胡蝶;徐敏
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内着床,是异位妊娠中的一种特殊的临床类型,约占异位妊娠的0.36%-2.74%,因缺乏典型的临床症状和特征,术前很难确诊,近年来报道呈上升趋势.为了进一步提高对本病的诊治能力,现将我院1999-12-2009-12收治的30例卵巢妊娠患者分析如下.
作者:丁坚 刊期: 2011年第28期
目的 总结17例Nuss手术治疗青少年漏斗胸的手术配合体会.方法 回顾分析2008-10-2010-10采用胸腔镜下Nuss手术治疗青少年漏斗胸17例的手术配合经验体会.结果 17例均顺利完成手术配合,无术中并发症,手术时间30-55 min,术中出血10-15 ml,随访1-24个月,患儿及家长满意度均良好.结论 术前访视在Nuss手术治疗青少年漏斗胸的手术中尤为重要,熟练的术中配合技术是手术配合成功的关键.
作者:刘勤俭;胡玲 刊期: 2011年第28期
手足门病是婴幼儿常见传染病,是一种以手、足、口腔出现水疱为主要特征的病毒感染性疾病,该病的主要病原体为柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71),二者所致的手足口病临床难以区别,但EV71引起的症状较重,并可伴发无菌性脑膜炎、脑炎、瘫痪及病毒性心肌炎等严重并发症,现将我科2010-01-2010-12收治的小儿手足口病920例患儿临床资料分析如下.
作者:曾甲庆;邢凌翔;董建立;程刚;耿军 刊期: 2011年第28期
目的 观察用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床疗效.方法 所有患者胸腔插管实行闭式引流后,于胸腔内注射自体静脉血50-100 ml.结果 10例气胸患者均成功,无不良反应.结论 抽气后胸腔内注射自体血治疗顽固性气胸方法简便,随访1-12个月无一例复发.疗效满意.
作者:王霞 刊期: 2011年第28期
目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤围手术期的护理方法.方法 通过对行输尿管镜下尿道会师术治疗的25例尿道损伤患者的护理作一经验总结.结果 25例患者经过精心护理,恢复顺利.结论 术前的充分准备、病情的严密观察、术后的周到护理是患者康复的重要措施.
作者:童丽春;芮小燕;潘旭;吴颖妹 刊期: 2011年第28期
进一步调查发现,膳食结构与脂肪肝密切相关.我单位自2009-08 - 2010-04在健康体检人员中检出脂肪肝伴ALT升高患者149例,健康教育方法及体会如下.1 临床资料1.1 一般资料经B超确诊为脂肪肝伴ALT不同程度升高者均为健康体检者149例,其中非酒精性脂肪肝124例,酒精性脂肪肝25例.
作者:王锡芬 刊期: 2011年第28期
目的 配合医生在内镜下结直肠息肉切除.方法 对152例患者的413枚结肠息肉进行电子结肠镜下ERBE高频电刀治疗.结果 全部患者均一次性治愈,413枚息肉均一次性切除成功,未发生大出血、肠穿孔等严重并发症.结论 电子结肠镜下ERBE高频电刀切除结肠息肉安全、创伤小、痛苦小,恢复快,值得推广.
作者:周文玉 刊期: 2011年第28期
目的 探讨翼点入路显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析23例颅内动脉瘤的临床资料.本组18个前交通动脉瘤,8个大脑中动脉瘤.Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级5例.结果 均行翼点入路颅内动脉瘤夹闭术.19例恢复良好,1例死亡,1例重残,2例有不同程度记忆障碍.结论 翼点入路显微夹闭术对前交通动脉瘤及部分大脑中动脉瘤疗效好,是成熟、可靠、理想的术式,积极预防脑血管痉挛可显著降低死亡率及致残率.
作者:许国栋;王跃彬;许建新;王传宝 刊期: 2011年第28期
目的 观察卡孕栓与徒手按摩子宫法联合应用对产后出血的预防效果.方法 选择自然分娩的产妇460例,随机分为观察组和对照组,每组230例.两组均在胎儿娩出后常规静脉滴注催产素的基础上,观察组于胎盘娩出后舌下含服卡孕栓并进行徒手按摩子宫预防产后出血,对照组则采用经腹按摩子宫法预防产后出血.比较两组产时、产后2h及24 h的出血量.结果 观察组产时、产后2 h,24 h的出血量明显低于对照组(P<0.05).结论 卡孕栓与徒手按摩子宫法联合使用对预防产后出血效果显著.
作者:王葳 刊期: 2011年第28期
长春瑞滨为长春碱半合成衍生物,临床主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌的治疗.近年来国内有文献报道本品致麻痹性肠梗阻,现摘要如下.殷海涛等报道:女,37岁,因左乳腺癌术后给予长春瑞滨40 mg/d治疗,第10天患者出现便秘,第15天患者诉腹胀、腹痛,肛门停止排便、排气伴恶心、呕吐,查体示腹部膨隆,全腹压痛,叩诊鼓音,肠鸣音消失.立位平片示小肠麻痹性肠梗阻.
