刘鹏；毛剑敏；孙建明
目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病临床分型及冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取2017年3月就诊于该院心内科行冠状动脉造影术的冠心痛患者363例,其中心绞痛患者237例,急性非ST段抬高型心肌梗死患者54例,急性ST段抬高型心肌梗死患者72例,分别测定并比较各组患者血清Hcy水平,统计分析Hcy与冠心病临床分型的关系及与冠状动脉病变程度的相关性.结果 急性ST段抬高型心肌梗死患者Hcy水平[(13.06±8.10)μmol/L]明显高于急性非ST段抬高型心肌梗死[(10.52±4.96)μmol/L]及不稳定性心绞痛患者[(10.84±6.26)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),但急性非ST段抬高型心肌梗死与不稳定性心绞痛患者Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).冠心痛患者Hcy水平随病变血管支数及病变部位数增加而呈上升趋势,r分别为0.138、0.211,P＜0.05.结论 Hcy水平与冠心病类型、冠状动脉病变程度相关,可作为冠心痛的预测及冠状动脉病变严重程度的评估指标之一.
作者：刘玉薇；万楠 刊期： 2018年第19期
目的 了解武汉大学人民医院临床分离病原微生物的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为临床预防性使用抗菌药物及医院感染控制提供理论依据.方法 采用全自动细菌鉴定药敏系统BD-Phoenix-100对所有分离菌株进行鉴定和药物敏感性测试.结果 2017年2月至2018年2月武汉大学人民医院共分离临床病原微生物8 380株,其中革兰阳性菌占40.5％,革兰阴性菌占59.5％.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为44.6％,对复合制剂氨苄西林/舒巴坦和阿莫西林/克拉维酸处于中介的菌株分别占37.9％和30.2％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为40.0％,未分离出对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株.碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率为70.7％,CRAB和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CR-PA)对黏菌素的敏感率超过99.0％,碳青霉烯耐药肠肝菌科细菌(CRE)对替加环素的敏感率为100.0％.结论 该院临床重要耐药菌株的检出率较高,耐药菌株的出现为临床抗感染治疗带来挑战,应积极采取感染控制措施.
作者：冯丽娜；李从荣；蔡璇；李娟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨不同胃部病变患者血清胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)与胃蛋白酶原比值(PGR)变化及意义.方法 自该院接诊胃病住院患者中选取110例慢性萎缩性胃炎组,334例慢性非萎缩性胃炎组,40例十二指肠溃疡组,77例胃溃疡组,73例胃癌组,另从同期体检健康者中选取142例作为对照组,行血液采集,并以酶联免疫法行血清PG Ⅰ、PGⅡ水平、PGR测定,改良吉姆萨法行幽门螺旋杆菌(Hp)鉴别.结果 与对照组比较,胃癌组患者血清PG Ⅰ水平、PGR均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),胃溃疡患者血清PG Ⅰ水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05),十二指肠溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ水平、PGR升高,差异有统计学意义(P＜0.05);胃癌组PGR显著低于慢性萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P＜0.05).PG Ⅰ的接受者操作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.617,PGⅡ的ROC曲线下面积为0.861,PGR的ROC曲线下面积为0.863;慢性非萎缩性胃炎组、胃癌组Hp感染率低于对照组;慢性萎缩性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠溃疡组Hp感染率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PG Ⅰ、PGⅡ水平变化及PGR与胃黏膜病变有关,故可将其作为胃部疾病检测的重要生化检测标志物,同时通过PGⅡ与PGR的分析还可用于对胃癌的诊断预测.
