王健；姜玮；任艳萍；马辛
目的 探讨电针联合运动训练对抑郁症大鼠海马IGF-1、BDNF表达的影响.方法 将32只SD大鼠随机分为4组,每组8只.空白组(A组)仅进行正常饲养,其它各组均采用慢性应激的方法建立SD大鼠抑郁模型,模型组(B组)造模后进行正常饲养,电针组(C组)在外界刺激下进行运动锻炼;电针联合运动训练组(D组)在运动训练基础上给予电针干预.观察造模前及造模后第7d、21 d大鼠行为学变化,采用RT-PCR法和Western Blot法检测大鼠海马IGF-1、BDNF mRNA及蛋白的表达.结果 造模后第7d、第21 d,各组大鼠的水平运动、垂直运动均较应激前显著下降(P＜0.05);造模后第21 d,C组及D组水平运动、垂直运动均显著高于B组(P＜0.05),其中D组水平运动、垂直运动显著高于C组(P＜0.05).B组大鼠海马BDNF mRNA及蛋白表达水平较A组显著下降(P＜0.05);IGF-1 mRNA及蛋白表达水平较A组显著上升(P＜0.05);C组和D组大鼠海马BDNF mRNA及蛋白表达水平较B组显著升高(P＜0.05),IGF-1 mRNA及蛋白表达水平较B组显著下降(P＜0.05),其中D组大鼠海马BDNF mRNA及蛋白表达水平显著高于C组,IGF-1 mRNA及蛋白表达水平显著低于C组(P＜0.05).结论 电针联合运动训练能够对抑郁症大鼠具有较好治疗作用,其机制可能与上调海马区BDNF表达、下调IGF-1表达有关.
作者：王飞飞；王金辉；安晶红；袁国明；郝潇蕾；张一 刊期： 2018年第05期
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是儿童常见精神疾病,该疾病目前病因不明,研究表明遗传因素与环境因素在疾病发病过程中均发挥了重要作用.表观遗传修饰在基因一环境相互作用过程中起了重要作用,DNA甲基化作为常见的表观遗传修饰,近年来正逐渐成为ASD病因学研究热点.
作者：王芳；张纪水；刘依林；冯卫星；方方 刊期： 2018年第05期
目的 探讨艺术心理治疗对慢性精神分裂症住院患者疗效分析.方法 将120例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各60例,研究组在原有治疗基础上予以艺术心理治疗,两组在基线、治疗6周、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症生活质量量表第四版(SQLS-R4)评定疗效.结果 ①研究组PANSS总分在治疗6周末(t=15.426,P＜0.01)、12周末(t=4.812,P＜0.01)评分统计有显著差异,两组之间各分量表评分在各个随访点的差异均有统计学意义;②两组的SQLS-R4评分在治疗6周末(t=8.161,P＜0.01)、12周末(t=15.107,P＜0.01)差异均有统计学意义.③自身前后重复测量方差分析结果显示,PANSS各量表分别为阴性症状量表(F=22.109,P＜0.01)、阳性症状量表(F=70.352,P＜0.01),一般精神病理量表(F=117.000,P＜0.01),总分(F=117.000,P＜0.01);SQLS-R4(F=117.000,P＜0.01).结论 艺术心理治疗能够改善慢性精神分裂症住院患者的精神症状,促进康复,提高住院生活质量.
作者：牛卫青；曹艺苧；程肖锋；张敏；朱国依；叶尘宇 刊期： 2018年第05期
孤独谱系障碍(ASD)是一种在多病因共同作用下,以神经心理及行为缺陷为特征的一组严重的神经发育障碍性疾病,主要表现为言语发育障碍、社交技能缺陷及重复性刻板动作.本文旨在探讨ASD的病理学基础及其筛查指标,了解相关新研究趋势,为进一步探讨和研究其发病机制、更好地进行临床诊疗提供科学依据.
作者：唐任之慧；刘学军；杨徐立；张园 刊期： 2018年第05期
碳酸锂在临床中常用于治疗躁狂症,有文献报道双相情感障碍患者的共同发病率和情绪状态与冲动性攻击行为密切相关[1].因此也常用于预防双向情感障碍复发.由于其治疗量与中毒量接近,因此在用药过程中应定期监测血锂浓度,以防造成锂盐中毒.已往文献在治疗躁狂症、双向情感障碍方面应用碳酸锂造成锂中毒的报道居多,而服用碳酸锂治疗白细胞减少造成锂中毒的报道很少,现就临床治疗经验1例报道如下.
