王韵;粟幼嵩;张桦;吴彦
目的 探讨健康教育对乙肝患者抑郁心理和治疗依从性的影响.方法 将我院收治的154例乙肝患者平均分成实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在此基础上实施常规教育.对比两组患者的抑郁情况、治疗依从性及生活质量.结果 干预结束后,实验组患者的抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组(P<0.01),对治疗的依从性明显优于对照组(P<0.01),WHOQOL-BREF量表生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论 健康教育能有效降低乙肝患者的抑郁程度,改善其心理状况,提高治疗依从性,具有积极的临床意义.
作者:何小勤;李颖;史丽萍;王宗艳 刊期: 2015年第03期
目的 探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症首次发病女性患者疗效、代谢及体质量的影响.方法 按照入院顺序随机平行交叉分组,对96例女性首发精神分裂症患者分成研究组(帕利哌酮)和对照组(奥氮平),比较两组治疗前与治疗4周、8周、12周末疗效、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量的变化.结果研究组47例,实际完成30例,对照组49例,实际完成33例,研究组与对照组治疗前组间阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量,比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后组间各周期阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后胆固醇、催乳素、体质量组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论帕利哌酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效与奥氮平相当,治疗12周后对血糖、甘油三酯影响与奥氮平相近,对胆固醇、催乳素水平升高,体质量增加较奥氮平小.
作者:李四冬;阳前军;熊华朝;徐汉民;巫珺;孙群星 刊期: 2015年第03期
目的 探讨双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能损害情况以及相关因素.方法 纳入我院稳定期双相障碍Ⅰ型患者100例作为患者组,选取100例正常对照者作为正常对照组.采用数字符号、数字广度(顺背、倒背、总分)、TMT-A、TMT-B和威斯康星卡片分类测验(WCST)对受试者的认知功能进行评定.结果 患者组的数字符号、数字广度、TMT-A、TMT-B、WSCT测验成绩均显著差于正常对照组(P<0.05);将患者组分为患者1组(有精神病性症状)和患者2组(无精神病性症状),进行方差分析,结果显示各组之间差异具有统计学意义(P<0.05),进一步进行LSD检验,结果显示患者1组上述指标均差与对照组(P<0.05),患者2组数字广度(顺背)与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标均显著差于正常对照组(P<0.05);进行相关性分析结果发现,患者组数字符号、数字广度(倒背、总分)、TMT-A、TMT-B与患者的HAMD和YMRS评分之间具有相关性(P<0.05),患者发病年龄、稳定时间和认知功能评分之间无相关性(P>0.05).结论 双相障碍Ⅰ型稳定期患者比较显著的注意、记忆和执行功能的一些损害,双相障碍Ⅰ型稳定期患者的HAMD、YMRS评分与其认知功能情况存在一定的相关性.
作者:袁书田;田涛;杨艳红;付锐 刊期: 2015年第03期
目的 探究整体护理干预在慢性盆腔炎患者不良情绪改善的应用效果.方法 选取 我院妇产科于2011年3月~2012年4月收治的62例慢性盆腔炎患者,设为对照组,采取常规护理措施;选取我院妇产科于2012年3月~2013年4月收治的66例慢性盆腔炎患者,设为研究组,开展整体护理干预.记录两组患者干预前后生活健康行为状况,同时对比干预前后不良情绪评分.结果 干预后,研究组健康行为习惯优于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预能帮助患者树立健康生活方式,提高患者自我保健意识,并能减轻机体负性情感.
作者:陈怀民;李敏;郝兰香;陈倩 刊期: 2015年第03期
对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨.
作者:王韵;粟幼嵩;张桦;吴彦 刊期: 2015年第03期
躯体化症状在儿童中较为普遍,可与其他症状如抑郁、焦虑等共存.由于测量对象与测量目标的特殊性,专门用于儿童躯体化症状测量的量表较少,目前应用为广泛的是儿童躯体化量表.儿童躯体化量表已经被多个国家进行修订使用,其中包括乌克兰、荷兰、英国、波兰、土耳其、中国等.然而中国版本的修订并不完善,缺少一些重要的测量指标,导致其在应用上受到诸多限制.本文旨在通过详细描述并分析儿童躯体化量表的编制及各国版本的修订情况,证明儿童躯体化量表在测量儿童躯体化症状上的优越性,为儿童躯体化量表中文版的重新修订提供依据.
