学术投稿

血清TBA与传统肝功能酶学指标在肝病中的临床价值分析

皮红泉;卢盛祥;陈超群;陈昌达;宋茂舟

关键词:血清总胆汁酸, 传统肝功能酶学指标, 急性肝炎, 肝硬化, 肝癌
摘要:目的 分析血清总胆汁酸(TBA)与传统肝功能酶学指标在急性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病中的临床价值.方法 入选2014年11月至2016年11月该院收治的肝病患者96例,其中急性肝炎、肝硬化和肝癌患者分别为32例,另外选择健康体检者32例为对照组.比较急性肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组TBA与传统肝功能酶学指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和 γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平.结果 急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA、ALT、ALP、AST和GGT水平均明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA的阳性率均高于传统肝功能酶学指标,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 TBA是反映肝病情况的重要指标,在诊断肝病时的灵敏度优于传统肝功能酶学指标,具有重要的临床价值.
国际检验医学杂志相关文献
  • 预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者机体免疫功能的影响研究

    目的 探讨预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者机体免疫功能的影响.方法 回顾性分析该院2014年9月至2016年8月收治的100例择期手术患者临床资料,按输血方式将其分为研究组与对照组各50例,对照组患者术中输异体血,研究组患者采用预存式自体输血与术中回收式自体输血进行自体输血,比较两组患者一般指标、免疫细胞及免疫球蛋白水平.结果 研究组患者异体血输入量及术后切口感染率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).术中、术后及总失血量组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者免疫细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d及7 d,研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均较对照组高,CD8+较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组患者免疫球蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d及7 d,研究组患者Ig G、Ig M及C3水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术中回收式自体输血与预存式自体输血联用对择期手术患者免疫功能影响较异体输血小,安全性较好.

    作者:张鹏 刊期: 2017年第23期

  • 结直肠癌患者肠道菌群结构变化的分析

    目的 研究结直肠癌患者肠道内菌群的结构变化.方法 将该院2016年确诊的60例结直肠癌患者的癌组织和癌旁正常组织进行比较分析.结果 癌组织和癌旁正常组织中菌门包括:厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门和其他菌门,结直肠癌患者的癌组织中梭杆菌门占总菌落数13.54%,癌旁正常组织中的梭杆菌门占总菌落数的2.55%,癌组织中的梭杆菌门较癌旁正常组织中的梭杆菌门明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05).在癌组织中的厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门较癌旁正常组织中的菌门数量减少,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).男性患者癌组织中梭杆菌门、放线菌门较女性患者癌组织中多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌患者癌组织菌群较癌症病灶周围正常菌群发生了数量上的改变,出现了有益菌群减少、有害菌群增加、肠道菌群结构的失调现象,男性较女性更为明显.可以通过培养鉴定肠道菌群,筛查结直肠癌高风险人群,预防结直肠癌的发生.

    作者:娄乔;钟远 刊期: 2017年第23期

  • 乳腺癌组织中VEGF、EGFR和Smad4的表达及其与淋巴结转移的关系分析

    目的 探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、上皮生长因子R(EGFR)和Smad4蛋白的表达及其与淋巴结转移的关系.方法 选取2014年6月至2016年6月该院收治的84例乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组化法检测乳腺癌组织和癌旁组织中VEGF、EGFR和Smad4的表达情况,并分析其与淋巴结转移的关系.结果 乳腺癌组织中VEGF和EGFR的阳性表达率分别为63.09%和59.52%,明显高于癌旁组织的22.62%和26.19%,差异有统计意义(P<0.05);乳腺癌组织中Smad4的阳性表达率为35.71%,明显低于癌旁组织中的77.38%,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的EGFR和VEGF阳性表达率分别为72.92%和70.83%,高于Ⅰ+Ⅱ期的50.00%和44.44%,差异有统计学意义(P<0.05),而肿瘤TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的Smad4阳性表达率为25.00%,显著低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);伴有淋巴结转移的EGFR和VEGF阳性表达率分别为77.27%和75.00%,显著高于无淋巴转移的47.50%和42.50%,差异有统计学意义(P<0.05),而伴有淋巴转移的Smad2阳性表达率为22.73%,显著低于无淋巴结转移的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,EGFR和VEGF阳性表达与淋巴结转移呈正相关(r=0.382、0.425,P<0.05);Smad4阳性表达与淋巴结转移呈负相关(r=-0.468,P<0.05).结论 VEGF、EGFR和Smad4在乳腺癌的发生、发展中发挥着重要的作用.EGFR和VEGF阳性表达与淋巴结转移呈正相关,而Smad4阳性表达与淋巴结转移呈负相关,其对评估乳腺癌患者的预后具有一定的指导意义.

