徐家萍;赵雄飞;赵志茹;张芮娟
目的 探讨影响产后精神障碍相关因素分析及心理护理干预策略.方法 将52例PPD患者选取为研究对象,正常分娩的无PPD产妇60例为正常对照组,应用调查量表分析PPD发生的相关危险因素;将52例PPD患者随机分为观察组(n=26例)及对照组(n=26例),对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预模式;应用护士观察量表(NOSIE)评估治疗4周后的心理干预疗效. 结果 与正常组比较,精神障碍组患者人际关系、居住环境、夫妻关系、婆媳关系较差,生男孩思想观念重、发生角色冲突多,产褥感染较多(P<0.05);经过心理护理干预治疗后,观察组干预后4周的NOSIE量表评分中的社会能力、个人整洁以及社会兴趣评分高于对照组,而抑郁及迟缓评分低于对照组(P<0.05).结论 多种相关的社会、心理因素影响PPD的发生,采用心理护理干预措施能够显著改善PPD患者的社会及心理不良状态.
作者:张米莉;张彰;薛艳琴;王晓菊;王妮妮 刊期: 2015年第03期
目的 探讨个体化护理模式干预对肠易激综合症患者的焦虑抑郁和生活质量的影响.方法 连续选择2013年5月至2014年5月入我院诊断为肠易激综合症患者共86例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,根据随机数字表法将其分成对照组(n=41例)和观察组(n=45例),对照组患者给予优质护理干预,观察组给予优质护理+个体化模式干预,对比分析两组患者的焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分、诺丁汉健康量表(NHP)评分的差异性.结果 两组患者治疗前的SAS、SDS和NHP的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的SAS、SDS和NHP均较前降低,且观察组比对照组降低的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理模式干预可以显著改善肠易激综合症患者的焦虑抑郁状态和生存活量,有一定的临床应用价值.
作者:周敏;张铭光;唐莉;许婷 刊期: 2015年第03期
目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月~2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010~2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010~2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40~50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.
作者:陈霞;王江涛;杜妍;谭立文 刊期: 2015年第03期
目的 观察延续性护理对首发精神分裂症患者出院后康复影响.方法 82例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组和干预组,各41例.对照组实施常规护理;干预组于对照组常规护理基础上实施延续性护理干预.观察2组患者出院时、干预6个月后日常生活能力、生活质量及社会支持、6个月复发率、治疗依从性情况.结果 经护理干预6个月后,2组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分均较出院时明显改善,但干预组优于对照组,具有统计学意义,P<0.05.干预组治疗依从率为90.2%明显高于对照组78.1%,P<0.05;干预组6个月复发率为2.4%明显低于对照组195%,P<0.05.结论 实施延续性护理干预可提高其治疗依从性和生活质量,改善社会功能,降低复发几率.
作者:徐琼;陈玲;胡婷;李君;江婉 刊期: 2015年第03期
目的 探讨综合干预对早产低体重儿智能及心理发育的影响.方法 将佛山市南海区第二人民医院2010年1月至2012年12月收治的40例早产低体重儿作为观察组,同期选择44例早产低体重儿作为对照组,对照组仅采用传统的早产儿治疗及护理,观察组在对照组基础上进行综合干预,比较两组新生儿干预后的智能发育指数(MDI)及心理发育状况.结果 观察组干预6个月(102.5±11.8分vs 82.9±12.7分)、12个月(108.9±10.9分vs91.5±13.4分)及2年后(116.5±8.9分vs98.9±12.2分)的MDI指数均显著高于对照组同期,干预1年后,观察组新生儿的大运动、精细动作、适应能力、语言及社会行为得分均显著高于对照组,P<0.05.结论 综合干预可有效提升早产低体重儿智能及心理发育状况.
作者:吴雅娟;吕庆鹏;何志萍;曾巧慧 刊期: 2015年第03期
目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.
作者:王飞鹏;张新选;姜晓春;贺鹤 刊期: 2015年第03期
目的 探讨健康教育对乙肝患者抑郁心理和治疗依从性的影响.方法 将我院收治的154例乙肝患者平均分成实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在此基础上实施常规教育.对比两组患者的抑郁情况、治疗依从性及生活质量.结果 干预结束后,实验组患者的抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组(P<0.01),对治疗的依从性明显优于对照组(P<0.01),WHOQOL-BREF量表生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论 健康教育能有效降低乙肝患者的抑郁程度,改善其心理状况,提高治疗依从性,具有积极的临床意义.
