班菲；路中先；郭肖娟；仲月霞；何乾峰
对阑尾皮肤瘘1例分析如下.1 病历摘要男,23岁.因突发性腹痛1周于2009-12于当地医院就诊,诊断为阑尾周围脓肿,并抗炎治疗,半个月后症状好转.随后约每月发病1次,诊断为阑尾周围脓肿,予以保守治疗,均好转.后因发现下腹包块1d于2011-02-12于当地另一医院门诊就诊,诊断为腹壁脓肿,并行脓肿切开引流术,随后切口不愈合且有脓液流出,并于2011-03-12开始有肠内容物流出.
作者：王一；王伟；刘德成 刊期： 2012年第03期
目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效.方法 收集肝硬化并发上消化道大出血患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组单用奥曲肽,疗程为3d,观察临床疗效及止血时间.结果 治疗组显效率(78.85％0)与总有效率(94.2％)均显著高于对照组(54.0％和78.0％),平均止血时间(13.9±5.8)h显著小于对照组(19.8±5.0)h (P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血,具有止血迅速、疗效显著、不良反应少等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张京；刘霄岩 刊期： 2012年第03期
高压氧治疗的患者主要采用面罩吸氧.一般的面罩是用两根宽约1.5 cm的弹力带固定于面罩的两侧,吸氧时套在患者头部,患者会有不适感,有些烦躁患者因头部频繁转动使面罩不能与面部紧密贴合,不能达到有效吸氧.为减轻不适、提高吸氧效果,我们自制了一种固定带,效果满意,介绍如下.
作者：陈爱芬；葛凤芝 刊期： 2012年第03期
目的 探讨循证护理对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗依从性的影响.方法 我院于2009-01--2009-12住院患者196例,临床确诊为慢性阻塞性肺疾病,需长期氧疗的患者.随机分为两组,循证组和对照组各98例.循证组运用循证护理寻找慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗中存在的问题,并组织实施.对照组给予常规护理.比较两组患者对氧疗依从性的影响.结果 循证组氧疗依从性优于对照组.结论 采用循证护理能提高慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的依从性.
作者：黄姝变；张建林；沈东涛 刊期： 2012年第03期
临床上关节手术后常用冰敷袋置于关节两侧冷敷,可有效减轻关节水肿、疼痛,防治关节内积血.以往常用矿泉水瓶注水冰冻后给患者使用,因矿泉水瓶外观成圆柱形,不能充分与关节面接触,而影响冰敷的效果.我科自采用自制关节冰敷袋行冰敷治疗后效果满意,现介绍如下.
作者：张吉花 刊期： 2012年第03期
脑卒中患者因各种功能障碍容易产生躯体和心理的不适,以睡眠障碍常见[1].睡眠障碍主要表现为难以入睡直接影响患者的原发病治疗、精神和体力的恢复和康复效果.本文将舒适护理应用于脑卒中睡眠障碍患者可提高患者的睡眠质量、康复治疗效果.体会如下.
作者：王小红；齐敏 刊期： 2012年第03期
本文对滑动性膈疝误诊为急性胃炎1例分析如下.1 病历摘要男,20岁.因恶心、呕吐、中上腹痛7d就诊.查体:T37.0℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 130/90 mm Hg,急性病容,表情痛苦,神志清楚,腹平坦,腹壁对称,无瘢痕、溃疡、膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉无曲张,脐上、剑突下区压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、胆、脾、肾未触及,肝、脾区及双肾区无叩击痛,无胃区振水声,肝、脾区无摩擦音及血管杂音,肠鸣音4次/min,无气过水声.
作者：吕立远 刊期： 2012年第03期
原发性子宫内膜小细胞癌临床罕见,文献报道国外仅有40余例,而国内个案报道仅有8例.其发病机制目前尚不明确.由于其生长迅速,早期症状隐匿,晚期可出现阴道流血、腹痛、腹部包块等非特异性表现,易出现误诊.现对我院子宫内膜小细胞癌误诊1例结合文献复习如下.
作者：陶玲玲；张炜旸 刊期： 2012年第03期
目的 探讨健康教育对心肌梗死患者急性期的效果.方法 选择急性期心肌梗死患者104例,随机分成对照组和观察组,各52例.观察组在常规护理的基础上加强健康教育,并对结果进行统计分析.结果 两组心肌梗死患者情绪稳定情况、掌握相关知识程度、无不良行为、规律服药情况、满意度情况、死亡情况进行比较,其差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施健康教育可提高心肌梗死患者急性期的生活质量,降低危险因素,对疾病的康复具有积极的作用.
作者：孙婷；武占莲 刊期： 2012年第03期
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)作为一种多功能细胞因子和细胞外基质蛋白,广泛分布于多种组织和细胞中,参与多种病理过程.近年来,OPN在肺部疾病中的作用备受关注,本文就OPN与肺部疾病的研究进展综述如下.
作者：奚莹；王莉；李玲 刊期： 2012年第03期
目的 分析儿童药物性血尿的原因.方法 对42例药物性血尿患儿的临床资料进行分析.结果 引起血尿的药物中,头孢拉定16例,其他头孢类药物11例,感冒通7例.氨基糖苷类药物5例.死亡3例.双黄连针2例,鱼腥草针1例.结论 临床医师要严格掌握药物剂量及指征,慎用肾毒性药物.
