张育淑；孔悦
在临床实践工作中,医护人员抽血是一项必不可缺少的操作,特别是危重,术前,术后,新人等患者往往抽血很多,检验项目多,抽血管管数多,加之夜班医护人员工作忙,繁琐,患者周转快,我科采用乳胶胶圈捆扎抽血管,把需抽血的抽血管放入治疗盘内,抽血管上的床号,姓名,诊断,性别,年龄,抽血日期与患者阅览表核对无误后,以同一位患者所有抽血管检验项目为一捆,根据床位先后顺序依次排列,床旁核对患者无误,按抽血要求进行抽血,抽血完毕后再用乳胶胶圈捆扎好,放入治疗盘中等待送检.
作者：彭蓉 刊期： 2011年第24期
1 病历摘要男,56岁.背痛2 a余,先后于2007-12-03和2008-07-01在某区医院治疗,病程中无低热、 消瘦.多次检查血沉、类风湿因子均正常,胸部正侧位片、全脊柱MRI均正常,应用多种抗炎镇痛治疗疼痛不见减轻.后在我院做健康体检,做超声波检查时发现前列腺一小包块,经病理切片,证实为前列腺癌.
作者：梁莉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨羊膜代阴道成形术的健康教育.方法 回顾性总结18例先天性无阴道的患者采用羊膜覆盖人工阴道的方法进行羊膜代阴道成形术,针对患者进行术前心理健康指导、肠道准备、饮食健康指导及术后病情观察、人工阴道护理和出院的健康教育.结果 经术后随访0.5～1 a,手术效果良好.结论 正确的健康教育,保证患者坚持使用阴道模具对手术的成功起到关键作用.
作者：申素兰 刊期： 2011年第24期
目的 观察高血压合并非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)的患者,在应用替米沙坦治疗的同时联合应用二甲双胍对患者疗效影响.方法 60例高血压伴NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组,两组给予替米沙坦治疗,治疗组加二甲双胍.结果 12周后两组血压均下降(P<0.05),两组TC、LDI-C、TG及IRI有明显差异(P<0.05).结论 二者联合治疗保证了降压疗效,且改善了TC、LDL-C、TG及IRI.
作者：徐瑞庆 刊期： 2011年第24期
药物临床试验是在人体进行药物的系统性研究,目的是确定试验药物的疗效与安全性,是新药上市前必经的关键环节.试验用药品则是临床试验中的试验药物、对照药或安慰剂[1].研究护士作为试验用药品的管理者,其管理是否规范直接影响到临床试验的结果及受试者的安全[2].
作者：杨春梅；毕晓英；黎艳艳；杨泉 刊期： 2011年第24期
临床护理工作质量的高低是保证患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院的正常工作秩序有重要意义,本文就目前临床常见的护理纠纷及对策展开分析.
作者：吴颖 刊期： 2011年第24期
静脉留置针又称套管针,因其导管柔韧,对血管刺激小,无毒无害,可较长时间留置在血管内,所以已广泛应用于静脉输液治疗,特别适合小儿患者使用.其特点是减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时有利于血管的保护和紧急抢救.临床常用于输液、输血及静脉取血,减少了护理工作量,提高了工作效率,避免了每天静脉穿刺给患儿增加的痛苦,可随时给药,对于危重患儿紧急抢救具有重要意义[1].
作者：潘星南 刊期： 2011年第24期
跌倒是指无论可否避免,在平地行走或从稍高处摔倒在地并造成伤害[1],患者跌倒是医院常见意外事件之一,跌倒给患者带来的危害是巨大的,它不仅导致患者机体的损伤,同时还影响患者对医疗安全的信任度及心理健康,我们应该高度重视.笔者对门诊患者跌倒的防范对策总结如下.
作者：陈军华；熊慧；张倩；许年珍 刊期： 2011年第24期
目的 探讨危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理效果.方法 回顾性分析2010年广西桂林地区22例危重症手足口病并神经源性肺水肿患儿机械通气治疗及护理过程.结果 22例中治愈18例,死亡3例,1例因自主呼吸未恢复继续机械通气治疗.结论 密切观察病情,早期发现神经源性肺水肿,早期机械通气,加强机械通气的护理及气道湿化的护理,按需吸痰,禁止按压膀胱和腹部,加强输液管理,预防感染等是治疗成功的关键.
作者：罗淑媛；黎媛 刊期： 2011年第24期
目的 探讨视神经脊髓炎(NMO)的临床特点及诊治、激素疗效.方法 回顾性分析33例视神经脊髓炎临床资料.结果 33例患者经治疗后,21例疗效显著,占63.63%,总有效率87.87%;采用近视力表对治疗前后的视力进行比较,所有病例治疗后视力显著改善.结论 NMO与MS不同的临床与病理表现,病变仅局限于视神经和(或)脊髓部位,呈进行性或复发-缓解病程,大剂量甲泼尼龙冲击疗法对NMO急性发作治疗有效.
