陈怀民；李敏；郝兰香；陈倩
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症难治性幻听及失眠的疗效并观察其不良反应.方法 对五例存在顽固性幻听及失眠的精神分裂症患者予连续2周的1 Hz左背外侧前额叶低频(1 Hz) rTMS刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.以SAPS中幻听评分和匹兹堡睡眠质量指数评定疗效,幻听评分减分≥2分为有效,＜2分为无效,匹兹堡睡眠质量量表减分率≥25％为有效,＜25％为无效.治疗前和治疗后进行血常规、心电图、脑电图检查及TESS评定,追踪观察2月.结果 rTMS干预后五名被试有四例幻听评分减少2分以上,睡眠质量评分减分率≥25％(无效的1例病史在10年以上),除1例患者治疗后出现轻度头痛外,余无不适主诉.结论 1Hz左背外侧前额叶rTMS对病程10年内的精神分裂症患者的顽固性幻听及失眠症状可能安全有效,可作为一种辅助治疗手段.
作者：袁宁；陈晓岗；刘学军 刊期： 2015年第03期
目的 探究放松训练应用于肝硬化患者对其心理状况及生活质量的影响.方法 选取我院于2012年10月～2013年9月收治的56例肝硬化,接受常规护理患者,设为对照组;选取我院于2013年10月～2014年9月收治的52例肝硬化患者,设为研究组,在常规护理的基础上新增放松训练.结果 干预后,研究组SCL-90评分低于对照组(P＜0.05).干预后,研究组SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论 放松训练应用于肝硬化患者,能在一定程度上疏泄其消极情绪,并有助于生活质量的改善.
作者：陈庆华；袁雪梅；傅亚萍；陈丽慧 刊期： 2015年第03期
目的 分析神经内科门诊阿尔茨海默病患者精神行为症状治疗效果.方法 选取在我院门诊就诊的伴精神行为症状的阿尔茨海默病患者80例,随机分为喹硫平组和利培酮组各40人,喹硫平组服用喹硫平;利培酮组服用利培酮观察所有患者治疗前后BEHAVE-AD、治疗效果、不良反应出现情况进行记录和分析.结果 两组治疗前、治疗后2周BEHAVE-AD与疗效分级差异无统计学意义,P=0.8829,但是治疗后4周,喹硫平组BEHAVE-AD(10.5±5.6)小于利培酮组(12.8±4.3),差异有统计学意义,P=0.0427;喹硫平组出现锥体外系反应比率(5.00％)小于利培酮组(25.00％),差异有统计学意义,P=0.0123.结论 喹硫平对于控制阿尔茨海默病患者精神行为症状的短期疗效优于利培酮,安全性也更优,值得推广.
作者：徐家萍；赵雄飞；赵志茹；张芮娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨心理控制源外控性初产妇应用心理干预对其分娩结局及情绪的影响.方法 选取我院产科于2012年6月～2014年12月收治的98例心理控制源外控性初产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为对照组和干预组,每组各49例.对比两组初产妇分娩结局,主要涉及产程、分娩顺产率、新生儿窒息率、产后出血发生率及产妇负性情绪方面.结果 干预组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显减少(P＜0.05).干预组顺产率高于对照组(P＜0.05),其新生儿窒息率及产后出血发生率较对照组低(P＜0.05).干预后干预组焦虑评分值与抑郁评分值明显优于对照组(P＜0.05).结论 心理控制源外控性初产妇实施心理干预能提高优化分娩结局,对初产妇情绪的改善大有裨益.
作者：于长莉；刘佳；吴纯玉；吴敏艳；戴君 刊期： 2015年第03期
目的 观察延续性护理对首发精神分裂症患者出院后康复影响.方法 82例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组和干预组,各41例.对照组实施常规护理;干预组于对照组常规护理基础上实施延续性护理干预.观察2组患者出院时、干预6个月后日常生活能力、生活质量及社会支持、6个月复发率、治疗依从性情况.结果 经护理干预6个月后,2组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分均较出院时明显改善,但干预组优于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.干预组治疗依从率为90.2％明显高于对照组78.1％,P＜0.05;干预组6个月复发率为2.4％明显低于对照组195％,P＜0.05.结论 实施延续性护理干预可提高其治疗依从性和生活质量,改善社会功能,降低复发几率.
