匹林及氯吡格雷对冠心病阿司匹林抵抗(AR)患者血小板聚集功能的影响.方法 筛选出冠心病患者中发生AR的患者90例,随机分为3组,分别给予口服阿司匹林100 mg,300 mg及氯吡格雷75 mg+阿司匹林100 mg治疗,4周后采用全血电阻法检测血小板聚集率.结果 阿司匹林100 mg和阿司匹林300 mg组患者的血小板聚集率比较差异无统计学意义,而加用氯吡格雷组患者血小板聚集率明显降低(P＜0.05).结论 加大阿司匹林剂量不能明显改善冠心病患者的AR,而加服氯吡格雷能有效抑制血小板聚集,减少患者AR的发生率,同时对AR患者应加强临床观察和护理干预.
作者：梅群超；朱厚丽；刘菊 刊期： 2014年第04期
心房颤动(AF)是常见的心律失常之一,在老年人中十分常见,发病率高,持续时间长,还可引起严重的并发症,致残率及致死率均较高.近年研究表明炎症反应与房颤的发生、发展及复发有密切关系.本文通过探讨心房颤动与炎症反应之间的关系,发现C反应蛋白(CRP)和p-选择素水平在房颤患者中明显升高,故可作为房颤或心血管事件发生的独立预测因子.
作者：胡焱；莫晶；丁凌；石越 刊期： 2014年第04期
目的 研究高校教职工动脉硬化发病情况及相关因素.方法 对重庆大学770名正高级职称教职工及离休干部2013年的健康体检报告结果进行统计分析.结果 本次体检的教职工动脉硬化检出人数为340例,检出率为44.16％,老年教职工检出率高于青中年教职工(P＜0.05);男性646人中检出动脉硬化者300例,检出率为46.44％,女性124人中检出动脉硬化者40例,检出率为32.26％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).血脂、血压、血糖异常者动脉硬化发生率均高于正常者(P＜0.05),运动达标者动脉硬化发生率低于未达标者(P＜0.05),吸烟者动脉硬化发生率与不吸烟者相比,差异无统计学意义.结论 高校教职工动脉硬化检出率较高,与年龄、血脂、血压、血糖、运动锻炼等有关,应针对相关危险因素,制定相应的预防措施及宣教策略.
作者：林军 刊期： 2014年第04期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者进行护理干预后胃肠功能的恢复情况.方法 选择在牡丹江医学院第二附属医院进行腹腔镜胆囊切除术的55例患者,随机分为对照组25例和观察组30例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,对2组患者的胃肠功能恢复情况及并发症发生情况进行比较.结果 对照组患者胃肠蠕动恢复时间以及排气时间分别为(14.2±3.7)d和(32.8±5.6)d,观察组分别为(8.3±2.4)d和(23.7±4.1)d,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为13.3％,对照组并发症发生率为32.0％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行综合护理干预能够加快其胃肠功能恢复速度,有效降低并发症发生率.
作者：王梅；何莉；姜波 刊期： 2014年第04期
目的 评价临床上运用人工真皮修复皮肤软组织缺损的疗效.方法 回顾分析2010年1-12月遂宁市中心医院收治的23例因皮肤软组织缺损需进行人工植皮修复治疗患者的临床资料,了解植皮部位皮片存活状况,皮片的外观、质地和瘢痕生长状况,以及患者的不良反应.结果 23例患者接受植皮治疗后,皮片全部存活,外观良好,无明显瘢痕.结论 人工真皮移植修复皮肤软组织缺损有较好的临床效果.
作者：白冰；方晏红 刊期： 2014年第04期
目的 了解门诊处方抗菌药物使用现状和存在问题,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 随机抽取广东外语外贸大学2013年1-12月门诊部处方3 482张,用Excel表对抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 门诊处方抗菌药物使用率为35.6％,以口服(94.6％)和单独用药(83.1％)为主.阿莫西林胶囊、阿奇霉素片和头孢拉定胶囊居于用药频度前3位,阿莫西林胶囊和阿奇霉素片药物利用指数(DUI)偏高,乙酰螺旋霉素片、替硝唑注射剂和复方磺胺甲(噁)唑DUI偏低.结论 该门诊部处方抗菌药物使用基本合理,但仍存在使用率偏高、联用不当等问题,有待进一步改善.
作者：刘志林；陈晓容；李翠平；彭丽雅 刊期： 2014年第04期
社会上不时突显尖锐的医患矛盾,高校医疗纠纷也日益增多,从而影响了学校的正常教学、生活秩序和安全稳定.因此,构建科学化、制度化、高效化的医疗纠纷应急机制显得越发重要和迫切.本文探讨了高校医疗纠纷的特点,提出了高校医疗纠纷三级应急机制的概念,并阐述了其内涵,为处置医疗纠纷、减轻或消除医疗纠纷危害,提供了新的思路.
作者：乐波 刊期： 2014年第04期
目的 探讨喉源性咳嗽实施鼻咽喉镜检查的必要性,同时观察临床护理疗效.方法 选取2012年2-12月在牡丹江医学院第二附属医院耳鼻喉科接受治疗的40例喉源性咳嗽患者,应用鼻咽喉镜对其鼻咽部进行检查,同时进行病因治疗,并给予整体护理干预.2周后观察临床疗效,并应用汉密尔顿焦虑量袁(H AMA)评价护理干预前后患者焦虑状况.结果 患者存在鼻炎、鼻窦炎、鼻腔占位性病变等鼻咽部病变者37例,占92.5％;经过治疗患者咳嗽、咽部不适的症状显著改善或消失.干预前HAMA评分为21.5±1.4,干预后HA-MA评分为9.0±1.7,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用鼻咽喉镜能够发现引起喉源性咳嗽的病因,根据病因给予相应的治疗,同时结合整体护理干预,可显著改善喉源性咳嗽患者的预后.
