吴雅娟;吕庆鹏;何志萍;曾巧慧
目的 探讨个体化护理模式干预对肠易激综合症患者的焦虑抑郁和生活质量的影响.方法 连续选择2013年5月至2014年5月入我院诊断为肠易激综合症患者共86例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,根据随机数字表法将其分成对照组(n=41例)和观察组(n=45例),对照组患者给予优质护理干预,观察组给予优质护理+个体化模式干预,对比分析两组患者的焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分、诺丁汉健康量表(NHP)评分的差异性.结果 两组患者治疗前的SAS、SDS和NHP的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的SAS、SDS和NHP均较前降低,且观察组比对照组降低的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理模式干预可以显著改善肠易激综合症患者的焦虑抑郁状态和生存活量,有一定的临床应用价值.
作者:周敏;张铭光;唐莉;许婷 刊期: 2015年第03期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症难治性幻听及失眠的疗效并观察其不良反应.方法 对五例存在顽固性幻听及失眠的精神分裂症患者予连续2周的1 Hz左背外侧前额叶低频(1 Hz) rTMS刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变.以SAPS中幻听评分和匹兹堡睡眠质量指数评定疗效,幻听评分减分≥2分为有效,<2分为无效,匹兹堡睡眠质量量表减分率≥25%为有效,<25%为无效.治疗前和治疗后进行血常规、心电图、脑电图检查及TESS评定,追踪观察2月.结果 rTMS干预后五名被试有四例幻听评分减少2分以上,睡眠质量评分减分率≥25%(无效的1例病史在10年以上),除1例患者治疗后出现轻度头痛外,余无不适主诉.结论 1Hz左背外侧前额叶rTMS对病程10年内的精神分裂症患者的顽固性幻听及失眠症状可能安全有效,可作为一种辅助治疗手段.
作者:袁宁;陈晓岗;刘学军 刊期: 2015年第03期
目的 探究脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效及安全性.方法 选取2013年3月至2014年3月于我院参与体检并确诊为儿童多动症的90例学龄期患儿作为研究对象.按照随机数表法随机分为观察组45例和对照组45例.其中观察组患儿采取脑蛋白水解物口服液联合九味镇心颗粒进行治疗,对照组单纯采取九味镇心颗粒进行治疗.比较两组患儿治疗后的临床疗效、多动症指数以及不良反应发生率.结果 治疗后两组患儿的临床疗效包括显效,有效及无效情况对比差异皆具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后多动指数评分观察组患儿多动指数评分显著下降,且下降幅度大于对对照组患儿多动指数评分(P<0.05).结论 脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效显著,能有效提高患儿的专注力,缓解患儿敏感情绪;同时副作用轻微,具有一定的安全性,值得大力推广.
作者:罗斌;庞红艳;蒋清秀;刘兴兰 刊期: 2015年第03期
自杀是个主要的健康问题,同时也是一个社会问题.评估和识别出患者的自杀风险是医院工作中极其重要的一个环节.本文对国外常用的评估患者自杀风险的量表进行了简要的概述,以便在科研工作或临床工作中选取适合的量表进行评估.
作者:黄俊峰;刘果;高柏慧;张园园;王旭梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨抗精神病药联合帕罗西汀治疗精神分裂症的临床价值,并分析其安全性.方法 将我院精神科2011年1月至2014年10月期间收治的92例精神分裂症平均分成观察组和对照组,观察组采用抗精神病药联合帕罗西汀治疗,对照组近采用抗精神病药治疗.对比两组患者治疗前及治疗2周、4周、8周和12周的临床疗效和副反应发生情况.结果 观察组患者治疗8周、12周后的PANSS评分及阴性症状评分明显优于对照组(P<0.01),总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组之间的副反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 抗精神病药联合帕罗西汀治疗精神分裂症患者的临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用.
作者:孙江涛;王吉春;冉江峰;雷玲;傅蓉 刊期: 2015年第03期
抑郁症的病因十分复杂.大量的流行病学资料显示,女性抑郁症的发病率是男性的2倍.抑郁症发病率的性别差异引发了人们对抑郁症患者性腺功能研究的兴趣.本文主要针对抑郁症与睾酮、雌二醇水平之间的相关性研究作一综述.
