张力;李珍
周平安教授为我国知名的中医专家,为北京中医药大学东方医院首席专家,为国家中医药管理局和北京市流感防治专家组成员,多年来治疗呼吸道病毒感染有独到经验.他对甲型流感进行了深入研究,对病机、辨证处方用药有独特之处.现将周师经验总结如下.1 病因病机甲型流行性感冒(简称H1N1流感),是外邪通过口鼻,经呼吸道而犯肺,因此表现为肺系症状.甲流在冬季为高发季节,冬季气候寒冷,寒为其主气,朔风凛冽,风寒相合,更易伤人,尤其在气候骤变,寒流袭来之时,机体抵御外邪能力下降,寒邪乘虚而入而发病.周师认为甲型流感病毒经口鼻侵犯,分为初期、进展期和重症期.
作者:杨效华;孙海燕;张春艳;吴晓红;张晓梅 刊期: 2013年第06期
目的 对中西医结合治疗颅脑外伤后综合征进行临床观察.方法 将所选200例患者随机分为针刺为主中西医结合治疗组与单纯西药对照组各100例,进行疗效对比观察和统计学分析.结果 治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗颅脑外伤后综合征疗效确切.
作者:杨洁;蔡文栋 刊期: 2013年第06期
大黄性寒,味苦,归大肠、脾、胃、胆、心经,有泻下攻积、泻火凉血、活血祛瘀及清泻湿热等作用.笔者根据近20年来临证体会,对大黄在临床急症中的应用作一介绍.现报告如下.1 上消化道出血患者李某,男性,46岁,农民.2003年3月10日初诊.于1989年10月患乙型肝炎,经10年后发展为肝硬化、脾肿大,已行脾切除术.于2001年1月患胃溃疡,因反复便血,而作胃大部切除术,术后体质状况尚可.1周前因饮食失节,兼外感风寒遂致发热,上腹部胀痛,呕吐大量咖啡色胃内容物.
作者:马天寿 刊期: 2013年第06期
目的 观察脑缺血/再灌注后,电针百会、水沟、足三里穴对局灶性脑缺血再灌注大鼠外周血清白蛋白浓度水平的影响.方法 采用改良线栓大鼠大脑中动脉法制作局灶性脑缺血再灌注模型,运用溴甲酚氯法,观察脑缺血/再灌注后大鼠外周血清白蛋白水平变化.结果 正常对照组大鼠血清白蛋白水平稳定;与正常对照组比较,假手术组大鼠血清白蛋白水平除在缺血/再灌注24 h时间点有轻度下降外,其余时间段无明显变化,与正常对照组十分接近;模型组和电针组大鼠血清白蛋白水平在整个观察时间窗内都呈现明显下降趋势,特别是模型组大鼠血清白蛋白水平,在各个时间点与正常对照组和假手术组比较,均具有非常显著差异;电针组大鼠血清白蛋白水平与模型组比较,在各个时间点均具有显著差异;电针组大鼠血清白蛋白水平在各个时间点与正常对照组、假手术组比较,均有明显差异.结论 脑缺血再灌注后电针内源性提高实验动物鼠血清白蛋白水平的能力十分有限,不足以抵消其明显的下降趋势.
作者:樊云;张晓明;吴淼;陈邦国 刊期: 2013年第06期
目的 观察红桃消肿合剂配合三七散外敷治疗四肢急性软组织损伤的临床效果.方法 将患者分为两组,治疗组口服红桃消肿合剂并配合三七散外敷,对照组口服双氯芬酸钠胶囊并配合外涂消肿止痛酊,疗程为2周,观察并比较两组的显愈率.结果 治疗组显愈率明显高于对照组.结论 口服红桃消肿合剂并三七散外敷治疗四肢急性软组织损伤疗效确切,对患者肿胀、疼痛等情况改善明显.
作者:龚春柱;张卫红;颜炳成;赫明堂 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理在前列腺增生患者行尿道等离子电切术治疗中的应用效果.方法 对120例前列腺增生患者在常规护理基础上加用中医护理手段,观察患者留置导尿后的不适感情况、并发症发生率、患者住院时配合治疗程度及患者满意度.结果 留置导尿管后出现尿道痛50例、下腹坠胀痛36例、膀胱痉挛5例,肉眼血尿3例,漏尿3例.护理满意度评分(科室自行设计的满意度问卷表)给予90分以上92例.患者依从度较好.结论 中西医结合护理在前列腺增生患者行尿道等离子电切术治疗中的应用效果较好.
