学术投稿

抗精神病药与帕罗西汀联合治疗精神分裂症的有效性和安全性分析

孙江涛;王吉春;冉江峰;雷玲;傅蓉

关键词:精神分裂症, 抗精神病药, 帕罗西汀, 安全性
摘要:目的 探讨抗精神病药联合帕罗西汀治疗精神分裂症的临床价值,并分析其安全性.方法 将我院精神科2011年1月至2014年10月期间收治的92例精神分裂症平均分成观察组和对照组,观察组采用抗精神病药联合帕罗西汀治疗,对照组近采用抗精神病药治疗.对比两组患者治疗前及治疗2周、4周、8周和12周的临床疗效和副反应发生情况.结果 观察组患者治疗8周、12周后的PANSS评分及阴性症状评分明显优于对照组(P<0.01),总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组之间的副反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 抗精神病药联合帕罗西汀治疗精神分裂症患者的临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用.
国际精神病学杂志相关文献
  • 首发精神分裂症患者康复过程中事件相关脑电位N400随访

    目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.

    作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期

  • 增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响

    目的 探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响.方法 将收治的124例妊娠高血压产妇随机分为两组各62例,对照组给予围产期间给予常规性护理,观察组应用增强自我效能联合抚触护理,对比分析两组产妇心理应激反应、产程的差异.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05).观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05).结论 增强自我效能联合抚触护理能有效减轻妊娠高血压产妇分娩前心理应激反应及负性情绪,减少母婴不良妊娠结局发生率.

    作者:陶兰;吴春燕;顾珺;蒋兰芳 刊期: 2015年第03期

  • 系统护理对经皮肾镜治疗输尿管结石患者疗效及焦虑状态的改善作用

    目的 探讨护理干预在侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜治疗复杂性肾结石患者围手术期的疗效及对焦虑状态的改善作用.方法 回顾性分析我科2011年1月~2013年1月收治的80例复杂性肾结石患者,随机分为观察组和对照组,均在侧卧位行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术,观察组进行系统性护理,对照组采用常规护理干预,探讨其疗效及对焦虑状态的改善作用.结果 观察组术后1天和2天VAS评分明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后SAS评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间,住院费用低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);而出院满意度高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性肾结石行侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石术患者围手术期行系统性护理,可缓解患者焦虑状态,提高手术安全性,促进术后康复.

    作者:李小捷;赵海贤;张丽鹏;汤秀利 刊期: 2015年第03期

  • 普拉克索治疗双相抑郁障碍的临床应用

    对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨.

    作者:王韵;粟幼嵩;张桦;吴彦 刊期: 2015年第03期

  • 新活素对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响

    目的 探讨新活素(重组人脑利钠肽)对老年急性失代偿期心力衰竭患者心功能、尿量及精神状态的影响.方法 从老年急性失代偿期心力衰竭患者中随机选择80例进行研究,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规治疗和常规治疗联合新活素治疗.结果 治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、尿量显著高于对照组脑钠肽(BNP)水平以及焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性失代偿期心力衰竭患者在常规治疗的基础上联合予以新活素治疗可以显著改善患者的心功能和尿量以及精神状态.

    作者:姜敏华;敬波;于军;白玲强;吴西娟 刊期: 2015年第03期

  • TIP睡眠调控技术在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用

    目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.

    作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期

  • 急性白血病化疗患者抑郁状况调查分析

    目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.

    作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期

  • 2010~2013年某三甲医院精神疾病患者流行病调查研究

    目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月~2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010~2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010~2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40~50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.

    作者:陈霞;王江涛;杜妍;谭立文 刊期: 2015年第03期

  • 国外自杀风险评估量表研究进展

    自杀是个主要的健康问题,同时也是一个社会问题.评估和识别出患者的自杀风险是医院工作中极其重要的一个环节.本文对国外常用的评估患者自杀风险的量表进行了简要的概述,以便在科研工作或临床工作中选取适合的量表进行评估.

    作者:黄俊峰;刘果;高柏慧;张园园;王旭梅 刊期: 2015年第03期

  • 针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态状态及生活质量的影响

    目的 探讨针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态、生活质量及临床指标的影响.方法 选取老年冠心病患者160例,采用随机数字表法分为对照组(80例)和观察组(80例),分别采用常规护理干预和针对性护理干预,比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分、体重指数(BMI)、血压及血脂等指标水平.结果 观察组患者干预后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)均显著低于对照组、干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SAQ评分均显著高于对照组、干预前,差异有统计学意义(P<0.05)观察组患者干预后BMI、血压及血脂等指标水平均显著低于对照组、干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病患者接受针对性护理干预可有效缓解负面精神状态情绪,提高生活质量,并有助于改善生理机能.

