学术投稿

强迫症脑网络的功能磁共振研究进展

张宗凤;陆茜;范青;肖泽萍

关键词:强迫症, 默认模式网络, 突显网络, 功能磁共振
摘要:大量的功能磁共振研究已经证实强迫症患者的脑默认模式网络、突显网络及小世界存在很多功能的异常,本文就强迫症患者脑网络的功能磁共振研究进展进行综述.
国际精神病学杂志相关文献
  • 首发精神分裂症患者康复过程中事件相关脑电位N400随访

    目的 研究首发精神分裂症患者的N400变异与临床症状和康复的关系.方法 对58例精神分裂症首发患者和62名健康成人作了N400检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗6月、15月时进行N400随访.结果 (1)与健康成人相比,患者组服药前的N400潜伏期和波幅在Cz、Pz、Fz、C3、C45个脑区明显延迟于对照组和波幅下降.(2) N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.(3)患者组在治疗后的6月、15月随访时,N400潜伏期和波幅有显著性差异(N400潜伏期,非匹配:治疗前446±35ms,治疗6月440±37ms,治疗15月414±31ms,F值=9.72,P<0.01.N400波幅,匹配:治疗前5.2±4.6μV,治疗6月5.7±4.8μV,治疗15月7.3±5.0μV,F值=2.06,P>0.05.非匹配:治疗前8.5±5.9μV,治疗6月10.1 ±5.0μV,治疗15月11.9±7.0μV,F值=3.697,P<0.05).结论 N400对精神分裂症的疗效具有一定的预测作用.随访显示精神分裂症的语言及认识缺陷症状是渐进性过程,随着疗程或治疗发生相应变化.

    作者:刘萍;谢立萍;郭杰;陈清刚;陈兴时 刊期: 2015年第03期

  • 早期心理护理对老年脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响

    目的 探讨早期心理护理对老年脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响.方法 将我科2013年5月至2014年12月期间收治的143例老年脑梗死患者分成两组,对照组予以常规治疗与护理,观察组在此基础上予以早期心理护理.对比两组患者经护理干预后的遵医行为和生存质量.结果经由护理干预后,观察组患者的遵医行为率明显高于对照组(P<0.01),各项QQL评分及总分均显著低于对照组(P<0.01).结论 早期心理护理能有效改善老年脑梗死患者的遵医行为,提高患者的生活质量.

    作者:刘西玲;高京华;杨洁;吉林祝;张子凡;郭民侠 刊期: 2015年第03期

  • 普拉克索治疗双相抑郁障碍的临床应用

    对多巴胺激动剂普拉克索治疗双相抑郁障碍的病理生理学、临床应用及不良反应进行探讨.

    作者:王韵;粟幼嵩;张桦;吴彦 刊期: 2015年第03期

  • TIP睡眠调控技术在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用

    目的 探讨TIP睡眠调控技术(Low Resistance Thought Induction Sleep-regulating Technique)在脑外伤康复期并发失眠患者中的应用效果.方法 将84例脑外伤康复期并发失眠患者随机分为实验组42例和对照组42例.对照组予以常规护理措施,实验组在对照组的基础上,加用TIP睡眠调控技术.结果 实验组患者PSQI评分的睡眠质量维度和日间功能障碍维度评分均优于对照组(P<0.01),实验组患者焦虑、抑郁评分均优于对照组(P<0.01).结论 TIP睡眠调控技术可以改善脑外伤康复期并发失眠患者的睡眠状况,减轻负性情绪,有助于提高患者的生活质量,改善预后,值得在临床推广应用.

    作者:李宝玲;潘亚英;王华;亓春霞 刊期: 2015年第03期

  • 武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查分析

    目的 通过对武警某支队2010~2014年度新兵心理状况调查及影响因素分析,为新兵心理健康教育提供一定的科学依据.方法 采用军人心理疾病预测量表对武警某支队2010~2014年度3250名新兵进行心理状况调查,比较新兵SCL-90评分与中国军人常模;采用多元Logistic回归分析对影响新兵心理状况的因素进行分析.结果 (1)本组3250名新兵与国内军人、新兵常模在成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、社会支持缺乏、精神病性、抑郁、蹂狂、神经症及人格偏移方面的评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,影响新兵的心理状况的因素包括:是否独生、成长经历、个性内向、应激源、心理防御不良、精神病性、神经症及人格偏移.结论 新兵总体心理状况良好,但是应注重少数新兵存在的心理不良反应,注重心理健康教育,进行有针对性的心理指导.