作者:程晓媚 刊期: 2013年第06期
目的 观察清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法 患儿312例随机分为两组各156例.对照组应用青霉素(或阿奇霉素)治疗,观察组在此基础上加服清火退热口服液.结果 观察组退热时间、临床症状改善时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 清火退热口服液辅助治疗小儿急性扁桃体炎患者疗效良好.
作者:林娜 刊期: 2013年第06期
目的 观察茵栀清肝汤对于急性肝炎损伤患者细胞因子及肝功能的影响.方法 急性乙型肝炎肝损伤患者60例随机分为治疗组与对照组各30例.两组均进行综合治疗,治疗组加服茵栀清肝汤.治疗前后检测IL-16、IL-19、AST、ALT、和SOD、MDA水平.结果 两组上述指标治疗后均明显改善,治疗组改善更为明显.结论 茵栀清肝汤对于急性肝炎所致的肝损伤,可以明显降低抑制细胞因子,减轻抗氧化应激反应,保护肝功能.
作者:王惠改;喻成波 刊期: 2013年第06期
目的 探讨中西医结合护理在糖尿病急性并发症临床中的应用.方法 患者116例随机分为对照组与观察组各58例,对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,比较两组患者干预前后血糖变化情况、治疗的总有效率及患者满意度.结果 两组患者经治疗、护理后空腹血糖及餐后2h血糖均改善.观察组效果优于对照组;观察组总有效率96.55%高于对照组总有效率的77.59%.结论 中西医结合护理应用于糖尿病急性并发症,有利于控制病情.
作者:许妙红 刊期: 2013年第06期
目的 研究针刺神经肌肉刺激点对脑卒中后手运动障碍的影响.方法 干预组20例,采用针刺神经肌肉刺激点,与传统穴位针刺组20例进行对比观察.结果 干预组Fugel-Meyer上肢功能评分明显优于传统穴位针刺组.结论 针刺神经肌肉刺激点疗法可以有效改善脑卒中后手运动功能.
作者:代丽;卢智;张倩;余航 刊期: 2013年第06期
目的 观察中药辅助治疗对肾病综合征(NS)的疗效.方法 78例NS患者随机分为两组,对照组38例常规给予激素、免疫抑制剂等西医基础治疗;治疗组40例,在此基础上给中药,对比两组临床总疗效、完全缓解率、24h尿蛋白量及血浆白蛋白量的差异.结果 治疗组的综合疗效及血脂、肾功能的改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗NS的疗效优于单纯的西医基础治疗.
作者:许荣方;周剑 刊期: 2013年第06期
湿温病是由湿热病邪引起的外感热病,多见于夏秋雨湿较盛的季节.临床发病较缓,传变也较慢,病势缠绵,病程较长,脾胃证候显著为主要特点;初起以身热不扬、身重肢倦、胸脘满闷、舌苔腻、脉缓为主要表现.湿温病与其他温病一样均有发热症状,且大多热势较高,并伴烦渴、舌红苔黄腻、脉数等热象.湿温病发热不易退,且有时退时起、时高时低的特点,病程较长,缠绵难愈.这是因为湿性黏腻,与热邪相合,胶着难解,蕴藏不化.因此,在治疗湿温病发热时应清热与祛湿同时进行.但目前在临床上常出现过用寒凉的情况,现对湿温发热过用寒凉的原因、危害浅析如下.
作者:王涣群;张晓云 刊期: 2013年第06期
目的 观察在常规治疗基础上加用推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛的疗效.方法 对照组60例服匹维溴铵(得舒特),治疗组62例在此基础上给予推拿结合温针灸治疗.结果 治疗组总有效率为96.77%,高于对照组的85.00%;治疗组腹胀、腹痛等临床症状平均缓解时间均明显短于对照组.结论 在常规治疗基础上应用推拿结合温针灸治疗急性胃痉挛能明显提高临床疗效.