作者：秦正强 刊期： 2012年第03期
目的 了解地市级综合性医院临床科室外勤现状,为外勤人员的合理配置及科学管理提供依据.方法 采用自制表格对全院34个临床科室护士、护工、保洁工进行调查,了解外勤内容及所用时间.结果 护士、护工、保洁工外勤耗时比分别为42.4％,23.1％,34.5％.结论 规范外勤管理,明确各级各类人员职责,完善临床支持系统.
作者：刘桃英；毛精华；陈红宇；丁永艳；夏京艳 刊期： 2012年第03期
PICU是集中收治危重患儿的场所,病情急、危、重,变化快而复杂,使用的精密仪器多,各种基础护理操作及专科护理操作多.因此,对老师和护生在PICU的工作要求更高,与普通病房相比要求护生要动作快,反应快,还要更加细心与耐心的特点.因此,我们在带教中着重以下方法,取得一定的效果,现报告如下.
作者：徐颖；刘学 刊期： 2012年第03期
目的 探讨妊娠期输尿管结石致肾绞痛患者行双J管内引流术的护理方法与效果.方法 回顾分析南阳市医专第一附属医院2009-2011年收治的13例放置双J管治疗妊娠期输尿管结石的临床资料,并进行针对性护理.结论 13例共14侧置入双J管后肾绞痛全部缓解,未出现先兆流产,并顺利度过围生期,顺产健康新生儿.结论 置入双J管治疗孕妇输尿管结石是安全、有效的方法.
作者：丁星 刊期： 2012年第03期
目的 评估臭氧灌洗治疗半月板损伤的疗效.方法 对新疆维吾尔自治区职业病医院2009-04-2010-12 37例患者膝关节注入地塞米松磷酸钠注射液3 mg,利多卡因注射液50 mg,0.9％氯化钠注射液2 ml,35 μg/ml臭氧10～20ml,5～7 d后行第二次治疗.结果治愈21例,有效11例,无效5例,总有效率为86.4％.结论 臭氧关节腔灌洗治疗能有效治疗轻、中度膝关节半月板损伤,是一种经济、安全、有效的治疗方法.
作者：黄玮 刊期： 2012年第03期
目的 探讨危重患者在高压氧舱内使用气控式呼吸机的护理.方法 22例患者采用多人空气加压舱持续应用呼吸机进行高压氧治疗,加压20～30 min,稳压35 min 2次,减压20～30 min.结果 22例患者,痊愈12例,好转7例,死亡3例.结论高压氧舱内使用气控式呼吸机治疗,医护人员要熟练掌握呼吸机的性能、使用方法和异常情况的处理,减少并发症及高压氧不良反应的发生,以保证整个治疗过程顺利进行.
作者：张晓晴；谢秋幼 刊期： 2012年第03期
我科于2010-01起,在75例抢救危急手术患者时选择颈外留置针建立输液通路,达到及时准确用药的目的,为抢救成功奠基了基础,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男45例,女30例,年龄10～78岁.其中有严重复合外伤20例,高血压病脑出血12例,闭合性腹部伤15例,消化道大出血8例,异位妊娠大出血20例.
作者：陈晓茜；张婉聪；马梅 刊期： 2012年第03期
1 病历摘要男,28岁.因左下肢胫腓骨粉碎性骨折入院.择期在硬膜外麻醉下行内固定术,硬膜外穿刺点在腰3～4间隙.PT12.6,TT 16,穿刺成功后,穿刺点有出血,按压30 s后,常规固定翻身,推试验量未见异常,术中麻醉效果好,患者未诉不适,术中BP 138/92 mm Hg,术毕翻身拔出硬膜外导管时,发现床单、患者衣服上有大量血迹,检查后确认是硬膜外穿刺点出血,立即加压固定穿刺点,再测BP 125/84 mm Hg,观察10 min后返回病房,3h后回访,患者情况良好,穿刺点没有出血.
作者：吴广华 刊期： 2012年第03期
随着医疗条件改善,人均预期寿命延长,老年人口迅速地增加.但老年人大多患有慢性和老年性疾病,其中25％的老年人患有多种较严重疾病,因此随着老龄人口、老年患者数量日益增加,老年患者心理健康维护面临新的挑战.现对老年患者的心理特点及护理对策总结如下.
作者：白敬 刊期： 2012年第03期
目的 探讨依达拉奉联合黄芪在急性一氧化碳中毒(ACMP)治疗中的作用.方法 将60例ACMP患者随机分为治疗组及对照组各30例.对照组给予高压氧等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉和黄芪,疗程14 d.于治疗前后检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)及谷氨酸(GLU)水平,2个月时对患者进行随访,比较两组一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的发生率.结果 治疗组血清SOD活性显著提高,MDA水平明显降低,GLU水平降低(P＜0.05)；治疗组DEACMP发病率低于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合黄芪通过减低ACMP患者血清中自由基和兴奋性氨基酸的含量,保护神经功能,改善预后.
作者：孟江涛；刘英爽；韩卫坤 刊期： 2012年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