作者：陈志杰；祁芳 刊期： 2011年第24期
目的 通过建立和实施规范流程的护士交接班,提高交接班工作质量.方法 运用流程管理的理论,制定规范的交接班流程,以护士掌握患者病情和落实护理措施的程度,以及护士提出预见性护理观察和患者了解健康宣教内容为评价指标,检验其效果.结果 采取流程管理的护士交接班后,护士在掌握患者病情、落实护理措施以及对患者的预见性护理均好于原有的交接班方法.患者对健康宣教内容的掌握程度也明显提高.结论 采取流程管理有利于提高护士交接班质量.
作者：肖威；钱敏 刊期： 2011年第24期
目的 对FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌的进行疗效观察.方法 人组32例,随机分为两组,第1周期化疗结束后开始放疗,放疗结束后开始第2周期化疗.放疗采用三维适形放疗,总量至60～70Gy.共行4～6周期化疗.结果 FP组总有效率78.6%,TP组总有效率77.7%.两组的有效率差异无统计学意义(x2=0.142,P>0.05),TP组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率高于FP组.结论 两种方案序贯三维适形放疗的有效率相似,TP方案的Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率高于FP方案.
作者：崔洁；赵红；冯谢敏；宋炜 刊期： 2011年第24期
目的 了解低年资护士发生护理安全投诉事件的原因.方法 将2008-2010年解放军第309医院低年资护士发生的10例护理安全投诉事件进行总结分析.结果 护理安全投诉事件的发生与低年资护士专业知识欠缺、技能操作不熟练、预见性不足、应急应变能力差、沟通能力与技巧欠缺、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄等有关.结论 加强低年资护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,可以提高低年资护士的安全防范意识,预防护理纠纷的发生.
作者：韩蓉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨和研究儿科初检工作中人性化服务理念,提高门诊医疗护理的质量管理水平.方法 通过对人员管理,制度建设,环境管理,家长管理四个方面建立人文关怀体系.结果 通过人文关怀在门诊工作中的应用,降低了投诉率,提高了患者的满意度,并且把人文关怀的人性化服务理念深入每一位护理执行者心中.结论 人文关怀的护理服务理念在儿科初检工作中能缩短就诊时间,提高工作效率,为患儿提供优质护理服务.
作者：石凤霞 刊期： 2011年第24期
目的 千分制考核指标参与医院经管方案的应用价值.方法 由经管办每月核算各科室千分值考标指标的分数,用科室应发绩效工资除以1 000分,再乘以各科室该月所得的考核分数即是本科室实发绩效工资额.结果 体现了公正、公平、合理的分配原则,充分调动了医务人员的积极性,提高了医疗质量.结论 千分制考核指标在医院经管方案的应用,即体现了按劳分配的原则又有利于医院效益长期、稳步发展.
作者：高文 刊期： 2011年第24期
肠系膜静脉血栓形成是一种发病率低,病死率高的肠道缺血性疾病.而且因该病早期体征无特异性,临床误诊率较高.现对我中心收治的肠系膜上静脉血栓形成1例分析如下.
作者：刘梦园；孙明军 刊期： 2011年第24期
目的 探讨鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,并针对原因进行护理干预.方法 回顾性分析3例鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,改进护理方法,包括采取充分的术前准备、心理护理、适宜体位等.结果 心理因素导致晕厥2例,疼痛导致晕厥1例.结论 针对晕厥发生的原因进行细致、全面的护理干预,有效的预防和及时的护理能有效减少晕厥的发生及促进患者尽快恢复.
作者：于广红；陈琦；全益芬 刊期： 2011年第24期
现将我院2011-04左耻骨下支骨折漏诊腰椎间盘突出症(LDH)1例的临床资料做回顾性分析,现报道如下.1 病历摘要女,57岁.患者因不慎从山上摔下,当即感左髋部疼痛,活动障碍,不能站立行走.
作者：吴世龙；黄晶 刊期： 2011年第24期
目的 探讨神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术配合.方法 对97例应用神经导航系统经鼻蝶入路切除垂体瘤的手术护理经验进行总结.结果 97例手术过程顺利,术后原有症状明显好转,术后并发症少.结论 神经导航下经鼻蝶入路垂体瘤切除是一种定位准、损伤小、疗效好的微创手术,良好的术前访视、充分的术前准备、完善的手术配合、妥善的术后处理是手术成功的重要保证.
作者：王平 刊期： 2011年第24期
目的 探讨后腹腔与经腹腹腔镜下输尿管切开取石术的临床意义和疗效情况.方法 采用经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石18例,结石位于左侧9例,右侧9例.经腹腹腔镜输尿管切开取石21例,结石位于左侧12例,右侧9例,将手术时间、出血量、术后下床活动时间、术后止痛剂运用情况、伤口引流管留置时间、术后住院时间进行对照研究.结果 两组手术均获成功.结论 经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石术与经腹腹腔镜输尿管切开取石术相比,后者具有出血量少、术后疼痛轻,住院时间短、创伤小、恢复快等优点.
作者：赵宪龙；李德明；王建平 刊期： 2011年第24期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