作者：甘雪；陈冬；高大永；甘向东 刊期： 2018年第05期
目的 研究神经语言程序技术(NLP)对胸腰椎体骨折患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取86例在本院治疗胸腰椎体骨折的患者,分为实验组(n=43)和对照组(n=43),对照组患者采取常规的治疗手段和护理措施,实验组患者除进行常规治疗和护理之外,需再给予神经语言程序的干预治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别进行评估,并对比两组患者在干预前后的焦虑和抑郁状况.并对两组患者对治疗及护理的依从性进行比较.结果 经过神经语言程序的干预治疗,实验组患者的焦虑和抑郁状况较对照组病患有更好的改善,其依从率也显著高于对照组.结论 神经语言程序技术的干预可更有效降低胸腰椎体骨折患者患焦虑和抑郁情绪,提高患者依从性.
作者：王薇；李颂；徐思蕊；万丽 刊期： 2018年第05期
目的 比较早年母婴分离对大鼠海马GFAP(Glial fibrillary acidic protein,胶质细胞原纤维酸性蛋白)表达的影响及成年后行为学的改变,探讨与抑郁相关的可能机制.方法 出生后3天(PND3)的新生雄性鼠从第4天开始和母鼠分开,分为应激敏感组(每天分离时间3h)、应激抵抗组(每天分离时间15min)、正常对照组,每组各20只,持续一周.PND12开始处死一半的取大鼠海马,分别进行蛋白免疫印迹和免疫组化实验检测GFAP,比较不同组GFAP的表达量.PND56开始对剩下的大鼠进行旷场实验和强迫游泳,评价行为学差异.结果 母婴分离时间长的大鼠(应激敏感组)与正常组大鼠相比,蛋白免疫印迹和免疫组化结果一致,海马GFAP表达量减少,差异有统计学意义(P＜0.05).母婴分离时间短的大鼠(应激抵抗组)和正常组大鼠相比,海马GFAP表达量差异无统计学意义(P＞0.05).母婴分离时间长的大鼠,成年后表现出旷场总移动距离减少,中心移动距离减少,强迫游泳中不动时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长时间母婴分离使幼年大鼠海马GFAP表达减少,成年后出现抑郁样行为,可能和星形胶质细胞重吸收谷氨酸减少影响突触可塑性有关.
作者：何静；王高华；王慧玲；肖玲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨精神分裂症患者共情能力与社会功能以及执行功能的关系.方法 以50例精神分裂症患者和50名健康体检者作为研究对象,采用人际反应指针量表(IRI-C)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、威斯康星卡片分类测验(WCST)对所有研究对象共情能力、社会功能及执行功能进行评估,比较精神分裂症组和对照组各指标的差异,并对精神分裂症患者不同功能评分进行相关分析.结果 精神分裂症组和健康对照组的共情功能IRI-C评分、社会功能SSPI评分及执行功能WCST评分中各变量比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析结果显示精神分裂症患者IRI-C评分中个人痛苦(PD)与SSPI评分中的F3因子呈负相关(r=-0.304,P＜0.05),IRI-C总分与WCST的应答数、错误应答数及持续应答数均呈负相关(r=-0.305、-0.235、-0.232,均P＜0.05).结论 精神分裂症患者存在广泛共情能力、社会功能及执行功能障碍,且共情能力与社会功能及执行功能具有一定关联.
作者：林培珺；王鹏；陈静；向东方；毛高峰 刊期： 2018年第05期
目的 了解正念冥想训练对社区患有心血管疾病的老人伴发抑郁症状的疗效.方法 共纳入72例心血管疾病伴发抑郁患者.利用随机数字表法将患者分配到二组,正念冥想训练干预(n=36)为研究组,不作正念冥想训练干预(n=36)为对照组.结果 终70人完成实验,其中对照组36人,正念冥想训练干预研究组34人.研究组症状临床痊愈和显效与对照组比较差异有统计学意义(x2=7.473,P=0.006).结论 正念冥想训练对心血管疾病老人伴发抑郁症状有较好的改善作用.