    作者:王晓英;张卫卫;施先君;兰德涛 刊期: 2017年第23期

  • 宫颈鳞状细胞癌组织中高危H PV感染型别的研究

    目的 探讨宫颈鳞状细胞癌组织中高危人乳头瘤病毒(H R-H PV)感染型别的分布及其临床意义.方法 采用荧光定量基因扩增技术对254例宫颈鳞状细胞癌组织标本进行15种高危HPV基因分型检测,并对受检者相关资料进行分析.结果254例宫颈鳞状细胞癌患者中检出H PV感染247例,总的H PV感染率为97.24%(247/254),其中一型感染率为81.10%(206/254),多型感染率为16.14%(41/254).结论 宫颈鳞状细胞癌组织中 HPV感染型别前七位出现频率数依次为16、58、18、52、31、33、59型 ,这些型别是致宫颈鳞状细胞癌的主要型别 ,16型非常突出 ,占总出现频率数的58 .64% (173/295 ).H PV分型检测有利于妇产科医师对宫颈鳞状细胞癌及其癌前病变患者的诊断、治疗和随访 ,也有利于临床医师锁定高致癌型 HPV感染者 ,并对其感染者跟踪随访 ,以便筛检出宫颈癌前病变患者 ,值得在临床上推广.

    作者:张东英;赵雪;耿建祥;邓中平;黄华艺;唐玲丽;秦雪;袁凯志;黄淑华 刊期: 2017年第23期

  • MHD患者血浆ox-LDL、Scr及ALB水平与生活质量及心功能关系的研究

    目的 分析维持性血液透析(M HD)患者血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(ALB)水平与生活质量及心功能的关系.方法 选择2009年1月至2016年5月该院进行M HD治疗的144例慢性肾脏病患者作为研究对象,分别于治疗前、治疗后检测患者血浆ox-LDL、Scr、ALB水平,评价患者生活质量及心功能,并对它们之间的相关性进行分析.结果 治疗后,患者血浆ox-LDL、Scr水平低于治疗前,血浆ALB水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,144例患者SF-36评分及LVEF水平高于治疗前,LVEDD、LVEDS水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).血浆ox-LDL、Scr及ALB水平与生活质量及心功能指标之间有密切的相关性(P<0.05).结论 MHD患者血浆ox-LDL、Scr、ALB水平与生活质量及心功能之间的关系非常密切,通过监测血浆ox-LDL、Scr、ALB水平可判断患者预后情况.

    作者:张颖;王会苗;陈超;牛青青;张国英 刊期: 2017年第23期

  • 微流控芯片技术在循环肿瘤细胞检测中的应用研究

    肿瘤细胞从原发灶脱落 ,进入外周血液形成循环肿瘤细胞(CTCs) ,随后迁移到远处器官形成转移灶 ,这是导致大多数肿瘤患者死亡的主要原因[1] .现有文献表明CTCs具有较高的临床应用价值[2] .Zhang等[3]认为剔除疾病组织学分期、分子亚型、不同个体治疗、患者复发或转移与否等因素 ,检测外周血液中CTCs(5个/7 .5 mL )即可预测患者预后.这表明CTCs在监测肿瘤转移及预后判断中应用价值不可小觑.

    作者:张潇分 刊期: 2017年第23期

  • 终末期糖尿病肾病患者院内感染的病原菌分布及耐药性分析

    目的 分析终末期糖尿病肾病患者院内感染的病原菌分布及耐药性.方法 随机选取该院96例终末期糖尿病肾病患者,收集其尿液、血液及痰液等标本,对病原菌进行药敏试验鉴定.结果 全组病原菌感染率为27.08%,共分离103株病原菌,其中15株真菌,42株革兰阴性菌及46株革兰阳性菌.真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B及氟康唑的敏感率均为100.00%,对其他抗菌药物均能表现较高敏感率;革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁敏感性均为100.00%,对青霉素、磺胺甲噁唑等敏感性较弱;革兰阴性菌对哌拉西林及亚胺培南敏感性较高,对氨曲南及头孢类抗菌药敏感性较弱.结论 由于终末期糖尿病肾病患者抵抗力低下与临床抗菌药物的滥用,患者机体内菌群失调,导致院内感染发生率高,因此对其院内感染的病原菌分布及耐药性进行分析有一定临床意义.

