陈玉琴；张毅；翁英；褚爱琼
目的 探讨延续性护理干预对于头面部整形患者术后焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将92例头面部整形手术患者随机分为观察组与对照组,各46例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以延续性护理干预.对比两组干预前后汉密尔顿焦虑(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、医学应对方式(MCMQ)及术后满意度评分.结果 干预后观察组HAMA、HAMD、MCMQ评分改善幅度显著高于对照组(P＜0.05);观察组的手术效果、护理工作、生活质量及自信心的满意度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 延续性护理干预对头面部整形手术患者的应对方式有正面效应,有利于缓解患者的焦虑、抑郁情绪并提高术后满意度.
作者：汪以秀；刘楠南；汪柳；孙薇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨阿立哌唑治疗儿童青少年精神分裂症的血清药物浓度与临床疗效的关联性.方法 纳入27例应用阿立哌唑治疗的儿童青少年精神分裂症患者,观察8周,采用高效液相色谱法(HPLC)测定阿立哌唑的血清药物浓度,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定药物治疗效果,以治疗时出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应,使用SPSS 18.0统计软件对血药浓度与临床疗效评分进行统计分析.结果 治疗第1周末阿立哌唑血药浓度与PANSS减分率无相关性(r=0.201,P＞0.05),第2周末血药浓度与PANSS减分率有相关趋势(r=0.352,P=0.055),而第4、8周末血药浓度与PANSS减分率呈显著正相关(r＞0.503,P＜0.05).有效组患者的血药浓度高于无效组,低有效浓度为285.2 ng/ml,发生不良反应的药物浓度阈值为440 ng/ml.结论 阿立哌唑治疗儿童青少年精神分裂症较适宜的血药浓度范围为285.2～440ng/ml,血药浓度与临床疗效之间存在着相关性.
作者：姜淑珍；闫琨；傅勇辉；余斌；杨远坚 刊期： 2017年第06期
目的 探讨人文关怀理念对未成年女性人工流产术后焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选取82例自愿要求人工流产术的未成年女性,随机分为观察组与对照组各41例.对照组常规实施人工流产术,观察组在围手术期实施人文关怀.对比两组手术前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、保健知识掌握度和并发症发生情况.结果 术后两组的SAS、SDS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);术后两组保健知识掌握度评分均显著提高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组流产综合征发生率为2.44％,显著低于对照组的14.63％ (P＜0.05).结论 在未成年女性人工流产术围手术期全程贯穿人文关怀模式有利于减轻焦虑、抑郁情绪,提高保健知识掌握度,降低人工流产综合征发生率,促进术后康复.
作者：曹蕾；杨淑梅；杨华丽；张卫霞；刘娟妮 刊期： 2017年第06期
目的 研究亚临床型甲状腺功能减退症(SHT)对妊娠期孕妇焦虑、抑郁情绪的影响,以及左甲状腺素钠片对新生儿的影响.方法 选择2014年1月～2017年1月我院收治的150例患有SHT的孕妇作为研究组,并将其随机分成A组和B组(每组各75例),其中A组采用左甲状腺素钠片进行治疗,B组经患者及家属同意,未给予药物治疗,只是定期监测甲状腺功能情况,观察A、B两组孕妇妊娠期并发症、妊娠结局及新生儿情况.同时选择年龄、性别与研究组匹配的同期健康孕妇80例作为对照组,比较研究组和对照组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况.结果 研究组HAMA评分(15.13±3.22)和HAMD评分(22.06±2.71)分均明显高于对照组(7.68±1.04和8.93±1.65).A组妊娠期并发症发生率和宫产率(20.0％,39.2％)明显低于B组妊(34.7％,47.8％)(P＜0.05).A组早产率及流产率均低于B组(P＜0.05);A组新生儿出生体重(3.18±0.94 Kg)明显高于B组(2.67±0.71 Kg).结论 SHT可能造成妊娠期孕妇出现焦虑、抑郁情绪,给SHT孕妇左甲状腺素钠片,可以有效降低不良妊娠结局的发生,减少妊娠期并发症的发生,提高新生儿出生体重.
作者：冯敏；顾成敏；陈妍华；方金红；娄娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨心理护理对宫颈癌患者不良情绪、睡眠质量及生活质量的影响.方法 选取我院2014年5月～2016年5月收治的宫颈癌患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为常规护理组(n=40)和心理护理组(n=40)两组,常规护理组患者接受常规护理,心理护理组患者接受常规护理联合心理护理,对两组患者的不良情绪、睡眠质量及生活质量进行统计分析.结果 心理护理组患者的症状自评量表(SCL-90)评分均显著低于常规护理组(P＜0.05),睡眠质量优良率显著高于常规护理组(P＜0.05),生活质量评定量表(QLQ-C30)评分显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 常规护理合并心理护理能够更有效改善宫颈癌患者不良情绪、睡眠质量及生活质量.