作者:苑杰;严辞;刘昊;王海涛;杨美荣;王静 刊期: 2015年第03期
目的 探讨心理干预对脑胶质细胞瘤手术患者心理障碍及疾病康复的作用.方法 本院2013年12月~2014年12月收治的脑胶质细胞瘤手术患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规护理和常规护理联合心理干预.观察两组患者干预后的精神症状自评量表(SCL-90)评分和康复护理ADL量表(RNADL)评分,并进行比较.结果 经不同的干预之后,观察组的SCL-90评分显著低于对照组,RNADL量表评分各项指标得分均显著高于对照组,均P<0.05.结论 对脑胶质细胞瘤手术患者实施有效的心理干预可以有效纠正患者的心理障碍,并促进患者的康复.
作者:陈改侠;段利宁;陈春红;郭娜 刊期: 2015年第03期
目的 探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症首次发病女性患者疗效、代谢及体质量的影响.方法 按照入院顺序随机平行交叉分组,对96例女性首发精神分裂症患者分成研究组(帕利哌酮)和对照组(奥氮平),比较两组治疗前与治疗4周、8周、12周末疗效、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量的变化.结果研究组47例,实际完成30例,对照组49例,实际完成33例,研究组与对照组治疗前组间阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量,比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后组间各周期阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后胆固醇、催乳素、体质量组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论帕利哌酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效与奥氮平相当,治疗12周后对血糖、甘油三酯影响与奥氮平相近,对胆固醇、催乳素水平升高,体质量增加较奥氮平小.
作者:李四冬;阳前军;熊华朝;徐汉民;巫珺;孙群星 刊期: 2015年第03期
强迫症的认知—行为理论认为,功能失调性信念是强迫症产生和维持的关键因素.暴露和反应阻止法与认知干预相结合的认知—行为治疗,是目前强迫症治疗的主要方法.但有关认知—行为治疗的临床研究对认知—行为理论提出了质疑,认为功能失调性信念没有之前认为的那样重要和具有特异性.强迫症的认知功能研究认为,强迫症是由广泛存在的认知功能缺陷引起的.一些研究表明执行功能障碍可能是强迫症认知功能的主要问题.
作者:刘春英;张晓菲;任丽娜;庞继松;庞海珠;李建功 刊期: 2015年第03期
目的 分析神经内科门诊阿尔茨海默病患者精神行为症状治疗效果.方法 选取在我院门诊就诊的伴精神行为症状的阿尔茨海默病患者80例,随机分为喹硫平组和利培酮组各40人,喹硫平组服用喹硫平;利培酮组服用利培酮观察所有患者治疗前后BEHAVE-AD、治疗效果、不良反应出现情况进行记录和分析.结果 两组治疗前、治疗后2周BEHAVE-AD与疗效分级差异无统计学意义,P=0.8829,但是治疗后4周,喹硫平组BEHAVE-AD(10.5±5.6)小于利培酮组(12.8±4.3),差异有统计学意义,P=0.0427;喹硫平组出现锥体外系反应比率(5.00%)小于利培酮组(25.00%),差异有统计学意义,P=0.0123.结论 喹硫平对于控制阿尔茨海默病患者精神行为症状的短期疗效优于利培酮,安全性也更优,值得推广.
作者:徐家萍;赵雄飞;赵志茹;张芮娟 刊期: 2015年第03期
对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨.
作者:王韵;粟幼嵩;张桦;吴彦 刊期: 2015年第03期
目的 观察延续性护理对首发精神分裂症患者出院后康复影响.方法 82例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组和干预组,各41例.对照组实施常规护理;干预组于对照组常规护理基础上实施延续性护理干预.观察2组患者出院时、干预6个月后日常生活能力、生活质量及社会支持、6个月复发率、治疗依从性情况.结果 经护理干预6个月后,2组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分均较出院时明显改善,但干预组优于对照组,具有统计学意义,P<0.05.干预组治疗依从率为90.2%明显高于对照组78.1%,P<0.05;干预组6个月复发率为2.4%明显低于对照组195%,P<0.05.结论 实施延续性护理干预可提高其治疗依从性和生活质量,改善社会功能,降低复发几率.