    作者:梁训宏;吴劲松;程锦娥;李文清;吴伟元;卢月梅 刊期: 2017年第23期

  • 富氢盐水对高压电烧伤大鼠肠系膜微血管白细胞流变行为的影响

    目的 探讨富氢盐水对高压电烧伤大鼠肠系膜微血管白细胞流变行为的影响.方法 将180只SD大鼠随机分为高压电烧伤实验组、高压力烧伤富氢盐水治疗组、假高压电烧伤组,高压电烧伤罂粟碱治疗组.在伤后不同时间点,各组大鼠腹腔分别注射0.9%氯化钠注射液、富氢盐水、0.9%氯化钠注射液、罂粟碱.比较伤前及伤后各时相大鼠肠系膜微血管白细胞流变行为变化情况.结果 假高压电烧伤组于观察的各个时相的肠系膜微血管白细胞流变行为均无明显变化,比较差异无统计学意义(P>0.05).高压电烧伤实验组大鼠伤后各时相滚动白细胞数、白细胞黏附数、白细胞-内皮细胞接触时长均高于伤前15 min,比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞滚动速度则低于伤前,比较差异有统计学意义(P<0.05).高压力烧伤富氢盐水治疗组与高压电烧伤罂粟碱治疗组伤后各时相滚动白细胞数、白细胞黏附数、白细胞-内皮细胞接触时长均高于伤前15 m in,比较差异有统计学意义(P<0.05),但与高压电烧伤实验组相比,增长幅度较低;白细胞滚动速度则低于伤前,比较差异有统计学意义(P<0.05),与高压电烧伤实验组相比,降低幅度较低.结论 富氢盐水可有效减轻由于高压电烧伤造成的大鼠肠系膜微血管白细胞流变行为的改变,对大鼠肠系膜具有一定保护作用.

    作者:魏伟;邵洪波;张晓成;邢亮;杨蒙;冯建科;张庆富 刊期: 2017年第23期

  • 血浆胎儿游离DN A在高龄孕妇唐氏综合征筛查中的价值

    目的 探讨血浆胎儿游离DNA(cffDNA)在高龄孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查(唐筛)中的应用价值.方法 收集2012年2月至2014年5月在该院建卡产检并进行血清学筛查和胎儿游离DNA高通量基因测序技术产前诊断的高龄孕妇398例作为研究对象,以羊水/脐血穿刺细胞核型分析为准,比较传统血清学筛查与高通量无创DNA检测方法应用于高龄孕中期唐筛效率,评价其检测灵敏度和特异度.结果 血清学筛查出高风险孕妇26例(阳性率8.7%),其中DS高风险(21-三体)孕妇20例(唐筛阳性率6.7%),18-三体5例(1.7%),13-三体2例(0.7%).无创DNA检测出高风险孕妇9例(阳性率3%),均在血清学筛查出的高风险孕妇范围之内,其中21-三体6例((2%)),18-三体3例(1%).高风险孕妇羊水/脐血穿刺细胞核型分析21-三体5例(1.7%),18-三体阳性2例(0.7%),正常2例(0.7%).血清学筛查灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、93.3%和94.9%,无创DNA检测灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、97.9%和99.6%.两种检查方法的总阳性率、唐筛阳性率、唐筛假阳性率、特异度、准确度及阳性预测值比较,差异均有统计学差异(P<0.05).结论 运用无创DNA检测技术分析cffDNA对高龄孕妇DS筛查具有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得临床推广.

    作者:左晶 刊期: 2017年第23期

  • 常用血液指标及血培养在脓毒症诊断和预后中的价值分析

    目的 探讨常用血液指标和血培养情况在脓毒症诊断和在预后中的评价价值.方法 回顾性分析2015年3月至2016年10月在该院接受治疗的40例脓毒症患者的临床资料,同时选取40例非脓毒症患者作为对照组.观察两组患者血实验室指标、血培养情况的差异,并根据血培养情况将脓毒症患者分为培养阳性组和培养阴性组,观察阳性组和培养阴性组患者血实验室指标的差异.结果 脓毒症组患者的白细胞、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平均高于非脓毒症组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组患者血培养阳性率明显高于非脓毒症组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);培养阳性组患者的WBC、CRP、ALT、AST、BUN、Scr、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于培养阴性组,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者相关指标水平高于未死亡组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症患者的血培养阳性率、WBC、CRP、ALT、AST、BUN和Scr水平均较高,且与患者的预后密切相关.