作者：思耀芬；贺秋园；赵红梅；刘春艳 刊期： 2017年第06期
目的 分析流浪疑似精神障碍患者入院初期常规检查结果,为这类特殊人群的诊断及治疗提供参考依据.方法 2015年7月～2016年3月,回顾性统计分析上海市救助站送住我院的疑似精神障碍患者入院初期的常规检查结果.结果 共收治患者101例,男性74例,女性27例;诊断为精神分裂症及急性精神分裂症样精神病性障碍的患者多,66例(65％);心电图(ECG)明显异常者51例(50％),低钾血症者41例(41％),白细胞总数和(或)中性粒细胞比例高于正常值上限者57例(56％),糖尿病6例(6％),高血压1例(1％),猝死1例(1％).结论 由于流浪社会的特殊性,这些患者易合并躯体疾病,常规检查结果异常率高,精神专科医院收治后完善相关检查尤为重要.
作者：巫珺；谢帆；费慧；傅静 刊期： 2017年第06期
核心冲突关系主题法是评估人际关系的重要方法.本文通过概述核心冲突关系主题法的概念、具体内容和实施步骤,并列举其在心理治疗中的运用及实践价值,后评价该方法的优点及不足之处.
作者：赵科；杨峘；黄雪萍；文晏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨广泛性焦虑障碍患者心理健康、人格特征与免疫功能的关系.方法 选取我院收治的广泛性焦虑障碍(GAD)患者56例作为观察组,另选取我院同期体检健康人员50例作为对照组,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷简版(EPQ-RSC)分别对两组患者的心理健康与人格特征状况进行评估.另检测两组患者的血清白介素-2(IL-2)、CD3+、自然杀伤细胞(NK),并对观察组心理健康、人格特征与免疫功能的相关性进行分析.结果 观察组SAS、SDS各个条目及总分显著高于对照组(P＜0.05);观察组EPQ-RSC量表中内外倾向分量表(E)、心理变态分量表(P)、效度量表(L)评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组情绪性量表(N)与EPQ-RSC总分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组IL-2水平显著高于对照组(P＜0.05),CD3+、NK水平显著低于对照组(P＜0.05);相关分析结果显示:SAS、SDS、EPQ-RSC与IL-2呈正相关,与CD3+、NK均呈负相关.结论 GAD患者焦虑和抑郁情绪较健康人群明显,且存在神经质倾向的人格特征,此类患者的免疫功能也有受损的现象.
作者：石慧；贾玉杰；陈捷；游亚虎；常茹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨心理护理措施在提高肝硬化患者的治疗依从性和生活质量中的效果观察.方法 选取我院2013年1月～2015年1月收治的肝硬化患者156例,按随机数字表的方法分为观察组(n=78)和对照组(n=78),予以对照组常规的护理措施,予以观察组心理护理措施.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别对两组患者干预前后的抑郁和焦虑状况进行评估,采用健康调查量表评定两组患者治疗后的生活质量,并且对两组患者的治疗依从性进行比较.结果 干预前,观察组患者和对照组患者的HAMA和HAMD评分差异无显著性(P＞0.05),干预后,观察组患者的HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的生活质量量表评分8个因子均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗总依从性显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预措施能够有效改善肝硬化患者的焦虑和抑郁状态,并加强提高患者的治疗依从性,同时辅助提高患者的生活质量.
作者：胡蓉；蹇学松；张霞；林素华 刊期： 2017年第06期
目的 比较分析舍曲林和帕罗西汀在首发抑郁症患者中的临床效果和安全性.方法 将2014年8月至2016年8月我院收治的94例首发抑郁症患者作为研究对象,随机分为两组:A组47例患者采用舍曲林系统治疗,B组47例患者采用帕罗西汀系统治疗,观察比较两组患者的临床效果及用药安全性.结果 治疗后两组患者抑郁、焦虑评分及认知功能情况在很大程度上有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间差异不明显(P＞0.05);两种药物均副作用发生少,舍曲林用药未发现便秘及体位性低血压的副作用,帕罗西汀用药未发现血管神经性水肿及体位性低血压的副作用;两组患者用药后血压、心率和其他生理指标均在正常范围.结论 采用舍曲林和帕罗西汀对首发抑郁症患者进行治疗,均能够有效改善患者抑郁与焦虑情绪,同时改善患者的认知功能,却安全新均较好,但两种药物产生的副作用种类略有不同,在临床上需要根据患者的自身情况选用药物.
