学术投稿

综合性护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁及预后的影响

王华;孙文利;潘亚英;袁连芳

关键词:综合性护理, 脑梗死, 焦虑, 抑郁
摘要:目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P<0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
国际精神病学杂志相关文献
  • 妇科肿瘤住院患者负性情绪及其影响因素分析

    目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.

    作者:王飞鹏;张新选;姜晓春;贺鹤 刊期: 2015年第03期

  • 早期心理护理对老年脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响

    目的 探讨早期心理护理对老年脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响.方法 将我科2013年5月至2014年12月期间收治的143例老年脑梗死患者分成两组,对照组予以常规治疗与护理,观察组在此基础上予以早期心理护理.对比两组患者经护理干预后的遵医行为和生存质量.结果经由护理干预后,观察组患者的遵医行为率明显高于对照组(P<0.01),各项QQL评分及总分均显著低于对照组(P<0.01).结论 早期心理护理能有效改善老年脑梗死患者的遵医行为,提高患者的生活质量.

    作者:刘西玲;高京华;杨洁;吉林祝;张子凡;郭民侠 刊期: 2015年第03期

  • 综合性护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁及预后的影响

    目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P<0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.

    作者:王华;孙文利;潘亚英;袁连芳 刊期: 2015年第03期

  • 武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查分析

    目的 通过对武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查及影响因素分析,为新兵心理健康教育提供一定的科学依据.方法 采用军人心理疾病预测量表对武警某支队2010~2014年度3250名新兵进行心理状况调查,比较新兵SCL-90评分与中国军人常模;采用多元Logistic回归分析对影响新兵心理状况的因素进行分析.结果 (1)本组3250名新兵与国内军人、新兵常模在成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、社会支持缺乏、精神病性、抑郁、蹂狂、神经症及人格偏移方面的评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,影响新兵的心理状况的因素包括:是否独生、成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、精神病性、神经症及人格偏移.结论 新兵总体心理状况良好,但是应注重少数新兵存在的心理不良反应,注重心理健康教育,进行有针对性的心理指导.

    作者:卢思战;高辉;李玉梅;李玉芳;王平生 刊期: 2015年第03期

  • 2010~2013年某三甲医院精神疾病患者流行病调查研究

    目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月~2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010~2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010~2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40~50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.

    作者:陈霞;王江涛;杜妍;谭立文 刊期: 2015年第03期

  • 脑胶质细胞瘤手术病人心理障碍及疾病康复的心理干预效果研究

    目的 探讨心理干预对脑胶质细胞瘤手术患者心理障碍及疾病康复的作用.方法 本院2013年12月~2014年12月收治的脑胶质细胞瘤手术患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规护理和常规护理联合心理干预.观察两组患者干预后的精神症状自评量表(SCL-90)评分和康复护理ADL量表(RNADL)评分,并进行比较.结果 经不同的干预之后,观察组的SCL-90评分显著低于对照组,RNADL量表评分各项指标得分均显著高于对照组,均P<0.05.结论 对脑胶质细胞瘤手术患者实施有效的心理干预可以有效纠正患者的心理障碍,并促进患者的康复.

    作者:陈改侠;段利宁;陈春红;郭娜 刊期: 2015年第03期

  • 集束化综合护理预防ICU老年患者术后负面情绪障碍的临床研究

    目的 研究分析集束化综合护理在预防ICU老年患者术后负面情绪障碍上的应用.方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年1月31日经心外科手术后收治ICU的120例老年患者纳入研究范围,均把患者分成实验组(60例)与对照组(60例).以常规护理结合集束化综合护理对实验组进行预后管理,对照组则只进行常规护理,记录护理前后数据,比较两组的焦虑评分、抑郁评分以及舒张压、收缩压及心律的变化情况.结果 两组患者经术后护理,负面情绪障碍及生理指标均比护理前有所提高,而实验组的焦虑评分及抑郁评分小于对照组(P<0.05),实验组的心率、收缩压及舒张压均优于对照组(P<0.05).结论 集束化综合护理可有效预防ICU老年患者术后负面情绪障碍,改善各项生理指标,值得在临床应用中进一步推广.

