贾钧；袁启奎；周立云；黎汝
目的 探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症首次发病女性患者疗效、代谢及体质量的影响.方法 按照入院顺序随机平行交叉分组,对96例女性首发精神分裂症患者分成研究组(帕利哌酮)和对照组(奥氮平),比较两组治疗前与治疗4周、8周、12周末疗效、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量的变化.结果研究组47例,实际完成30例,对照组49例,实际完成33例,研究组与对照组治疗前组间阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量,比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组与对照组治疗后组间各周期阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组与对照组治疗后胆固醇、催乳素、体质量组间比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论帕利哌酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效与奥氮平相当,治疗12周后对血糖、甘油三酯影响与奥氮平相近,对胆固醇、催乳素水平升高,体质量增加较奥氮平小.
作者：李四冬；阳前军；熊华朝；徐汉民；巫珺；孙群星 刊期： 2015年第03期
目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P＜0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P＜0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.
作者：李宝玲；潘亚英；王华；亓春霞 刊期： 2015年第03期
目的 探讨影响产后精神障碍相关因素分析及心理护理干预策略.方法 将52例PPD患者选取为研究对象,正常分娩的无PPD产妇60例为正常对照组,应用调查量表分析PPD发生的相关危险因素;将52例PPD患者随机分为观察组(n=26例)及对照组(n=26例),对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预模式;应用护士观察量表(NOSIE)评估治疗4周后的心理干预疗效. 结果 与正常组比较,精神障碍组患者人际关系、居住环境、夫妻关系、婆媳关系较差,生男孩思想观念重、发生角色冲突多,产褥感染较多(P＜0.05);经过心理护理干预治疗后,观察组干预后4周的NOSIE量表评分中的社会能力、个人整洁以及社会兴趣评分高于对照组,而抑郁及迟缓评分低于对照组(P＜0.05).结论 多种相关的社会、心理因素影响PPD的发生,采用心理护理干预措施能够显著改善PPD患者的社会及心理不良状态.
作者：张米莉；张彰；薛艳琴；王晓菊；王妮妮 刊期： 2015年第03期
目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P＜0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P＞0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P＜0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.
作者：刘萍；谢立萍；郭杰；陈清刚；陈兴时 刊期： 2015年第03期
目的 探讨结构性心理干预对肺癌患者自我感受负担及心理和谐的影响.方法 统计分析2011年3月至2014年10月我院收治的肺癌患者90例的临床资料.结果 研究组患者干预前后的SPBS评分、SCCS评分差值均显著高于对照组(P＜0.05).结论 结构性心理干预能够显著减轻肺癌患者的自我感受负担,有效提高患者的心理和谐.
作者：王素文；陈凯；张成；马银军 刊期： 2015年第03期
目的 探讨在偏执型精神分裂症康复期患者中应用分散内观认知疗法的效果.方法 将符合病例纳入标准的72例患者纳入研究,随机分为奥氮平结合分散内观认知疗法的治疗组(简称研究组),以及单纯奥氮平的治疗组(简称对照组),观察两组患者治疗期间的症状、认知功能、日常生活能力改善情况,以及随访1年的生活质量比较.结果 治疗后,与对照组比较,除敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病因子外,研究组的其余各因子均降低明显,MMSE评分、ADL评分、角色功能、情感功能得分均升高明显,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 对于偏执型精神分裂症康复期患者应用分散内观认知疗法结合药物治疗可有效改善其临床症状及认知功能,提高日常生活能力及生活质量.
作者：秦进芳；陈丽曼；杨红；高兴；陈文峰 刊期： 2015年第03期
强迫症的认知—行为理论认为,功能失调性信念是强迫症产生和维持的关键因素.暴露和反应阻止法与认知干预相结合的认知—行为治疗,是目前强迫症治疗的主要方法.但有关认知—行为治疗的临床研究对认知—行为理论提出了质疑,认为功能失调性信念没有之前认为的那样重要和具有特异性.强迫症的认知功能研究认为,强迫症是由广泛存在的认知功能缺陷引起的.一些研究表明执行功能障碍可能是强迫症认知功能的主要问题.
作者：刘春英；张晓菲；任丽娜；庞继松；庞海珠；李建功 刊期： 2015年第03期
目的 探讨产后抑郁症患者的治疗方法及效果.方法 将2013年12月至2014年5月就诊的80例产后抑郁症的患者进行随机分组,两组均在系统心理治疗的基础上,对照组给予西酞普兰治疗,观察组采用度洛西汀治疗,治疗8周后比较两组的治疗效果、抑郁评分的变化以及药物的不良反应.结果 观察组治疗1周、2周后的HAMD、CGI评分低于对照组,有统计学意义(P＜0.05),两组治疗4周、8周后的HAMD、CGI评分无统计学意义(P＜0.05).两组治疗1周、2周、4周、8周时的不良反应无统计学意义(P＞0.05).结论度洛西汀和西酞普兰治疗产后抑郁的疗效相当,但度洛西汀的起效快,不良反应少,应用价值高.
作者：李永红；呼改琴；常玲；刘彩霞 刊期： 2015年第03期
目的 探讨个体化护理模式干预对肠易激综合症患者的焦虑抑郁和生活质量的影响.方法 连续选择2013年5月至2014年5月入我院诊断为肠易激综合症患者共86例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,根据随机数字表法将其分成对照组(n=41例)和观察组(n=45例),对照组患者给予优质护理干预,观察组给予优质护理+个体化模式干预,对比分析两组患者的焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分、诺丁汉健康量表(NHP)评分的差异性.结果 两组患者治疗前的SAS、SDS和NHP的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的SAS、SDS和NHP均较前降低,且观察组比对照组降低的更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理模式干预可以显著改善肠易激综合症患者的焦虑抑郁状态和生存活量,有一定的临床应用价值.
