贾春丽
目的 为了探讨妊娠瘙痒症的误诊原因,早期诊断妊娠瘙痒症,早期治疗,改善围产儿结局.方法 对2008-01-2010-01皮肤科门诊收治误诊的8例妊娠瘙痒症加以分析.结果 7例接受治疗,并顺利生产.母婴平安.1例未引起重视,拒绝住院治疗,予36周突发胎死宫内.结论 早期诊断和治疗对减少围生儿病死率有重要意义.
作者：戴艳 刊期： 2011年第24期
对全身弥漫性皮下气肿1例分析如下.1 病历摘要男,77岁.主因间断呼吸困难伴咳痰、乏力半月加重1 d.患者于2011-04-05左右无明显诱出现呼吸困难、活动后更为明显,同时伴有胸闷、心悸、咳痰、咳黄白色黏痰,前往当地县医院就诊,查胸片提示:右侧胸腔积液、左肺感染,给予控制感染、胸腔穿刺第3次抽胸水后反而呼吸困难较前加重,出现出汗、喘息明显,2011-04-19复查胸片提示:液气胸,右肺压缩60%～70%,随即胸腔穿刺抽气后并置入胸腔闭式引流管,持续引流气体,为进一步诊治,特来我院,门诊以肺部感染、液气胸(右侧)收住我科.
作者：高建苑；韩亚军；房海英 刊期： 2011年第24期
随着社会生活水平的不断提高及医疗保健的水平的迅猛发展,人类的寿命越来越长,据统计结果显示:我国≥90岁的超高龄老年人也越来越多,他们的健康问题已引起社会的普遍关注.因此,减轻痛苦、延长寿命、提高老年患者生活质量等个性化的护理服务对护理工作提出了挑战.现将老年病房工作积累的护理服务体会总结如下.
作者：裘星；王英；罗敏 刊期： 2011年第24期
目的 探讨儿童外耳道胆脂瘤临床特点和治疗方法.方法 分析21例4～12岁患者的临床资料.结果 21例均以患耳疼痛、渗液就诊,有血性液17例,CT报告为外耳道软组织样影.12例外耳道内段扩大;8例鼓膜内移;4例侵入中耳.术中见胆脂瘤为黄白发亮或干酪样,13例外耳道骨部皮肤不同程度缺损;10例鼓膜后上象限上皮受损;5例鼓膜穿孔;2例锤骨柄破坏.结论 外耳道胆脂瘤侵袭破坏性强,早期症状隐匿,多在耳痛、感染时发现,应早期发现并及时正确治疗.
作者：刘志印；史霞；张红 刊期： 2011年第24期
目的 观察抗真菌药碘化钾、碘化钾联合伊曲康唑、碘化钾联合特比萘芬治疗孢子丝菌病的疗效.方法 确诊为孢子丝菌病42例,随机分成三组,每组14例.1组用10%碘化钾10 ml,3次/d,口服;2组用10%碘化钾10ml,3次/d,口服,联合伊曲康唑100 mg,2次/d,口服;3组10%碘化钾10 ml,3次/d,口服,联合特比萘芬250 mg,1次/d口服.按疗效标准观察8周.结果 8周治愈率2组及3组无明显差异(P>0.05).而2组、3组治愈率均优于1组(P<0.05).结论 证明联合用药能提高疗效,缩短病程.
作者：王宇；周洪军 刊期： 2011年第24期
2009-01-2009-12我院已行肾穿刺192例,成功率100%,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组男121例,女71例,年龄6月龄～20岁.成功穿刺取材后,病理确诊为:肾病综合征56例,IgA肾病25例,单纯性血尿5例,过敏性紫癜性肾炎39例,狼疮性肾炎8例,Alport综合征6例,其他53例.
