戴晓莉;沙茜茜;张宇蔺;陆文香;钟桥
类鼻疽伯克霍尔德菌(BP)可引起地方性传染疾病一类鼻疽病,其主要的传染途径是由皮肤伤口接触、吸入或食人受污染的土壤、水或尘土而受感染.主要侵犯的器官是肺部,常造成肺炎、肺部空洞,也可能侵犯肝、脾、肾、皮肤等器官,本病平均潜伏期为9~21d,也有长达数月或数年者[1].该病临床表现多样化,与鼻疽伯克霍尔德菌引起的感染表现极为相似,极易出现误诊.其主要流行区域位于东南亚和澳大利亚北部等热带及亚热带地区.在我国,主要的疫源地位于海南、福建、广东、广西、香港、台湾等北纬25°以南的亚热带地区[2].重庆属于非疫源地,为加强实验室人员及临床医生对该病的认识,现将2017年5月实验室从1例感染发热的患者血液及尿液标本中首次分离出的类鼻疽伯克霍尔德菌病例进行分析报道.
作者:李晋;鲁卫平;黎敏;臧婉;周道红;王艺;幸运;李进;马珊珊;唐霜;张峰领 刊期: 2018年第05期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗术(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)生化及生理指标的影响.方法 随机选取住院治疗的SAP患者98例,分为试验组(n=49)和对照组(n=49),试验组接受CRRT治疗,对照组常规治疗.检测并比较2组患者治疗前后的临床症状、肝肾功能及动脉血气分析等指标.结果 试验组患者在治疗后12h内呼吸、心率、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、碱剩余(BE)、pH明显改善,持续到治疗后36 h,各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者在治疗后12 h内血钙上升,肌酐、尿素氮、血糖水平下降明显,血钾、血钠水平稳定,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者在治疗36 h后丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降明显,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组的红细胞比容(HTC)、白细胞计数(WBC)与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者在12 h内血小板计数(PLT)下降,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗相比,CRRT治疗SAP疗效更加显著,患者生理、生化指标改善明显,对患者的预后意义重大.
作者:陈东娇;龚曼芹 刊期: 2018年第05期
目的 采用循环增强荧光免疫法和电化学发光法定量检测降钙素原(PCT),对其检测结果的一致性进行比较分析.方法 以电化学发光法为对比方法,循环增强荧光免疫法为实验方法,用两种方法分别检测219例住院患者的样本.循环增强荧光免疫法检测的血清组(Core血清组)结果、微量全血组(Core微量全血组)结果与电化学方法检测的血清组(Roche血清组)结果进行两两进行配对t检验和相关性分析,计算在医学决定水平(0.5 ng/mL与2.0 ng/mL)的相对灵敏度、相对特异性、约登指数并进行Kappa一致性检验.结果 Core血清组、Core微量全血组与Roche血清组三者之间比较均无统计学差异(P>0.05).Core血清组与Roche血清组呈正相关(r=0.993,P<0.01),一元直线回归方程为y=-0.061+1.041X(0.04≤X≤60).Core微量全血组与Roche血清组成正相关(r=0.989,P<0.01),一元直线回归方程为Y=0.022+1.023X(0.04≤X≤60).Core血清组和Core微量全血组呈正相关(r=0.986,P<0.01),一元直线回归方程为Y=0.129+0.973X(0.04≤X≤60).三个对比组在医学决定水平(0.5 ng/mL和2.0 ng/mL)的相对灵敏度均大于92%,相对特异性均大于95%,约登指数与Kappa值均大于0.9,表明一致性较好.结论 循环增强荧光免疫法与电化学发光法检测结果具有很好的一致性,符合临床检测要求.
作者:杨丹;叶志成;徐锦 刊期: 2018年第05期
目的 探讨大量输血患者输血指征评分的安全性及有效性.方法 将该院2014年12月至2016年12月外科围术期患者64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采用《临床输血技术规范》(2000年版)中的标准,结合患者病情,按照医师临床经验决定输血Hb水平,通常在7~10 g/dL.观察组采用输血指征评分指导输血.比较2组术后24 h Hb水平、术后引流量、术后拆线时间、术后住院时间、输注量、输注率及并发症发生情况.结果 观察组术后24 h Hb水平低于对照组,术后引流量少于对照组,术后拆线时间早于对照组,及术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组输注量少于对照组,输注率低于对照组,差异也均有统计学差异(P<0.05).观察组并发症发生率(3.13%)低于对照组(15.63%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 大量输血患者输血指征评分效果明显,且安全性良好,具重要临床意义.