作者：徐琼；陈玲；胡婷；李君；江婉 刊期： 2015年第03期
目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者生活质量及感觉运动门控的效果.方法 选取120例于我院确诊的精神分裂症患者,于基线、3个月、6个月分别对两组患者进行结果评估.结果 3月后两组患者WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分差异有统计学意义(P＜0.05);WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分从干预前到第3月有所上升(P＜0.05);干预6月后,两组患者面孔情绪识别实验、失言觉察任务实验评分差异均有统计学意义(P＜0.05);除了中性情绪识别未明显变化外,面孔情绪识别实验其余方面得分及失言觉察任务实验各方面得分从干预前到第3月均有所上升(P＜0.05)结论认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量及感觉运动门控.
作者：赖飞翔；陈秋明；陶健钊；李碧梅 刊期： 2015年第03期
目的 探讨新活素(重组人脑利钠肽)对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响.方法 从老年急性失代偿期心力衰竭患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规治疗和常规治疗联合新活素治疗.结果 治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、尿量显著高于对照组脑钠肽(BNP)水平以及焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组的治疗总有效率为97.5％,对照组的治疗总有效率为72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年急性失代偿期心力衰竭患者在常规治疗的基础上联合予以新活素治疗可以显著改善患者的心功能和尿量以及精神状态.
作者：姜敏华；敬波；于军；白玲强；吴西娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态、生活质量及临床指标的影响.方法 选取老年冠心病患者160例,采用随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例),分别采用常规护理干预和针对性护理干预,比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分、体重指数(BMI)、血压及血脂等指标水平.结果 观察组患者干预后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)均显著低于对照组、干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预后SAQ评分均显著高于对照组、干预前,差异有统计学意义(P＜0.05)观察组患者干预后BMI、血压及血脂等指标水平均显著低于对照组、干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年冠心病患者接受针对性护理干预可有效缓解负面精神状态情绪,提高生活质量,并有助于改善生理机能.
作者：范玲红；龚敏；何燕；刘萧；陈建梅 刊期： 2015年第03期
目的 探讨老年骨折患者引入赏识干预对其负面心理及肢体功能的影响,为该类患者积累优质的护理经验.方法 选取我院骨科于2012年3月～2014年10月收治的96例老年骨折患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各48例.其中对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上实施赏识干预.干预前1天和干预后第4周,两组患者均接受HAMA(汉密顿焦虑量表)和HAMD(汉密顿抑郁量表)进行心理状况的评估,并比较两组患者4周内并发症发生率.结果 两组患者干预前HAMA及HAMD分值差异无统计学意义(P＞0.05);研究组HAMA与HAMD评分较对照组低(P＜0.05).研究组呼吸道感染、便秘、静脉血栓及压疮发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 赏识干预应用于老年骨折患者效果明显,能有效改善其负面心理,并降低并发症的发生率.
作者：周扬；朱丽艳；戴艳；吴垠；吴敏 刊期： 2015年第03期
目的 探讨奥氮平治疗青春期孤独症患者的疗效及安全性.方法 用奥氮平对34例12～18岁符合ICD-10诊断的孤独症患者进行治疗,剂量为5～ 20mg/日,连续用药并观察8周在治疗开始时、治疗后第4周、8周采用临床疗效总评量表和临床记录对患者进行评定,以评估其病情严重程度及奥氮平的疗效和副作用.结果 与治疗开始时比较,用药后第4周、第8周CGI各项指标变化均有显著性意义(P＜0.001);治疗后第8周,严重程度、疗效总评、疗效、疗效指数与第4周时的相比较,有显著性差异(P＜0.05),而副反应的变化无显著性意义(P=0.655);靶症状的改变主要集中在易激惹、攻击行为、自伤自杀行为、活动过度、注意力不集中、精神病性症状及睡眠障碍等症状,对刻板行为也有较好的疗效,但对孤独症的核心症状如言语障碍、社交障碍的疗效相对较差;所有入组患者均未发生严重的药物副作用,主要表现为随治疗时间延长而减轻的镇静作用、可控的食欲体重增加和轻微的锥体外系副作用.结论 奥氮平治疗青春期孤独症患者是安全有效的.
作者：柯晓殷；张英；寇聪；齐云柯；卢建平；杨志伟 刊期： 2015年第03期
目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P＜0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P＞0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P＜0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.
作者：刘萍；谢立萍；郭杰；陈清刚；陈兴时 刊期： 2015年第03期
目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.
作者：王飞鹏；张新选；姜晓春；贺鹤 刊期： 2015年第03期
目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P＜0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.