作者:张园园;刘果;高柏慧;黄俊峰;王旭梅 刊期: 2015年第03期
目的 研究感觉运动门控变化在精神分裂症和精神病性抑郁症患者中的对比及临床症状.方法 选择2011年12月至2012年12月的精神分裂症患者48(A组),精神病性抑郁症患者53例(B组),健康检查的正常人50例(C组).采用PPI及适应性评价患者感觉运动门控功能,统计患者惊跳反射及习惯化情况,并行汉密尔顿量表和阳性和阴性量表分评价.结果 A、B组患者的习惯化程度比较无明显统计学差异性(P>0.05),同时B组患者的惊跳反射指标要显著低于A组,且C组显著高于A组(P<0.05).A、B两组患者的阳性、阴性以及一般病理分均无统计学差异(P>0.05),但A组的量表总分高于B组(P<0.05).结论 精神病性抑郁症患者的感觉运动门控损害情况较精神分裂症患者稍微严重,二者适应性反应比较一致,临床可通过阳性和阴性量表鉴别.
作者:杨梅;盛利;田丹;许可 刊期: 2015年第03期
目的 探讨不同程度的帕金森合并抑郁症的发生率的差异并比较传统护理与综合护理对帕金森合并抑郁症的护理效果.方法 选取我院2010年9月~2014年9月收治的200例帕金森患者,将200名患者随机分为观察组和对照组,每组100人,采用Webster症状评分表和HAMD(汉密尔顿抑郁量袁)分别对对照组和观察组的患者进行帕金森症状和抑郁的评分,并探讨不同程度帕金森合并抑郁的发生率的差异.同时对照组患者采用综合护理方法,而观察组采用常规护理,比较两组患者治疗前后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)的评分以评估治疗和护理的效果.结果 对照组100例患者有72例合并抑郁症,观察组100例患者中有74例合并抑郁症,两者在统计学上无明显差异(P>0.05),但两组患者中,轻度帕金森合并抑郁症的发生率显著低于中重度帕金森患者,均有显著统计学差异(P<0.05).治疗前,两组患者的HAMD评分无显著统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者HAMD评分均下降,但对照组的评分显著低于观察组,两者有统计学差异(P<0.05),且对于中重度帕金森合并抑郁症患者综合护理的效果更明显.结论 帕金森患者病情越重,合并抑郁症的发生率越高,且运用综合护理的方法有效缓解帕金森合并抑郁症患者的病情,对于中重度帕金森合并抑郁症患者尤甚,值得在临床上推广和应用.
作者:王倩;曹睿;蒋佳;潘雅娟;穆英 刊期: 2015年第03期
目的 通过对武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查及影响因素分析,为新兵心理健康教育提供一定的科学依据.方法 采用军人心理疾病预测量表对武警某支队2010~2014年度3250名新兵进行心理状况调查,比较新兵SCL-90评分与中国军人常模;采用多元Logistic回归分析对影响新兵心理状况的因素进行分析.结果 (1)本组3250名新兵与国内军人、新兵常模在成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、社会支持缺乏、精神病性、抑郁、蹂狂、神经症及人格偏移方面的评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,影响新兵的心理状况的因素包括:是否独生、成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、精神病性、神经症及人格偏移.结论 新兵总体心理状况良好,但是应注重少数新兵存在的心理不良反应,注重心理健康教育,进行有针对性的心理指导.
作者:卢思战;高辉;李玉梅;李玉芳;王平生 刊期: 2015年第03期
目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P<0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
作者:王华;孙文利;潘亚英;袁连芳 刊期: 2015年第03期
目的 探究放松训练应用于肝硬化患者对其心理状况及生活质量的影响.方法 选取我院于2012年10月~2013年9月收治的56例肝硬化,接受常规护理患者,设为对照组;选取我院于2013年10月~2014年9月收治的52例肝硬化患者,设为研究组,在常规护理的基础上新增放松训练.结果 干预后,研究组SCL-90评分低于对照组(P<0.05).干预后,研究组SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 放松训练应用于肝硬化患者,能在一定程度上疏泄其消极情绪,并有助于生活质量的改善.
作者:陈庆华;袁雪梅;傅亚萍;陈丽慧 刊期: 2015年第03期
目的 探讨支气管哮喘老年患者疾病控制和抑郁、焦虑状态的相互关系.方法 入选2012年1月~2014年1月于我院就诊的支气管哮喘老年患者144例作为研究观察对象,同期选取健康对照组144例作为对照1组,选取青中年支气管哮喘患者144例作为对照2组,观察三组患者哮喘控制情况与焦虑、抑郁状态的关系.结果 老年支气管哮喘组SAS和SDS评分分别为(42.7±7.5)分、(45.7±9.1)分,均明显高于健康对照组的(31.2±6.8)分、(38.4±6.4)分以及青中年支气管哮喘患者的(35.4±5.8)分、(40.2±9.7)分,差异具有显著性,P<0.05;且观察组存在焦虑、抑郁的比例为60.42%,明显高于对照1组和2组的14.58%、16.67%,P<0.05;控制程度越高则SAS和SDS评分越低,P<0.05;观察组患者中焦虑状态患者30例(20.8%),抑郁状态患者52例(36.1%),无焦虑/抑郁状态患者ACT评分明显高于焦虑、抑郁状态患者;应用关联性分析结果显示,ACT评分与SAS和SDS评分呈负相关,r=-0.51/-0.19,t=-7.22/-3.18,差异均具有显著性,P<0.05.结论 老年支气管哮喘对比青中年支气管哮喘患者更易出现焦虑、抑郁状态,而对比同年龄段的健康人群也更容易出现焦虑、抑郁情绪,其程度与哮喘控制效果有密切关系,焦虑、抑郁程度越高,其哮喘控制的效果也就越差.
