儿童哮喘中运动诱发试验的探讨

多力坤；塔吉古丽；娄珊

关键词：儿童, 运动激发试验, 呼气峰流速

摘要：目的:观察和评价运动诱发试验在哮喘儿童中的实施以及对运动诱发性哮喘诊断筛查的临床意义.方法:实施运动诱发试验,对象为92例7～15岁儿童哮喘,呼气峰流速测定,资料处理采用SPLM3.0医用统计软件.结果:92例中试验阳性40例,总阳性率为43.48%,其中男性27例,阳性率52.94%,女性13例,阳性率31.71%,P<0.05.各观察指标的平均值在阳性与阴性组的差异在于:病程:3.04±2.81/1.56±0.84年,P=0.03.血嗜酸细胞(%):5.42±1.71%/3.56±1.39%,P<0.001..总IgE浓度:421.90±123.28/258.33±91.76(IU/m1),P<0.001.ECP:5.14±2.03,3.04±0.89(ug/L),P<0.001 PEF测定结果统计见表1.结论:运动激发试验可作为筛查运动诱发性哮喘的简单方法,试验的阳性与患者的性别,病程,血嗜酸细胞,总IgE浓度,ECP值的不同而有差异.测定PEF值的变化可作为诊断的指标.

新疆医学杂志相关文献

小肠禁锢症3例诊治分析

小肠禁锢症较为罕见,病因至今不明.我院有3例经手术征实为小肠禁镏症,予以分析.一、病例简介:例1,男性,32岁.反复腹胀、腹痛2年,发作时伴恶心、呕吐.患者发病3天,1998年3月15日入院,腹部稍膨隆,未见肠型,脐周可扪及约18×18 cm大小包块,光滑无压痛,活动差.

作者：王勤学；才仁加甫；张华刊期： 2005年第01期
谈二甲医院急救工作的管理与对策

世界人口四大死因中除癌症外都与急诊医学直接有关.随着现代化的发展,心脑血管及创伤性疾病明显增加,迫切需要急诊医学的发展.

作者：王丽萍；刘玉书刊期： 2005年第01期
高脂血症与急性胰腺炎

自Klasin(1952)报告1例原发性高脂血症导致胰腺炎反复发作以后,高脂血症与胰腺炎的相关性引起了重视.临床资料表明4%～53%的急性胰腺炎(AP)病人常伴以甘油三脂(TG)增高为主的高脂血症.同时,高TG血症诱发的AP和重症急性胰腺炎(SAP)占全部AP和SAP的16.9%和12%～38%.高脂血症与AP密切相关,互为因果,现就其相关问题作一综述.

作者：何铁英；王喜艳刊期： 2005年第01期
椎间盘突出症术中麻醉不全的处理

在腰椎间盘突出症术中经常遇见因麻醉不全术中患者难以耐受疼痛.我院自1998年6月～2001年3月,在硬膜外麻醉下实施腰椎间盘突出症手术共362例,曾有52例患者麻醉效果不佳,术中难以耐受疼痛;其中30例患者术中给予术侧神经根鞘内注射利多卡因注射液,3～5分钟后可顺利进行手术;另22例患者未予神经根鞘内注射利多卡因注射液.我们对以上两组病人术中、术后疼痛程度进行比较,针对神经根鞘内注射利多卡因的临床疗效,现报告如下.

作者：朱光；李海生；胡永胜刊期： 2005年第01期
甲亢合并周期性麻痹13例临床分析

甲亢合并周期性麻痹是甲亢的急性并发症,其发生与甲亢病情不成比例,在临床较少见,且易被忽视.本文就我院1997年～2002年间收治的13例病例报告如下.

作者：何丽；周黎黎；赵迎春刊期： 2005年第01期
胃平滑肌瘤诊治分析(附15例报告)

目的:加深对胃平滑肌瘤的认识,提高诊治水平.方法:对15例胃平滑肌瘤的临床资料进行回顾分析.结果:本病多见于男性,以腔内型生长为多见;主要临床表现为上腹胀痛、恶心、黑便等;X线钡餐检查和胃镜检查是主要辅助检查手段;B型超声及CT检查有助于诊断.局部肿瘤切除4例,胃大部切除3例,胃楔形切除,粘膜下肌瘤摘除术各1例,均获临床治疗.结论:本病一经临床诊断,均应积极手术治疗.