    作者:邓猛 刊期: 2017年第23期

  • Autrax全自动核酸提取工作站对高敏HBV DNA检测的性能评价

    目的 验证Autrax全自动核酸提取工作站对高敏HBV核酸定量试剂的检测性能.方法 参考美国国家临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的相关文件,对基于Autrax全自动核酸提取工作站的HBV DNA高敏检测试剂进行正确度、精密度、检测下限、线性范围、抗干扰能力及抗污染能力的性能评估.结果 正确度方面,该试剂参加2015-2016年上海市临床检验中心室间质评正确率100%,且实测值与靶值偏差均小于±0.18 lg IU/mL.精密度方面,试剂检测高(106)、低(104)浓度标本的重复精密度及中间精密度CV值均小于5%.检测下限验证结果,低检出限20 IU/mL和定量限40 IU/mL的检出率5/5,且定量限40 IU/mL的重复精密度CV为3.18%小于5%.线性范围评价显示在40~108 IU/mL范围内呈良好的线性关系(Y=1.0182 X-0.3182,R2=0.978).抗干扰能力验证结果,结合胆红素600μmol/L、血红蛋白7 g/L或三酰甘油4.5 mmol/L对于高浓度(106)、低浓度(104)水平的标本无干扰影响,干扰物质组与空白对照组的偏差均小于±0.45 lg IU/mL.抗污染能力验证结果,与阳性标本间隔放置的阴性标本未检出阳性结果.结论 基于Autrax全自动核酸提取工作站的高敏HBV DNA检测试剂的正确度、精密度、检测下限、线性范围、抗干扰能力和抗污染能力均表现良好,有一定临床应用价值.

    作者:姚懿雯;李冬 刊期: 2017年第23期

  • 系统性红斑狼疮患者自身抗体与补体检测结果分析

    目的 分析自身抗体与补体联合检测结果,探讨各检测指标在系统性红斑狼疮(SLE)诊断及治疗中的临床应用价值.方法 收集287例临床确诊SLE患者列为SLE组,另选取50例健康对照者为对照组,检测抗核抗体(ANA)和抗dsDNA抗体、抗核抗体谱(ANAS)及补体C3、C4并对结果进行统计分析.结果 SLE组ANA、抗dsDNA抗体、ANAS、补体C3、C4各项检测指标阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SLE组血清补体C3、C4检测结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除抗Sm抗体外,各项指标联合检测灵敏度及特异度均高于单项检测指标.结论 ANA、抗dsDNA抗体、ANAS及补体C3、C4联合检测可提高SLE的检测阳性率,对SLE诊断、判断病情变化具有重要价值.

    作者:张兴宗;林云;邹映东 刊期: 2017年第23期

  • 常州地区女性人乳头瘤病毒感染及基因型分布特点分析

    目的 分析常州地区女性生殖道人乳头瘤病毒(H PV)感染状况以及分布特点,为女性宫颈癌的防治及H PV疫苗研制提供流行病学依据.方法 收集2014年1月至2016年6月常州市中医医院、常州市妇幼保健院、常州市第二人民医院和常州武进医院的女性宫颈脱落细胞样本共32215份,检测HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82共17种高危亚型和HPV6、11、42、43、81、83共6种低危亚型.按年龄将研究对象分为6组:<20岁组、>21~30岁组、>31~40岁组、>41~50岁组、>51~60岁和>61岁组,并对HPV感染病例的年龄分布及基因型进行分析.结果 共检测样本32215例,检出HPV阳性样本8396例,HPV阳性检出率为26.06%.HPV高危亚型按检出频次由高到低依次为16(4.55%)、52(4.43%)、58(2.75%)、53(2.42%)、51(2.16%)、68(1.85%)、56(1.73%)、33(1.40%)、18(1.38%)、66(1.33%)、59(1.26%)、39(1.08%)、31(1.02%)、35(0.89%)、45(0.42%)、73(0.26%)和82(0.15%).H PV低危亚型由高到低依次为81(2.96%)、43(1.86%)、42(1.62%)、6(1.27%)、11(0.80%)和83(0.26%).结论 常州地区女性生殖道HPV感染的主要亚型为高危亚型HPV16、52.

