姜敏华;敬波;于军;白玲强;吴西娟
目的 研究分析集束化综合护理在预防ICU老年患者术后负面情绪障碍上的应用.方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年1月31日经心外科手术后收治ICU的120例老年患者纳入研究范围,均把患者分成实验组(60例)与对照组(60例).以常规护理结合集束化综合护理对实验组进行预后管理,对照组则只进行常规护理,记录护理前后数据,比较两组的焦虑评分、抑郁评分以及舒张压、收缩压及心律的变化情况.结果 两组患者经术后护理,负面情绪障碍及生理指标均比护理前有所提高,而实验组的焦虑评分及抑郁评分小于对照组(P<0.05),实验组的心率、收缩压及舒张压均优于对照组(P<0.05).结论 集束化综合护理可有效预防ICU老年患者术后负面情绪障碍,改善各项生理指标,值得在临床应用中进一步推广.
作者:逯文巧;刘茜;侯杰;万莹;冯冉 刊期: 2015年第03期
目的 研究感觉运动门控变化在精神分裂症和精神病性抑郁症患者中的对比及临床症状.方法 选择2011年12月至2012年12月的精神分裂症患者48(A组),精神病性抑郁症患者53例(B组),健康检查的正常人50例(C组).采用PPI及适应性评价患者感觉运动门控功能,统计患者惊跳反射及习惯化情况,并行汉密尔顿量表和阳性和阴性量表分评价.结果 A、B组患者的习惯化程度比较无明显统计学差异性(P>0.05),同时B组患者的惊跳反射指标要显著低于A组,且C组显著高于A组(P<0.05).A、B两组患者的阳性、阴性以及一般病理分均无统计学差异(P>0.05),但A组的量表总分高于B组(P<0.05).结论 精神病性抑郁症患者的感觉运动门控损害情况较精神分裂症患者稍微严重,二者适应性反应比较一致,临床可通过阳性和阴性量表鉴别.
作者:杨梅;盛利;田丹;许可 刊期: 2015年第03期
目的 探讨在偏执型精神分裂症康复期患者中应用分散内观认知疗法的效果.方法 将符合病例纳入标准的72例患者纳入研究,随机分为奥氮平结合分散内观认知疗法的治疗组(简称研究组),以及单纯奥氮平的治疗组(简称对照组),观察两组患者治疗期间的症状、认知功能、日常生活能力改善情况,以及随访1年的生活质量比较.结果 治疗后,与对照组比较,除敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病因子外,研究组的其余各因子均降低明显,MMSE评分、ADL评分、角色功能、情感功能得分均升高明显,差异具统计学意义(P<0.05).结论 对于偏执型精神分裂症康复期患者应用分散内观认知疗法结合药物治疗可有效改善其临床症状及认知功能,提高日常生活能力及生活质量.
作者:秦进芳;陈丽曼;杨红;高兴;陈文峰 刊期: 2015年第03期
抗精神病药物与猝死的关系虽然迄今尚不清楚,但从其近年来的调查结果表明多与抗精神病药物引起了心脏传导异常有关,本文则就有关抗精神病药物引起猝死的研究加以概述.
作者:童颜;龙赟;杨余;王善红 刊期: 2015年第03期
目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.
作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期
目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者生活质量及感觉运动门控的效果.方法 选取120例于我院确诊的精神分裂症患者,于基线、3个月、6个月分别对两组患者进行结果评估.结果 3月后两组患者WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05);WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分从干预前到第3月有所上升(P<0.05);干预6月后,两组患者面孔情绪识别实验、失言觉察任务实验评分差异均有统计学意义(P<0.05);除了中性情绪识别未明显变化外,面孔情绪识别实验其余方面得分及失言觉察任务实验各方面得分从干预前到第3月均有所上升(P<0.05)结论认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量及感觉运动门控.