作者:何迪英;蔡华萍 刊期: 2013年第06期
目的 观察刺络拔罐配合针刺与单纯针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,观察组采用刺络拔罐加针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,均治疗3个疗程.观察第1次治疗前及治疗1个月后两组Sunnybrook面神经功能评分,患者耳后疼痛持续时间及总体疗效.结果 观察组治疗后Sunnybrook面神经功能评分、耳部疼痛持续时间、总体疗效方面均优于对照组.结论 刺络拔罐配合针刺治疗急性期Bell麻痹肝胆湿热证能改善Sunnybrook面神经功能评分及缩短患者耳部疼痛持续时间.
作者:王乐荣;王海龙;徐琳 刊期: 2013年第06期
目的 观察大血藤外敷配合中药内服治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 64例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,每组32例,均给予基础治疗和中药口服,治疗组加用大血藤外敷,每日2次,治疗5d后观察疗效.结果 两组在临床疗效上无明显差异,但治疗组在改善证候积分和缓解疼痛方面优于对照组.结论 大血藤外敷配合中药口服能有效缓解急性痛风性关节炎患者的症状,外敷大血藤后疼痛时间明显缩短,而且简便廉价,值得在临床上推广.
作者:凌家艳;薛莎;沈霖 刊期: 2013年第06期
目的 观察灯盏花素注射液在老年脑梗死急性期治疗中的应用价值.方法 患者104例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用灯盏花素注射液静滴.结果 治疗组总有效率高于对照组,神经功能缺损程度评分的下降亦大于对照组.结论 灯盏花素注射液参与治疗老年脑梗死急性期效果较好.
作者:张建平 刊期: 2013年第06期
目的 探讨提高黄柏水提工艺效率的方法.方法 在黄柏水提工艺程序中,加入纤维素酶-果胶酶-半纤维素酶组成的复合酶,按均匀试验设计考察5因素10水平,用SAS8.2统计分析,测定过滤速度及水提液的浸出物变化作指标,考察酶解工艺条件.结果 每克黄柏取相当于酶活力1万U的纤维素酶,0.5万U的果胶酶,0.1万U的半纤维素酶,调温度37 ℃,pH为3.9的酶解条件下得到的黄柏水提液,分离速度提高5.64倍,黄柏碱与小檗碱收率分别提高2.17、1.14倍.结论 应用复合酶可提高黄柏水提工艺的生产效率.
作者:文洪宇;陈曦;黄彦;陈玲;宋健;杨雅淋;王琴;张洪雷 刊期: 2013年第06期
目的 探寻急性胰腺炎恢复期的有效护理方法.方法 对60例急性胰腺炎恢复期患者在常规西医护理基础上加用中医护理方法,包括情志护理、中药治疗护理、饮食护理等,观察护理效果.结果 60例经治疗护理,治愈42例,好转10例,无效8例,总有效率86.67%;有效病例腹痛缓解时间(3.23±1.42)d,腹胀缓解时间(5.41±1.73)d,胃肠功能恢复时间(4.30±0.74)d,住院时间(13.81±2.10)d.结论 对急性胰腺炎恢复期患者在常规西医护理基础上加用中医护理,可有效促进患者康复.
作者:陶增娥 刊期: 2013年第06期
目的 观察血必净注射液联合大黄治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 68例患者随机均分为治疗组与对照组各34例,均予常规处理,治疗组加用血必净注射液静滴、大黄粉内服.结果 治疗组患者TNF-α、呼吸频率、氧合指数的改善优于对照组;治疗组机械通气时间、住院时间短于对照组.结论 血必净注射液联合大黄及配合机械通气是救治肺挫伤并发ARDS的有效方法.
作者:王健;周晓燕;孙滢;刘云月 刊期: 2013年第06期
目的 观察炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 将104例手足口病患儿随机平分为两组.对照组52例予常规治疗、炎琥宁注射液静滴;实验组52例加用莪术油注射液静滴.结果 实验组总有效率92.31%,高于对照组的80.77%;其退热时间和皮疹消退时间短于对照组.结论 炎琥宁注射液联合莪术油注射液治疗儿童手足口病疗效确切.
作者:万琴;陈桃 刊期: 2013年第06期