吴文秀;石玉
目的 通过对门诊输液室发生护患纠纷的常见原因进行总结分析,并提出整改措施,制定出有效的方案.方法 通过对护士加强技能培训、增强主动服务意识,加大健康教育,提高沟通技巧,加强医院管理等.结果 提高了护理质量,增加了患者对护理人员的满意度,减少了护患之间纠纷.结论 门诊输液室涉及面广,发生纠纷较多,增强服务意识、注重心理护理、注重护理安全和护理管理是有效的解决方法.
作者:卢婧;谢晓梅 刊期: 2011年第11期
目的 总结胸腔镜下治疗纵隔肿瘤合并肺大泡的手术配合措施与体会.方法 回顾性分析2008-2009年38例的胸腔镜下治疗纵隔肿瘤合并肺大泡手术患者的临床资料.结果 38例患者手术能顺利完成,手术时间50~110 min.结论 加强胸腔镜下治疗纵隔肿瘤合并肺大泡的手术配合是手术成功的保证.
作者:倪云玲;吴丹燕 刊期: 2011年第11期
我们在使用静脉留置针的过程中,发现一些易出现的问题,根据其不同的表现,反复探索,查找其原因,找到了相应的解决措施和对策,使我科静脉留置针的使用得以顺利进行和推广,并由初使用时的平均留置针天数3.2 d增到现在的4.8 d.现将我们发现的问题及解决措施总结如下.
作者:杨慧 刊期: 2011年第11期
心理护理干预是指在护理全过程中,由护士通过各种方式和途径,积极地影响患者的心理状态,以达到其自身的佳身心状态,其必要条件首先是护士与患者建立良的互相信任的治疗性人际关系,并对存在的心理问题有较深的了解和准确的评估[1],否则护士无法介入患者的内心世界,难以实施有效的心理护理干预.我科2008-02-2009-02对75例急危重症患者实施有效的心理护理干预,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:唱荣艳;王昕欣;周花 刊期: 2011年第11期
2006-03-2010-06期间,我院经口咽入路手术治疗寰枢椎疾患86例,此手术难度大,风险高,患者围手术期会出现影响治疗和康复的心理危机,我们把健康宣教贯穿于经口咽入路手术患者的围术期中,使患者得到全方位的护理服务,现将经口咽入路手术患者的围手术期健康教育介绍如下.
作者:李新历 刊期: 2011年第11期
肾病综合征时容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉血栓为常见,由此可见肾病综合征抗凝治疗预防血栓、栓塞并发症的必要性.当血浆白蛋白浓度低于20 g/L时,提示存在高凝状态[1],即应开始预防性抗凝治疗.笔者将23例原发性肾病综合征患者使用肝素进行预防血栓、栓塞并发症的护理经验进行总结如下.
作者:高萍;陈远霞 刊期: 2011年第11期
我院2009-01-2010-08对80例脑卒中偏瘫患者实施早期康复卧位指导,收到良好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男52例,女28例,年龄50~78(平均65)岁.其中脑出血26例,脑梗死54例.均经颅脑CT或MRI检查,符合1995年全国脑血管病会议诊断标准.病程15 d~3个月.住院天数20~40 d.入院时肌力为2~3级.
作者:杨爱兰;田洪德;吕凤兰 刊期: 2011年第11期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一类缓慢、连续清除水和溶质的肾脏替代治疗方法[1].其基本原理就是连续血液滤过,其中水分的清除仍是对流性的,但溶质的清除通过扩散作用实现.移植肾功能延迟恢复(DGF)是指肾移植后1周内出现少尿或无尿症.多由于急性肾小管坏死、再灌注损伤、排斥反应等引起,临床常表现为多尿、水中毒、电解质紊乱、严重酸中毒等,多数通过肾脏替代治疗能在肾移植术后1个月内恢复,其预后与等待时间明显相关,无尿或少尿时间越短肾功能恢复越快[2,3].
作者:程雪梅;胡娜娜 刊期: 2011年第11期
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,它是在腰椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,使纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛,并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变.多见于青壮年,男女之比为6∶1,好发部位以腰4~5为多见,其次为腰5~骶1.本病为临床常见的疾患之一.笔者对腰椎间盘突出症的健康教育探讨如下.
作者:高洁 刊期: 2011年第11期
目的 探讨由于凝血功能异常有明显出血倾向的危重患者采用无肝素床旁血滤的安全性,并提出护理要点和策略.方法 对北京友谊医院2008-01-2008-05由于凝血功能异常采用无肝素床旁血滤的29例患者的临床情况进行总结,观察患者血滤时间、出血情况及肌酐变化情况等指标.结果 患者的血滤时间均达到预期、出血并发症少,血滤效果较好.结论 无肝素床旁血滤安全,不增加患者出血风险,可以达到较好的临床治疗效果.
作者:纪伟 刊期: 2011年第11期
目的 探讨循证护理在胚胎移植术后尿潴留患者中的应用.方法 应用循证护理对胚胎移植术后尿潴留患者进行相应护理.结果 使胚胎移植术后尿潴留的发生率降低,减少了患者的痛苦.结论 通过循证护理策略,达到了胚胎移植术后尿潴留的佳护理目的.
作者:赵静;陈小燕 刊期: 2011年第11期
目的 观察围手术期护理对接受颈动脉支架成形术患者的影响.方法 48例颈动脉狭窄患者通过介入治疗,制定相应的护理措施,周密细致的手术前后护理,合理有效的术中护理及术后健康教育.结果 围手术期护理有助于提高手术成功率、降低手术并发症.结论 介入治疗结合良好的围手术期护理,可以改善脑卒中患者临床预后,使其更好地回归社会,提高生活质量.
