吴莹；林丽荣；张玉梅；齐凯；李红静
胸外科以食管、贲门恶性肿瘤及肺癌患者多发,大多施行开胸手术治疗,手术创伤较大,术后易出现严重并发症.笔者将风险管理引入到患者围手术期的护理管理中,减少了风险事件的发生,取得了满意效果.现总结如下.
作者：孙淑华；邵艳秋 刊期： 2011年第11期
目的 探讨新生儿疾病筛查采血部位感染的原因,采取预防措施.方法 选取2008-01-2008-12 3 600名新生儿为第一组,2009-01-2009-12 4 000名新生儿为第二组.2009-01对新生儿采血规程,进行了细化管理,对两组进行采血部位感染的统计.结果 一组感染数为5例,感染率为0.14%;二组感染数为1例,感染率为0.025%.两组感染情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),细化管理后感染率明显下降.结论 重视每一细节,降低新生儿感染率.
作者：朱振仙；高淑霞；韩淑凯 刊期： 2011年第11期
笔者对61例视网膜脱离手术患者进行了综合护理观察,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组61例(61眼),男28例,女33例,年龄22～69岁.其中行视网膜裂孔光凝、巩膜环扎术31眼,视网膜裂孔光凝、巩膜外加压术18眼,玻璃体切割(PPV)联合玻璃体腔注气或硅油注入术12眼.
作者：张东霞；林丽荣 刊期： 2011年第11期
急诊科是急、危、重患者聚集的重要场所,患者病情复杂多变、突发性强,随时都要准备好抢救,在整个救治过程中,急诊护理工作举足轻重.护理质量和护士的基本素质直接影响患者病情变化,关系患者的生命安全.急诊科是医院的前沿阵地,风险因素较为突出,是医疗纠纷的易发地,护理人员在工作中稍有疏忽,即可导致护理投诉的发生.所以,正确分析护理工作中的隐患,制订对策,对提高急诊护理工作质量和服务水平,减少医疗纠纷的发生具有重要意义.结合急诊护理工作的特点及临床实践经验,浅谈几点体会如下.
作者：刘霞；李丽；王瑞娟 刊期： 2011年第11期
我院腹腔镜中心2003-01-2007-12对60岁以上老年患者实施腹腔镜胆囊切除术8 042例,其中4例术后恢复期发生猝死,占0.06%.将其猝死原因进行分析.1 临床资料本组男3例,女1例,年龄62～73(平均67.5)岁.术前心电图提示正常3例,高血压心脏病、心功能代偿期、冠心病1例.入院时4例血压135～158/82～112 mm Hg,术后血压127～165/82～97 mm Hg,按常规时间拔除引流管及导尿管.
作者：查晶；李莉；史改玲 刊期： 2011年第11期
消毒供应中心承担着全院各临床科室器械回收等运转工作,把重复使用医疗器械等集中处理,无菌物品统一供应重要科室.回收原则:防止污染扩散(人员、物品、环境),采用封闭回收方式,临床对用后物品不再浸泡消毒,回收过程应由使用者和消毒供应中心共同完成.
作者：何艳梅 刊期： 2011年第11期
在现代管理诸多因素中人的管理是主要因素,要求管理者充分调动人的工作主动性和积极性,以达到员工自我管理的管理高境界.人性化的护理管理,不仅能够充分发挥每位护士的潜能,提高工作效率,也体现着护理专业的发展和进步.在目前护理人员短缺[1]、护士流动性增大、工作压力大等形势下[2],护理管理者更应该注重人性化的护理管理,由传统性的护理管理向服务性的护理管理转变,以达到为临床护理工作提供充足的人力保证,保持护理队伍的稳定,提高工作效率,保证护理质量和安全的目的.
作者：贾丽华；王兆霞；王会平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨心理病房管理模式,针对工作中不安全隐患完善相关规章制度,提高护理工作质量及患者满意度.方法 对洛阳市第五人民医院3个心理病区管理进行回顾性总结.结果 患者对护士满意度由过去的87%,上升为98.64%.结论 逐步完善的管理模式,提高了安全系数,做到了社会、患者、家属的三满意.
作者：闪应雪 刊期： 2011年第11期
目的 分析门诊行光动力治疗法(PDT )治疗孤立性脉络膜血管瘤的护理经验.方法 总结32例接受PDT疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤(CCH)患者的护理过程,包括治疗前的宣教、治疗中、治疗的后的护理措施.结果 32位患者均能够理解和配合治疗,护理措施得当、过程顺利,其间未出现明显不良反应.结论 正确的健康教育及科学有效的护理措施是达到预期治疗目的 、促进病情康复和提高患者生活质量的重要保证.
作者：张炜；熊颖；严伟；徐媛；张风 刊期： 2011年第11期
我院于2010-06收治了一例特大面积烧伤合并急性肾功能衰竭的患者,采用了CVVH技术进行肾脏替代治疗30次,共296 h,疗效显著,及时挽救了患者生命,现报道如下.1 病历摘要男,42岁,诊断为95%Ⅱ°~Ⅲ°全身多处火焰烧伤、吸入性损伤.患者每小时尿量30 ml.入院检查:血WBC 39.0×109/L,N0.796,Hb 223 g/L,PLT 118×109/L,血气分析:pH 7.369,PCO2 27.9 mm Hg,PO2 84 mm Hg,BE-9 mmol/L,SO2 96%,心肌酶谱各指标上升,AST 137 U/L,BUN 16.82 mmol/L,CR 306.5 μmol/L,血钾钠正常,血钙1.77 mmol/L,尿蛋白 1+,红细胞满视野,可见病理性管型.