    作者:逯文巧;刘茜;侯杰;万莹;冯冉 刊期: 2015年第03期

  • 急性白血病化疗患者抑郁状况调查分析

    目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.

    作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期

  • 国外自杀风险评估量表研究进展

    自杀是个主要的健康问题,同时也是一个社会问题.评估和识别出患者的自杀风险是医院工作中极其重要的一个环节.本文对国外常用的评估患者自杀风险的量表进行了简要的概述,以便在科研工作或临床工作中选取适合的量表进行评估.

    作者:黄俊峰;刘果;高柏慧;张园园;王旭梅 刊期: 2015年第03期

  • TIP睡眠调控技术在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用

    目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.

    作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期

  • 强迫症的认知—行为理论和治疗研究

    强迫症的认知—行为理论认为,功能失调性信念是强迫症产生和维持的关键因素.暴露和反应阻止法与认知干预相结合的认知—行为治疗,是目前强迫症治疗的主要方法.但有关认知—行为治疗的临床研究对认知—行为理论提出了质疑,认为功能失调性信念没有之前认为的那样重要和具有特异性.强迫症的认知功能研究认为,强迫症是由广泛存在的认知功能缺陷引起的.一些研究表明执行功能障碍可能是强迫症认知功能的主要问题.

    作者:刘春英;张晓菲;任丽娜;庞继松;庞海珠;李建功 刊期: 2015年第03期

  • 首发精神分裂症患者康复过程中事件相关脑电位N400随访

    目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.

    作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期

  • 分散内观认知疗法治疗偏执型精神分裂症康复期患者的临床研究

    目的 探讨在偏执型精神分裂症康复期患者中应用分散内观认知疗法的效果.方法 将符合病例纳入标准的72例患者纳入研究,随机分为奥氮平结合分散内观认知疗法的治疗组(简称研究组),以及单纯奥氮平的治疗组(简称对照组),观察两组患者治疗期间的症状、认知功能、日常生活能力改善情况,以及随访1年的生活质量比较.结果 治疗后,与对照组比较,除敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病因子外,研究组的其余各因子均降低明显,MMSE评分、ADL评分、角色功能、情感功能得分均升高明显,差异具统计学意义(P<0.05).结论 对于偏执型精神分裂症康复期患者应用分散内观认知疗法结合药物治疗可有效改善其临床症状及认知功能,提高日常生活能力及生活质量.

    作者:秦进芳;陈丽曼;杨红;高兴;陈文峰 刊期: 2015年第03期

  • 精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子水平分析

    目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P<0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.

    作者:熊建文;杨远坚;周朝雄;占瑾琼;廖丹;魏波 刊期: 2015年第03期

  • 新活素对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响

    目的 探讨新活素(重组人脑利钠肽)对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响.方法 从老年急性失代偿期心力衰竭患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规治疗和常规治疗联合新活素治疗.结果 治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、尿量显著高于对照组脑钠肽(BNP)水平以及焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性失代偿期心力衰竭患者在常规治疗的基础上联合予以新活素治疗可以显著改善患者的心功能和尿量以及精神状态.

    作者:姜敏华;敬波;于军;白玲强;吴西娟 刊期: 2015年第03期

  • 肝硬化患者辅以放松训练对其心理状况及生活质量影响的分析

    目的 探究放松训练应用于肝硬化患者对其心理状况及生活质量的影响.方法 选取我院于2012年10月~2013年9月收治的56例肝硬化,接受常规护理患者,设为对照组;选取我院于2013年10月~2014年9月收治的52例肝硬化患者,设为研究组,在常规护理的基础上新增放松训练.结果 干预后,研究组SCL-90评分低于对照组(P<0.05).干预后,研究组SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 放松训练应用于肝硬化患者,能在一定程度上疏泄其消极情绪,并有助于生活质量的改善.