作者：陈伦牮；龚旭晨；戈小虎刊期： 2005年第01期
31例髌骨骨折张力带钢丝内固定术后内固定钢丝脱落分析

髌骨骨折是常见的关节内损伤,髌骨横行骨折使用两枚克氏针、张力带钢丝内固定是其首选内固定方法.术后内固定钢丝脱落是固定失败重要原因之一.自1996年5月～2003年2年,收住髌骨骨折张力带钢丝内固定钢丝脱落31例,本院12例,外院转入我院的19例.通过对26例(膝)的翻修,克氏针安放及钢丝的缠绕技术正确与否有着很重要的意义,现分析报告如下.

作者：刘昆；陈文军刊期： 2005年第01期
葡萄球菌医院感染及耐药分析

众所周知,葡萄球菌为医院感染的常见病原菌,前些年,引起感染的葡萄球菌中仅金黄色葡萄球菌引起广泛的重视;近年来,有凝固酶阴性葡萄球菌引起的医院感染日趋增多,尤为严重的是耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的产生和扩散,其中耐用氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的医院感染更成为国际关注的焦点问题.为了解我院葡萄球菌医院感染现状,我们对本院发生医院感染的402株葡萄球菌进行了分析,现报告如下.

作者：韩艳；赵进；阿扎提古丽；张忠远刊期： 2005年第01期
股骨远端骨折术后的康复治疗

目的:降低股骨远端骨折术后并发膝关节僵直、活动障碍的发生率.方法:46例股骨远端骨折术后采用踝泵运动;肌肉等长、等张收缩运动;CPM训练;数字卡盘可调式支具外固定保护下的膝关节主动伸、屈运动,髌骨滑动和压膝运动,扶拐阶梯负荷的康复治疗技术.结果:46例骨折全部愈合,1例因术后伤口愈合不佳,1例因不配合未能全程执行康复计划,余44例均按要求接受康复治疗,膝关节功能按Merchan评分[1],优27例,良15例,可2例,差2例,优良率91%.结论:术后康复治疗技术是提高股骨远端骨折治疗效果的一种好方法.

作者：吴兵；孙爱芳；王强；王春辉刊期： 2005年第01期
利凡诺尔联合米非司酮在中期妊娠引产中的应用

利凡诺尔是终止中期妊娠常用药,自2000年至今,采用联合米非司酮,在终止妊娠中取得了良好效果,现报告如下.临床资料一、一般资料:选择孕16～26周,因医学因素自愿要求终止妊娠者87例,且经查均无利凡诺尔及米非司酮用药禁忌.二、方法:经腹腔向羊膜腔内注入利凡诺尔100mg,随即口服米非司酮50 mg,间隔2小时再口服50 mg,12小时后(即应用凡诺尔后24小时),若胎儿未娩出,再口服米非司酮50mg,米非司酮大用药总量为150 mg.

作者：唐海燕；徐学春刊期： 2005年第01期
2型糖尿病肾脏病变早期治疗的临床研究

目的:探讨2型糖尿病肾脏病变(DN)早期治疗的有效方法.方法:将108例DN患者随机分为A组、B组和C组.在积极控制血糖的同时,A组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利每日10 mg一次顿服;给予乙酰水杨酸肠溶片每日75 mg一次顿服;以脉络宁20～40 ml加入生理盐水500ml中静脉滴注,每日一次,连续二周后,再每周静脉滴注二次以维持治疗.B组给予乙酰水杨酸肠溶片和脉络宁,治疗方法同前.C组单纯给予苯那普利每日10 mg一次顿服.三组治疗时间均为6个月.结果:1.三组尿白蛋白(Alb)及其他血尿微量蛋白、血粘度、舒张期血压(DBP)、甘油三酯(TG)水平治疗后降低(P<0.05～0.001),内生肌酐清除率(Ccr)增加(P<0.05～0.001),上述指标的改善程度,A组优于B组和C组(P<0.05～0.001);2.A组和C组收缩期血压(SBP)治疗后降低(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05);3.A组和B组血小板功能治疗后低于治疗前(P<0.01～0.001);4.血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)与Ccr呈负相关,与尿Alb呈正相关(r分别为-0.617,0.535).结论:ACEI结合降低血粘度是DN早期治疗的有效方法.

作者：周鹏；叶尔肯；蒙凡；西林刊期： 2005年第01期
认真学习病案管理法规、增强法律意识

随着社会进步,法制健全,人们维权意识的增强,卫生改革的深化,医疗机构的病案管理已由传统的封闭式的档案管理逐步走上以现代科学技术为支撑的规范化、专业化、信息化、法规化、社会化的开放式管理.这种管理模式的形成给广大医务工作者,尤其是病案管理者提出了更高的要求.依法、遵规写好病历、管好病案、用好病案是医务人员和医疗机构的重要职责和职能.