作者：岳文江；曾婷；王振东 刊期： 2014年第04期
大学生医保具有涵盖范围广、个人缴费比例低、与门诊医疗同步的优点.贵州师范大学学生于2009年9月被纳入贵阳市城镇居民医疗保险后,市级社会保险经办机构将医疗基金按人均每年30元的标准,作为大学生门诊医疗统筹基金拨付给学校,以解决大学生门诊医疗费用.5年来,通过不断探索门诊医疗费的统筹管理办法,校医院在实践中逐步完善,实现了“以收定支、收支平衡、略有结余”的目标,将有限的经费用以解决好学生的基本医疗保障.本文对大学生参加城镇居民医疗保险后门诊医疗费的经验管理进行了总结,以期为相关机构提供参考.
作者：李丽华 刊期： 2014年第04期
根据浙江大学计生协会开展大学生青春教育和计生管理工作的经验,总结了高校计生协会的工作重点、工作方法和依靠力量,指出高校应充分发挥计生协会紧密联系群众、促进社会和谐的独特优势,同时应不断强化计生协会在高校计生管理中的职能和作用.
作者：陈群芳 刊期： 2014年第04期
我国儿童青少年肥胖增势迅猛,已成为严重的公共卫生问题,引起了社会各界的高度重视.本文通过对我国儿童青少年肥胖、超质量流行概况、评定标准进行介绍,阐述其发生原因及对健康的影响,并对此严峻形势的干预措施进行了综述.
作者：丁激光 刊期： 2014年第04期
目的 观察当归四逆汤中药熏蒸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取2013年6-12月就诊的80例DPN患者,随机分为对照组和实验组,对照组在控制血糖良好的基础上加用甲钴胺治疗,实验组在此基础上加用当归四逆汤中药熏蒸,连续治疗2周,观察2组患者治疗前后的神经传导速度、震动感觉阈值的变化,并比较2组患者的临床疗效.结果 治疗后2组患者的神经传导速度及震动感觉阈值较治疗前均有改善(P＜0.05),但实验组在治疗后各观察指标明显优于对照组(P＜0.05).实验组临床总有效率为90.0％,对照组总有效率为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当归四逆汤中药熏蒸联合甲钴胺治疗DPN可以明显改善神经传导速度,并提高临床疗效.
作者：甘大文 刊期： 2014年第04期
甲亢性周期性瘫痪(TPP)是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者肌肉骨骼系统的临床特殊表现,为甲亢性肌病的常见类型.国内报告其发病人数约占甲亢患者的3％左右,好发于20～40岁的亚洲青年男性.部分甲亢患者以周期性瘫痪为首发症状和就诊原因.随着社会的高速发展,甲亢发病率逐年增加,已引起人们的高度重视,以高代谢典型症状就诊的甲亢患者不难确诊,而以周期性瘫痪为首发症状的甲亢患者因瘫痪症状较重、甲亢症状不典型而易被误诊或漏诊.本文就2例以周期性瘫痪为首发症状的甲亢患者的诊治进行分析讨论,以减少漏诊误诊的发生.
作者：邓丽梅；李俊金；陈跃萍 刊期： 2014年第04期
目的 观察柴葛解肌汤加减治疗小儿外感发热的疗效.方法 选取2011年6月-2013年1月在四川广汉市中医医院门诊就诊的54例外感发热患儿,均予以柴葛解肌汤加减治疗,每日1剂,3d为1个疗程.结果 治愈23例,显效20例,有效8例,无效3例,总有效51例,总有效率为94.4％.结论 柴葛解肌汤加减治疗小儿外感发热疗效显著,值得临床推广.
作者：张健 刊期： 2014年第04期
目的 观察经尿道等离子前列腺手术中应用手术护理路径的效果.方法 将接受尿道等离子前列腺手术的45例患者随机分为2组,对照组20例患者接受常规护理,观察组25例患者接受手术护理路径护理,对2组患者的住院时间、护理不良事件发生情况以及健康教育知识掌握情况进行比较分析.结果 对照组患者住院时间为(10.13±1.64)d,观察组为(8.71±1.58)d;护理不良事件发生率对照组为15.0％,观察组为4.0％;健康知识评分对照组为23.48±1.47,观察组为27.86±1.45;2组患者3项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道等离子前列腺手术中应用手术护理路径较常规护理能缩短住院时间,降低不良事件发生率.
作者：杨艳秋；苏晖；穆傲霜；王春香 刊期： 2014年第04期
目的 了解大学生健康教育前后对艾滋病的相关知识知晓率、态度和行为,评价健康教育效果,探讨高校预防艾滋病的有效方法.方法 采用整群抽样的方法,对天津大学300名大一学生在艾滋病健康教育前、后进行问卷调查并做统计分析.结果 开展艾滋病健康教育后,大学生对艾滋病防治知识的知晓率明显上升,教育效果指数均大于1.0,教育前后差异具有统计学意义(P＜0.01);对艾滋病感染者的歧视态度明显改善,教育前后差异有统计学意义(P＜0.01);对婚前性行为、同性恋以及多个性伴侣的接受程度,教育前后差异无统计学意义.结论 开展大学生预防艾滋病的健康教育是必要和有效的,应在大学生中开展多种形式的艾滋病健康教育,以预防和控制艾滋病.
作者：崔爱武；李建敏 刊期： 2014年第04期
保健医学研究与实践杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西南大学