作者：周敏；张铭光；唐莉；许婷 刊期： 2015年第03期
目的 分析神经内科门诊阿尔茨海默病患者精神行为症状治疗效果.方法 选取在我院门诊就诊的伴精神行为症状的阿尔茨海默病患者80例,随机分为喹硫平组和利培酮组各40人,喹硫平组服用喹硫平;利培酮组服用利培酮观察所有患者治疗前后BEHAVE-AD、治疗效果、不良反应出现情况进行记录和分析.结果 两组治疗前、治疗后2周BEHAVE-AD与疗效分级差异无统计学意义,P=0.8829,但是治疗后4周,喹硫平组BEHAVE-AD(10.5±5.6)小于利培酮组(12.8±4.3),差异有统计学意义,P=0.0427;喹硫平组出现锥体外系反应比率(5.00％)小于利培酮组(25.00％),差异有统计学意义,P=0.0123.结论 喹硫平对于控制阿尔茨海默病患者精神行为症状的短期疗效优于利培酮,安全性也更优,值得推广.
作者：徐家萍；赵雄飞；赵志茹；张芮娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨健康教育对乙肝患者抑郁心理和治疗依从性的影响.方法 将我院收治的154例乙肝患者平均分成实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在此基础上实施常规教育.对比两组患者的抑郁情况、治疗依从性及生活质量.结果 干预结束后,实验组患者的抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组(P＜0.01),对治疗的依从性明显优于对照组(P＜0.01),WHOQOL-BREF量表生活质量评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育能有效降低乙肝患者的抑郁程度,改善其心理状况,提高治疗依从性,具有积极的临床意义.
作者：何小勤；李颖；史丽萍；王宗艳 刊期： 2015年第03期
目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.
作者：王飞鹏；张新选；姜晓春；贺鹤 刊期： 2015年第03期
目的 观察延续性护理对首发精神分裂症患者出院后康复影响.方法 82例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组和干预组,各41例.对照组实施常规护理;干预组于对照组常规护理基础上实施延续性护理干预.观察2组患者出院时、干预6个月后日常生活能力、生活质量及社会支持、6个月复发率、治疗依从性情况.结果 经护理干预6个月后,2组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分均较出院时明显改善,但干预组优于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.干预组治疗依从率为90.2％明显高于对照组78.1％,P＜0.05;干预组6个月复发率为2.4％明显低于对照组195％,P＜0.05.结论 实施延续性护理干预可提高其治疗依从性和生活质量,改善社会功能,降低复发几率.
作者：徐琼；陈玲；胡婷；李君；江婉 刊期： 2015年第03期
目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P＜0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.
作者：熊建文；杨远坚；周朝雄；占瑾琼；廖丹；魏波 刊期： 2015年第03期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症难治性幻听及失眠的疗效并观察其不良反应.方法 对五例存在顽固性幻听及失眠的精神分裂症患者予连续2周的1 Hz左背外侧前额叶低频(1 Hz) rTMS刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.以SAPS中幻听评分和匹兹堡睡眠质量指数评定疗效,幻听评分减分≥2分为有效,＜2分为无效,匹兹堡睡眠质量量表减分率≥25％为有效,＜25％为无效.治疗前和治疗后进行血常规、心电图、脑电图检查及TESS评定,追踪观察2月.结果 rTMS干预后五名被试有四例幻听评分减少2分以上,睡眠质量评分减分率≥25％(无效的1例病史在10年以上),除1例患者治疗后出现轻度头痛外,余无不适主诉.结论 1Hz左背外侧前额叶rTMS对病程10年内的精神分裂症患者的顽固性幻听及失眠症状可能安全有效,可作为一种辅助治疗手段.
作者：袁宁；陈晓岗；刘学军 刊期： 2015年第03期
目的 探讨奥氮平治疗青春期孤独症患者的疗效及安全性.方法 用奥氮平对34例12～18岁符合ICD-10诊断的孤独症患者进行治疗,剂量为5～ 20mg/日,连续用药并观察8周在治疗开始时、治疗后第4周、8周采用临床疗效总评量表和临床记录对患者进行评定,以评估其病情严重程度及奥氮平的疗效和副作用.结果 与治疗开始时比较,用药后第4周、第8周CGI各项指标变化均有显著性意义(P＜0.001);治疗后第8周,严重程度、疗效总评、疗效、疗效指数与第4周时的相比较,有显著性差异(P＜0.05),而副反应的变化无显著性意义(P=0.655);靶症状的改变主要集中在易激惹、攻击行为、自伤自杀行为、活动过度、注意力不集中、精神病性症状及睡眠障碍等症状,对刻板行为也有较好的疗效,但对孤独症的核心症状如言语障碍、社交障碍的疗效相对较差;所有入组患者均未发生严重的药物副作用,主要表现为随治疗时间延长而减轻的镇静作用、可控的食欲体重增加和轻微的锥体外系副作用.结论 奥氮平治疗青春期孤独症患者是安全有效的.
作者：柯晓殷；张英；寇聪；齐云柯；卢建平；杨志伟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P＜0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P＜0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
作者：王华；孙文利；潘亚英；袁连芳 刊期： 2015年第03期
对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨.
作者：王韵；粟幼嵩；张桦；吴彦 刊期： 2015年第03期
目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月～2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010～2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010～2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40～50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.
作者：陈霞；王江涛；杜妍；谭立文 刊期： 2015年第03期
大量的功能磁共振研究已经证实强迫症患者的脑默认模式网络、突显网络及小世界存在很多功能的异常,本文就强迫症患者脑网络的功能磁共振研究进展进行综述.
作者：张宗凤；陆茜；范青；肖泽萍 刊期： 2015年第03期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