    作者:卢思战;高辉;李玉梅;李玉芳;王平生 刊期: 2015年第03期

  • 强迫症脑网络的功能磁共振研究进展

    大量的功能磁共振研究已经证实强迫症患者的脑默认模式网络、突显网络及小世界存在很多功能的异常,本文就强迫症患者脑网络的功能磁共振研究进展进行综述.

    作者:张宗凤;陆茜;范青;肖泽萍 刊期: 2015年第03期

  • 认知行为疗法对精神分裂症患者康复期的生活质量及感觉运动门控研究

    目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者生活质量及感觉运动门控的效果.方法 选取120例于我院确诊的精神分裂症患者,于基线、3个月、6个月分别对两组患者进行结果评估.结果 3月后两组患者WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05);WHOQOL-BREF、PANSS总分及各维度得分从干预前到第3月有所上升(P<0.05);干预6月后,两组患者面孔情绪识别实验、失言觉察任务实验评分差异均有统计学意义(P<0.05);除了中性情绪识别未明显变化外,面孔情绪识别实验其余方面得分及失言觉察任务实验各方面得分从干预前到第3月均有所上升(P<0.05)结论认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量及感觉运动门控.

    作者:赖飞翔;陈秋明;陶健钊;李碧梅 刊期: 2015年第03期

  • 明尼苏达多相个性测验结果在焦虑症患者个性特性的应用研究

    目的 探讨焦虑症患者的人格特征,为焦虑症的早期发现及治疗提供帮助同时为临床心理干预提供参考依据.方法 采用MMPI(明尼苏达多相个性测验)量表对150例焦虑症患者(病例组)进行测试并与正常人群(对照组)进行比较.结果 4个效度量表中T分值均没有大于70分、Q、L在两组间得分分别小于30分、10分,所测结果有效.临床量表的比较中,病例组和对照组的Ma、Mf得分差异不具有统计学意义(P>0.05);病例组的Hs得分高,病例组和对照组的Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Si比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑症患者具有疑病、抑郁、偏执、精神衰弱等人格特点,MMPI在焦虑症患者早期发现,临床心理干预及治疗有一定指导意义.

    作者:郑鸿伟;张亚莉;王灵君;安俊芳;许力新;张炜 刊期: 2015年第03期

  • 浅谈健康教育对乙肝患者抑郁心理及治疗依从性的影响

    目的 探讨健康教育对乙肝患者抑郁心理和治疗依从性的影响.方法 将我院收治的154例乙肝患者平均分成实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在此基础上实施常规教育.对比两组患者的抑郁情况、治疗依从性及生活质量.结果 干预结束后,实验组患者的抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组(P<0.01),对治疗的依从性明显优于对照组(P<0.01),WHOQOL-BREF量表生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论 健康教育能有效降低乙肝患者的抑郁程度,改善其心理状况,提高治疗依从性,具有积极的临床意义.

    作者:何小勤;李颖;史丽萍;王宗艳 刊期: 2015年第03期

  • 个体化护理模式干预对肠易激综合症患者的焦虑抑郁和生活质量的影响

    目的 探讨个体化护理模式干预对肠易激综合症患者的焦虑抑郁和生活质量的影响.方法 连续选择2013年5月至2014年5月入我院诊断为肠易激综合症患者共86例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,根据随机数字表法将其分成对照组(n=41例)和观察组(n=45例),对照组患者给予优质护理干预,观察组给予优质护理+个体化模式干预,对比分析两组患者的焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分、诺丁汉健康量表(NHP)评分的差异性.结果 两组患者治疗前的SAS、SDS和NHP的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的SAS、SDS和NHP均较前降低,且观察组比对照组降低的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理模式干预可以显著改善肠易激综合症患者的焦虑抑郁状态和生存活量,有一定的临床应用价值.

    作者:周敏;张铭光;唐莉;许婷 刊期: 2015年第03期

  • 精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子水平分析

    目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系.方法 研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平.结果 患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P<0.05).相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034).结论 精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标.