    作者:范玲红;龚敏;何燕;刘萧;陈建梅 刊期: 2015年第03期

  • 认知行为疗法对精神分裂症患者康复期的生活质量及感觉运动门控研究

    目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者生活质量及感觉运动门控的效果.方法 选取120例于我院确诊的精神分裂症患者,于基线、3个月、6个月分别对两组患者进行结果评估.结果 3月后两组患者WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05);WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分从干预前到第3月有所上升(P<0.05);干预6月后,两组患者面孔情绪识别实验、失言觉察任务实验评分差异均有统计学意义(P<0.05);除了中性情绪识别未明显变化外,面孔情绪识别实验其余方面得分及失言觉察任务实验各方面得分从干预前到第3月均有所上升(P<0.05)结论认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量及感觉运动门控.

    作者:赖飞翔;陈秋明;陶健钊;李碧梅 刊期: 2015年第03期

  • 脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效及安全性观察

    目的 探究脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效及安全性.方法 选取2013年3月至2014年3月于我院参与体检并确诊为儿童多动症的90例学龄期患儿作为研究对象.按照随机数表法随机分为观察组45例和对照组45例.其中观察组患儿采取脑蛋白水解物口服液联合九味镇心颗粒进行治疗,对照组单纯采取九味镇心颗粒进行治疗.比较两组患儿治疗后的临床疗效、多动症指数以及不良反应发生率.结果 治疗后两组患儿的临床疗效包括显效,有效及无效情况对比差异皆具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后多动指数评分观察组患儿多动指数评分显著下降,且下降幅度大于对对照组患儿多动指数评分(P<0.05).结论 脑蛋白水解物联合九味镇心颗粒治疗儿童多动症的临床疗效显著,能有效提高患儿的专注力,缓解患儿敏感情绪;同时副作用轻微,具有一定的安全性,值得大力推广.

    作者:罗斌;庞红艳;蒋清秀;刘兴兰 刊期: 2015年第03期

  • 明尼苏达多相个性测验结果在焦虑症患者个性特性的应用研究

    目的 探讨焦虑症患者的人格特征,为焦虑症的早期发现及治疗提供帮助同时为临床心理干预提供参考依据.方法 采用MMPI(明尼苏达多相个性测验)量表对150例焦虑症患者(病例组)进行测试并与正常人群(对照组)进行比较.结果 4个效度量表中T分值均没有大于70分、Q、L在两组间得分分别小于30分、10分,所测结果有效.临床量表的比较中,病例组和对照组的Ma、Mf得分差异不具有统计学意义(P>0.05);病例组的Hs得分高,病例组和对照组的Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Si比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑症患者具有疑病、抑郁、偏执、精神衰弱等人格特点,MMPI在焦虑症患者早期发现,临床心理干预及治疗有一定指导意义.

    作者:郑鸿伟;张亚莉;王灵君;安俊芳;许力新;张炜 刊期: 2015年第03期

  • 精神分裂症和精神病性抑郁症患者的感觉运动门控变化及临床症状观察

    目的 研究感觉运动门控变化在精神分裂症和精神病性抑郁症患者中的对比及临床症状.方法 选择2011年12月至2012年12月的精神分裂症患者48(A组),精神病性抑郁症患者53例(B组),健康检查的正常人50例(C组).采用PPI及适应性评价患者感觉运动门控功能,统计患者惊跳反射及习惯化情况,并行汉密尔顿量表和阳性和阴性量表分评价.结果 A、B组患者的习惯化程度比较无明显统计学差异性(P>0.05),同时B组患者的惊跳反射指标要显著低于A组,且C组显著高于A组(P<0.05).A、B两组患者的阳性、阴性以及一般病理分均无统计学差异(P>0.05),但A组的量表总分高于B组(P<0.05).结论 精神病性抑郁症患者的感觉运动门控损害情况较精神分裂症患者稍微严重,二者适应性反应比较一致,临床可通过阳性和阴性量表鉴别.