作者:卢应连;宋媛 刊期: 2018年第05期
我国检验医学发展已经有近百年的历史,我们经历过手工检验的初时代,也经历甚至见证了从半自动化分析到全自动化分析的飞速发展阶段,参与或实践了全实验室自动化和实验室信息化的新时代,下一个检验医学发展的热点和飞跃或许是人工智能(artificial intelligence,AI)技术的应用,我们是否会赶上这一进程并投入到这一进程中呢?国际临床化学委员会(IFCC)主席Maurizio Ferrari先生在一篇《How to imagine the future of laboratory medicine》的报告中指出,未来检验医学发展会依赖电子计算机和信息技术,从电子高速路的创建和创新,到人工智能检验结果的判读,特别是自动细胞识别等新技术的应用,可在未来的检验医学发展和构建中发挥重要作用.
作者:张时民 刊期: 2018年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中白细胞介素(IL)-10表达情况及其与颈动脉粥样硬化的关系.方法 回顾性分析2013年5月至2016年12月于武警北京总队第三医院治疗的T2DM患者168例.根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)值将患者分为正常组、增厚组及颈动脉粥样硬化斑块形成组(斑块组),选择同期健康体检的志愿者65例作为对照组.比较各组炎症指标、血糖、血脂及其他指标水平,同时分析IL-10与其他检测指标的相关性,分析T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素.结果 与对照组相比,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平均明显升高(P<0.05),而IL-10水平显著下降(P<0.05).随着IMT值增加,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平明显升高,而IL-10水平显著下降,同时组间比较差异有统计学意义(P<0.05).血清中IL-10水平与其他检测指标水平呈负相关(P<0.05).IL-6、同型半胱氨酸(Hcy)及血尿酸(UA)是导致T2DM患者动脉粥样硬化形成的危险因素,而IL-10是保护因素.结论 T2DM患者血清中IL-10水平与颈动脉粥样硬化的发生及发展密切相关,为临床治疗提供了新的靶点.
作者:孙钧;郑继伟;贾凡;孙艳华;黄莹舒;王述莲 刊期: 2018年第05期
目的 探讨强冷凝集对血常规结果的影响以及不同处理方法的效果,以期获得佳处理方案.方法 筛选27例强冷凝集血常规检测标本,对其分别采用37℃水浴法、血浆置换法和样本1∶7预稀释法等3种方法依次处理,然后在SYSMEX-XN1000血细胞分析仪上常规检测并进行手工涂片染色.结果 强冷凝集标本处理前上机检测时,仪器出现红细胞凝集相关报警,检测结果中红细胞和血细胞比容(HCT)显著降低,而红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)异常增高(P<0.01);37℃水浴法加热30 min后立即检测结果中MCH和MCHC结果稍高(P<0.05),其余项目恢复正常;血浆置换法所得红细胞相关检测指标结果恢复正常,但血小板结果明显降低(P<0.01);1∶7预稀释法所获检测结果各项指标均趋于正常.涂片染色镜下发现,经37℃水浴法处理后的标本仍可见红细胞轻度凝集,而经其余两种方法处理后涂片未见红细胞凝集.结论 在临床工作中应注意冷凝集标本的检测以确保结果的准确性,处理强冷凝集标本应用1∶7预稀释法效果优于37℃水浴法和血浆置换法,此法不仅操作简单方便,而且保证了血常规检测结果的准确性.
作者:王秀芹;司元全 刊期: 2018年第05期
目的 探析肺结核发生、发展过程中血清骨桥蛋白(OPN)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素18(IL-18)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的检测意义.方法 分析2016年1-8月在该院接受诊治的48例肺结核患者(肺结核组)的临床资料.另外选取同期在该院接受健康体检的53例健康者作为对照组.比较肺结核组与对照组、肺结核合并高热组与非高热组、痰涂片抗酸杆菌阴性组与阳性组、不同病变程度组间的血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP的表达水平.结果 肺结核组血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01).高热组患者的血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP水平显著较非高热组高(P<0.05).痰涂片抗酸杆菌阳性组患者的血清OPN、IFN-γ、IL-18与hs-CRP水平显著较阴性组高(P<0.05).粟粒性组、空洞性组的血清OPN、IFN-γ、IL-18显著较浸润性组、结核性胸膜炎组高(P<0.01);且不同病变程度的肺结核组间hs-CRP水平无显著差异性(P>0.05),而血清OPN、IFN-γ、IL-18均差异显著(P<0.01).结论 血清OPN、IL-18、IFN-γ水平的高低均可用于肺结核患者病变严重程度及其活动性的评估.