    作者:熊建文;杨远坚;周朝雄;占瑾琼;廖丹;魏波 刊期: 2015年第03期

  • 精神分裂症和精神病性抑郁症患者的感觉运动门控变化及临床症状观察

    目的 研究感觉运动门控变化在精神分裂症和精神病性抑郁症患者中的对比及临床症状.方法 选择2011年12月至2012年12月的精神分裂症患者48(A组),精神病性抑郁症患者53例(B组),健康检查的正常人50例(C组).采用PPI及适应性评价患者感觉运动门控功能,统计患者惊跳反射及习惯化情况,并行汉密尔顿量表和阳性和阴性量表分评价.结果 A、B组患者的习惯化程度比较无明显统计学差异性(P>0.05),同时B组患者的惊跳反射指标要显著低于A组,且C组显著高于A组(P<0.05).A、B两组患者的阳性、阴性以及一般病理分均无统计学差异(P>0.05),但A组的量表总分高于B组(P<0.05).结论 精神病性抑郁症患者的感觉运动门控损害情况较精神分裂症患者稍微严重,二者适应性反应比较一致,临床可通过阳性和阴性量表鉴别.

    作者:杨梅;盛利;田丹;许可 刊期: 2015年第03期

  • 信息与心理支持应用于急性白血病对其家属生理、心理及社会功能的影响

    目的 探究信息与心理支持应用于急性白血病患者对其家属生理、心理及社会功能的影响,并为这类患者优化服务积累经验.方法 选取我院血液科于2011年8月-2014年11月收治的86例急性白血病患者家属,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各43例.其中对照组开展常规护理,研究组则在对照组基础上实施信息与心理支持.记录两组患者家属分别于干预前1d及干预后第12w末接受世界卫生组织生活质量测定量表简表评估,并做好对比.结果 两组患者家属在干预前1d的各维度评分差异无统计学意义(P>0.05).两组生理功能、心理功能、社会功能、环境功能、生活质量总分、主观生活质量及主观健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息与心理支持应用于急性白血病家属,能有效提高其社会功能,改善其负性情绪,且能缓解其生理症状,取得较为可观的临床效果.

    作者:张琳敏;徐晓敏;沈奕新;陈娟;周乐 刊期: 2015年第03期

  • 帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症首发女性患者疗效及代谢、体质量的影响

    目的 探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对精神分裂症首次发病女性患者疗效、代谢及体质量的影响.方法 按照入院顺序随机平行交叉分组,对96例女性首发精神分裂症患者分成研究组(帕利哌酮)和对照组(奥氮平),比较两组治疗前与治疗4周、8周、12周末疗效、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量的变化.结果研究组47例,实际完成30例,对照组49例,实际完成33例,研究组与对照组治疗前组间阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、催乳素、体质量,比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后组间各周期阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组治疗后胆固醇、催乳素、体质量组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论帕利哌酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效与奥氮平相当,治疗12周后对血糖、甘油三酯影响与奥氮平相近,对胆固醇、催乳素水平升高,体质量增加较奥氮平小.

    作者:李四冬;阳前军;熊华朝;徐汉民;巫珺;孙群星 刊期: 2015年第03期

  • 奥氮平治疗青春期孤独症患者的疗效和安全性研究

    目的 探讨奥氮平治疗青春期孤独症患者的疗效及安全性.方法 用奥氮平对34例12~18岁符合ICD-10诊断的孤独症患者进行治疗,剂量为5~ 20mg/日,连续用药并观察8周在治疗开始时、治疗后第4周、8周采用临床疗效总评量表和临床记录对患者进行评定,以评估其病情严重程度及奥氮平的疗效和副作用.结果 与治疗开始时比较,用药后第4周、第8周CGI各项指标变化均有显著性意义(P<0.001);治疗后第8周,严重程度、疗效总评、疗效、疗效指数与第4周时的相比较,有显著性差异(P<0.05),而副反应的变化无显著性意义(P=0.655);靶症状的改变主要集中在易激惹、攻击行为、自伤自杀行为、活动过度、注意力不集中、精神病性症状及睡眠障碍等症状,对刻板行为也有较好的疗效,但对孤独症的核心症状如言语障碍、社交障碍的疗效相对较差;所有入组患者均未发生严重的药物副作用,主要表现为随治疗时间延长而减轻的镇静作用、可控的食欲体重增加和轻微的锥体外系副作用.结论 奥氮平治疗青春期孤独症患者是安全有效的.

