赵志萍；时兢；林长春
目的 观察一清胶囊治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床有效性及安全性.方法 收集2009-01-2010-12梅县人民医院治疗的小儿急性化脓性扁桃体炎80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组口服一清胶囊;对照组口服小儿金翘颗粒；两组疗程均为3d.其他治疗(如抗感染等)两组相同.结果 治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组,且无不良反应.结论 一清胶囊治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效好,值得临床推广使用.
作者：林小苑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血脂异常是糖尿病患者的常见并发症,也是冠心病的主要危险因素.方法 依据冠心病二缓预防研究(CCSPS)、斯堪的纳维亚辛伐他汀生存率研究(4S)及缺血性疾病长期普伐他汀干涉治疗试验(LIPID)结果 及结合2011年ESC/EAC血脂异常指南综合分析.结果 血脂异常增加糖尿病并发大血管疾病的风险尤其是心血管事件.结论 全面干预糖尿病患者的血脂异常,可明显改善患者心血管预后.
作者：熊惠 刊期： 2012年第12期
对剖宫产术后迟发型羊水栓塞并发DIC 1例分析如下.1 病历摘要患者34岁,孕0产0,因停经38+2周,要求剖宫产终止妊娠,于2011-01-22入院,平时月经规律,末次月经2010-04-27,预产期2011-02-04,孕期顺利.入院查体:T 36.5℃,BP 110/70mm Hg,心肺听诊无异常,宫高37 cm,腹围117 cm,胎方位LSA,胎心音140次/min,无宫缩,血常规及凝血分析等各项辅助检查无异常,入院诊断:宫内孕38+2周,第一胎LSA无产兆.
作者：刘士丽；孙敏 刊期： 2012年第12期
本科于1990-2010年收治了23例骨包虫病,术前全部误诊为骨结核、骨巨细胞瘤,为提高对本病影像的认识及诊断水平,结合有关文献分析如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男15例,女8例.年龄28～61(平均38)岁.其中汉族4例.蒙古族8例,哈萨克族11例.脊椎有脊背疼痛、腰腹及下腹放射状疼痛、双下肢冷感、疼痛、麻木、无力及运动障碍、肛门抽痛、会阴麻木、小便淋漓不畅、大小便失禁、腰背部压痛性肿块、脊椎后凸及叩击痛;骨盆表现髋部疼痛、臀部肿块、脓性窦道、跛行、晚期病例多有患处顽固性疼痛;肋骨有无痛性包块或无症状.四肢管状骨以疼痛和窦道及肿块为主,可有畸形、跛行、肢体短缩、肌萎缩等.病程为3个月～12 a.
作者：李岩；阿依恒·哈勒哈拜 刊期： 2012年第12期
临床教学是护理教育中重要的组成部分.在临床教学中,护生将把课堂上所学的知识转化为实际的护理实践中,而护理实践技能临床技能培训是临床医学教育的重要环节,是护理实习生从理论走向实践的一个重要阶段.这一阶段是护士职业发展中影响其一生的重要经历.为了适应现代护理模式和护理教育改革的需要,就必须培养一批工作能力较强的实用型护士[1].
作者：吴建妮；王俊华；李素平 刊期： 2012年第12期
目的 分析糖尿病湿性坏疽耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据.方法 取357例糖尿病湿性坏疽患者标本进行细菌培养,对培养出的金黄色葡萄球菌(SAU),进行MRSA的鉴定.结果 357例糖尿病湿性坏疽培养出SAU 79株.其中MRSA 42株,占SAU的53.2％;多重耐药菌49株,占SAU的62.0％.结论 糖尿病湿性坏疽处于高MRSA的感染状态,并表现为多重耐药性.
作者：范洪 刊期： 2012年第12期
目的 了解乌鲁木齐市产后6个月内婴儿纯母乳喂养率.方法 使用调查表按照便利抽样的原则,对798名产后42 d来院产妇纯母乳喂养情况调查分析.结果 新疆乌鲁木齐市6个月以下婴儿纯母乳喂养47.8％.母乳喂养率和产妇文化程度及是否参加孕妇学校的学习之间的差异有统计学意义,分娩方式及不同民族间差异无统计学意义.结论 乌鲁木齐市产妇42 d纯母乳喂养率低,主要原因为母乳分泌不足和产后抑郁.产妇的文化程度、接受孕产期健康教育影响母乳喂养率.
