陈静敏;贾璋林;符丹雪;林延润;陈平江
目的 探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中T淋巴细胞亚群表达特点,以及辅助性T细胞17(Thl7)和CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)比率的平衡关系,分析其在MM 发病中的临床意义.方法 检测30例初诊的MM 患者(病例组)及20例健康志愿者(对照组)外周血中总T细胞(CD3+)、辅助性T细胞/诱导T细胞(CD3+CD4+)、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD3+CD8+)、(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)的比值;以及Thl7和Treg细胞各占的比率、Th17细胞/Treg比值,比较分析MM患者与对照组的差异.结果 与对照组相比,病例组患者的抑制性T细胞/细胞毒性 T细胞(CD3+CD8+)比例较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者的(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)比值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者外周血T h17细胞的比率为(5.9 ± 1.9)%,与对照组(4.0 ± 0.9)% 相比增高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组T reg细胞比率为(1.2 ± 0.3)%,与对照组(2.1 ± 0.4)% 相比,比值降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组T h17/Treg细胞比值较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MM患者体内存在外周血T细胞亚群的紊乱,Thl7细胞比率升高和Treg细胞比率降低所致的Thl7/Treg细胞比例失衡,该免疫失衡可能在MM的发生、发展中发挥一定作用,并对预后的判断有一定的指导价值.
作者:程虹;乔文斌;黄艳春 刊期: 2017年第24期
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)法联合核酸扩增技术(NAT)检测连云港地区无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况.方法 2016年1~12月连云港市采集33776例无偿献血者血液标本进行2次 HIV血清学ELISA检查,2次ELISA检查无反应性标本行1次NAT检测,ELISA或NAT筛查反应性标本送至疾病预防控制中心使用Westtren Blot(WB)确认.结果 33776例无偿献血标本中,ELISA法或NTA法筛查 HIV反应性无偿献血标本50例,其中6例经WB确诊抗-HIV阳性,抗-HIV阳性率为0.178‰,其中2016年1~6月、7~12月抗-HIV阳性率分别为0.125‰、0.224‰.血站筛查的抗-HIV阳性的献血者中,抗-HIV阳性献血者男性占76.0%,<30岁献血者占56.0%,初中及以下学历献血者占64.0%,工人和农民占32.0%,首次献血者占84.0%.结论 该市中心血站筛查的抗-HIV阳性无偿献血者以青年、男性、低学历、工人和农民为主;2次ELISA法和1次NAT筛查血液标本,可尽量缩小窗口期感染的风险,大程度保证临床输血的安全.
作者:戴玉婷 刊期: 2017年第24期
目的 评价新一代乳胶增强免疫比浊法抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)试剂盒在日立7600-020全自动生化分析仪上的试剂性能.方法 根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相关文件,评价Anti-CCP试剂盒的准确度、批内精密度、批间精密度、线性范围,并分别与雅培、罗氏的检测方法作比较,考察其与目前较主流检测方法间的阴阳性符合率.结果 Anti-CCP试剂盒检测准确度符合要求.质控水平1批内和批内精密度分别为2.06% 和2.43%,质控水平2批内和批间精密度分别为1.71%和1.83%.线性范围(0~980 U/mL)符合要求.与雅培化学发光和罗氏电化学发光检测系统阳性符合率分别为86.7% 和78.1%、阴性符合率分别为92.1% 和94.9%,均大于60%.结论 Anti-CCP试剂盒在日立7600-020全自动生化分析仪上的试剂性能能够满足临床应用的要求,适合于检验科常规测定.
作者:周立红 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光免疫分析法检测于该院住院的86例肺癌患者、92例肺部良性病变患者及96例健康体检者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)5种肿瘤标志水平,对比各种肿瘤标志物在不同患者、肺癌不同病理分型间的差异,比较肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中效能的差异.结果 肺癌组患者血清中 NSE、CEA、SCC、CA125及CYFRA211水平均高于肺良性病变组与健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).NSE在小细胞肺癌患者血清中平均水平较高,CEA、CA125在腺癌患者血清中水平较高,SCC、CYFRA211在鳞癌患者血清中水平较高.血清肿瘤标志物联合检测时敏感度均高于单项检测,其中NCE+CEA+CYFRA211具有较高的特异度和准确度,而血清5项指标联合检测虽然灵敏对高,但其特异度较低,仅为81.53%.结论 单项肿瘤标志物检测存在一定的局限性,对于不同病理类型肺癌鉴别诊断的敏感度、特异度存有较大差异,而联合各项血清肿瘤标志物可相互协调互补,能有效提高敏感度及准确度.