作者：郭镌；郭晨龙；施卫萍；任宏泉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨ANK3中9个SNP的多态性和精神分裂症风险的关联性.方法 采用Mass ARRAY Assay高通量技术,在中国北方汉族人群中检测499例精神分裂症患者和500例健康对照进行了多态性分析,判断精神分裂症和其关联性.结果 ANK3中rs958852与精神分裂症风险降低相关,rs10994336,rs10994338和rs4948418与精神分裂症风险增加相关(rs10994336,OR=2.00,95％CI:1.01-3.94,P=0.047;rs10994338,OR=1.99,95％CI:1.01-3.93,P=0.047;rs4948418,OR =2.00,95 ％CI:1.01-3.94,P=0.047).结论 ANK3基因和精神分裂症的发生有关联,其中rs10994336,rs10994338,rs4948418多态性和精神分裂症发生有关,rs958852和精神分裂症的发生减少有相关.
作者：郭晓娟；杨亚妮；亢万虎；金天博；马旖旎 刊期： 2017年第06期
目的 探讨疏肝解郁胶囊对精神分裂症合并长期失眠患者的睡眠指数和精神状态的影响.方法 选取2014年4月～2016年5月本院收治精神分裂症合并长期失眠患者100例,按照给药方式不同,将其分为疏肝解郁组和常规组,各50例.常规组患者给予物阿立派唑和阿普唑仑片治疗,疏肝解郁组患者在给予阿立派唑和疏肝解郁胶囊,治疗时间均为6周.对比分析两组患者临床疗效、治疗前后匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)评分、治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)评分和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗其按上述量表评分,组间无明显差异(P＞0.05);疏肝解郁组患者总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后PSQI每项评分及总分较治疗前均降低,疏肝解郁组患者降低程度明显高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);疏肝解郁组患者治疗后BPRS每项评分及总分明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);疏肝解郁组患者治疗不良反应发生率与常规组无明显差异(P＞0.05).结论 疏肝解郁胶囊能有效改善精神分裂症合并长期失眠患者临床疗效,提高睡眠质量,改善精神状态,以及安全性高,值得临床进一步推广应用.
作者：陈嘉；黄海燕；周伟东；刘秋杰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨接受骨科手术前给老年患者提供心理护理的效果.方法 将我院2014年1月～2015年1月间收治的老年骨科手术患者40例作为对照组,为患者提供一般围手术期护理服务,于2015年2月～2016年2月间收治的骨科手术患者40例作为心理组,在常规护理基础上重点提供术前心理护理措施,观察两组患者心理焦虑状况、护理满意度.结果 对照组患者满意度为67.5％,心理组明显较高(95.0％)(P＜0.05).两组患者在入院时的紧张焦虑感、治疗积极性、担忧情绪、睡眠质量等指标结果无较大差异,均出现明显焦虑情绪(P＞0.05).经过心理护理后,心理组患者上述指标评分结果均低于对照组,心理组患者焦虑情绪均得到有效改善(P＜0.05).结论 大部分老年患者在接受临床手术前均会出现一定心理不良情绪,接受术前心理干预措施后,患者满意度较高且心理焦虑情况有所改善.
作者：王玉琴；徐秀群；许玉红；徐培培；沈雪琴 刊期： 2017年第06期
目的 研究生命价值观、完美主义水平与大学生自杀意念的相关性.方法 选取174例在读大学生,分别进行生命价值观、完美主义、大学生自杀意念评价,根据自杀意念评价阳性与否分为两组,比较两组年龄、性别、年级等基本资料差异,线性回归法分析生命价值观与完美主义的相关性,并绘制生命价值观、完美主义水平与自杀意念的ROC曲线.结果 174例大学生中有自杀意志者27例,占15.52％,有无自杀意念者比较在性别、年级、独生子女、家庭环境、居住地、完美主义评分及生命价值评分存在显著差异(P＜0.05);完美主义与生命价值显著负相关,R2=0.894;完美主义预测自杀意念ROC曲线下面积0.908,佳截断值92.5,此时敏感度1.000,特异度0.639,生命价值预测自杀意念ROC曲线下面积0.901,佳截断值73.5,此时敏感度0.959,特异性0.815.结论 生命价值观与完美主义水平存在负相关关系,两者均与自杀意念存在一定相关性,提示可通过矫正不良生命价值观及过于激进完美主义降低大学生自杀意念.