作者：庄桂花；李霞；陈红霞 刊期： 2012年第12期
化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是化疗中常见的主要途径.由于多数化疗药物对局部组织有不同程度的刺激作用,如因各种原因造成药物外渗,不仅给患者带来不必要的痛苦和损害,而且易发生医疗纠纷.据国外学者统计,外周静脉给药导致的化疗药物渗漏率为0.1％～6.0％[1].如何避免化疗药物在静脉给药过程中的意外,减少患者的痛苦,保证化疗的顺利进行是护理工作者极其关注的问题.
作者：周永超；周纬；高许欢 刊期： 2012年第12期
2010-06-2011-06我们对60例老年心血管病伴睡眠障碍患者进行对症分析,并提出护理对策,现报告如下.1 临床资料本组均为男性,年龄60～88岁.冠心病36例,高血压22例,风心病2例.影响因素2.1 年龄因素 有人提出老年人昼夜节律生理学的改变是老龄化进程本身的一个基本特征.表现为:夜间睡眠浅而且容易觉醒;夜间的有效睡眠时间减少;早睡早醒;睡眠昼夜的时间紊乱,夜间睡眠时间减少,白天睡眠时间增多,老年人夜间睡眠减少,并不说明老年人的需要量减少,而是获得慢波睡眠和长时间维持睡眠的能力下降[1].
作者：宋文科 刊期： 2012年第12期
目的 分析46,XX男性综合征患者的细胞及分子遗传学特征,探讨性分化异常的机制.方法 采用G显带、多重PCR技术对1例男性表型的46,XX男性综合征患者进行染色体核型分析、SRY基因检测、Y染色体AZF基因检测.结果 患者染色体核型为46,XX,SRY基因存在,Y染色体AZF基因检测示AZFa、AZFb、AZFc、AZFd四个区域全部缺失.结论 SRY基因是决定性别和分化的重要基因,通过染色体核型分析和SRY基因检测有利于明确性反转综合征的临床诊断.
作者：叶长烂；张中芬；郑霖；江悦华；夏冰；王捷 刊期： 2012年第12期
目的 建立石化管道储运员工症状自评量表(SCL-90)的群体常模,为企业心理健康管理提供参考指标.方法 运用症状自评量表(SCL-90)对5544名石化管道储运公司员工进行心理评定,并与中国常模比较.结果 石化管道储运员工症状自评量表(SCL-90)的群体常模:总分为128.95士37.36;阳性项目数为26.88±18.46.各因子分的均值在1.21～1.62之间,未发现明显的峰值；心理健康状况好和良好的人数达到94.6％,心理健康状况比较差的人数只占5.4％.结论 石化管道储运员工整体心理素质水平比较好,石化管道储运员工的症状自评量表(SCL-90)因子分群体常模与全国常模比较发现,躯体化、焦虑、精神病性、阳性项目等因子分显著高于一般人群.
作者：任晓敏；董效信；廖达伟；孙迪；赵盛；曲微 刊期： 2012年第12期
1 病历摘要女,32岁,因乙状结肠癌术后复发并全身多发转移入院.查体:T36.3℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 110/60mm Hg.发育正常,营养中等,神志清楚.入院第2天行第1疗程化疗,化疗方案使用“XELOX”方案,予以奥沙利铂(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,批号11010612) 150 mg静脉滴注,卡培他滨1500 mg口服,2次/d.患者输入奥沙利铂约2min后出现全身瘙痒,皮肤潮红,血压下降,神志不清.
作者：张亚坤 刊期： 2012年第12期
随着时代的发展,我们的临床带教对象—学生也发生了变化,他们多为独生子女,头脑灵活,自主意识强,喜欢探索创新,在家庭和学校接受的是以学生为中心的现代教育模式,因此,“以带教老师为中心”的古板、教条的传统带教模式已经不适应时代要求.我们的带教工作必须由以往的“以教师为中心”转变为“以学生为中心”的带教模式,只有这样才能使学生更好地发展,因此,作为新时代的临床带教老师必须具备以下条件.