作者：李胜学 刊期： 2018年第19期
目的 研究新生儿呼吸机相关性肺炎血清降钙素原(PCT)水平的检测价值,并总结新生儿呼吸机相关性肺炎护理措施.方法 选取该院2014年3月至2017年3月205例气管插管机械通气新生儿为研究对象,所有患儿均经口气管插管,机械通气时间＞48 h,根据是否发生呼吸机相关性肺炎将纳入患儿分为呼吸机相关性肺炎组(n=78)与无呼吸机相关性肺炎组(n=127).所有患儿均于机械通气前与机械通气48 h后检测血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平,记录白细胞计数(WBC),测量体温变化,统计病原菌检查结果.记录呼吸机相关性肺炎新生儿存活情况,根据存活情况将呼吸机相关性肺炎新生儿分为存活组与死亡组,比较两组机械通气48 h后血清PCT、CRP、WBC及体温.结果 205例气管插管机械通气新生儿确诊呼吸机相关性肺炎78例,检出率为38.0％(78/205),共培养病原菌133株,包括革兰阴性菌96株、革兰阳性菌24株、真菌13株.呼吸机相关性肺炎组机械通气后PCT、CRP、WBC、体温显著高于无呼吸机相关性肺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05).78例呼吸机相关性肺炎新生儿存活56例,死亡22例.死亡组机械通气48 h后血清CRP、WBC、体温与存活组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),PCT水平显著高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).Lo-gistic回归分析显示,PCT与呼吸机相关性肺炎新生儿死亡呈正相关.结论 高PCT是呼吸机相关性肺炎新生儿死亡的独立危险因素.血清PCT可协助新生儿呼吸机相关性肺炎诊断,对患儿预后具有一定提示作用.
作者：刘旭明；王娜 刊期： 2018年第19期
《临床检验仪器与技术》是医学检验技术专业的主干课程,该课程是仪器分析与医学检验技术的交叉学科,是联系基础医学、工程学与医学检验技术之间的纽带和桥梁,也是医学检验技术其他主干课程的基础课程.根据南京医科大学“系科合一”的特点,该课程授课老师由各检验医学亚专业和临床工程学专业的教师进行授课.该课程已经开展多年,为了更好地提高教学效果,提高教学质量,选择2012～2014级医学检验技术本科专业学生作为调查对象,调查其对本门课程的学习兴趣、学习效果、授课教师安排是否合理及授课学时安排是否合理等.调查结果显示学生对该课程兴趣一般;《医用物理学》、《医用电子学》和《分析化学》这几门基础课程的开展对学好该课程至关重要;77.5％学生认为目前授课模式可很好地发挥本课程与检验其他主干课程的紧密联系程度,不需要调整;在对目前理论课与实践课比例是否合适进行调查,52.11％的学生认为比例合适,不需要调整.
作者：谢而付；颜承靖；戎国栋；钱国华；倪芳；王芳 刊期： 2018年第19期
目的 分析疑似梅毒新生儿血清学检测结果及护理方法.方法 回顾性分析2013年3月至2016年8月该院接生的882例疑似梅毒新生儿的母亲及新生儿临床资料,均行相关血清学检查[梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)],并给予标准抗梅毒治疗,比较母亲分娩前及生后疑似梅毒新生儿血清学检测情况,分析所有患儿1～12月龄间血清学检测结果,并按是否依据临床路径行护理干预将疑似梅毒新生儿分为干预组、常规组,比较两组干预后1年内血清学检测结果.结果 882例妊娠梅毒母亲经治疗后TRUST阴转率2.49％低于生后疑似梅毒新生儿阴转率15.08％,差异有统计学意义(P＜0.05);在1∶1、1∶2～1∶4滴度水平,母亲阳性率(68.48％、26.19％)高于新生儿(63.16％、21.76％),差异有统计学意义(P＜0.05);在TPHA中母亲与新生儿阳性率均为100.00％;882例疑似梅毒新生儿在1、3、6月龄时TRUST检测阴转率均明显高于TPHA,差异有统计学意义(P＜0.05),而在9、12月龄时TRUST、TPHA检测分别显示全部阴转;随访1年,干预组平均转阴时间[(4.98±0.53)个月]短于常规组[(5.13±0.52)个月],且干预组在干预3个月、6个月时阴转率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对疑似梅毒新生儿长期进行梅毒血清学随访,可提高对梅毒血清学的认知,为临床诊断与治疗新生儿梅毒提供帮助,在抗梅毒治疗同时,依据临床护理路径对疑似梅毒新生儿进行干预,可促进其转归.