作者:徐琼;陈玲;胡婷;李君;江婉 刊期: 2015年第03期
目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P<0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.
作者:熊建文;杨远坚;周朝雄;占瑾琼;廖丹;魏波 刊期: 2015年第03期
目的 探讨产后抑郁症患者的治疗方法及效果.方法 将2013年12月至2014年5月就诊的80例产后抑郁症的患者进行随机分组,两组均在系统心理治疗的基础上,对照组给予西酞普兰治疗,观察组采用度洛西汀治疗,治疗8周后比较两组的治疗效果、抑郁评分的变化以及药物的不良反应.结果 观察组治疗1周、2周后的HAMD、CGI评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组治疗4周、8周后的HAMD、CGI评分无统计学意义(P<0.05).两组治疗1周、2周、4周、8周时的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论度洛西汀和西酞普兰治疗产后抑郁的疗效相当,但度洛西汀的起效快,不良反应少,应用价值高.
作者:李永红;呼改琴;常玲;刘彩霞 刊期: 2015年第03期
目的 研究分析集束化综合护理在预防ICU老年患者术后负面情绪障碍上的应用.方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年1月31日经心外科手术后收治ICU的120例老年患者纳入研究范围,均把患者分成实验组(60例)与对照组(60例).以常规护理结合集束化综合护理对实验组进行预后管理,对照组则只进行常规护理,记录护理前后数据,比较两组的焦虑评分、抑郁评分以及舒张压、收缩压及心律的变化情况.结果 两组患者经术后护理,负面情绪障碍及生理指标均比护理前有所提高,而实验组的焦虑评分及抑郁评分小于对照组(P<0.05),实验组的心率、收缩压及舒张压均优于对照组(P<0.05).结论 集束化综合护理可有效预防ICU老年患者术后负面情绪障碍,改善各项生理指标,值得在临床应用中进一步推广.
作者:逯文巧;刘茜;侯杰;万莹;冯冉 刊期: 2015年第03期
目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P<0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
作者:王华;孙文利;潘亚英;袁连芳 刊期: 2015年第03期
目的 探讨高血压患者心理、饮食护理方案.方法 统计分析2011年3月至2014年10月来我院进行体检确诊为高血压的患者80例的临床资料.结果 研究组患者的抑郁、焦虑评分及总分均显著高于对照组人员(P<0.05);护理后研究组患者SCL-90量表总分均显著低于对照组(P<0.05).结论 临床应给予高血压患者有效的心理、饮食护理.
作者:杨枫;袁莲芳;田延竹;苏鹏;吴萌 刊期: 2015年第03期
目的 探讨妇科肿瘤住院患者负性情绪(焦虑和抑郁)及其影响因素分析,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据,提高治疗和护理质量.方法 对我院在2012年8月至2014年8月期间收诊的240名符合实验要求的妇科肿瘤患者进行焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分和自编问卷调查.结果 较高经济收入、白领、离退休、睡眠及疾病引起外貌改变、剧烈疼痛的妇科肿瘤患者很容易引起焦虑和抑郁情绪.结论 在实际临床治疗中,应根据患者的具体情况,不同影响因素采取具有针对性的不同治疗护理手段来预防或减轻妇科肿瘤住院患者的负性情绪.
作者:王飞鹏;张新选;姜晓春;贺鹤 刊期: 2015年第03期
目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.
作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期
目的 探讨焦虑症患者的人格特征,为焦虑症的早期发现及治疗提供帮助同时为临床心理干预提供参考依据.方法 采用MMPI(明尼苏达多相个性测验)量表对150例焦虑症患者(病例组)进行测试并与正常人群(对照组)进行比较.结果 4个效度量表中T分值均没有大于70分、Q、L在两组间得分分别小于30分、10分,所测结果有效.临床量表的比较中,病例组和对照组的Ma、Mf得分差异不具有统计学意义(P>0.05);病例组的Hs得分高,病例组和对照组的Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Si比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑症患者具有疑病、抑郁、偏执、精神衰弱等人格特点,MMPI在焦虑症患者早期发现,临床心理干预及治疗有一定指导意义.
作者:郑鸿伟;张亚莉;王灵君;安俊芳;许力新;张炜 刊期: 2015年第03期