作者：孙秀菊 刊期： 2012年第12期
对烧伤治疗后期突发心源性猝死1例分析如下.1 病历摘要男,65岁.2011-03-23T07因煤气火焰烧伤全身多处于伤后1h入我科治疗.入院诊断:煤气火焰烧伤25％ TBSA,Ⅱ度,头面颈、四肢.有高血压病病史20 a余,血压控制不稳定,入院急查心电图结果大致正常,测BP 140/85 mm Hg,入院即行抗炎、补液治疗,监测血压q4 h,创面头面颈部采取暴露治疗,四肢创面采取包扎治疗.第21天创面基本愈合,残余约1％散在创面.告知患者可考虑出院于门诊治疗.患者听后心情较激动,中午进食米饭约300 g,肉汤约150 ml.饭后一刻钟左右患者突然晕例.
作者：陈正华；翁志勇；丁若虹 刊期： 2012年第12期
临床用血有其两面性,安全、合理用血是救治患者的必要保证.现将急性外伤患者大量输血后出现血红蛋白1例报告如下.1 病历摘要男,19岁.主因右下肢疼痛、出血、伴功能障碍约0.5h入院.0.5h前患者被玻璃划伤右下肢,伤后即出现伤区疼痛.出血,右小腿运动障碍,于伤口区填塞包扎.查右膝X线显示:右腘窝软组织广泛撕裂伤.查体:体温不升,P 100次/min,R 20次/min,BP 50/30 mm Hg.神清,面色苍白.双睑结膜苍白,瞳孔(一),颈、胸、腹(一),右侧腘窝近端可见约20 cm广泛软组织撕裂伤口,可见广泛肌肉断裂,搏动性出血,右小腿苍白,皮温较对侧低,足背动脉搏动消失,末梢血运差,右小腿感觉运动功能障碍.诊断:右腘窝软组织撕裂伤.治疗:急诊行清创探查损伤组织修复术.
作者：田丽君 刊期： 2012年第12期
目的 观察采用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将128例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组各64例:观察组采用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗,对照组采用雷尼替丁联合多潘立酮治疗,比较两组的疗效.结果 观察组和对照组在临床疗效症状效果和内镜改变比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效好,可以明显改善患者的临床症状.
作者：董得时；谭爱萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨设立患者及家属监督短信平台对提高临床护理服务工作效果的作用.方法 患者或家属对护理工作存在意见和建议时通过短信平台以短信形式告知管理者,进行对临床护理服务工作的督导,实行前后进行患者对健康宣教、治疗操作、基础护理、呼叫处理满意率比较.结果 患者对护理工作中治疗操作、基础护理满意率明显提高(P＜0.01),对健康宣教、呼叫处理满意率提高(P＜0.05).结论 提高了患者满意率,促进了科室的有效管理,带给了医院和科室良好的社会效益.
作者：陆小琼；谢娟；孟庆莲 刊期： 2012年第12期
我科收治1例大面积皮肤撕脱伤合并感染的糖尿病患者,采用鲜鸡蛋内膜加胰岛素治疗,优于常规碘伏外敷治疗法,取得满意疗效,现报道如下.1 病历摘要男,72岁.主因外伤后双上肢疼痛3h于2010-08-04以双上肢皮肤擦伤伴皮肤撕脱、糖尿病收入外科治疗,人院后急查餐后血糖34.39 mmol/L,医嘱给予降糖、抗炎及外伤包扎、在外科治疗2d,血糖调整效果不佳.于2010-08-06转入内科治疗,晨起空腹血糖9.13 mmol/L,餐后2h血糖15 mmol/L,左上肢前臂外侧皮肤撕脱且有血性渗出物并伴有水肿.
作者：陶凤芹；李立新；王福霞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗.方法 对延边大学附属医院采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的56例进行分析.结果 所有患者治疗后不同时期VAS评级、MacNab标准评定；术后1周与术后24 h的VAS评级差异均有统计学意义.结论 射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的一种新兴手段.
作者：金明 刊期： 2012年第12期
我科为乳腺外科,以收治乳腺相关疾病的患者为主,而乳腺是性激素的靶器官,受内分泌环境的影响而呈周期性变化.雌激素水平不稳定或乳腺组织对雌激素的敏感性增高都会导致乳腺实质发生增生和复旧不良,这样就导致乳腺增生及乳腺癌的发生.因此性激素检验的结果可指导医生对乳腺疾病,特别是对乳腺癌的内分泌治疗,所以护士必须掌握性激素血标本采集的技术知识,保证其检验结果的准确性.
作者：单丽霞 刊期： 2012年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