    作者:柯晓殷;张英;寇聪;齐云柯;卢建平;杨志伟 刊期: 2015年第03期

  • 喹硫平治疗神经内科门诊阿尔茨海默病患者精神行为症状的效果分析

    目的 分析神经内科门诊阿尔茨海默病患者精神行为症状治疗效果.方法 选取在我院门诊就诊的伴精神行为症状的阿尔茨海默病患者80例,随机分为喹硫平组和利培酮组各40人,喹硫平组服用喹硫平;利培酮组服用利培酮观察所有患者治疗前后BEHAVE-AD、治疗效果、不良反应出现情况进行记录和分析.结果 两组治疗前、治疗后2周BEHAVE-AD与疗效分级差异无统计学意义,P=0.8829,但是治疗后4周,喹硫平组BEHAVE-AD(10.5±5.6)小于利培酮组(12.8±4.3),差异有统计学意义,P=0.0427;喹硫平组出现锥体外系反应比率(5.00%)小于利培酮组(25.00%),差异有统计学意义,P=0.0123.结论 喹硫平对于控制阿尔茨海默病患者精神行为症状的短期疗效优于利培酮,安全性也更优,值得推广.

    作者:徐家萍;赵雄飞;赵志茹;张芮娟 刊期: 2015年第03期

  • 整体护理干预对慢性盆腔炎患者的生活健康行为及抑郁/焦虑不良情绪的影响观察

    目的 探究整体护理干预在慢性盆腔炎患者不良情绪改善的应用效果.方法 选取 我院妇产科于2011年3月~2012年4月收治的62例慢性盆腔炎患者,设为对照组,采取常规护理措施;选取我院妇产科于2012年3月~2013年4月收治的66例慢性盆腔炎患者,设为研究组,开展整体护理干预.记录两组患者干预前后生活健康行为状况,同时对比干预前后不良情绪评分.结果 干预后,研究组健康行为习惯优于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预能帮助患者树立健康生活方式,提高患者自我保健意识,并能减轻机体负性情感.

    作者:陈怀民;李敏;郝兰香;陈倩 刊期: 2015年第03期

  • 2010~2013年某三甲医院精神疾病患者流行病调查研究

    目的 了解精神心理疾病患者的发病情况,为精神心理疾病的预防控制措施提供参考依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2010年1月~2013年9月到我院心理科住院的精神疾病患者的性别、年龄、职业、婚姻状况、确定诊断等资料进行调查,并对结果统计分析.结果 2010~2013年度精神疾病患者数分别为1396例、1617例、1793例、1567例,就诊患者呈逐年增多趋势,2010~2013年初次住院的精神疾病患者有6373例,高发年龄段为40~50岁;经检验精神疾病发病的年龄差异无统计学意义,民族分布差异有统计学意义.结论 精神疾病的住院患者逐年增多,住院病人年龄呈现年轻化,中青年人群可能是防治的重点人群.

    作者:陈霞;王江涛;杜妍;谭立文 刊期: 2015年第03期

  • 国外自杀风险评估量表研究进展

    自杀是个主要的健康问题,同时也是一个社会问题.评估和识别出患者的自杀风险是医院工作中极其重要的一个环节.本文对国外常用的评估患者自杀风险的量表进行了简要的概述,以便在科研工作或临床工作中选取适合的量表进行评估.

    作者:黄俊峰;刘果;高柏慧;张园园;王旭梅 刊期: 2015年第03期

  • 急性白血病化疗患者抑郁状况调查分析

    目的 对急性白血病化疗患者的抑郁情况及其影响因素进行调查分析,从而为其的临床干预治疗措施提供相应依据.方法 采用抑郁自评量表对我院2013年2月~2014年3月收治的90例接受化疗的急性白血病患者的精神状况分别进行化疗前后的调查分析,并把同期的90名健康体检者作为对照组,了解急性白血病化疗患者的抑郁状况并归纳分析其影响因素.结果 急性白血病患者化疗前后出现的抑郁状况均高于健康人群,P<0.05,而通过化疗后出现的抑郁状况又明显低于化疗前,P<0.05.结论 急性白血病患者中普遍存在抑郁状况并受多种因素影响,因此,临床医生在治疗急性白血病患者的过程中应当注意不同患者的精神状况,辅助有效的心理干预等综合措施来改善患者的抑郁状况,提高生存质量.

    作者:张燕;张霞;魏超;薛文颖;柳国良 刊期: 2015年第03期

国际精神病学杂志

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