作者：王金声；王小琳；李文刊期： 2005年第01期
术后急性肝功能衰竭患者TPN治疗2例成功体会

肝脏是人体营养代谢的中心器官,当其发生病变时,肝细胞的结构和功能受损进而导致糖、脂肪、蛋白质的代谢障碍[1].特别是手术病人,术后出现急性肝功能衰竭时,有时需要TPN支持治疗,但是如果使用不当,则会导致代谢更加紊乱,甚至失去抢救机会.我们成功予以2例术后急性肝功能衰竭患者TPN支持治疗,现将体会总结如下.

作者：拓宽前；李嵘；佐小华；邱霞；孙丽荣刊期： 2005年第01期
用吸管饮水助食道电极放置法

食道心房调搏是应用较广的无创性电生理检查,食道电极插入是心房调搏的关键步骤,只有将电极插入食道,食道心房调搏才能得以进行.但食道电极旋转不一定顺利,产生的不适常使患者拒绝检查而造成失败.笔者采用常规放置法,对部分插管不顺利者,加用吸管饮水辅助食道电极放置法,取得满意效果,现报告如下.

作者：段义钢；吐孙古；李玉玺刊期： 2005年第01期
急性肠系膜静脉血栓形成7例临床分析

肠系膜静脉血栓形成(MVT),因缺乏特异的症状、体征,是误诊率高、病死率高的危重急腹症.我院自1990年4月～2002年8月收治肠系膜静脉血栓形成7例,现分析如下.

作者：王戈泉；葛春鸣刊期： 2005年第01期
阿奇霉素治疗10例军团菌肺炎的临床观察

军团菌广泛存在于自然界中,但可造成人类感染.主要影响肺部,特点为严重的肺炎和支气管炎,亦可造成全身各系统的损害.我科在2003年1月～12月共收治了10例军团菌肺炎患者.因及时使用阿奇霉素,10例患者全部治愈,收到了较好的效果,现将治疗效果报告如下.

作者：韩继红刊期： 2005年第01期
介入治疗中医护人员的防护

介入治疗具有微创性、疗效高、见效快、定位准确、可重复性强、并发症发生率低等特点,近年来临床上介入治疗是主要治疗方法之一,被广泛应用.血管介入治疗也有特殊性:一是介入工作者必须在X线下进行操作;二是恶性肿瘤的患者应用大剂量抗癌药物.如果医护人员长期不注意X线的防护或医护人员长期对抗癌药物操作不当,将对医护人员的身心健康造成一定的危害.我们认为介人手术室的合理布局和管理,工作人员对X线可能对人体造成危害的高度重视及医护人员对抗癌药物的合理操作是有效保护自己的关键.

作者：曲源；田彬；乔平均刊期： 2005年第01期
古为今用,洋为中用-发展中西结合影像学

中西医是两种不同的历史文化背景发展形成的两种医学体系,无论从基础理论上,思维方法上,诊断标准上,发病机理的解释上均有很大的差别[1].

作者：孙绪荣；田虹刊期： 2005年第01期
低剂量胸部CT的临床应用

目的:探索胸部低剂量螺旋CT扫描的方法和临床应用.方法:采用美国GE公司的Hspeed CT/i单排螺旋CT机,对临床初诊为肺部炎性病变、肺间质病变(包括支气管扩张)、肺部结节病灶及胸部体检等50例受检查,分组用4种方法:(1)常规剂量+低剂量(Low-dose)15例;(2)低剂量扫描+常规剂量14例;(3)全肺部低剂量扫描13例;(4)低剂量肺部高分辨率CT扫描(Low-doseHRCT)8例.使用毫安量为30～80 mA的低剂量实行胸部CT扫描.进行了低剂量胸部CT的图像质量与常规胸部CT的图橡质量及低剂量胸部CT与常规胸部CT受检查所受射线辐射量的比较分析.结果:使用胸部低剂量CT扫描,图像质量与常规胸部CT的图像质量比较无显著差异.胸部低剂量CT扫描,不仅使患者所受的X线辐射剂量下降了80%,同时还可以延长球管寿命,降低CT的运营成本.结论:胸部低剂量CT检查符合目前大力倡导的X线检查辐射防护优化原则,临床应用的潜力有待开发,值得进一步的探索和推广应用.

作者：夏影洪；田彬；王艳；董兆虎；张林川；杨敏安；亚力昆刊期： 2005年第01期
斯奇康联合病毒唑注射液治疗面部平疣50例临床观察

2001年～2004年,我们应用斯奇康注射液(湖南九芝堂股份有限公司生产,商品名为斯奇康注射液),肌注病毒唑注射液和维生素C注射液配合外用,治疗面部扁平疣患者50例,获得良好疗效,现总结如下.

作者：迪力拜尔·热夏提；张毅刊期： 2005年第01期