作者:刘彩红;庄金宝;卢念红 刊期: 2017年第24期
目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)联合检测在2型糖尿病并发症中的应用价值.方法 选取2015年6月至2017年6月该院确诊为2型糖尿病的139例糖尿病患者分为糖尿病无并发症组(38例)、糖尿病合并视网膜病变组(31例)、糖尿病合并肾病组(34例)、糖尿病合并冠心病组(36例),选取同期健康体检者设为对照组(52例),采用酶循环法及胶乳增强透射比浊法分别测定各组血清 Hcy与CysC的水平并进行比较.结果 糖尿病无并发症组及糖尿病合并各种并发症组Hcy与CysC的水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以糖尿病合并冠心病组Hcy水平高,以糖尿病合并肾病组CysC水平高.糖尿病合并各种并发症组的 Hcy与CysC水平与糖尿病无并发症组比较,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病合并并发症组的Hcy与CysC联合检测的阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病合并各种并发症组的Hcy与CysC联合检测的阳性率与糖尿病无并发症组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy、CysC与糖尿病并发症有十分密切的关系,是糖尿病并发症的重要预测因子.
作者:聂伟明;彭易清;朱进成 刊期: 2017年第24期
目的 探讨儿童自身免疫甲状腺病促甲状腺素受体抗体(T RAb)测定的临床应用价值.方法 选择2015年1月至2016年10月该院收治的72例儿童自身免疫甲状腺病患儿,其中36例Graves病患儿作为Graves病组,36例桥本甲状腺炎患儿作为桥本甲状腺炎组;另选择同期在该院体检的健康儿童36例作为对照组.Graves病和桥本甲状腺炎患儿均进行常规治疗,观察两组患儿治疗前和治疗1年后血清TRAb水平变化.TRAb值阳性范围为>1.75 U/L,统计两组患儿治疗前和治疗1年后血清TRAb阳性率.结果 治疗前Graves病组TRAb[(12.79 ± 6.38)U/L]水平高于桥本甲状腺炎组[(2.03 ± 0.29)U/L]和对照组[(0.85 ± 0.23)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);桥本甲状腺炎组 T RAb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Graves病组TRAb[(9.36 ± 12.14)U/L]水平高于桥本甲状腺炎组[(1.78 ± 0.38)U/L]和对照组[(0.84 ± 0.29)U/L],组间比较差异有统计学意义(P<0.05);桥本甲状腺炎组 T RAb水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Graves病组和桥本甲状腺炎组治疗后TRAb水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Graves病组治疗前后 TRAb阳性率均为100%,桥本甲状腺炎组治疗后TRAb阳性率(11.11%)较治疗前(22.22%)下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童自身免疫甲状腺病存在明显 TRAb指标变化,尤其是Graves病治疗前后 TRAb指标明显变化,可为Graves病临床诊断和预后评估提供一定参考依据.
作者:黄勇 刊期: 2017年第24期
目的 评价在宫颈癌筛查中应用宫颈E6/E7检测检测与液基细胞学(TCT)联合检测的效果.方法 选取2015年3月至2017年3月间于苏州市永鼎医院就诊的206例宫颈癌高危患者,分别采用宫颈E6/E7检测检测与TCT两种筛查方法,并以病理学诊断作为金标准,比较宫颈E6/E7检测检测、TCT和联合检测宫颈癌的效能差异.结果 宫颈E6/E7检测的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P< 0.05);TCT 的特异度明显高于宫颈 E6/E7检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的准确度明显高于宫颈E6/E7检测、TCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈E6/E7检测相比,联合诊断的特异度和阳性预测值更高,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,联合诊断的曲线下面积(AUC)明显高于宫颈E6/E7检测与 TCT 单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈E6/E7检测具有较低的特异度,TCT检查的灵敏度较低;宫颈E6/E7检测与TCT联合检测具有较高的筛查准确度,并能够提高单独诊断的灵敏度和特异度.