作者：张青；徐敏 刊期： 2011年第24期
我院耳鼻喉科2006-2010年间,咽喉恶性肿瘤根除性手术166例,并发咽漏8例,发生率为4.82%,咽漏的发生率报道不一,国内为8%～35%[1],患者切口处皮肤红肿、疼痛、逐渐浸润,甚至分泌物外溢,体温升高.采用局部引流、换药、加压包扎,小的瘘口多能自行愈合.咽瘘口大时,愈合较难,应采用鼻饲,局部用双氧水或抗生素盐水冲洗,再用烧伤膏或抗生素纱条换药,稍加压包扎,加强营养,适量给予静脉营养药和抗生素,终都能痊愈.现将咽瘘原因和护理对策总结如下.
作者：王琼华；谭家琼；林琼；田桂登 刊期： 2011年第24期
目的 探讨护士深静脉置管术规范化培训的效果.方法 采用集中授课、统一发放自学材料、学术交流、现场操作、实地指导的培训方式对我院54名护士进行深静脉置管术培训,比较护士培训前后的效果.结果 培训后与培训前比较:理论考试成绩、医生满意度、10 min内一次穿刺成功率明显提高(P＜0.01),并发症发生率明显下降.结论 加强护士深静脉置管术规范培训能增加医护间默契度、提高深静脉置管术10 min内一次穿刺成功率,减少并发症发生.
作者：陈美秀；路海云；谢佩珠；温春良 刊期： 2011年第24期
目的 减少深静脉置管并发症,延长置管时间.方法 使用3M透明敷料或无菌方纱,分别对38例和42例患者进行深静脉置管穿刺点的固定保护,观察两组患者静脉炎发生情况.结果 两组患者静脉炎发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取3M透明敷料固定保护深静脉置管穿刺点,可降低静脉炎的发生率,延长深静脉置管的时间.
作者：曾柳芳；何海燕；梁风 刊期： 2011年第24期
目的 总结尿道前列腺汽化电切术后出血的护理.方法 对兰考县人民医院泌尿外科行经前列腺汽化电切术后出血18例患者的护理进行回顾性总结.结果 18例患者经过适当的护理和治疗,6例重新牵拉尿管,球囊压迫前列腺窝,加快冲洗速度,用手挤压尿管或用注射器冲洗,静脉应用止血药等处理后痊愈出院,9例术后出血较多,配合应用血凝酶,止血效果满意,3例再次行TUVP术电凝止血,全组患者均治愈出院.结论 前列腺汽化电切除术后出血,经积极治疗及有效护理,多能满意止血.
作者：郑玉红 刊期： 2011年第24期
1 病历摘要女,29岁.第二胎足月,行剖宫产术+双侧输卵管结扎术,生产1男婴,术后数天出现阴道口不自主渗液.在当地医院行有关影像学检查及膀胱镜检查后诊断为膀胱阴道瘘,未予特殊处理.转诊至我院后,予留置尿管,阴道渗液未见减少.静脉滴注亚甲蓝后,可见阴道后穹窿部有蓝色渗液,用干棉球蘸干渗液后再观察,见宫颈口干燥,无明显蓝染液体渗出,阴道后穹窿部5点钟处可见一细孔,有蓝色液体由此渗出.
作者：欧阳昀；刘萃龙 刊期： 2011年第24期
对输卵管癌误诊为阴道癌1例分析如下.1 病历摘要女,53岁.因阴道流血2个月伴腰痛2 d于2010-11-01入住我院.入院体检:生命体征平稳,心肺腹未见异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,于阴道上端右侧可见一3 cm×3 cm大小肿物,质软,紫黑色,包膜完整,无明显触痛,无出血及破溃.
作者：饶爱勤；李煜 刊期： 2011年第24期
目的 探讨危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理效果.方法 回顾性分析2010年广西桂林地区22例危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理过程.结果 22例中治愈18例,死亡3例,1例因自主呼吸未恢复继续机械通气治疗.结论 密切观察病情,早期发现神经源性肺水肿,早期机械通气,加强机械通气的护理及气道湿化的护理,按需吸痰,禁止按压膀胱和腹部,加强输液管理,预防感染等是治疗成功的关键.