作者:侯晓玮;李成建;张林 刊期: 2011年第28期
目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理要点.方法 对84例尿毒症患者动静脉内瘘的护理进行回顾总结.结果 84例中7例因不同原因内瘘闭塞行其他血管通道透析,3例因社会因素结束透析,其余患者动静脉内瘘均为有效的血管通路.结论 加强动静脉内瘘的维护,及时正确地处理并发症,可以延长其使用寿命.
作者:毕晓英;杨春梅;赵清菊 刊期: 2011年第28期
目的 探讨腰椎滑脱内固定复位加植骨融合术康复护理的方法和措施.方法 对234例腰椎滑脱内固定复位加植骨融合术治疗的患者实施为期4-6周的康复护理.结果 患者未发生坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染及下肢静脉血栓形成等并发症.下床活动:当天可扶助步器行走.60 d随访:均行走正常.无下肢水肿.180 d随访:全部生活正常.结论 康复护理对腰椎滑脱内固定复位加植骨融合术患者的康复具有促进作用.
作者:田美香 刊期: 2011年第28期
腰椎间盘突出症是康复医学科常见疾病之一,患者主诉多为腰腿痛,脊柱肿瘤由于其早期常表现腰腿痛,临床症状酷似腰椎间盘突出症,极容易造成临床误诊.近1a中,我科收治40例以腰腿痛为主诉的患者,其中误诊3例,现结合文献分析如下.
作者:李丹;邝志强 刊期: 2011年第28期
抗癫痫药超敏反应综合征(AHS)是一种特异体质反应综合征,由含苯环的芳香族抗癫痫药物引起,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平及拉莫三嗪等,其发病率为1/1 000-1/10 000,与药物剂量无关.AHS属于迟发型全身性过敏反应,无性别、年龄差异.我科于2010-12收治口服曲莱致抗癫痫药物高敏反应综合征1例,护理体会如下.
作者:郑文娟;陈川丽;段跃云 刊期: 2011年第28期
高血压是患病率高、致残率高、病死率高的一种常见病、多发病,在老年高血压患者不规范用药是一个普遍问题.我院对本镇2007-07-2007-09 65岁以上(包括65周岁)社区居民600余人进行了健康体检,共查出高血压患者265例,我科对这些高血压患者的用药情况进行了分析,不规范用药主要表现在以下几个方面.
作者:张冰 刊期: 2011年第28期
门诊是医院的窗口,服务质量的高低是医院整体水平的反映,门诊服务流程的便捷与否不仅影响患者的就诊,更关联着医院的总体效益.以往门诊服务流程存在诸多问题,普遍而突出的表现为管理重叠推诿、就诊不方便、环境不理想、布局不合理、信息不通畅等等.
作者:林秀蓉;谷颖成 刊期: 2011年第28期
目的 分析腰脊髓瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因.方法 对6例误诊为腰椎间盘突出症的病历回顾分析.结果 误诊原因在于:(1)两者有着相似的症状和体征,症状叠加是漏诊的主要原因.(2)病史采集不够详细,查体不够全面,临床医生考虑间题过于局限o (3)较小瘤体,CT平扫容易漏诊.结论 不要忽视必要的特殊物理检查和症状特点追踪,重视病史采集,明确两者的鉴别诊断,提高理论知识和全面的综合判断能力.
作者:梁英 刊期: 2011年第28期
对隐匿性慢性乙型肝炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,58岁.于2011-02-23无明显诱因出现乏力、纳差、尿黄,伴恶心、呕吐,在当地医院就诊,阳性体征:全身皮肤及巩膜重度黄染,莫非氏征阳性.化验:ALT 1 563.9 U/L, AST1 261.1 U/L, BIL 110.2/67.4 μmol/l,,遂住院治疗,HBsAg,抗-HCV均阴性,血常规及淀粉酶均未升高.MRCP提示:(1)慢性胆囊炎、胆囊结石;(2)腹腔少量积液;(3)胰腺形态饱满.
作者:张宁;周双男;罗生强 刊期: 2011年第28期
青光眼是眼科领域内为一复杂、顽固而又严重影响视力的常见眼病.在盲人群中调查其中20%为青光眼所致.青光眼可用药物及激光治疗,但效果不尽人意,滤过手术仍是当前治疗青光眼的重要手段,其目的是建立房水向眼外引流的新途径,以使眼压降至正常水平.手术失败的主要原因是手术区球结膜下和巩膜之间成纤维细胞过度增生、纤维化、瘢痕形成致手术失败.
作者:徐媛;张炜 刊期: 2011年第28期
目的 探讨采用KP(球囊扩张椎体后凸成形术)手术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的围手术期护理.方法 回顾性分析2003-04 -2008-05收治的20例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者行KP手术治疗的术前、术中及术后护理,总结骨质疏松性椎体骨折不愈合的特点及护理要点.结果 术后患者疼痛明显减轻或消失,脊柱序列得到改善或恢复正常,术后3d可下地行走,无并发症发生.结论 骨质疏松性胸腰椎骨折与其他骨折一样,也存在骨折不愈合,保守治疗常无效而需要手术干预.球囊扩张椎体后凸成形术是较好的治疗方法之一,在围手术期给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效,预防再次复发有至关重要的作用.
作者:董瑛 刊期: 2011年第28期