作者：朱菊琴；张艳 刊期： 2011年第11期
气管切开术是一种抢救危重患者的急救手术,一次性气管套管起着至关重要的作用,是保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换确保各项治疗实施的重要环节.现对我院2004-2009年间112例行气管切开患者使用一次性气管套管的护理问题进行总结,进一步探索更加规范的护理对策.
作者：赵红；于湛；王鹏；佟欣；高林豫；王鑫；刘星 刊期： 2011年第11期
目的 探讨提高护士应对各类护理突发事件能力的培训方法.方法 采用集中培训、实践演练等方式对护士进行培训,将应对各类突发事件能力考核纳入每月的综合质量检查中.结果 护士应对各类突发事件的能力有了很大提高.结论 对护士应对突发事件能力进行培训,并将其考核纳入护理质量管理体系是提高护士其应对各类突发事件能力的有效方法.
作者：吴静；夏莹；宋悦 刊期： 2011年第11期
目的 探讨新形势下专病门诊挂号.方法 通过提升护士内在素质、优化服务质量,制定专病分诊依据,加强专病患者管理,信息化管理的应用等措施实施分诊挂号一体化护理.结果 分诊挂号一体化护理提高了分诊正确率和患者满意度.结论 实施分诊挂号一体化护理是专病门诊正常运转的前提保证.
作者：王海明；茅丹丹；史静；王青尔 刊期： 2011年第11期
自2009年以来,我科对49例老年股骨粗隆间骨折进行了PFNA手术治疗,在护理方面进行了系统规范健康教育和具体相关干预措施,并进行随访,临床效果良好,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组49例,男26例,女23例,年龄(23~93)岁.80岁以上24例,平均年龄77.4岁,平均住院天数14.9 d.
作者：吴雪芬；陈楚玲 刊期： 2011年第11期
对脐带过短1例的分娩体会分析如下.1 病历摘要女,27岁,孕41周第1胎,于2009-02-17入我院.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80 mm Hg,心肺征阴性.身高1.66 m,体重78 kg.宫底高度34 cm,腹围109 cm,无宫缩.胎位LOA,胎心137次/min,胎先露:已入盆,估计胎儿大小3 900 g.阴道检查:外阴:正常,阴道与后穹窿,畅.宫颈未消失,宫口未开,胎膜未破.骨盆测量;髂前上棘间经27 cm,髂脊间经30 cm,骶耻外经22 cm,盆口下横径9 cm,骶耻内径:未测,耻骨弓角度90°.B超提示:孕足月单活胎胎盘二级成熟.诊断为孕41周第一胎.
作者：王献花；郭景丽；姬宏宇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨清醒手术患者在手术过程中的心理需求及护理.方法 对413例在海南省人民医院行手术治疗的患者在手术过程中的心理需求及护理进行总结分析.结果 所有患者对手术过程中手术室护士的心理护理表示满意,清除了对手术的恐惧心理,从医护人员的言行上得到安全感和信任感.结论 心理护理可以有效地清除手术患者的恐惧心理,防止术中生理心理的强烈波动.
作者：吴多育；俞诗娃；柯雅娟 刊期： 2011年第11期
目的 总结腹腔镜下儿童卵巢囊肿切除术的手术配合经验.方法 将7例卵巢囊肿患儿行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术或一侧附件切除术手术配合的总结.结果 7例患儿手术中医护配合顺利.结论 充分的术前准备,熟练的手术配合,术中密切观察,特别是肢体的摆放和小儿腹腔灌注时的压力控制是本手术配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键.
作者：吴琼娅；李娟 刊期： 2011年第11期
舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[1].在临床工作中,我科对20例胸腔出口综合征实施舒适护理,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张凤霞 刊期： 2011年第11期
目的 观察围手术期护理对接受颈动脉支架成形术患者的影响.方法 48例颈动脉狭窄患者通过介入治疗,制定相应的护理措施,周密细致的手术前后护理,合理有效的术中护理及术后健康教育.结果 围手术期护理有助于提高手术成功率、降低手术并发症.结论 介入治疗结合良好的围手术期护理,可以改善脑卒中患者临床预后,使其更好地回归社会,提高生活质量.
作者：杨扬；王峰；李克 刊期： 2011年第11期
目的 总结股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损的护理要点.方法 对15例行游离皮瓣移植术后患者进行密切观察和护理,分析导致游离皮瓣血循环危象的主要因素,并对此采取相应的解决方法.结果 15例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后发生血管危象4例;15例皮瓣全部成活,经过6 个月以上的随访,15例患者功能和外形良好.结论 股前外侧游离皮瓣移植术后血循环危象发生率较高.通过术前、术后综合有效的观察和护理,可以早期发现和及时处理皮瓣血循环危象,预防性降低皮瓣血循环危象的发生率.
作者：冀云涛；孙官文 刊期： 2011年第11期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