作者：王娜；刘旭明 刊期： 2018年第19期
目的 分析重症肺炎患者病原菌分布与血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、晚期糖化产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体-1 (sTREM-1)变化.方法 回顾性分析该院2014年2月至2017年5月收治的178例重症肺炎患者资料,按照28 d内疾病转归情况分为存活组(n=113)和死亡组(n=65).同期选择175例普通肺炎患者资料,165例健康者资料作为对照组.分析重症肺炎患者病原菌分布情况,比较各组血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1水平,并分析之间的联系.结果 178例重症肺炎患者中真菌为24.15％(43/178)、革兰阳性菌率为21.34％(38/178)、革兰阴性菌率为54.49％ (97/178).重症肺炎组革兰阴性菌阳性率高于普通肺炎组,血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1依次高于普通肺炎组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组革兰阴性菌阳性率高于存活组,血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1明显高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).重症肺炎患者血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1之间均呈正相关(P＜0.05).结论 重症肺炎患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,观察血清PCT、CRP、RAGE、sTREM-1水平能够利于疾病鉴别,评估其进展程度.
作者：刘丁维；魏青政；邵圆愿 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)及异常凝血酶原Ⅱ(PIVKAⅡ)单独和联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 收集该院62例PHC患者、99例良性肝病患者(对照组)血清,分别进行AFP、AFP-L3和PIVKAⅡ的检测,并采用受试者工作特性曲线(ROC)分析三者在PHC诊断中的价值.结果 经Mann-Whitney U检验,PHC组AFP、AFP-L3和PIVKAⅡ三项指标检测结果与对照组比较差异均具有统计学意义(Z值分别为3.87、6.87、4.89,P＜0.05);AFP、AFP-L3和PIVKAⅡ单独检测PHC的灵敏度分别为69％、63％、85％,特异度分别为84％、92％、75％,其中PIVKAⅡ诊断PHC的灵敏度高于AFP、AFP-L3(x2值分别为4.15和5.76,P＜0.05),AFP-L3诊断PHC的特异度优于AFP和PIVKAⅡ(x2值分别为4.87和5.96,P＜0.05),而且三者联合检测诊断PHC灵敏度可达90％,特异度可达95％;AFP、AFP-L3和PIVKAⅡ单独运用诊断PHC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.898(95％CI:0.845～0.951)、0.915(95％ CI:0.862～0.968)、0.938(95％CI:0.887～0.989),血清PIVKAⅡ用于诊断PHC的诊断价值优于AFP.结论 AFP、AFP-L3和PIVKAⅡ对诊断PHC具有重要意义,且三者联合检测可大大提高PHC诊断的特异度和灵敏度.
作者：王秀芹；司元全 刊期： 2018年第19期
目的 通过比较全血标本和外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素17(IL-17)和γ-干扰素(IFN-γ)的检测率,为今后检测外周血中IL-17的相关试验中有没有必要分离PBMC提供依据.方法 采集健康成年人外周血,密度梯度离心法分离PBMC,收集中性粒细胞(PMN)和自体血浆.流式细胞仪和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组中IL-17和IFN-γ.结果 PBMC+ PMN组、PBMC+血浆组、PBMC+PMN+血浆组和全血组中CD3+T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为0.30％,0.26％,0.55％,1.25％)与PBMC组(0.10％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);各组γδ T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为2.18％,1.20％,3.87％,7.28％)与PBMC组(0.44％)比较,差异有统计学意义;CD3+ CD8+T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为0.29％,0.24％,0.42％,2.63％)与PBMC组(0.14％)比较,差异有统计学意义;CD3+ CD8-T细胞中分泌IL-17细胞的比例(分别为0.52％、0.48％、0.91％、0.93％)与PBMC组(0.19％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).全血中IL17浓度(109.90±38.68)pg/mL也明显高于PBMC中IL-17浓度(37.06±6.45)pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与分离出的PBMC相比,全血标本更有利于提高IL-17和IFN-γ的检出率.