作者:张雅婷 刊期: 2018年第05期
目的 研究CD64指数、降钙素原(PCT)在肺结核及肺结核合并细菌感染中的临床鉴别应用价值.方法 选择76例单纯肺结核患者为观察组1,57例肺结核合并细菌感染患者为观察组2,63例健康体检者为健康对照组,比较3组研究对象CD64指数、PCT检测情况,受试者工作特征(ROC)曲线分析CD64指数、PCT对肺结核及肺结核合并细菌感染的诊断切点,并对CD64指数、PCT诊断肺结核及肺结核合并细菌感染进行方法学评价.结果 CD64指数及PCT在健康对照组、观察组1、观察组2中依次升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,CD64指数、PCT诊断肺结核诊断切点为≥2.389、≥0.182;曲线下面积分别为0.689、0.756;CD64指数、PCT诊断肺结核合并细菌感染诊断切点为≥3.547、≥0.411;曲线下面积分别为0.812、0.911,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CD64指数、PCT在肺结核及肺结核合并细菌感染的诊断中有重要的价值.
作者:王珏 刊期: 2018年第05期
目的 探讨MeCP2、TH蛋白在正常SH-SY5Y细胞和帕金森病细胞模型中的表达及其意义.方法 实验分为3组:空白对照组,未转染;模型对照组;pEGFP-N1-MeCP2组,转染液加入重组pEGFP-N1-MeCP2质粒.除空白对照组外,其余二组均加入6-羟多巴胺(6-OHDA)50.0 μmol/L处理24 h.用CCK-8法、流式细胞仪检测正常SH-SY5Y细胞、上调MeCP2表达的SH-SY5Y细胞在6-OHDA诱导下细胞活性及细胞凋亡的变化;免疫荧光技术和Western blot法检测各组SH-SY5Y细胞中MeCP2蛋白、TH蛋白表达的变化.结果 CCK-8法检测及流式细胞仪6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞、上调MeCP2的SH-SY5Y细胞中细胞存活和凋亡情况发现,模型对照组与pEGFP-N1-MeCP2组、空白对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).双重免疫荧光检测6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞中的MeCP2、TH表达情况发现,模型对照组,6-OHDA(50.0 μmol/L)诱导24 h,MeCP2和TH的蛋白表达显著下降(P<0.05).Western blot检测上调MeCP2表达后,6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞中的MeCP2、TH表达情况发现,pEGFP-N1-MeCP2组上调组和空白对照组中MeCP2、TH蛋白表达与模型对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 转染pEGFP-N1-MeCP2重组质粒可抑制6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,提高TH的表达,提高细胞存活率.
作者:潘燕 刊期: 2018年第05期
目的 研究利妥昔单抗配合CHOP化疗对非霍奇金淋巴瘤患者血清胸苷激酶1(TK-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响,为临床研究提供指导.方法 将2013年1月至2016年3月期间于该院进行治疗的24例非霍奇金淋巴瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各12例.所有患者治疗前后均进行常规检查,对照组患者仅采用CHOP化疗,观察组采用利妥昔单抗配合CHOP化疗进行治疗.治疗后1~2年对患者进行随访,观察患者治疗效果,测量患者TK-1和VEGF水平,记录患者不良反应发生率.结果 观察组和对照组患者治疗后的有效率分别为66.67%和50.00%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的TK-1和EEGF两项指标均显著下降(P<0.05),较治疗前有统计学差异,但观察组两项指标明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后对照组肝功能障碍1例,胃肠功能障碍4例,白细胞降低1例,观察组则分别为1、3、1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用利妥昔单抗配合CHOP化疗方式治疗非霍奇金淋巴瘤患者,患者病情恢复,血清TK-1、VEGF水平显著下降,减少了不良反应,值得在临床推广和应用.
作者:沈磊;张伊莉;卞建军;傅磊 刊期: 2018年第05期
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、白三烯B4(LTB4)的联合检测对早期诊断儿童过敏性紫癜(HSP)的临床意义及其对预后的影响.方法 选取2014年5月至2016年5月该院收治的HSP患儿68例,检测患儿发病早期及恢复早期血清中IL-6和LTB4水平,分析它们在HSP患儿早期诊断中的意义及对预后的影响.结果 与对照组相比,儿童HSP急性期及恢复早期血清IL-6和LTB4浓度升高(P<0.05),且急性期浓度高于恢复早期(P<0.05).急性期血清IL-6和LTB4水平越高,患儿出现肾损害的比例越大(P<0.05).急性期血清IL-6和LTB4水平越高,患儿痊愈率更高(P<0.05),复发率更低(P<0.05).二者联合检测诊断HSP的AUC为0.894,敏感度为0.811,优于IL-6和LTB4单独检测(P<0.05).结论 联合检测IL-6和LTB4对于HSP的早期诊断及预后判断具有重要临床意义.