作者：熊建文；杨远坚；周朝雄；占瑾琼；廖丹；魏波 刊期： 2015年第03期
目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月～2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010～2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010～2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40～50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.
作者：陈霞；王江涛；杜妍；谭立文 刊期： 2015年第03期
目的 探讨在偏执型精神分裂症康复期患者中应用分散内观认知疗法的效果.方法 将符合病例纳入标准的72例患者纳入研究,随机分为奥氮平结合分散内观认知疗法的治疗组(简称研究组),以及单纯奥氮平的治疗组(简称对照组),观察两组患者治疗期间的症状、认知功能、日常生活能力改善情况,以及随访1年的生活质量比较.结果 治疗后,与对照组比较,除敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病因子外,研究组的其余各因子均降低明显,MMSE评分、ADL评分、角色功能、情感功能得分均升高明显,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 对于偏执型精神分裂症康复期患者应用分散内观认知疗法结合药物治疗可有效改善其临床症状及认知功能,提高日常生活能力及生活质量.
作者：秦进芳；陈丽曼；杨红；高兴；陈文峰 刊期： 2015年第03期
大量的功能磁共振研究已经证实强迫症患者的脑默认模式网络、突显网络及小世界存在很多功能的异常,本文就强迫症患者脑网络的功能磁共振研究进展进行综述.
作者：张宗凤；陆茜；范青；肖泽萍 刊期： 2015年第03期
目的 探讨护理干预在侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜治疗复杂性肾结石患者围手术期的疗效及对焦虑状态的改善作用.方法 回顾性分析我科2011年1月～2013年1月收治的80例复杂性肾结石患者,随机分为观察组和对照组,均在侧卧位行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术,观察组进行系统性护理,对照组采用常规护理干预,探讨其疗效及对焦虑状态的改善作用.结果 观察组术后1天和2天VAS评分明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后SAS评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间,住院费用低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而出院满意度高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对复杂性肾结石行侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石术患者围手术期行系统性护理,可缓解患者焦虑状态,提高手术安全性,促进术后康复.
作者：李小捷；赵海贤；张丽鹏；汤秀利 刊期： 2015年第03期
目的 探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响.方法 将收治的124例妊娠高血压产妇随机分为两组各62例,对照组给予围产期间给予常规性护理,观察组应用增强自我效能联合抚触护理,对比分析两组产妇心理应激反应、产程的差异.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P＜0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P＜0.05).结论 增强自我效能联合抚触护理能有效减轻妊娠高血压产妇分娩前心理应激反应及负性情绪,减少母婴不良妊娠结局发生率.
作者：陶兰；吴春燕；顾珺；蒋兰芳 刊期： 2015年第03期
目的 探讨影响产后精神障碍相关因素分析及心理护理干预策略.方法 将52例PPD患者选取为研究对象,正常分娩的无PPD产妇60例为正常对照组,应用调查量表分析PPD发生的相关危险因素;将52例PPD患者随机分为观察组(n=26例)及对照组(n=26例),对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预模式;应用护士观察量表(NOSIE)评估治疗4周后的心理干预疗效. 结果 与正常组比较,精神障碍组患者人际关系、居住环境、夫妻关系、婆媳关系较差,生男孩思想观念重、发生角色冲突多,产褥感染较多(P＜0.05);经过心理护理干预治疗后,观察组干预后4周的NOSIE量表评分中的社会能力、个人整洁以及社会兴趣评分高于对照组,而抑郁及迟缓评分低于对照组(P＜0.05).结论 多种相关的社会、心理因素影响PPD的发生,采用心理护理干预措施能够显著改善PPD患者的社会及心理不良状态.
作者：张米莉；张彰；薛艳琴；王晓菊；王妮妮 刊期： 2015年第03期
目的 探究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响.方法 选取我院妇产科于2012年8月～2013年7月收治的65例孕产妇,设为对照组,开展常规护理模式;选取我院妇产科于2013年8月～2014年7月收治的69例孕产妇,设为研究组,在对照组基础上实施心理干预.记录两组孕产妇剖宫产率、自然分娩率及产后出血率,同时记录两组孕产妇于住院当天及分娩前l天的SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)测评.结果 研究组剖宫产及产后出血率均低于对照组(P＜0.05).研究组产后3天的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P＜0.05).结论 个体化心理干预应用于孕产妇,能有效改善其围产期的负性情绪,同时亦能降低剖宫产率,提高自然分娩率.
作者：尤金兰；丁敏华；蒋兰英；顾珺 刊期： 2015年第03期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
