张琳敏;徐晓敏;沈奕新;陈娟;周乐
目的 探究整体护理干预在慢性盆腔炎患者不良情绪改善的应用效果.方法 选取 我院妇产科于2011年3月~2012年4月收治的62例慢性盆腔炎患者,设为对照组,采取常规护理措施;选取我院妇产科于2012年3月~2013年4月收治的66例慢性盆腔炎患者,设为研究组,开展整体护理干预.记录两组患者干预前后生活健康行为状况,同时对比干预前后不良情绪评分.结果 干预后,研究组健康行为习惯优于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预能帮助患者树立健康生活方式,提高患者自我保健意识,并能减轻机体负性情感.
作者:陈怀民;李敏;郝兰香;陈倩 刊期: 2015年第03期
目的 探究脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效及安全性.方法 选取2013年3月至2014年3月于我院参与体检并确诊为儿童多动症的90例学龄期患儿作为研究对象.按照随机数表法随机分为观察组45例和对照组45例.其中观察组患儿采取脑蛋白水解物口服液联合九味镇心颗粒进行治疗,对照组单纯采取九味镇心颗粒进行治疗.比较两组患儿治疗后的临床疗效、多动症指数以及不良反应发生率.结果 治疗后两组患儿的临床疗效包括显效,有效及无效情况对比差异皆具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后多动指数评分观察组患儿多动指数评分显著下降,且下降幅度大于对对照组患儿多动指数评分(P<0.05).结论 脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效显著,能有效提高患儿的专注力,缓解患儿敏感情绪;同时副作用轻微,具有一定的安全性,值得大力推广.
作者:罗斌;庞红艳;蒋清秀;刘兴兰 刊期: 2015年第03期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症难治性幻听及失眠的疗效并观察其不良反应.方法 对五例存在顽固性幻听及失眠的精神分裂症患者予连续2周的1 Hz左背外侧前额叶低频(1 Hz) rTMS刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.以SAPS中幻听评分和匹兹堡睡眠质量指数评定疗效,幻听评分减分≥2分为有效,<2分为无效,匹兹堡睡眠质量量表减分率≥25%为有效,<25%为无效.治疗前和治疗后进行血常规、心电图、脑电图检查及TESS评定,追踪观察2月.结果 rTMS干预后五名被试有四例幻听评分减少2分以上,睡眠质量评分减分率≥25%(无效的1例病史在10年以上),除1例患者治疗后出现轻度头痛外,余无不适主诉.结论 1Hz左背外侧前额叶rTMS对病程10年内的精神分裂症患者的顽固性幻听及失眠症状可能安全有效,可作为一种辅助治疗手段.
作者:袁宁;陈晓岗;刘学军 刊期: 2015年第03期
目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者生活质量及感觉运动门控的效果.方法 选取120例于我院确诊的精神分裂症患者,于基线、3个月、6个月分别对两组患者进行结果评估.结果 3月后两组患者WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05);WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分从干预前到第3月有所上升(P<0.05);干预6月后,两组患者面孔情绪识别实验、失言觉察任务实验评分差异均有统计学意义(P<0.05);除了中性情绪识别未明显变化外,面孔情绪识别实验其余方面得分及失言觉察任务实验各方面得分从干预前到第3月均有所上升(P<0.05)结论认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量及感觉运动门控.