作者:贾钧;袁启奎;周立云;黎汝 刊期: 2015年第03期
目的 探讨心理控制源外控性初产妇应用心理干预对其分娩结局及情绪的影响.方法 选取我院产科于2012年6月~2014年12月收治的98例心理控制源外控性初产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为对照组和干预组,每组各49例.对比两组初产妇分娩结局,主要涉及产程、分娩顺产率、新生儿窒息率、产后出血发生率及产妇负性情绪方面.结果 干预组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显减少(P<0.05).干预组顺产率高于对照组(P<0.05),其新生儿窒息率及产后出血发生率较对照组低(P<0.05).干预后干预组焦虑评分值与抑郁评分值明显优于对照组(P<0.05).结论 心理控制源外控性初产妇实施心理干预能提高优化分娩结局,对初产妇情绪的改善大有裨益.
作者:于长莉;刘佳;吴纯玉;吴敏艳;戴君 刊期: 2015年第03期
目的 探究信息与心理支持应用于急性白血病患者对其家属生理、心理及社会功能的影响,并为这类患者优化服务积累经验.方法 选取我院血液科于2011年8月-2014年11月收治的86例急性白血病患者家属,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各43例.其中对照组开展常规护理,研究组则在对照组基础上实施信息与心理支持.记录两组患者家属分别于干预前1d及干预后第12w末接受世界卫生组织生活质量测定量表简表评估,并做好对比.结果 两组患者家属在干预前1d的各维度评分差异无统计学意义(P>0.05).两组生理功能、心理功能、社会功能、环境功能、生活质量总分、主观生活质量及主观健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息与心理支持应用于急性白血病家属,能有效提高其社会功能,改善其负性情绪,且能缓解其生理症状,取得较为可观的临床效果.
作者:张琳敏;徐晓敏;沈奕新;陈娟;周乐 刊期: 2015年第03期
目的 探讨高血压患者心理、饮食护理方案.方法 统计分析2011年3月至2014年10月来我院进行体检确诊为高血压的患者80例的临床资料.结果 研究组患者的抑郁、焦虑评分及总分均显著高于对照组人员(P<0.05);护理后研究组患者SCL-90量表总分均显著低于对照组(P<0.05).结论 临床应给予高血压患者有效的心理、饮食护理.
作者:杨枫;袁莲芳;田延竹;苏鹏;吴萌 刊期: 2015年第03期
目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.
作者:王飞鹏;张新选;姜晓春;贺鹤 刊期: 2015年第03期
目的 探讨心理干预对脑胶质细胞瘤手术患者心理障碍及疾病康复的作用.方法 本院2013年12月~2014年12月收治的脑胶质细胞瘤手术患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规护理和常规护理联合心理干预.观察两组患者干预后的精神症状自评量表(SCL-90)评分和康复护理ADL量表(RNADL)评分,并进行比较.结果 经不同的干预之后,观察组的SCL-90评分显著低于对照组,RNADL量表评分各项指标得分均显著高于对照组,均P<0.05.结论 对脑胶质细胞瘤手术患者实施有效的心理干预可以有效纠正患者的心理障碍,并促进患者的康复.
作者:陈改侠;段利宁;陈春红;郭娜 刊期: 2015年第03期
目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.
作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期
目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.
作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症难治性幻听及失眠的疗效并观察其不良反应.方法 对五例存在顽固性幻听及失眠的精神分裂症患者予连续2周的1 Hz左背外侧前额叶低频(1 Hz) rTMS刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.以SAPS中幻听评分和匹兹堡睡眠质量指数评定疗效,幻听评分减分≥2分为有效,<2分为无效,匹兹堡睡眠质量量表减分率≥25%为有效,<25%为无效.治疗前和治疗后进行血常规、心电图、脑电图检查及TESS评定,追踪观察2月.结果 rTMS干预后五名被试有四例幻听评分减少2分以上,睡眠质量评分减分率≥25%(无效的1例病史在10年以上),除1例患者治疗后出现轻度头痛外,余无不适主诉.结论 1Hz左背外侧前额叶rTMS对病程10年内的精神分裂症患者的顽固性幻听及失眠症状可能安全有效,可作为一种辅助治疗手段.
作者:袁宁;陈晓岗;刘学军 刊期: 2015年第03期