作者:孟凡祥;郑超 刊期: 2017年第24期
目的 探讨标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响.方法 选取2016年3 -12月在该院进行生化检验的300份外周血样本为研究对象,在检测后将其进行溶血处理.观察溶血前后、不同溶血程度外周血样本电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的差异.结果 溶血后,外周血样本的K、Cl和Ca水平较溶血前增高,且重度溶血组的K、CL和Ca水平高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05),而Na水平溶血前后差异无统计学意义(P>0.05);溶血后,外周血样本的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、前体N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)和肌钙蛋白l(CTnl)水平均较溶血前增高,且重度溶血组增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05);溶血后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总蛋白(TP)水平均较溶血前增高,且重度溶血组高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05);溶血后,外周血样本中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较溶血前增高,且重度溶血组高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平溶血前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 标本溶血对生化检验中的电解质、心肌酶、肝功能和血脂水平有较明显的影响,
作者:吴红霞 刊期: 2017年第24期
目的 探讨远程缺血预适应(RIPC)联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的影响.方法 选取2015年7月至2016年12月于沧州市人民医院治疗的120例CAS患者随机分为两组.对照组60例,单独应用阿托伐他汀进行治疗;观察组60例,在对照组基础上再进行RIPC训练.治疗6个月后,就两组患者的血脂水平[血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、粥样硬化斑块情况[颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积、斑块积分]、C反应蛋白(CRP)水平以及卒中量表评分(NIHSS)与治疗前情况进行比较分析.结果 2组患者血脂水平、粥样硬化斑块情况、CRP水平均在治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),NIHSS水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LDL-C、IMT、CRP较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 RIPC联合阿托伐他汀可明显改善CAS患者的血脂水平、粥样硬化斑块情况,比单独使用阿托伐他汀降低卒中风险的作用更显著.
作者:刘林林;王海霞;冯晨芳;刘晓军;刘颖;刘振芳;任明;吉训明 刊期: 2017年第24期
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床诊治中的意义.方法 选取该院40例AECOPD患者、40例COPD缓解期患者、40例健康体检者,检测血浆D-D浓度,比较各组间差异,分析血D-D与缺氧、高碳酸之间的相关性,及低分子肝素钠抗凝治疗后血D-D、血氧分压、二氧化碳分压的变化.结果 AECOPD患者血浆D-D水平高于健康对照组和COPD缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);D-D浓度与血氧分压变化呈负相关、与二氧化碳分压呈变化呈正相关;低分子肝素钠抗凝治疗后,血D-D水平较对照组低,缺氧症状及高碳酸血症也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者血浆D-D水平偏高,可能与病情的严重程度相关,及时进行低分子肝素钠抗凝治疗或可改善患者预后和病情转归.
作者:卢飞;康彬;赵洪娟 刊期: 2017年第24期
目的 探讨女性子宫颈解脲支原体(UU)的常见分群分型及其致病性.方法 选取2015年1月至2016年12月该院收治的非淋球菌泌尿道感染女性患者368例作为观察组,另选同期体检健康无泌尿道感染疾病的女性人员400例作为对照组,收集并进行UU培养,根据UU的DNA相似度进行生物分群,利用改良的荧光定量PCR(qPCR)进行血清型分型检测,通过比较不同UU生物群在两组中的分布及血清学模式特征,分析其致病特点.结果 两组UU的总阳性率差异没有统计学差异(P>0.05);在各组阳性受检者中观察组中微小脲支原体(UPA)的阳性率为72.2%,解脲脲原体(UUR)的阳性率为25.7%,对照组中UPA的阳性率为83.8%,UUR的阳性率为12.9%,两组研究人员的UU感染群组类型之间的比例差异具有统计学意义(P<0.05).结论 女性生殖道UUR可能是导致子宫颈炎症的主要生物群组,而血清型1、3、4、6、9及混合血清型为女性子宫颈感染UU的主要的血清模式.
作者:钱迎芬 刊期: 2017年第24期
目的 探讨CA125(CA125)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROM A)在阳春地区子宫内膜异位症患者风险评估中的应用价值.方法 以阳春地区433例子宫内膜异位症患者为回顾性研究对象,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者术前CA125水平和人附睾蛋白4(HE4)水平,并运用ROMA计算公式计算患者ROMA指数截断值,分析CA125水平及ROMA指数截断值与子宫内膜异位囊肿分期及术后妊娠率的相关性,并探讨CA125水平及ROM A指数截断值在子宫内膜异位症风险评估中的应用价值.结果 子宫内膜异位囊肿Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者术后能妊娠者的血清CA125水平及ROM A指数截断值均低于不能妊娠者,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125水平及ROM A指数截断值与子宫内膜异位囊肿分期呈正相关(r值分别为0.9862、0.9883,P<0.05);血清CA125水平及ROM A指数截断值与子宫内膜异位患者术后妊娠率呈负相关(r值分别为0.5975、0.9528,P<0.05);ROM A指数在子宫内膜异位患者术后妊娠风险评估中的准确度、特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率均高于血清CA125,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CA125及ROM A指数截断值均可用于子宫内膜异位症患者的病情风险评估和术后妊娠风险评估,但ROM A指数的评估价值优于CA125的评估价值.