作者:赖飞翔;陈秋明;陶健钊;李碧梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能损害情况以及相关因素.方法 纳入我院稳定期双相障碍Ⅰ型患者100例作为患者组,选取100例正常对照者作为正常对照组.采用数字符号、数字广度(顺背、倒背、总分)、TMT-A、TMT-B和威斯康星卡片分类测验(WCST)对受试者的认知功能进行评定.结果 患者组的数字符号、数字广度、TMT-A、TMT-B、WSCT测验成绩均显著差于正常对照组(P<0.05);将患者组分为患者1组(有精神病性症状)和患者2组(无精神病性症状),进行方差分析,结果显示各组之间差异具有统计学意义(P<0.05),进一步进行LSD检验,结果显示患者1组上述指标均差与对照组(P<0.05),患者2组数字广度(顺背)与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标均显著差于正常对照组(P<0.05);进行相关性分析结果发现,患者组数字符号、数字广度(倒背、总分)、TMT-A、TMT-B与患者的HAMD和YMRS评分之间具有相关性(P<0.05),患者发病年龄、稳定时间和认知功能评分之间无相关性(P>0.05).结论 双相障碍Ⅰ型稳定期患者比较显著的注意、记忆和执行功能的一些损害,双相障碍Ⅰ型稳定期患者的HAMD、YMRS评分与其认知功能情况存在一定的相关性.
作者:袁书田;田涛;杨艳红;付锐 刊期: 2015年第03期
目的 探讨产后抑郁症患者的治疗方法及效果.方法 将2013年12月至2014年5月就诊的80例产后抑郁症的患者进行随机分组,两组均在系统心理治疗的基础上,对照组给予西酞普兰治疗,观察组采用度洛西汀治疗,治疗8周后比较两组的治疗效果、抑郁评分的变化以及药物的不良反应.结果 观察组治疗1周、2周后的HAMD、CGI评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组治疗4周、8周后的HAMD、CGI评分无统计学意义(P<0.05).两组治疗1周、2周、4周、8周时的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论度洛西汀和西酞普兰治疗产后抑郁的疗效相当,但度洛西汀的起效快,不良反应少,应用价值高.
作者:李永红;呼改琴;常玲;刘彩霞 刊期: 2015年第03期
目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P<0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.
作者:熊建文;杨远坚;周朝雄;占瑾琼;廖丹;魏波 刊期: 2015年第03期
目的 探讨影响产后精神障碍相关因素分析及心理护理干预策略.方法 将52例PPD患者选取为研究对象,正常分娩的无PPD产妇60例为正常对照组,应用调查量表分析PPD发生的相关危险因素;将52例PPD患者随机分为观察组(n=26例)及对照组(n=26例),对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预模式;应用护士观察量表(NOSIE)评估治疗4周后的心理干预疗效. 结果 与正常组比较,精神障碍组患者人际关系、居住环境、夫妻关系、婆媳关系较差,生男孩思想观念重、发生角色冲突多,产褥感染较多(P<0.05);经过心理护理干预治疗后,观察组干预后4周的NOSIE量表评分中的社会能力、个人整洁以及社会兴趣评分高于对照组,而抑郁及迟缓评分低于对照组(P<0.05).结论 多种相关的社会、心理因素影响PPD的发生,采用心理护理干预措施能够显著改善PPD患者的社会及心理不良状态.
作者:张米莉;张彰;薛艳琴;王晓菊;王妮妮 刊期: 2015年第03期
目的 探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响.方法 将收治的124例妊娠高血压产妇随机分为两组各62例,对照组给予围产期间给予常规性护理,观察组应用增强自我效能联合抚触护理,对比分析两组产妇心理应激反应、产程的差异.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05).观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05).结论 增强自我效能联合抚触护理能有效减轻妊娠高血压产妇分娩前心理应激反应及负性情绪,减少母婴不良妊娠结局发生率.
作者:陶兰;吴春燕;顾珺;蒋兰芳 刊期: 2015年第03期
目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.
作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期
目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.
作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期
目的 通过对武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查及影响因素分析,为新兵心理健康教育提供一定的科学依据.方法 采用军人心理疾病预测量表对武警某支队2010~2014年度3250名新兵进行心理状况调查,比较新兵SCL-90评分与中国军人常模;采用多元Logistic回归分析对影响新兵心理状况的因素进行分析.结果 (1)本组3250名新兵与国内军人、新兵常模在成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、社会支持缺乏、精神病性、抑郁、蹂狂、神经症及人格偏移方面的评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,影响新兵的心理状况的因素包括:是否独生、成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、精神病性、神经症及人格偏移.结论 新兵总体心理状况良好,但是应注重少数新兵存在的心理不良反应,注重心理健康教育,进行有针对性的心理指导.