作者:赖飞翔;陈秋明;陶健钊;李碧梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态、生活质量及临床指标的影响.方法 选取老年冠心病患者160例,采用随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例),分别采用常规护理干预和针对性护理干预,比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分、体重指数(BMI)、血压及血脂等指标水平.结果 观察组患者干预后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)均显著低于对照组、干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SAQ评分均显著高于对照组、干预前,差异有统计学意义(P<0.05)观察组患者干预后BMI、血压及血脂等指标水平均显著低于对照组、干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者接受针对性护理干预可有效缓解负面精神状态情绪,提高生活质量,并有助于改善生理机能.
作者:范玲红;龚敏;何燕;刘萧;陈建梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响.方法 将收治的124例妊娠高血压产妇随机分为两组各62例,对照组给予围产期间给予常规性护理,观察组应用增强自我效能联合抚触护理,对比分析两组产妇心理应激反应、产程的差异.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05).观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05).结论 增强自我效能联合抚触护理能有效减轻妊娠高血压产妇分娩前心理应激反应及负性情绪,减少母婴不良妊娠结局发生率.
作者:陶兰;吴春燕;顾珺;蒋兰芳 刊期: 2015年第03期
目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月~2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010~2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010~2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40~50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.
作者:陈霞;王江涛;杜妍;谭立文 刊期: 2015年第03期
目的 探究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响.方法 选取我院妇产科于2012年8月~2013年7月收治的65例孕产妇,设为对照组,开展常规护理模式;选取我院妇产科于2013年8月~2014年7月收治的69例孕产妇,设为研究组,在对照组基础上实施心理干预.记录两组孕产妇剖宫产率、自然分娩率及产后出血率,同时记录两组孕产妇于住院当天及分娩前l天的SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)测评.结果 研究组剖宫产及产后出血率均低于对照组(P<0.05).研究组产后3天的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 个体化心理干预应用于孕产妇,能有效改善其围产期的负性情绪,同时亦能降低剖宫产率,提高自然分娩率.
作者:尤金兰;丁敏华;蒋兰英;顾珺 刊期: 2015年第03期
目的 探讨支气管哮喘老年患者疾病控制和抑郁、焦虑状态的相互关系.方法 入选2012年1月~2014年1月于我院就诊的支气管哮喘老年患者144例作为研究观察对象,同期选取健康对照组144例作为对照1组,选取青中年支气管哮喘患者144例作为对照2组,观察三组患者哮喘控制情况与焦虑、抑郁状态的关系.结果 老年支气管哮喘组SAS和SDS评分分别为(42.7±7.5)分、(45.7±9.1)分,均明显高于健康对照组的(31.2±6.8)分、(38.4±6.4)分以及青中年支气管哮喘患者的(35.4±5.8)分、(40.2±9.7)分,差异具有显著性,P<0.05;且观察组存在焦虑、抑郁的比例为60.42%,明显高于对照1组和2组的14.58%、16.67%,P<0.05;控制程度越高则SAS和SDS评分越低,P<0.05;观察组患者中焦虑状态患者30例(20.8%),抑郁状态患者52例(36.1%),无焦虑/抑郁状态患者ACT评分明显高于焦虑、抑郁状态患者;应用关联性分析结果显示,ACT评分与SAS和SDS评分呈负相关,r=-0.51/-0.19,t=-7.22/-3.18,差异均具有显著性,P<0.05.结论 老年支气管哮喘对比青中年支气管哮喘患者更易出现焦虑、抑郁状态,而对比同年龄段的健康人群也更容易出现焦虑、抑郁情绪,其程度与哮喘控制效果有密切关系,焦虑、抑郁程度越高,其哮喘控制的效果也就越差.
作者:贾钧;袁启奎;周立云;黎汝 刊期: 2015年第03期
目的 探讨心理控制源外控性初产妇应用心理干预对其分娩结局及情绪的影响.方法 选取我院产科于2012年6月~2014年12月收治的98例心理控制源外控性初产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为对照组和干预组,每组各49例.对比两组初产妇分娩结局,主要涉及产程、分娩顺产率、新生儿窒息率、产后出血发生率及产妇负性情绪方面.结果 干预组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显减少(P<0.05).干预组顺产率高于对照组(P<0.05),其新生儿窒息率及产后出血发生率较对照组低(P<0.05).干预后干预组焦虑评分值与抑郁评分值明显优于对照组(P<0.05).结论 心理控制源外控性初产妇实施心理干预能提高优化分娩结局,对初产妇情绪的改善大有裨益.