作者：石华孟；土文珍；王小同；姜德国；张伟；郑维芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中国汉族人群精神分裂症患者的症状维度状况.方法 采用自编精神分裂症症状清单对1700例精神分裂症患者的症状进行因子分析.结果 通过分析,得出4个主要因子(及其贡献率)分别为:阴性症状(22.32％)、偏执(11.66％)、瓦解(11.09％)、木僵(10.23％).结论 结果提示中国汉族人群精神分裂症患者症状具有多维特性,支持精神分裂症症状的传统四型分法.
作者：李晓英；张心华；李红梅；李作佳；姜秋波 刊期： 2018年第05期
目的 调查乳腺癌术后化疗患者的情绪状态和生活质量,分析心理干预的临床效果.方法 调查乳腺癌术后化疗患者情绪状态、睡眠质量、生活质量以及影响患者心理状态的现实、家庭与身体问题调查进行问卷调查,并实施心理护理干预,6周后观察护理效果.结果 95例患者均存在不同程度焦虑抑郁症状、睡眠障碍和生活质量下降问题,外表缺陷、洗澡或穿着、化疗毒副反应问题、家庭经济问题是影响患者心理状态的主要原因;实施心理护理干预后患者焦虑抑郁评分、睡眠质量各项评分及生活质量各项评分均较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌术后化疗患者普遍存在焦虑抑郁、睡眠障碍和生活质量下降问题,实施心理护理干预能够有效解决上述问题.
作者：张红菊；燕蕾；罗欣月；袁媛 刊期： 2018年第05期
目的 探索口腔癌患者治疗后情绪状况与生活质量(QoL)的关系,并探讨其预后影响因素.方法 本研究招募了73例癌症患者,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷QLQ-C30和头颈癌生存质量问卷QLQ-H&N35以及Beck抑郁量表Ⅱ(BDI-Ⅱ)对其进行问卷调查.结果 伴抑郁的口腔癌症患者的整体生活质量评分较不伴抑郁的患者较低(41.7 vs 71.9,P＜0.001),大部分功能均显著较差.BDI-Ⅱ评分与功能子量表评分和整体生活质量呈显着负相关(P均＜0.05),但与症状子量表评分(除便秘外)呈显著正相关(P均＜ 0.05).逐步回归分析提示躯体功能与痛苦症状是生活质量的重要影响因素.除情绪功能外,整体健康状况和社会功能受损是抑郁的重要影响因素.结论 伴抑郁的口腔癌患者的生活质量水平较差.有必要通过快速、友好的问卷调查更早识别生活质量水平不佳或抑郁症态患者.
作者：孙贤勇；吴进纯；赵晋；王凤 刊期： 2018年第05期
精神分裂症患者存在广泛的认知障碍,其中工作记忆障碍认为是认知障碍的核心症状.本文对近年来关于精神分裂症患者在工作记忆认知过程及其神经影像学改变研究进展进行综述.为今后开展精神分裂症工作记忆障碍提供参考.
作者：王怡君；何婷玉；罗晓玉；王惠玲 刊期： 2018年第05期
目的 观察难治性癫痫病伴认知障碍患者进行认知康复训练的效果,及Addenbrooke评估量表(ACE-Ⅲ)使用情况.方法 择取本院收治的115例难治性癫痫伴认知障碍患者为研究对象,随机将患者分成两组:对照组57例,予常规抗癫痫药物治疗;观察组58例,在常规治疗的基础上增加以智能软件辅助的记忆力训练、运动锻炼和认知刺激训练结合的康复训练.8周后用ACE-Ⅲ对两组患者认知障碍进行评价.结果 对照组治疗前后ACE-Ⅲ总分,以及注意、记忆力、语言流利性、语言和视空间等分领域评分均无明显变化(P＞0.05);而观察组治疗后总评分和记忆力比治疗前提升显著(P＜ 0.001),注意、语言和视空间领域评分也明显提高(P＜0.05);观察组和对照组治疗后比较结果提示观察组认知功能得到更好地改善(P＜0.05).ACE-Ⅲ应用灵活简便且依从性高.结论 对难治性癫痫痛伴认知障碍患者常规治疗的同时加强认知康复训练,可有效改善患者的认知情况.ACE-Ⅲ应用效果较好.
作者：蒋建波；赵建法；易飞；朱玉叶；陈昊阳 刊期： 2018年第05期
心房颤动为临床上为常见的心律失常,心房颤动患者常存在焦虑抑郁情绪,本文主要对心房颤动与焦虑抑郁的关系、心房颤动合并焦虑抑郁的临床特点及治疗做一综述,为临床治疗提供参考.