作者:卢思战;高辉;李玉梅;李玉芳;王平生 刊期: 2015年第03期
自杀是个主要的健康问题,同时也是一个社会问题.评估和识别出患者的自杀风险是医院工作中极其重要的一个环节.本文对国外常用的评估患者自杀风险的量表进行了简要的概述,以便在科研工作或临床工作中选取适合的量表进行评估.
作者:黄俊峰;刘果;高柏慧;张园园;王旭梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.
作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期
目的 研究分析集束化综合护理在预防ICU老年患者术后负面情绪障碍上的应用.方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年1月31日经心外科手术后收治ICU的120例老年患者纳入研究范围,均把患者分成实验组(60例)与对照组(60例).以常规护理结合集束化综合护理对实验组进行预后管理,对照组则只进行常规护理,记录护理前后数据,比较两组的焦虑评分、抑郁评分以及舒张压、收缩压及心律的变化情况.结果 两组患者经术后护理,负面情绪障碍及生理指标均比护理前有所提高,而实验组的焦虑评分及抑郁评分小于对照组(P<0.05),实验组的心率、收缩压及舒张压均优于对照组(P<0.05).结论 集束化综合护理可有效预防ICU老年患者术后负面情绪障碍,改善各项生理指标,值得在临床应用中进一步推广.
作者:逯文巧;刘茜;侯杰;万莹;冯冉 刊期: 2015年第03期
目的 探讨心理干预对脑胶质细胞瘤手术患者心理障碍及疾病康复的作用.方法 本院2013年12月~2014年12月收治的脑胶质细胞瘤手术患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规护理和常规护理联合心理干预.观察两组患者干预后的精神症状自评量表(SCL-90)评分和康复护理ADL量表(RNADL)评分,并进行比较.结果 经不同的干预之后,观察组的SCL-90评分显著低于对照组,RNADL量表评分各项指标得分均显著高于对照组,均P<0.05.结论 对脑胶质细胞瘤手术患者实施有效的心理干预可以有效纠正患者的心理障碍,并促进患者的康复.
作者:陈改侠;段利宁;陈春红;郭娜 刊期: 2015年第03期
目的 探究放松训练应用于肝硬化患者对其心理状况及生活质量的影响.方法 选取我院于2012年10月~2013年9月收治的56例肝硬化,接受常规护理患者,设为对照组;选取我院于2013年10月~2014年9月收治的52例肝硬化患者,设为研究组,在常规护理的基础上新增放松训练.结果 干预后,研究组SCL-90评分低于对照组(P<0.05).干预后,研究组SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 放松训练应用于肝硬化患者,能在一定程度上疏泄其消极情绪,并有助于生活质量的改善.
作者:陈庆华;袁雪梅;傅亚萍;陈丽慧 刊期: 2015年第03期
目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P<0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
作者:王华;孙文利;潘亚英;袁连芳 刊期: 2015年第03期
强迫症的认知—行为理论认为,功能失调性信念是强迫症产生和维持的关键因素.暴露和反应阻止法与认知干预相结合的认知—行为治疗,是目前强迫症治疗的主要方法.但有关认知—行为治疗的临床研究对认知—行为理论提出了质疑,认为功能失调性信念没有之前认为的那样重要和具有特异性.强迫症的认知功能研究认为,强迫症是由广泛存在的认知功能缺陷引起的.一些研究表明执行功能障碍可能是强迫症认知功能的主要问题.
作者:刘春英;张晓菲;任丽娜;庞继松;庞海珠;李建功 刊期: 2015年第03期
对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨.
作者:王韵;粟幼嵩;张桦;吴彦 刊期: 2015年第03期