作者：邢秀颖；刘晶；周振；王艳艳；唐迪；周密 刊期： 2017年第06期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰联合拉莫三嗪(LTG)治疗儿童癫痫合并抑郁症的疗效与安全性.方法 将82例癫痫合并抑郁症患儿随机分为观察组与对照组,各41例,对照组予以LTG治疗,观察组予以LTG联合草酸艾司西酞普兰治疗8周.比较两组抗癫痫疗效,并评价汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)和不良反应症状量表(TESS)评分.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组的(95.12％ vs 78.05％,P＜0.05);治疗2、4、6、8周后,观察组的HAMD-24评分显著低于对照组(P＜0.05),但两组TESS评分及不良反应率无明显差异(P＞0.05).结论 草酸艾司西酞普兰联合LTG能够有效控制儿童癫痫发作并改善抑郁症状,安全性好.
作者：田娟；李娟娟；李园；李晓刚；马春利 刊期： 2017年第06期
目前对抗抑郁剂所致激活综合征的认知和防治主要在临床层面,国内临床工作中的关注也不够,相关研究较少.而与自杀的关系以及如何理解和应对激活症状是激活综合症较为关键的问题.本文针对激活综合症的自杀、机制及应对问题展开论述,并在此基础上表达我们的看法.
作者：徐改玲；甄龙；李刚；田红军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨积极心理干预对阿尔茨海默病(AD)患者药物治疗依从性及精神行为障碍(BPSD)的影响.方法 选择AD患者94例随机分为两组:对照组(n=47)接受常规护理,观察组(n=47)接受积极心理干预8周.评价简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表(ADAS)和阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)评分,比较两组药物治疗依从性.结果 干预后两组ADAS评分均显著降低,MMSE、QOL-AD评分均显著提高,且观察组改善幅度显著优于对照组(P＜0.05);观察组药物治疗依从率为95.74％,显著高于对照组的82.98％(P＜0.05).结论 积极心理干预可有效提高AD患者的药物治疗依从性,改善BPSD症状及生活质量.
作者：刘西玲；常巧云；鱼红；苟宁；吉林祝 刊期： 2017年第06期
目的 探讨疏肝解郁胶囊治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁状态的临床疗效.方法 选取2015年3月～2017年4月我院收治的功能性消化不良合并焦虑抑郁状态153例患者,按随机数字法分为观察组77例和对照组76例.对照组给予枸橼酸莫沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗,观察组在此基础上加用疏肝解郁胶囊,两组均治疗4周,观察比较两组治疗前后临床症状积分、焦虑抑郁评分的变化以及临床疗效.结果 治疗4周后,观察组治愈率40.26 ％vs23.68％,总有效率94.81％ vs80.26％均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者腹胀、腹痛、早饱及恶心呕吐等临床症状积分均较治疗前降低,且观察组腹胀、腹痛、早饱及恶心呕吐等临床症状积分降低的幅度较对照组大,差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后,两组患者Hamilton焦虑量表评分(HAMA评分)、Hamilton抑郁量表评分(HAMD评分)值均降低,且观察组HAMA、HAMD评分降低幅度较对照组大,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 功能性消化不良合并焦虑抑郁状态的患者在常规治疗基础上加用疏肝解郁胶囊,能更有效的改善患者的临床疗效,缓解患者的焦虑抑郁状态.
作者：王建荣；林茂松；陈振林；徐晨 刊期： 2017年第06期
目的 探讨左乙拉西坦添加治疗对学龄期难治性癫痫患儿认知功能与生活质量的影响.方法 选取2013.1～2016.1在我院接受治疗的110例难治性癫痫患儿作为研究组,选取110例正常儿童作为对照组,用癫痫儿童生活质量量表(QOLCE)对研究组和对照组进行生活质量的评估和比较.患儿接受左乙拉西坦治疗8个月后,再次进行评估,与治疗前进行对比;同时比较四种不同癫痫类型患儿的治疗效果.结果 简单部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作以及无法分类四种类型癫痫总有效率分别为90.9％、93.8％、85.7％和85.7％;研究组患儿身体各项评分均低于对照组,治疗后8个月研究组各项评分比治疗前有明显提高,其中社会功能以及认知功能得分提高幅度为明显(P＜0.05).结论 使用左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿可以有效改善患儿的认知功能和生活质量.
作者：李小晶；杜志宏；朱海霞；甘颖妍；彭炳蔚；陈卓铭 刊期： 2017年第06期
静息态功能磁共振(fMRI)对强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)脑区功能连接异常的研究已经成为研究OCD病理机制的主要研究方法之一.本文回顾并总结了用静息态功能磁共振两种方法(种子脑区(ROI)和全脑连接(GBC))来对OCD患者相关脑区功能连接异常的研究,尤其强调了GBC方法对研究强迫症脑区功能连接的优势和发现.后引出了对将来研究在方法学上的展望.
作者：陈永军；曹璇；王振；张海音；范青 刊期： 2017年第06期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