作者:高淑平;柯琼浪;谭天照 刊期: 2017年第24期
目的 探究并分析ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对内毒素脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠的氧化应激及 Toll样受体-4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选取健康成年Wistar大鼠120只(清洁级,体质量180~240 g),按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60只,对照组大鼠又随机分为未处理组、处理后6 h组(LPS注射)、处理后24 h组(LPS注射),每组20只.观察组大鼠又随机分为未处理组、处理后6 h组(PUFA+ LPS注射)、处理后24 h组(PUFA+LPS注射),每组20只.观察2组大鼠处理前、处理后6 h、处理后24 h超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、TNF-α、TLR4相对表达量.结果 观察组和对照组大鼠处理前后SOD水平比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组大鼠处理前SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠SOD水平均有所降低,但观察组大鼠降低程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组大鼠处理前后MDA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠MDA水平均有所升高,但观察组大鼠升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组大鼠处理前后ICAM-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着处理时间的推移,2组大鼠ICAM-1、TNF-α水平有所升高,但观察组大鼠升高程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大鼠肺组织 T LR4相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PUFA能有效降低LPS致ALI大鼠的氧化应激反应及炎症水平,可能有助于ALI的治疗.
作者:芦玲;白琳;武猛;丛沛然;郝鑫;吴玉荣 刊期: 2017年第24期
目的 探究吸毒合并冠心病患者血清miR-24、miR-126的异常表达及其与冠状动脉病变的关系.方法 选取2015年1月至2016年7月在戒毒康复中心住院的患有冠心病的吸毒患者共90例,选取同期不患冠心病的吸毒人员45例作为对照组.对所有对象进行冠脉造影及冠脉病变评分(Gensini评分),并检测血浆中miRNA-24及miRNA-126水平,依据Gensini评分分为两组,Gensini评分≤25分为研究组1(44例),Gensini评分>25分为研究组2(46例),分析miRNA-24及miRNA-126水平与Gensini评分间的关系.结果 研究组1和研究组2的miRNA-24水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组2miRNA-24水平低于研究组1,差异有统计学意义(P<0.05).研究组1和研究组2的miRNA-126水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组2的 miRNA-126水平明显高于研究组1,差异有统计学意义(P< 0.05).miRNA-24水平与Gensini评分呈负相关(r= -0.147,P<0.05),miRNA-126水平与Gensini评分呈正相关(r=0.139,P<0.05).结论 吸毒合并冠心病患者血清miRNA-24、miRNA-126水平均与冠状动脉病变严重程度相关,随着严重程度的增加,miRNA-24逐渐降低而miRNA-126逐渐升高.
作者:张帆;方勇;潘婉;贺立群;冷沁;范鸿儒 刊期: 2017年第24期
目的 探讨宫外孕Ⅱ号方辅助治疗异位妊娠对血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响.方法 选取2016年2月至2017年2月常德市第一人民医院收治的118例异位妊娠患者作为研究对象,随机分成2组,对照组59例,予常规西医治疗,观察组59例,在常规治疗基础上加用宫外孕Ⅱ号方治疗,观察治疗前后LH、FSH、E2、孕酮、HCG和相关指标变化情况.结果 对照组治愈率33.9%、总有效率83.05%,观察组治愈率50.85%、总有效率91.53%,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后LH、FSH、E2、HCG、孕酮较治疗前下降,治疗后观察组以上指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 HCG恢复正常时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间、盆腔包块消失时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕Ⅱ号方能改善异位妊娠患者外周血LH、FSH、E2等指标水平,有一定疗效.
作者:皮晓岚;张洪文 刊期: 2017年第24期
目的 了解2015年北京地区分离自呼吸道感染患儿的A组链球菌(GAS)emm型别分布情况.方法 采集2015年5月至7月北京市16个区16家医院儿科门、急诊临床猩红热病例和咽部感染病例咽拭子标本分离的GAS菌株.应用PCR扩增联合基因测序技术,测定emm型别,并比较不同特征组间的emm基因型别差异.结果 从各区医院采集的咽拭子标本中分离247株GAS菌株.其中来自猩红热患儿73株(29.6%,73/247),咽部感染患儿174株(70.4%,174/247).共检测到6种emm基因型,emm12占53.4%(132/247),emm1占44.1%(109/247),其他型别(emm22、emm75、emm131、emm241)占2.5%(6/247).emm型别的分布在不同年龄组间存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05),emm1在6~12岁年龄组中的构成比较高,emm12在1~5岁组中构成比较高.emm型别在地区、性别、疾病类型间差异无统计学意义(P>0.05).结论 2015年北京地区儿童A组链球菌的emm基因型中,主要的流行型别为emm12和emm1,其分布不同年龄组间存在差异.