    作者:陈庆华;袁雪梅;傅亚萍;陈丽慧 刊期: 2015年第03期

  • 帕金森合并抑郁症的临床分析及护理

    目的 探讨不同程度的帕金森合并抑郁症的发生率的差异并比较传统护理与综合护理对帕金森合并抑郁症的护理效果.方法 选取我院2010年9月~2014年9月收治的200例帕金森患者,将200名患者随机分为观察组和对照组,每组100人,采用Webster症状评分表和HAMD(汉密尔顿抑郁量袁)分别对对照组和观察组的患者进行帕金森症状和抑郁的评分,并探讨不同程度帕金森合并抑郁的发生率的差异.同时对照组患者采用综合护理方法,而观察组采用常规护理,比较两组患者治疗前后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)的评分以评估治疗和护理的效果.结果 对照组100例患者有72例合并抑郁症,观察组100例患者中有74例合并抑郁症,两者在统计学上无明显差异(P>0.05),但两组患者中,轻度帕金森合并抑郁症的发生率显著低于中重度帕金森患者,均有显著统计学差异(P<0.05).治疗前,两组患者的HAMD评分无显著统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者HAMD评分均下降,但对照组的评分显著低于观察组,两者有统计学差异(P<0.05),且对于中重度帕金森合并抑郁症患者综合护理的效果更明显.结论 帕金森患者病情越重,合并抑郁症的发生率越高,且运用综合护理的方法有效缓解帕金森合并抑郁症患者的病情,对于中重度帕金森合并抑郁症患者尤甚,值得在临床上推广和应用.

    作者:王倩;曹睿;蒋佳;潘雅娟;穆英 刊期: 2015年第03期

  • 精神分裂症和精神病性抑郁症患者的感觉运动门控变化及临床症状观察

    目的 研究感觉运动门控变化在精神分裂症和精神病性抑郁症患者中的对比及临床症状.方法 选择2011年12月至2012年12月的精神分裂症患者48(A组),精神病性抑郁症患者53例(B组),健康检查的正常人50例(C组).采用PPI及适应性评价患者感觉运动门控功能,统计患者惊跳反射及习惯化情况,并行汉密尔顿量表和阳性和阴性量表分评价.结果 A、B组患者的习惯化程度比较无明显统计学差异性(P>0.05),同时B组患者的惊跳反射指标要显著低于A组,且C组显著高于A组(P<0.05).A、B两组患者的阳性、阴性以及一般病理分均无统计学差异(P>0.05),但A组的量表总分高于B组(P<0.05).结论 精神病性抑郁症患者的感觉运动门控损害情况较精神分裂症患者稍微严重,二者适应性反应比较一致,临床可通过阳性和阴性量表鉴别.

    作者:杨梅;盛利;田丹;许可 刊期: 2015年第03期

  • 结构性心理干预对肺癌患者自我感受负担及心理和谐的影响

    目的 探讨结构性心理干预对肺癌患者自我感受负担及心理和谐的影响.方法 统计分析2011年3月至2014年10月我院收治的肺癌患者90例的临床资料.结果 研究组患者干预前后的SPBS评分、SCCS评分差值均显著高于对照组(P<0.05).结论 结构性心理干预能够显著减轻肺癌患者的自我感受负担,有效提高患者的心理和谐.

    作者:王素文;陈凯;张成;马银军 刊期: 2015年第03期

  • 系统护理对经皮肾镜治疗输尿管结石患者疗效及焦虑状态的改善作用

    目的 探讨护理干预在侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜治疗复杂性肾结石患者围手术期的疗效及对焦虑状态的改善作用.方法 回顾性分析我科2011年1月~2013年1月收治的80例复杂性肾结石患者,随机分为观察组和对照组,均在侧卧位行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术,观察组进行系统性护理,对照组采用常规护理干预,探讨其疗效及对焦虑状态的改善作用.结果 观察组术后1天和2天VAS评分明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后SAS评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间,住院费用低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);而出院满意度高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性肾结石行侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石术患者围手术期行系统性护理,可缓解患者焦虑状态,提高手术安全性,促进术后康复.

    作者:李小捷;赵海贤;张丽鹏;汤秀利 刊期: 2015年第03期

国际精神病学杂志

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