作者：王思洋；陈丽霞；刘淇丰；汪晶 刊期： 2018年第05期
目的 探讨围手术期心理支持疗法(PPST)对直肠癌患者根治术后肠内营养(EN)支持的治疗依从性、心理状态、免疫功能的影响.方法 将82例直肠癌根治术后需行EN患者随机分为两组:对照组(n=41)接受常规护理,研究组(n-41)在常规护理基础上接受PPST.比较两组EN依从性、术后康复情况及并发症情况,分别于干预前后评价汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并检测免疫功能指标及营养指标.结果 研究组EN依从率为95.12％,显著高于对照组的75.61％ (P＜0.05);护理后研究组的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05),NEU、NK、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)、血清TP及ALB水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 直肠癌根治术后行EN的患者护理中应用PPST能够提高患者的依从性,提高免疫功能并改善心理状态,提高EN效果.
作者：徐波；乔汇；郑君；郑黎媛 刊期： 2018年第05期
本文通过文献资料法,综述近年来国内外对双相情感障碍冲动攻击行为相关基因的研究进展,以期对今后进一步开展双相情感障碍冲动攻击行为相关基因研究提供参考信息.目前发现双相情感障碍及冲动攻击行为均与遗传因素相关联,但针对双相情感障碍的冲动攻击行为相关基因的研究还比较少.冲动攻击行为是双相情感障碍的一个显著症状,探究双相情感障碍冲动攻击行为的相关基因在病因学、预防学、治疗学上都将具有重要的理论和现实意义.
作者：胡伟；邹韶红；佟钙玉；张义 刊期： 2018年第05期
目的 探讨体感音乐疗法联合心理干预对肾癌患者围手术期心理健康和术后康复的影响.方法 收集我院收治的肾癌患者80例,将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组患者均给予常规护理和心理干预,在此基础上观察组术前给予体感音乐疗法,观察两组患者围手术期心理健康和术后康复情况.结果 两组患者入院时焦虑自评量表评分(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)均无统计学差异(P＞0.05).与对照组比较,观察组患者术后3天和术后7天SAS和SDS评分均显著下降(P＜0.05).两组患者术前AngII和CRP均无统计学意义(P＞0.05).术后24h观察组患者AngII和CRP显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后肛门排气时间较对照组显著缩短(P=0.034).结论 体感音乐疗法联合心理干预有助于更好地改善肾癌患者围手术期心理健康,加速术后康复.
作者：万俐；白忠原；张轶庠；廖淑萍；刘红艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨社区综合干预对精神分裂症患者康复、社会功能及社会经济效益的影响.方法 取2014年6月～2017年5月丰台社区中在册管理的社区患者300例,随机数字法分为药物治疗组(OMT组,n=100)、药物治疗结合心理教育治疗组(MCP组,n=100)及药物结合心理教育及技术培训治疗组(MCPS组,n=100).OMT组采用齐拉西酮、利培酮治疗,MCP组在OMT组基础上联合心理教育治疗,MCPS组在OMT组、MCP组基础上联合技术培训治疗,采用社会功能缺陷评定量表(SDSS)及阳性及阴性症状(PANSS)对2组治疗前、后社会功能进行评估,通过现场组织活动谈话和问卷、电话联系方式收集患者社会经济效益.结果 MCPS组治疗依从率为97.00％,MCP组治疗依从率87.00％,OMT组治疗依从率为82.00％,3组治疗依从率比较差异有统计学意义(P＜0.05);MCPS组治疗后6个月SDSS及PANSS量表评分,均低于MCP组和OMT组(P＜0.05);MCP组治疗后6个月SDSS及PANSS量表评分,均低于OMT组(P＜0.05);MCPS组治疗后6个月直接成本与间接成本,均低于MCP组和OMT组(P＜0.05);MCP组治疗后6个月直接成本与间接成本,均低于OMT组(P＜0.05).结论 将社区综合干预用于精神分裂症患者中效果理想,值得推广应用.
作者：李志武；李斌；何燕；康瑞莹；刘世红；吴业清 刊期： 2018年第05期
精神科门诊人数日益增加,急诊面临着更大的挑战,然而并无统一的精神科急诊分诊标准,不利于精神科急诊工作的开展.本文综述了目前精神科急诊分诊的相关进展,为进一步的研究打下基础.
作者：余敏；陈翠薇；张杰；江妙玲 刊期： 2018年第05期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