作者:刘医萌;杨鹏;吴双胜;潘阳;卢桂兰;张代涛;石伟先;王全意;彭晓旻 刊期: 2017年第24期
目的 探索恶性肿瘤患者并发结核感染的风险.方法 采用改良罗氏培养法、实时荧光定量聚合酶链式反应法(qPCR)、胶体金法、T细胞斑点(TSPOT.TB)试验法和单项免疫扩散法(SRID)分别对396例恶性肿瘤患者(实验组)和80例健康体检者(对照组)的痰液标本和血液标本进行检测.结果 实验组396例恶性肿瘤患者五种方法检测结核分枝杆菌(MTB)的阳性率分别为改良罗氏培养法12.1%(48/396)、qPCR 42.7%(169/396)、胶体金法38.9%(154/396)、TSPOT.TB法44.9%(178/396)、SRID法10.4%(41/396);对照组只有qPCR8.7%(7/80)、胶体金法6.3%(5/80)、TSPOT.TB法27.5%(22/80)检测出阳性.相同检测方法检测结果差异均有统计学意义(P<0.01).将实验组按病变所在部位分组后,各组各项指标之间差异没有统计学意义(P>0.05).将肝癌和肺癌单独分组与其他类型肿瘤进行比较,各组各项指标之间差异没有统计学意义(P>0.05),但肝癌患者各项指标阳性率均低于其他类型肿瘤,肺癌患者各项指标阳性率均高于其他类型肿瘤.结论 恶性肿瘤患者是结核感染的高危人群,建议对恶性肿瘤患者进行结核感染的早期筛查、定期的监测,尽量做到早发现、早治疗.
作者:林薇;汤善宏;曾维政;苏春慧 刊期: 2017年第24期
目的 通过了解2014-2016年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2014-2016年该院临床分离的884株产ESBLs细菌对各类抗菌药物的耐药趋势.结果 分离出的8848株多重耐药菌依次为产ESBLs大肠埃希菌占58.3%,产ESBLs肺炎克雷伯菌32.4%,产ESBLs奇异变形菌占7%,产ESBLs产酸克雷伯菌占2.4%.药敏结果显示,产ESBLs大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药性明显下降;对头孢哌酮的耐药性明显上升,产ESBLs肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药性明显下降,产 ESBLs奇异变形菌,对喹诺酮类的耐药性呈明显下降,产ESBLs产酸克雷伯菌对各类抗菌药物的耐药性无统计学意义(P>0.05).结论 医院应严格根据微生物室的细菌耐药性监测结果合理选用抗菌药物,加强病原菌耐药性监测,采取相应措施控制耐药菌株的传播.
作者:殷翠香;史瑀;陆德生 刊期: 2017年第24期
目的 探索帕金森(PD)患者血液同型半胱氨酸(Hcy)、淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)表达及与认知功能的相关性.方法 选择2014年6月至2016年3月该院收治的150例PD患者为观察组,另选取同期健康体检者100例为对照组,比较两组患者Hcy、Aβ1-42水平,并且就观察组中不同病情分期及不同认知水平患者的 Hcy、Aβ1-42水平进行比较,分析血清 Hcy、Aβ1-42认知功能的相关性.结果 观察组 Hcy水平高于对照组,Aβ1-42水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同病情分期PD患者 Hcy水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),但各组间Aβ1-42水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05);不同认知水平组间Hcy水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间 Aβ1-42比较差异不具有统计学意义(P>0.05);PD患者血清Hcy水平与UPDRS评分呈正相关(r分别为0.73、0.78、0.76,P< 0.05),与 MoCA、MMSE水平呈负相关(r分别为 -0.81、-0.75,P<0.05);Aβ1-42水平与上述指标不具有相关性(P>0.05).结论 Hcy、Aβ1-42水平能够反映 PD患者病情进程和认知功能损害的程度,两者联合检测有望成为PD诊断的新生物学指标.
作者:于成勇;侯丽艳;李颖博;林荣海;于永鹏 刊期: 2017年第24期
目的 研究survivin和caspase-3在鼻咽癌组织中的表达特征及其与放疗敏感性的相关性.方法 采用免疫组化法分析80例鼻咽癌患者癌症组织中survivin和caspase-3表达水平及与临床特征相关性.结果 survivin蛋白在高分期、未分化癌、放疗耐受组织中表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),caspase-3蛋白在未分化癌、放疗耐受组织中表达率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).survivin与caspase-3表达负相关(r= -0.439,P<0.05).结论 survivin和caspase-3与鼻咽癌的分化和放疗耐受相关,提示其参与了鼻咽癌的发生和发展过程.
作者:张定富;吴秋芳;戈长征;陈耀光 刊期: 2017年第24期