作者:杨扬;王峰;李克 刊期: 2011年第11期
目的 方便门诊患者就医.方法 吸纳新的服务理念,将舒适护理应用于导诊服务过程;规范导医护士服务行为、服务用语、增强语言沟通能力、提高专业能力和综合素质;开展多种形式的健康教育.结果 门诊大厅就医环境舒适、安全,就诊过程方便、快捷.结论 患者候诊时间缩短,导医台整体护理服务水平提高.
作者:石改绍 刊期: 2011年第11期
目的 把评判性思维的培养作为一种必要措施运用于急诊低年资护士的素质培养,提高急诊科护士的业务能力.方法 通过急救护理查房、病例讨论、情景模拟训练等,在实践中进行评判性思维能力的培养.结果 护士的专业技能明显提高,变被动执行为主动积极参与,提高了抢救患者的成功率.结论 培养急诊护士的评判性思维能力,不仅能提高患者的救护成功率、促进急救护理的发展,而且有助于护士自身素质的提高,增强护士的职业成就感和职业自豪感.
作者:张萍 刊期: 2011年第11期
目的 探讨新生儿疾病筛查采血部位感染的原因,采取预防措施.方法 选取2008-01-2008-12 3 600名新生儿为第一组,2009-01-2009-12 4 000名新生儿为第二组.2009-01对新生儿采血规程,进行了细化管理,对两组进行采血部位感染的统计.结果 一组感染数为5例,感染率为0.14%;二组感染数为1例,感染率为0.025%.两组感染情况比较差异有统计学意义(P<0.05),细化管理后感染率明显下降.结论 重视每一细节,降低新生儿感染率.
作者:朱振仙;高淑霞;韩淑凯 刊期: 2011年第11期
1 病历摘要女,31岁.因头迷,记忆力下降1 a,加重0.5 a入院.患者于1 a前无明显诱因出现头迷,记忆力下降,近0.5 a加重,常规做头部CT提示垂体密度增高,后行头磁共振发现鞍区占位病变,以垂体瘤住神经外科.查体:P 70次/min,BP 130/80 mm Hg,黏液性水肿面容,舌肥厚,手掌脚掌呈姜黄色,手背皮肤粗糙.辅查:头部MRI示鞍内占位病变,大小约1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm,视交叉略受压,考虑垂体腺瘤.甲状腺超声:回声符合甲减;甲状腺ECT示甲状腺略小,摄取功能明显减低.TPOAB 35.95 IU/ml,FT3<1.54 pmol/L,FT4<5.15 pmol/L,TSH>100 mIU/L.诊断为原发性甲状腺功能减退症转到内分泌科,给予优甲乐150 μg,1次/d口服,治疗1周后,门诊随诊治疗.
作者:靳军 刊期: 2011年第11期
目的 探讨急诊清醒患者麻醉诱导气管插管时的护理配合.方法 从气管插管物品准备、患者监护及准备、麻醉诱导气管插管期间与麻醉医生的护理配合等方面,总结了62例急诊清醒患者麻醉诱导气管插管的护理和体会.结果 采取相应护理配合,62例气管插管均插管成功.结论 在急诊清醒患者麻醉诱导气管插管时,护理配合应做到物品准备齐全,监测完善,与麻醉医生密切合作.
作者:徐盈;李晓丹 刊期: 2011年第11期
目的 总结三叉神经痛患者立体定向头架CT定位卵圆孔在治疗三叉神经痛的术中配合及心理护理治疗.方法 对146例原发性三叉神经患者采用反戴立体定向头架CT定位卵圆孔,射频热凝毁损三叉神经半月节.对患者进行围手术期的护理及心理护理,术中主动配合,术后预防并发症并指导患者功能锻炼.结果 118例患者术后疼痛消失,28例患者术后疼痛好转,术后面部感觉减退或消失17例,术后0.5 a后随访复发14例.结论 耐心进行心理护理使患者积极配合手术,进行充分的术前术后训练,术中配合医师安扶好患者心理以及保持有效的局部麻醉以确保手术的顺利完成,术后注意预防口腔及面部并发症,加强口腔颜面的功能锻炼,对患者的术后康复十分重要.
作者:汪红荣;袁邦清;龚双凤;刘宝华 刊期: 2011年第11期
我院2010-06成功抢救丙肝合并产后出血并引发DIC的患者1例,术中护理配合体会如下.1 病历摘要女,29岁.2010-06-23T10:15由我院门诊入院,拟诊妊娠41+3周,G4P0待产,丙型肝炎收入妇产科.查体:T 36.5 ℃,P 88次/min,BP 140/86 mm Hg,R 20次/min.专科检查:宫高37 cm,腹围105 cm,胎儿头位,胎心率140次/min,无产兆.入院第2天给予0.5%缩宫素静脉滴注,引产3 d仍无产兆.于2010-06-26T10行剖腹产术,11:15胎儿娩出后,发现胎盘植入子宫壁下段,即行手取胎盘术.
作者:吴迪;刘秀娥;赵立敏 刊期: 2011年第11期
高压氧治疗在临床上较广泛应用已有近50 a的历史.考虑到缺氧与少弱精症的发病有一定关联[1,2],提示高压氧疗法可能会改善少弱精症.2007-08-2010-05我院通过系统高压氧及合理药物治疗、有效的整体护理管理方法,取得较好的效果,提高了治疗安全性,现报告如下.
作者:黎弘 刊期: 2011年第11期