作者：王莉；郭振涛；彭美玉 刊期： 2018年第19期
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,对卵巢癌的早期诊断是提高生存率和生活质量的关键.目前发现包括糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)等数十种卵巢癌血清肿瘤标志物用于卵巢癌的诊断,传统的血清检测卵巢癌标志物的方法,如放射免疫法(RIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)等,难以克服灵敏度和特异度不高、操作步骤繁琐、工作量大、样本使用量大、容易出现误差等缺点.液态悬浮芯片检测技术是基于流式细胞仪发展起来的新技术,其有机整合了激光分析、流式细胞技术、荧光编码微球及信号处理等多种技术.其以聚苯乙烯微球为反应界面,利用特异性探针分子包被后即可俘获一些小分子物质,通过检测微球的“放大”作用对小分子物质进行检测,具有高通量、高灵敏度、高特异度等优点.目前液态悬浮芯片用于卵巢癌血清标志物的检测主要是联合检测多个指标,现就液态悬浮芯片技术在卵巢癌诊断中应用价值加以综述.
作者：赵冰冰 刊期： 2018年第19期
动脉粥样硬化是目前危害人类健康的常见病和多发病.氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)是动脉粥样硬化的独立危险因素,能够损伤血管内皮细胞、促进单核细胞的黏附、促进血管平滑肌细胞迁移和增值、促进泡沫细胞和血栓的形成、促进粥样斑块裂解.该文讨论Ox-LDL在动脉粥样硬化发生、发展中的作用机制及目前Ox-LDL的检测方法,有利于对动脉粥样硬化的发生和预后做出评价,具有重要的理论价值和实践意义.
作者：张强 刊期： 2018年第19期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CD64指数、前清蛋白(PA)水平变化情况,为临床诊断和预后判断提供依据.方法 选取武汉大学中南医院2015年10月至2016年10月收治的100例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,其中50例AECOPD患者设为急性组,50例缓解期COPD患者设为缓解组,并选取同期该院50例体检健康者作为对照组.比较各组患者入院时血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,并比较急性组感染者和未感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,以及感染者不同肺功能分级间血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平,采用ROC曲线比较治疗前和治疗7d后血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平灵敏度和特异度,比较急性组不同致病菌感染患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平.结果 入院时急性组、缓解组、对照组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均逐渐下降,PA水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).急性组感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均高于非感染者,PA水平低于非感染者,差异有统计学意义(P＜0.05).急性组GOLD分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均逐渐升高,PA水平逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线表明,治疗前和治疗7d后血清PCT、CD64指数诊断的灵敏度和特异度均大于85％,且ROC曲线下面积均大于0.7.细菌组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均低于混合组、病毒组患者,PA水平低于混合组、病毒组患者;混合组患者血清PCT、hs-CRP、CD64指数均低于病毒组患者,PA水平低于病毒组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD合并不同感染者血清PCT、hs-CRP、CD64指数、PA水平不同,血清PCT、CD64指数对AECOPD患者临床诊断和病情评估具有一定的指导价值.
作者：彭定辉；刘静 刊期： 2018年第19期
目的 利用高糖环境中的神经母瘤SH-SY5Y细胞产生炎性反应制备糖尿病神经受损细胞模型,观察1,25-二羟维生素D3协同槲皮素对高糖环境中神经细胞保护作用,探讨其分子机制.方法 采用100mmol/L葡萄糖模拟神经瘤细胞高糖环境,噻唑蓝(MTT)观察不同槲皮素浓度(0、25、50、100、200 μmol/L)对细胞的增殖影响.蛋白免疫印迹(Western blot)观察Bcl,Bax,MMP-9蛋白表达,流式细胞仪Annexin-FITC/PI方法分析细胞凋亡,酶联免疫吸附测定法检测细胞上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的表达.结果 100 mmol/L葡萄糖明显诱导SH-SY5Y细胞凋亡,MMP-9蛋白表达升高,分泌炎症因子,表现为神经细胞受损.加入1,25-二羟维生素D3(1 nmol/L)和25、50μmol/L槲皮素及两者联合用药可以明显逆转这些变化,其中槲皮素剂量依赖性抑制细胞凋亡和炎症因子表达.结论 槲皮素和1,25-二羟维生素D3能有效保护高糖引起的神经细胞凋亡受损,联合用药有明显的协同作用,实验对指导糖尿病患者使用1,25-二羟维生素D3联合槲皮素预防糖尿病患者神经损伤有积极指导意义.