作者:何小勤;李颖;史丽萍;王宗艳 刊期: 2015年第03期
抑郁症的病因十分复杂.大量的流行病学资料显示,女性抑郁症的发病率是男性的2倍.抑郁症发病率的性别差异引发了人们对抑郁症患者性腺功能研究的兴趣.本文主要针对抑郁症与睾酮、雌二醇水平之间的相关性研究作一综述.
作者:苑杰;严辞;刘昊;王海涛;杨美荣;王静 刊期: 2015年第03期
目的 探讨护理干预在侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜治疗复杂性肾结石患者围手术期的疗效及对焦虑状态的改善作用.方法 回顾性分析我科2011年1月~2013年1月收治的80例复杂性肾结石患者,随机分为观察组和对照组,均在侧卧位行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术,观察组进行系统性护理,对照组采用常规护理干预,探讨其疗效及对焦虑状态的改善作用.结果 观察组术后1天和2天VAS评分明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后SAS评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间,住院费用低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);而出院满意度高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性肾结石行侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石术患者围手术期行系统性护理,可缓解患者焦虑状态,提高手术安全性,促进术后康复.
作者:李小捷;赵海贤;张丽鹏;汤秀利 刊期: 2015年第03期
躯体化症状在儿童中较为普遍,可与其他症状如抑郁、焦虑等共存.由于测量对象与测量目标的特殊性,专门用于儿童躯体化症状测量的量表较少,目前应用为广泛的是儿童躯体化量表.儿童躯体化量表已经被多个国家进行修订使用,其中包括乌克兰、荷兰、英国、波兰、土耳其、中国等.然而中国版本的修订并不完善,缺少一些重要的测量指标,导致其在应用上受到诸多限制.本文旨在通过详细描述并分析儿童躯体化量表的编制及各国版本的修订情况,证明儿童躯体化量表在测量儿童躯体化症状上的优越性,为儿童躯体化量表中文版的重新修订提供依据.
作者:张园园;刘果;高柏慧;黄俊峰;王旭梅 刊期: 2015年第03期
目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.
作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期
目的 探究信息与心理支持应用于急性白血病患者对其家属生理、心理及社会功能的影响,并为这类患者优化服务积累经验.方法 选取我院血液科于2011年8月-2014年11月收治的86例急性白血病患者家属,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各43例.其中对照组开展常规护理,研究组则在对照组基础上实施信息与心理支持.记录两组患者家属分别于干预前1d及干预后第12w末接受世界卫生组织生活质量测定量表简表评估,并做好对比.结果 两组患者家属在干预前1d的各维度评分差异无统计学意义(P>0.05).两组生理功能、心理功能、社会功能、环境功能、生活质量总分、主观生活质量及主观健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息与心理支持应用于急性白血病家属,能有效提高其社会功能,改善其负性情绪,且能缓解其生理症状,取得较为可观的临床效果.
作者:张琳敏;徐晓敏;沈奕新;陈娟;周乐 刊期: 2015年第03期
目的 探讨不同程度的帕金森合并抑郁症的发生率的差异并比较传统护理与综合护理对帕金森合并抑郁症的护理效果.方法 选取我院2010年9月~2014年9月收治的200例帕金森患者,将200名患者随机分为观察组和对照组,每组100人,采用Webster症状评分表和HAMD(汉密尔顿抑郁量袁)分别对对照组和观察组的患者进行帕金森症状和抑郁的评分,并探讨不同程度帕金森合并抑郁的发生率的差异.同时对照组患者采用综合护理方法,而观察组采用常规护理,比较两组患者治疗前后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)的评分以评估治疗和护理的效果.结果 对照组100例患者有72例合并抑郁症,观察组100例患者中有74例合并抑郁症,两者在统计学上无明显差异(P>0.05),但两组患者中,轻度帕金森合并抑郁症的发生率显著低于中重度帕金森患者,均有显著统计学差异(P<0.05).治疗前,两组患者的HAMD评分无显著统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者HAMD评分均下降,但对照组的评分显著低于观察组,两者有统计学差异(P<0.05),且对于中重度帕金森合并抑郁症患者综合护理的效果更明显.结论 帕金森患者病情越重,合并抑郁症的发生率越高,且运用综合护理的方法有效缓解帕金森合并抑郁症患者的病情,对于中重度帕金森合并抑郁症患者尤甚,值得在临床上推广和应用.