    作者:杨梅;盛利;田丹;许可 刊期: 2015年第03期

  • 老年骨折患者引入赏识干预对其负面心理及并发症的影响

    目的 探讨老年骨折患者引入赏识干预对其负面心理及肢体功能的影响,为该类患者积累优质的护理经验.方法 选取我院骨科于2012年3月~2014年10月收治的96例老年骨折患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各48例.其中对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上实施赏识干预.干预前1天和干预后第4周,两组患者均接受HAMA(汉密顿焦虑量表)和HAMD(汉密顿抑郁量表)进行心理状况的评估,并比较两组患者4周内并发症发生率.结果 两组患者干预前HAMA及HAMD分值差异无统计学意义(P>0.05);研究组HAMA与HAMD评分较对照组低(P<0.05).研究组呼吸道感染、便秘、静脉血栓及压疮发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 赏识干预应用于老年骨折患者效果明显,能有效改善其负面心理,并降低并发症的发生率.

    作者:周扬;朱丽艳;戴艳;吴垠;吴敏 刊期: 2015年第03期

  • 抗精神病药与帕罗西汀联合治疗精神分裂症的有效性和安全性分析

    目的 探讨抗精神病药联合帕罗西汀治疗精神分裂症的临床价值,并分析其安全性.方法 将我院精神科2011年1月至2014年10月期间收治的92例精神分裂症平均分成观察组和对照组,观察组采用抗精神病药联合帕罗西汀治疗,对照组近采用抗精神病药治疗.对比两组患者治疗前及治疗2周、4周、8周和12周的临床疗效和副反应发生情况.结果 观察组患者治疗8周、12周后的PANSS评分及阴性症状评分明显优于对照组(P<0.01),总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组之间的副反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 抗精神病药联合帕罗西汀治疗精神分裂症患者的临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:孙江涛;王吉春;冉江峰;雷玲;傅蓉 刊期: 2015年第03期

  • 综合性护理干预对脑梗死患者焦虑抑郁及预后的影响

    目的 探讨利用综合性护理干预手段对脑梗死患者焦虑抑郁的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者平均分成各方面相近的实验组和对照组.对照组采用常规护理+药物治疗,干预组在此基础上增加综合性护理干预,2月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况和预后效果.结果 治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁程度明显轻于对照组(P<0.01),神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 合理的综合性护理干预对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.

    作者:王华;孙文利;潘亚英;袁连芳 刊期: 2015年第03期

  • 影响产后精神障碍相关因素分析及心理护理干预策略

    目的 探讨影响产后精神障碍相关因素分析及心理护理干预策略.方法 将52例PPD患者选取为研究对象,正常分娩的无PPD产妇60例为正常对照组,应用调查量表分析PPD发生的相关危险因素;将52例PPD患者随机分为观察组(n=26例)及对照组(n=26例),对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预模式;应用护士观察量表(NOSIE)评估治疗4周后的心理干预疗效. 结果 与正常组比较,精神障碍组患者人际关系、居住环境、夫妻关系、婆媳关系较差,生男孩思想观念重、发生角色冲突多,产褥感染较多(P<0.05);经过心理护理干预治疗后,观察组干预后4周的NOSIE量表评分中的社会能力、个人整洁以及社会兴趣评分高于对照组,而抑郁及迟缓评分低于对照组(P<0.05).结论 多种相关的社会、心理因素影响PPD的发生,采用心理护理干预措施能够显著改善PPD患者的社会及心理不良状态.

    作者:张米莉;张彰;薛艳琴;王晓菊;王妮妮 刊期: 2015年第03期

  • 精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子水平分析

    目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P<0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.

    作者:熊建文;杨远坚;周朝雄;占瑾琼;廖丹;魏波 刊期: 2015年第03期

  • 分散内观认知疗法治疗偏执型精神分裂症康复期患者的临床研究

    目的 探讨在偏执型精神分裂症康复期患者中应用分散内观认知疗法的效果.方法 将符合病例纳入标准的72例患者纳入研究,随机分为奥氮平结合分散内观认知疗法的治疗组(简称研究组),以及单纯奥氮平的治疗组(简称对照组),观察两组患者治疗期间的症状、认知功能、日常生活能力改善情况,以及随访1年的生活质量比较.结果 治疗后,与对照组比较,除敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病因子外,研究组的其余各因子均降低明显,MMSE评分、ADL评分、角色功能、情感功能得分均升高明显,差异具统计学意义(P<0.05).结论 对于偏执型精神分裂症康复期患者应用分散内观认知疗法结合药物治疗可有效改善其临床症状及认知功能,提高日常生活能力及生活质量.

    作者:秦进芳;陈丽曼;杨红;高兴;陈文峰 刊期: 2015年第03期

国际精神病学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学