    作者:曹佩霞;陈兰;施如霞;周蓓蓓;钟丽燕;李淑萍;孔彩霞;莫一超 刊期: 2017年第23期

  • 糖尿病合并肝脏损害患者胰岛素、C肽和血糖水平变化及临床意义研究

    目的 探讨胰岛素、血糖及C肽联合检测对糖尿病合并肝脏损害的早期诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年1月该院收治的120例糖尿病患者分为糖尿病合并肝脏损害组(观察1组)53例和糖尿病肝功能正常组(观察2组)67例.另取同期在该院体检健康者50例作为对照组.检测各组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(P2INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽(CP)、餐后2 hC肽(P2CP)水平,并分析各指标与肝脏损害的相关性.结果 观察1组和观察2组FBG、2 hPG、HbA1c、FINS、P2INS、HOM A-IR、CP、P2CP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组各指标水平高于观察2组,比较差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示糖尿病合并肝脏损害与FBG、2 hPG、HbA1c、FINS、P2INS、CP、P2CP均呈正相关(r值分别为:0.274、0.190、0.220、0.230、0.195、0.083、0.289、0.724,P<0.05).结论 胰岛功能、血糖代谢在糖尿病合并肝脏损害的发病中起到重要作用,3种指标联合检测有助于早期诊断糖尿病合并肝脏损害.

    作者:张广清;林学壬;葛晶晶 刊期: 2017年第23期

  • 缺血性眼病患者血流动力学检测的价值研究

    目的 分析血流动力学检测对缺血性眼病(IO P)患者治疗的临床指导意义.方法 选取2015年1月至2016年1月武汉市艾尔眼科医院汉口医院收治的116例缺血性眼病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组58例.对照组治疗过程中采用眼底镜或者裂隙灯检查患者眼部血管情况指导资料方案的调整,观察组采用彩色多普勒超声进行眼部血管血流动力学检测指导治疗方案调整,比较两组患者治疗后视力改善、调整方案次数、治疗前后眼部血流动力学指标.结果 治疗后观察组视力改善优于对照组,对照组调整治疗方案次数少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视网膜中央动脉、分支动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数均较治疗前有改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性眼病患者血流动力学检测能更真实反应患眼血流改变效果,为临床医师治疗方案的调整提供准确参考信息,提升治疗效果,具有重要的临床价值.

    作者:程娟;刘骁 刊期: 2017年第23期

  • 15249株院内感染病原菌分布及耐药性分析

    目的 监测陆军军医大学第一附属医院各科室住院患者病原菌分布及体外耐药情况,分析各病原菌的流行情况.方法 对2016年该院临床标本培养出的15249株病原菌及药敏试验结果进行回顾性统计分析.采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法(MIC法)对临床分离菌株进行药敏试验.按2017年CLSI-M100文件标准判定药敏结果 ,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果2016年全院共分离15249株病原微生物,其中革兰阴性菌9742株,同比2015年下降11.45%;革兰阳性菌4188株,同比上升15.34%;真菌1319株,同比下降11.48%.微生物培养标本送检量排名前五的科室为:烧伤科、儿科、IC U、肝胆外科、脑外科.微生物培养标本送检以痰液标本为主,占微生物送检标本的27.28%,其次是血液、伤口分泌物、尿液、腹水等标本.前5位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌.结论 该院住院患者的感染以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌也是重要致病菌,应根据药敏实验结果选择抗菌药物,重视病原菌的分布及药物敏感性的变迁,为临床抗感染治疗提供有效的理论依据.

    作者:刘智勇;袁娟;杨媚;袁红英;张波;黄君富;府伟灵 刊期: 2017年第23期

  • 酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中诊断价值的比较

    目的 比较酶联免疫吸附法(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在梅毒检验中的诊断价值.方法 随机选择2015年1月至2016年12月于该院进行梅毒检查的1500例疑似病例进行临床研究.所有患者来诊后,使用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、ELISA、TRUST三种方法进行梅毒螺旋体检测.以TPPA法检测结果为金标准,判断ELISA与TRUST检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 1500例疑似患者中梅毒确诊患者为1093例,排除患者407例.ELISA法检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.08%、96.07%、98.53%、94.09%,TRUST法检测分别为92.04%、87.22%、95.08%、80.32%.ELISA各项指标均高于TRUST,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISA对梅毒检验的灵敏度和特异度较高,但是不能反映病情的变化情况;TRUST检测虽然灵敏度和特异度较低,但是其结果能随病情变化而变化,可以用作疾病治疗和预后的观察指标.因此在临床应用过程中应当将两种检查方法结合应用,在提高检查的准确性的同时也能够指导临床治疗,成为判断患者预后的依据.