作者：武红梅；黄震；黄莹；邓丽萍；郑晓斌；黄妙玲；胡国涛；陈雪礼 刊期： 2018年第19期
选择性剪接调控蛋白PTBP3是一种RNA结合蛋白,存在于造血细胞、脑、肺、胃、乳腺等多种细胞中.长期以来PTBP3的功能未受到足够重视,自从人们发现PTBP3是选择性剪接调控蛋白hnRNP家族中的一员,在转录后调控中起着重要作用,其研究开始取得一定进展,发现PTBP3与多种恶性肿瘤的关系密切.PTBP3在不同肿瘤中起到不同的作用,这与选择性剪接的组织和环境依赖性密切相关.
作者：陈彬 刊期： 2018年第19期
目的 采用β2-微球蛋白(β2-MG)和血气分析评价急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)脊柱手术对患者血液内环境及肾功能的影响.方法 将90例择期脊柱手术患者随机分为AHH+CH组和CH组,每组45例.AHH+CH组按15 mL/kg以30 mL/min的速率输注6％羟乙基淀粉130/0.4,使血容量增加20％左右,同时以微量泵输注硝酸甘油行CH,速度为1 μg·kg·min,平均动脉压控制在65～75mm Hg.CH组仅行CH,降压方法同AHH+CH组.记录两组术中失血量、输血量.于置管后AHH前(T0)、AHH后CH前(T1,CH组为置管后CH前)、CH后30min(T2)和停止CH后30 min(T3)测定两组动脉血pH值、剩余碱(BE)及K+、Na+、Ca2+、Cl-水平.采用全自动生化分析仪测定血浆尿素氮(BUN)水平,采用酶联免疫吸附法测定血浆β2-MG水平.结果 AHH+CH组术中失血量、输血量明显少于CH组,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0及CH组比较,AHH+CH组T1、T2、T3时pH值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),BE、K+、Na+、Ca2+、Cl+无明显变化;AHH+CH组T1时BUN、β2-MG水平较T0时明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),T1、T2、T3时明显低于CH组同时间节点水平,差异有统计学意义(P＜0.05).与T1时比较,CH组T2、T3时BUN、β2-MG水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AHH联合CH对患者的内环境影响较小,且可改善单纯CH导致的肾小球滤过率降低.
作者：赵顺来；解永强；李莉；龚亚娜；张艳杰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨60例不明原因智力低下、生长落后患儿的分子遗传学病因.方法 收集2014年10月至2017年7月来南华大学附属郴州医院产前诊断中心就诊的60例不明原因智力低下、生长落后患儿,采集患儿外周血,分别进行染色体核型分析和高通量基因测序检测.结果 60例患儿其常规染色体核型分析结果均未见异常.高通量测序结果发现明确为染色体微缺失/微重复综合征10例,其中包括单纯微缺失片段7例,微重复片段2例,微缺失和微重复同时存在1例,另外发现疑似致病变异1例.结论 通过高通量测序技术发现染色体微缺失微重复综合征是不明原因智力低下、生长落后患儿的主要遗传学病因之一,提示高通量测序技术有助于提高对患儿遗传学病因的诊断.
作者：张玉坤；雷冬竹；张昊晴；李彩云 刊期： 2018年第19期
目的 建立环介导等温扩增(LAMP)快速检测B族链球菌(GBS)的方法并探讨此方法在临床诊断中的应用价值.方法 培养GBS,提取病原体DNA,设计GBS 16S-23S rRNA基因间隔区LAMP引物,优化并建立LAMP检测GBS的方法.分析LAMP法检测GBS DNA灵敏度,并与聚合酶链反应(PCR)法进行对比.分析LAMP法检测GBS DNA的特异度.结果 LAMP法可在1h内实现GBS DNA的可视化检测,检测限为20 fg,灵敏度高于PCR法(200 fg).LAMP法检测50例经PCR法确诊的GBS感染的临床样本,结果均为阳性,凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、白色念珠菌的检测结果均为阴性.结论 LAMP检测GBS快速、简便、灵敏高且特异度强,检测不需任何设备,借助荧光笔肉眼直接判读,有望成为社区及基层医院广泛开展的新方法.