作者:王倩;曹睿;蒋佳;潘雅娟;穆英 刊期: 2015年第03期
目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.
作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期
目的 通过对武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查及影响因素分析,为新兵心理健康教育提供一定的科学依据.方法 采用军人心理疾病预测量表对武警某支队2010~2014年度3250名新兵进行心理状况调查,比较新兵SCL-90评分与中国军人常模;采用多元Logistic回归分析对影响新兵心理状况的因素进行分析.结果 (1)本组3250名新兵与国内军人、新兵常模在成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、社会支持缺乏、精神病性、抑郁、蹂狂、神经症及人格偏移方面的评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,影响新兵的心理状况的因素包括:是否独生、成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、精神病性、神经症及人格偏移.结论 新兵总体心理状况良好,但是应注重少数新兵存在的心理不良反应,注重心理健康教育,进行有针对性的心理指导.
作者:卢思战;高辉;李玉梅;李玉芳;王平生 刊期: 2015年第03期
目的 探讨产后抑郁症患者的治疗方法及效果.方法 将2013年12月至2014年5月就诊的80例产后抑郁症的患者进行随机分组,两组均在系统心理治疗的基础上,对照组给予西酞普兰治疗,观察组采用度洛西汀治疗,治疗8周后比较两组的治疗效果、抑郁评分的变化以及药物的不良反应.结果 观察组治疗1周、2周后的HAMD、CGI评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组治疗4周、8周后的HAMD、CGI评分无统计学意义(P<0.05).两组治疗1周、2周、4周、8周时的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论度洛西汀和西酞普兰治疗产后抑郁的疗效相当,但度洛西汀的起效快,不良反应少,应用价值高.
作者:李永红;呼改琴;常玲;刘彩霞 刊期: 2015年第03期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症难治性幻听及失眠的疗效并观察其不良反应.方法 对五例存在顽固性幻听及失眠的精神分裂症患者予连续2周的1 Hz左背外侧前额叶低频(1 Hz) rTMS刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.以SAPS中幻听评分和匹兹堡睡眠质量指数评定疗效,幻听评分减分≥2分为有效,<2分为无效,匹兹堡睡眠质量量表减分率≥25%为有效,<25%为无效.治疗前和治疗后进行血常规、心电图、脑电图检查及TESS评定,追踪观察2月.结果 rTMS干预后五名被试有四例幻听评分减少2分以上,睡眠质量评分减分率≥25%(无效的1例病史在10年以上),除1例患者治疗后出现轻度头痛外,余无不适主诉.结论 1Hz左背外侧前额叶rTMS对病程10年内的精神分裂症患者的顽固性幻听及失眠症状可能安全有效,可作为一种辅助治疗手段.
作者:袁宁;陈晓岗;刘学军 刊期: 2015年第03期
目的 研究分析集束化综合护理在预防ICU老年患者术后负面情绪障碍上的应用.方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年1月31日经心外科手术后收治ICU的120例老年患者纳入研究范围,均把患者分成实验组(60例)与对照组(60例).以常规护理结合集束化综合护理对实验组进行预后管理,对照组则只进行常规护理,记录护理前后数据,比较两组的焦虑评分、抑郁评分以及舒张压、收缩压及心律的变化情况.结果 两组患者经术后护理,负面情绪障碍及生理指标均比护理前有所提高,而实验组的焦虑评分及抑郁评分小于对照组(P<0.05),实验组的心率、收缩压及舒张压均优于对照组(P<0.05).结论 集束化综合护理可有效预防ICU老年患者术后负面情绪障碍,改善各项生理指标,值得在临床应用中进一步推广.
作者:逯文巧;刘茜;侯杰;万莹;冯冉 刊期: 2015年第03期
目的 探究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响.方法 选取我院妇产科于2012年8月~2013年7月收治的65例孕产妇,设为对照组,开展常规护理模式;选取我院妇产科于2013年8月~2014年7月收治的69例孕产妇,设为研究组,在对照组基础上实施心理干预.记录两组孕产妇剖宫产率、自然分娩率及产后出血率,同时记录两组孕产妇于住院当天及分娩前l天的SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)测评.结果 研究组剖宫产及产后出血率均低于对照组(P<0.05).研究组产后3天的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 个体化心理干预应用于孕产妇,能有效改善其围产期的负性情绪,同时亦能降低剖宫产率,提高自然分娩率.
作者:尤金兰;丁敏华;蒋兰英;顾珺 刊期: 2015年第03期
目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.
作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期