作者:于长莉;刘佳;吴纯玉;吴敏艳;戴君 刊期: 2015年第03期
自杀是个主要的健康问题,同时也是一个社会问题.评估和识别出患者的自杀风险是医院工作中极其重要的一个环节.本文对国外常用的评估患者自杀风险的量表进行了简要的概述,以便在科研工作或临床工作中选取适合的量表进行评估.
作者:黄俊峰;刘果;高柏慧;张园园;王旭梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.
作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期
目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.
作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期
目的 探讨新活素(重组人脑利钠肽)对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响.方法 从老年急性失代偿期心力衰竭患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规治疗和常规治疗联合新活素治疗.结果 治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、尿量显著高于对照组脑钠肽(BNP)水平以及焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性失代偿期心力衰竭患者在常规治疗的基础上联合予以新活素治疗可以显著改善患者的心功能和尿量以及精神状态.
作者:姜敏华;敬波;于军;白玲强;吴西娟 刊期: 2015年第03期
目的 探讨个体化护理模式干预对肠易激综合症患者的焦虑抑郁和生活质量的影响.方法 连续选择2013年5月至2014年5月入我院诊断为肠易激综合症患者共86例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,根据随机数字表法将其分成对照组(n=41例)和观察组(n=45例),对照组患者给予优质护理干预,观察组给予优质护理+个体化模式干预,对比分析两组患者的焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分、诺丁汉健康量表(NHP)评分的差异性.结果 两组患者治疗前的SAS、SDS和NHP的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的SAS、SDS和NHP均较前降低,且观察组比对照组降低的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理模式干预可以显著改善肠易激综合症患者的焦虑抑郁状态和生存活量,有一定的临床应用价值.
作者:周敏;张铭光;唐莉;许婷 刊期: 2015年第03期
目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.
作者:王飞鹏;张新选;姜晓春;贺鹤 刊期: 2015年第03期
躯体化症状在儿童中较为普遍,可与其他症状如抑郁、焦虑等共存.由于测量对象与测量目标的特殊性,专门用于儿童躯体化症状测量的量表较少,目前应用为广泛的是儿童躯体化量表.儿童躯体化量表已经被多个国家进行修订使用,其中包括乌克兰、荷兰、英国、波兰、土耳其、中国等.然而中国版本的修订并不完善,缺少一些重要的测量指标,导致其在应用上受到诸多限制.本文旨在通过详细描述并分析儿童躯体化量表的编制及各国版本的修订情况,证明儿童躯体化量表在测量儿童躯体化症状上的优越性,为儿童躯体化量表中文版的重新修订提供依据.
作者:张园园;刘果;高柏慧;黄俊峰;王旭梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨老年骨折患者引入赏识干预对其负面心理及肢体功能的影响,为该类患者积累优质的护理经验.方法 选取我院骨科于2012年3月~2014年10月收治的96例老年骨折患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各48例.其中对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上实施赏识干预.干预前1天和干预后第4周,两组患者均接受HAMA(汉密顿焦虑量表)和HAMD(汉密顿抑郁量表)进行心理状况的评估,并比较两组患者4周内并发症发生率.结果 两组患者干预前HAMA及HAMD分值差异无统计学意义(P>0.05);研究组HAMA与HAMD评分较对照组低(P<0.05).研究组呼吸道感染、便秘、静脉血栓及压疮发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 赏识干预应用于老年骨折患者效果明显,能有效改善其负面心理,并降低并发症的发生率.
作者:周扬;朱丽艳;戴艳;吴垠;吴敏 刊期: 2015年第03期