作者：王行；汪骅；张立 刊期： 2018年第19期
目的 探究人葡萄球菌生物被膜能力和耐药性,为预防与治疗提供理论依据.方法 收集临床分离血液来源人葡萄球菌,琼脂稀释法检测16种抗菌药物的小抑菌浓度(MIC),通过耐苯唑西林表型和mecA基因型以准确区分耐甲氧西林人葡萄球菌(MRSHo)和甲氧西林敏感人葡萄球菌(MSSHo),比较二者在耐药性上的差异;体外微孔板黏附实验(TCP)测定生物被膜,并分析其对耐药性的影响.结果 收集菌株共计55株,药物耐药率由高到低分别为青霉素92.73％、红霉素87.27％、苯唑西林83.64％、克林霉素67.27％、复方磺胺甲噁唑65.45％、环丙沙星47.27％、左氧氟沙星47.27％、四环素41.82％、莫西沙星34.55％、利福平16.36％和庆大霉素10.91％及万古霉素、利奈唑胺、普丁/达福、呋喃妥因和替加环素0.00％,无耐药株检出.46株(83.6％)mecA阳性为MRSHo,与MSSHo相比MRSHo更易对青霉素、四环素、奎诺酮类及复方磺胺甲噁唑耐药,差异有统计学意义(P＜0.05).35株(63.6％)可产生物被膜,生物被膜阴阳性菌株组间在16种抗菌药物耐药性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床分离血液来源人葡萄球菌易产生物被膜、甲氧西林耐药率高、MRSHo常为多重耐药.
作者：陈亮；王晓燕；杨永长；肖代雯；胡洪华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血清富含半胱氨酸的血管生成诱导因子61(Cyr61)水平用于结直肠癌(CRC)患者辅助诊断的临床价值.方法 回顾性纳入该院2014年2月至2017年10月就诊的初治CRC患者87例(CRC组),同时纳入结直肠腺瘤患者42例(结直肠腺瘤组)及体检健康者43例(健康对照组).所有患者就诊时记录一般情况,检测血清Cyr61、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)水平,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估Cyr61的诊断价值.结果 CRC组Cyr61水平[(204.26±65.04) pg/mL]显著高于结直肠腺瘤组[(127.11±41.81)pg/mL]及健康对照组[(118.03±42.98) pg/mL],差异有统计学意义(P＜0.05).CRC组不同临床分期患者Cyr61水平由高至低为Ⅳ期[(243.28±69.28)pg/mL]、Ⅲ期[(207.39±57.85) pg/mL]、Ⅰ～Ⅱ期[(172.94±48.58)pg/mL].CRC组患者血清Cyr61水平与CEA(r=0.473,P＜0.05)及CA19-9(r=0.518,P＜0.05)、TNM分期(r=0.482,P＜0.05)呈显著正相关.区别诊断CRC与结直肠腺瘤时,Cyr61、CEA及CA 19-9的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.761、0.751及0.747,Cyr61+CEA+ CA19-9的AUC为0.842;区别CRC与健康对照组时,Cyr61、CEA及CA19-9的AUC分别为0.866、0.831及0.818,Cyr61+CEA+ CA 19-9的AUC为0.924.结论 血清Cyr61水平在CRC中存在显著升高,且Cyr61单独或联合常规指标用于CRC的筛查诊断具有良好的临床价值.
作者：赖晓宁；左新 刊期： 2018年第19期
急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤,多见于儿童[1].急性淋巴细胞白血病可并发多种疾病,但合并假性甲状旁腺功能减退(PHP)极为罕见.兰州军区兰州总医院收治1例急性淋巴细胞白血病合并PHP患者,现报道如下.
作者：代湘云；石静云；吴涛；毛东锋；王存邦；白海 刊期： 2018年第19期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