作者:曹诗燕 刊期: 2018年第05期
目的 探讨肺结核并发肺部感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性及耐药基因mecA的分布情况,为抗结核并发感染提供指导.方法 收集该院2014年11月至2016年3月肺结核患者痰标本中分离的CNS 30株,经美国BD公司的PHOENIX-100型全自动微生物鉴定仪对菌落进行菌种鉴定及药物敏感性试验,同时采用PCR方法检测其耐药基因mecA.结果 药物敏感性试验分析结果显示,30株肺结核并发肺部感染的CNS均为耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),检出率100.0%.青霉素、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林耐药率100.0%;红霉素、环丙沙星、利福平、庆大霉素和复方磺胺甲噁唑的耐药率均在75.0%以上;妥布霉素和克林霉素的耐药率在50.0%以上;耐药率在30.0%以下的抗菌药物较少,只有阿米卡星、呋喃妥因、奎奴普丁/达福普汀、四环素、替考拉宁;未发现耐万古霉素的CNS.采用PCR扩增法检测30株肺结核并发感染CNS中检出mecA基因30株,检出率为100.0%;耐药表型与耐药基因型的检出率高度一致.结论 肺结核并发肺部感染的CNS具有严重的耐药性,携带耐药基因mecA与耐药性相关性密切.
作者:王锦萍;蔡常辉;梁连辉;梁栋;李淑丽 刊期: 2018年第05期
目的 探讨Dialog vario嵌体修复牙邻面牙体缺损的临床疗效及其对龈沟液炎性因子与氧化应激分子水平的影响.方法 选择该院2012年9月至2015年9月收治的104例牙邻面牙体缺损患者,按治疗方式分为研究组和对照组,每组52例,对照组采用e-max嵌体修复,研究组采用Dialog vario嵌体修复.比较2组临床疗效,龈沟液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化醇(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSG-Px)水平,以及牙龈情况.结果 研究组修复体完整性、边缘密合度、颜色匹配及继发龋均优于对照组(P>0.05).研究组IL-β、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA低于对照组(P<0.05),SOD、GSH-Px高于对照组(P<0.05).研究组牙龈状态优于对照组(P<0.05).结论 Dialog vario嵌体修复牙邻面牙体缺损的临床疗效确切,可能与其能够减轻龈沟液炎性反应与氧化应激有关.
作者:罗俊;胡芳;李雁;田丹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在评价急性缺血性卒中患者凝血功能中的作用.方法 选取急性缺血性卒中住院患者与健康体检者各116例作为病例组与健康对照组,比较病例组与健康对照组凝血指标和TEG参数的差异,分析凝血指标与TEG参数之间的关系.结果 病例组急性期纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、大血凝块强度(MA)、MA后0.5h血凝块减少速率(LY30)、α角、综合凝血指数(CI)与血凝块强度(G)明显高于健康对照组与病例组恢复期,差异有统计学意义(P<0.01).病例组急性期活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间-国际标准化比率(PT-INR)、反应时间(R值)、凝血块形成时间(K值)明显低于健康对照组与病例组恢复期,差异有统计学意义(P<0.01).MA、LY30、α角、CI、G与PT、APTT、PT-INR呈负相关,而与FIB、D-D呈正相关;R值、K值与PT、APTT、PT-INR呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05),而与FIB、D-D呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TEG在监测和评价急性缺血性卒中患者凝血功能中的作用显著,且对疾病转归具有重要的评定作用,值得临床推广应用.
作者:韦俐;杨伊林;彭亚;周鹏;屈晨虹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨体检人群促甲状腺激素(TSH)的升高情况及其与血糖、血脂各指标之间的相关性.方法 回顾性分析2017年1-5月该院1 070例体检人群TSH、血清总胆固醇(CHOL)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,按性别和年龄进行统计,并分析TSH与血糖、血脂水平的相关性.结果 共检出TSH阳性者118例,阳性率为11.03%,其中男性58例,阳性率为9.40%,女性60例,阳性率为13.25%,男女间TSH阳性率差异有统计学意义(x2=9.819,P<0.05).TSH与TG、LDL、GLU呈成正相关(r分别为0.006、0.048、0.021,P分别为0.038、0.017、0.045),与HDL呈负相关(r=-0.017,P=0.024),而与CHOL、HbA1c无相关性(P>0.05).TSH升高组与TSH正常组相比,CHOL水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 TSH的升高已经成为影响人类健康的一个重要因素,应该更加重视.