    作者:吴昊 刊期: 2017年第23期

  • 血清ox-LDL、Lp-PLA2水平与缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化及神经功能缺损的相关性研究

    目的 探讨缺血性脑卒中患者血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白相关磷酯酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉粥样硬化及神经功能缺损的相关性.方法 选取2015年2月至2017年2月新疆维吾尔自治区中医院老年病收治的急性脑梗死患者135例(ACI组)和同期医院住院患者150例(对照组),所有入选者均对血清中的ox-LDL、Lp-PLA2水平进行检测,比较ACI组和对照组的血清ox-LDL、Lp-PLA2及其他血脂指标水平;行颈动脉超声检查,对无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组患者的ox-LDL、Lp-PLA2水平进行比较;按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,对轻型、中型、重型患者的ox-LDL、Lp-PLA2水平进行比较.结果 ACI组的血清ox-LDL、Lp-PLA2水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);稳定斑块组、不稳定斑块组血清ox-LDL、Lp-PLA2水平高于无斑块组,差异具有统计学意义(P<0.05);不稳定斑块组血清ox-LDL、Lp-PLA2水平高于稳定斑块组,差异具有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分中型、重型血清ox-LDL、Lp-PLA2水平均高于轻型,差异具有统计学意义(P<0.05);重型血清ox-LDL、Lp-PLA2水平显著性高于中型,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ox-LDL、Lp-PLA2可作为急性缺血性脑血管病的血清标记物,在评估急性缺血性脑血管病的病情及预后方面有一定的临床意义.

    作者:杨静;阿布都沙拉木·阿布都热衣木;张磊 刊期: 2017年第23期

  • 头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床效果及对血清炎症因子的影响研究

    目的 探讨头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床效果及对血清炎症因子的影响.方法 选取2015年6月至2016年9月该院收治的92例急性细菌性肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为头孢克肟组、头孢克洛组,每组各46例,两组分别给予头孢克肟、头孢克洛治疗,连续治疗5~7d,观察临床治疗效果.结果 治疗后1~3d,头孢克肟组患者的腹泻次数低于头孢克洛组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3天后,头孢克肟组患者的急性反应蛋白(CRP)、铜蓝蛋白(CER)、α1-酸性糖蛋白(AAG)、白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平均低于头孢克洛组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,头孢克肟组患者的显效率为50.00%、有效率为47.83%、无效率为2.17%;头孢克洛组显效率为32.61%、有效率为56.52%、无效率为10.87%,头孢克肟组治疗效果优于头孢克洛组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者的临床效果优于头孢克洛.

    作者:姜云达;岳德永;顾立华;杨忠英 刊期: 2017年第23期

  • 血清miR-216a水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

    目的 探讨血清miR-216a水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性.方法 选择广州医科大学附属乐从医院2015年6月至2016年6月收治的轻型急性胰腺炎(M A P组)17例,重型急性胰腺炎(S A P组)23例和经检查无异常的健康成人(对照组)30例,采集血液标本检测淀粉酶活性(AM YA)和血清miR-216a的表达水平,采用Ranson评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和改良的CT严重(MCTSI)指数来评价AP的严重程度,分析上述指标与血清miR-216a表达水平的相关性.结果 急性期MAP组与SAP组患者血液淀粉酶活性均高于本组恢复期及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且急性期SAP组高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期MAP组和SAP组血清miR-216a均显著高于该组恢复期及对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且SAP组高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);miRNA-216a表达水平与Ranson评分、APACHEⅡ评分和MCTSI指数呈正相关(r=0.667,P<0.05;r=0.396,P<0.05;r=0.648,P<0.05).结论 急性胰腺炎患者血清miR-216a表达水平显著高于健康者,表达水平与急性胰腺炎的严重程度呈正相关,对于SAP的诊断具有重要意义.

    作者:王剑彬;吴彩月;王丽斯;吴恺明 刊期: 2017年第23期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心