作者：罗淑媛；黎媛 刊期： 2011年第24期
目的 观察东菱迪芙联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将136例患者随机分为两组.治疗组68例用东菱迪芙联合长春西汀治疗;对照组68例采用长春西汀治疗,两组其他治疗相同.观察两组疗效.结果 总有效率治疗组为94.1%,对照组为76.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗中未出现任何不良反应.结论 东菱迪荚联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效可靠,安全性好,值得推广.
作者：许素娟；田红军；贺力男；李彦涛 刊期： 2011年第24期
目的 了解血站从事血液采集、检测的医务人员被锐器损伤的次数,损伤的处理措施、血液渗露的处理及对经血液传播疾病的自我防护知识.方法 采用开放式问卷调查法,对本站 60例采供血人员发生针刺伤的次数、环节等进行回顾性调查.结果 采血化验人员被针刺伤的有10人,毛细管刺伤的有2人,热合或剪血辩时血喷溅眼睛和脸上5人.成分制备人员在离心破袋、分离、热合时漏液污染的有12人,职业暴露的总发生率为48.33%.暴露后均采取措施,幸无人员感染上经血液传播的疾病.结论 采供血人员是针刺伤和接触污染血液的高危人群,应加强职业安全教育,建立健全站内锐器损伤上报制度,提高自我防护意识,减少针刺伤的发生率和血液渗漏后污染的发生率.
作者：孙俊芳；时宝红 刊期： 2011年第24期
可逆性后部脑病综合征(posterior reversibie encephalopathy syndrome, PRES)初是由Hinchey等于1996年报道的一种临床-放射综合征,是一组具有不同病因但具有相似临床表现的神经系统疾病[1-3].我科于2010-03收治1例此病患者,通过全程悉心护理,体会如下.
作者：张宁 刊期： 2011年第24期
目的 探讨后腹腔与经腹腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意义和疗效情况.方法 采用经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石18例,结石位于左侧9例,右侧9例.经腹腹腔镜输尿管切开取石21例,结石位于左侧12例,右侧9例,将手术时间、出血量、术后下床活动时间、术后止痛剂运用情况、伤口引流管留置时间、术后住院时间进行对照研究.结果 两组手术均获成功.结论 经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石术与经腹腹腔镜输尿管切开取石术相比,后者具有出血量少、术后疼痛轻,住院时间短、创伤小、恢复快等优点.
作者：赵宪龙；李德明；王建平 刊期： 2011年第24期
肠系膜静脉血栓形成是一种发病率低,病死率高的肠道缺血性疾病.而且因该病早期体征无特异性,临床误诊率较高.现对我中心收治的肠系膜上静脉血栓形成1例分析如下.
作者：刘梦园；孙明军 刊期： 2011年第24期
目的 评价PDCA循环管理方法于护理教育相结合,促进护生对实习过程的认知及行为的改变,提高护生实习带教质量.方法 对护生和带教老师进行调查问卷,针对调查中出现的问题以PDCA循环管理方法与护理临床带教相结合,促进护生实习过程中行为改变.结果 护生由原来的平均理论、实践成绩86、90,分别提高至:94、95,护生对带教的满意度由原来的70%提高至96%,带教老师对护生实习满意度由原来的80%提高至94%.结论 将PDCA循环管理和护理临床带教相结合,可提高护生对实习的认知程度,提高实习和带教质量,提高护理教育质量.
作者：金一 刊期： 2011年第24期
全膝关节置换术(TKR)是目前比较常用的以改善膝关节活动和矫正畸形为目的的手术,但术后早期功能锻炼不得当,膝关节伸屈度往往不满意.而TKR手术前后全面细致的护理和科学合理的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要部分.我科为51例全膝关节置换术后患者进行系统的康复,取得满意效果,报告如下.
作者：陈欢 刊期： 2011年第24期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