作者:许玉环;苏华;李华;马俊帅;耿丽娜 刊期: 2018年第05期
目的 探讨核转录因子κB(NF-κB)与肿瘤转移相关基因2(MTA2)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其相关性,并分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理参数之间的关系.方法 采用实时定量聚合酶链反应检测68例乳腺浸润性导管癌患者的癌组织及配对癌旁正常乳腺组织中NF-κB与MTA2基因的表达情况,并分析其与各临床参数的关系.结果 NF-κB和MTA2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达都与年龄、肿瘤大小及组织学分期等指标无关(P>0.05);与淋巴结转移及TNM分期等指标有关(P<0.05).此外,MTA2在乳腺浸润性导管癌ER阳性患者组织中呈高表达(P<0.05).乳腺浸润性导管癌组织中NF-κB与MTA2的表达呈正相关(r=0.808,P=0.012).结论 检测NF-κB与MTA2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达水平,可为乳腺浸润性导管癌的诊断,侵袭转移程度和预后提供理论依据.
作者:何丽梅;俞菁;李亚男;徐锦屏;王小捷;龚波 刊期: 2018年第05期
目的 通过分析甘肃省无偿献血者梅毒抗体筛查反应性人群的结构,为招募安全血源的策略提供依据,为制定甘肃省梅毒反应性的献血者归队策略提供基础性数据.方法 收集兰州市2011年1月至2016年8月无偿献血者梅毒检测结果,并收集兰州市与省内3家血站(东部、西部、中部各抽取1家)2015年1月至2016年8月无偿献血者梅毒检测结果,进行统计学分析.结果 兰州市299 969位无偿献血者梅毒抗体筛查阳性率为0.59%,不同文化程度、年龄、性别、职业、婚姻、民族的不合格率差异有统计学意义(P<0.05);兰州市与省内3家中心血站的无偿献血人群相比,不同文化程度、年龄、职业、民族的不合格率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘肃省无偿献血者中,学历较高的、18~30岁、学生、医务人员、汉族人群是全省招募安全固定献血者的重点对象;开展梅毒抗体联合筛查策略,拟定甘肃省梅毒反应性的献血者归队策略.
作者:薛双林;秦龑丽;吴康乐;潘登;戴田;杨树龙;张德卓 刊期: 2018年第05期
目的 考察糖皮质激素联合应用脾氨肽对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患儿免疫及肺功能的影响.方法 将166例CARAS患儿分为观察组(84例)与对照组(82例),对照组患儿采用经鼻吸入布地奈德气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉进行治疗,2组患儿均连续治疗3个月.比较2组患儿的疗效,以及治疗前后免疫及肺功能的变化.结果 2组患儿的鼻炎及哮喘病情在治疗后均明显减轻,且观察组的鼻炎症状评分与哮喘评分降低程度均较对照组更显著(P<0.05).2组患儿的体液免疫指标(IgG、IgM、IgA)在治疗后均明显升高,细胞免疫指标中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均明显升高,CD8+明显降低,观察组各项免疫指标均较对照组显著改善(P<0.05).治疗后2组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)与大呼气流速(PEFR)均较治疗前显著升高,且观察组升高程度显著大于对照组(P<0.01).结论 糖皮质激素联合应用脾氨肽不仅能有效改善CARAS患儿的症状与体征,同时还能显著增强其免疫功能及肺功能.
作者:郝现伟;田艳勋;王云茹;张丽;刘丽敏;刘欣跃 刊期: 2018年第05期
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测苍白密螺旋体(TP)抗体灰区设置的必要性,设置合理的灰区区间.方法 通过研究2016年1-12月内蒙古自治区人民医院检验科ELISA检测TP抗体的标本共87 342例,选取S/CO值在0.5~7.0范围内的样本进行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测,对结果进行统计分析.结果 334例TP抗体ELISA初检258例阳性,76例阴性,经TPPA检测后209例阳性,125例阴性,差异有统计学意义(P<0.05).将334例样本按不同S/CO值范围分为0.5~1.0、>1.0~2.0、>2.0~4.0、>4.0~7.0 4组,4组S/CO值范围的ELISA初检与TPPA检测结果符合率分别为96.05% (73/76)、56.10%(46/82)、78.13%(50/64)、98.21%(110/112).结论 以95%的符合率为标准得出ELISA检测TP S/CO值的灰区范围为>1.0~4.0.设置合理的灰区,降低检测成本和工作量,有效提高检测结果的准确性.
作者:谭艳;李媛;韩晓芳 刊期: 2018年第05期