李丹；邝志强
胸腺疾病临床当中并不少见,通常采用手术治疗.传统采用正中或左右前外侧切口,创伤较大,恢复慢,近十多年来采用胸腔镜微创手术;近年来由于机器人的引进,极大的提升了患者的恢复和手术的便利性.机器人被认为是可以将胸腺脂肪及胸腺旁脂肪切除干净,并且更加安全的方式.现将我院2010-06-2011-01共18例行机器人辅助下胸腺切除手术护理配合回顾如下.
作者：潘冬青；申培培；张艳 刊期： 2011年第28期
头孢唑肟为半合成注射用广谱耐R内酸胺酶第三代头孢菌素,广泛应用于临床,严重的药物不良反应临床少见.但近期,我院在应用该药物过程发生了2起严重的药物不良反应事件.现报告如下.1 病历摘要
作者：刘明权 刊期： 2011年第28期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)能够为中期至长期进行静脉输液及化疗的患者提供有效的静脉通道,其操作简单、危险性低、管道留置时间长,减轻了反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,有效地保护了患者的血管,是安全、可靠的选择,给临床治疗带来了极大的方便.
作者：刘雯；王琰 刊期： 2011年第28期
近几年来,国产的财务软件及医院管理软件不断规划、完善,大大提高了我国会计信息化的程度.为了充分发挥会计信息化在管理中的作用,只有建立完善的内部控制体系,才能提高我国医院管理水平,确保医院财产安全,为医院决策提供完善、准确的信息.
作者：高文 刊期： 2011年第28期
对急性大面积肺栓塞在心肺复苏过程中溶栓成功1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.于2009-11-19不慎从高约5 m处坠下,伤后不敢活动,诊断为第一腰椎骨折、骨盆骨折.于2009-11-20在当地医院行腰椎骨折切开复位内固定术.
作者：林清署 刊期： 2011年第28期
目的 研究老年病科医护人员自我和谐与总体幸福感的特点及两者之间的关系.方法 对110名医护人员,采用总体幸福感量表(GWB)、自我和谐量表(SCCS)进行测量.结果 (1)男性总体幸福感高于女性;(2)医生和技师的总体幸福感以及自我的灵活性均高于护士;(3)自我和谐总分与总体幸福感体验均存在显著相关;(4)自我与经验的不和谐、自我灵活性对总体幸福感有显著的回归效应.结论 自我和谐的程度越高,总体幸福感就越高.
作者：刘亮；房海英 刊期： 2011年第28期
急诊科是医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,当然也是护生临床实习生活中为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作,如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取了一系列的新措施来满足临床带教工作.
作者：张红莉；焦莉；李倩倩 刊期： 2011年第28期
臀肌挛缩症(gluteal muscle contract ure,GMC)是由诸多原因引起臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节功能受限,表现出特有的步态、体征的临床综合征.现对我院近期收住的1例双臀肌挛缩症分析如下.
作者：孙鹃；杨爱华；张琰 刊期： 2011年第28期
对近年来文献报道喹诺酮类药物所致过敏反应摘要如下.1氧氟沙星女,31岁.因Ⅱ度烫伤给予氧氟沙星甘露醇注射液100ml静脉滴注.用药数分钟患者突然出现全身不适,并于四肢、胸部、颈肩皮肤出现大小不等形态不规则红色风团,伴瘙痒,即停药,予抗过敏对症治疗.20 min后上述症状逐渐消失.
作者：姜翠玲；段玲燕；李成建 刊期： 2011年第28期
目的 介绍层流净化空气在消毒供应中心的管理方法,确保空气洁净度达标.方法 通过从人员、环境和设备维护三个方面对层流净化空气消毒供应中心实施分类管理.结果 每月消毒供应中心空气培养符合标准.结论 本管理模式有效.
作者：刘敏；曹华；尹芳 刊期： 2011年第28期
青光眼是眼科领域内为一复杂、顽固而又严重影响视力的常见眼病.在盲人群中调查其中20%为青光眼所致.青光眼可用药物及激光治疗,但效果不尽人意,滤过手术仍是当前治疗青光眼的重要手段,其目的是建立房水向眼外引流的新途径,以使眼压降至正常水平.手术失败的主要原因是手术区球结膜下和巩膜之间成纤维细胞过度增生、纤维化、瘢痕形成致手术失败.
作者：徐媛；张炜 刊期： 2011年第28期
主动脉内气囊反搏(intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)是机械辅助循环方法之一,即可提高主动脉内舒张期的压力,增加冠脉血流,改善心肌及重要脏器灌注;又可降低心脏后负荷,使血管壁张力下降,减少心脏做功,提高心排血量.国内IABP多用于急性冠脉综合征的患者,而IABP使用过程中,护理工作尤为重要.
作者：苏丹丹；吴春 刊期： 2011年第28期
护理是一门综合性的应用科学,临床实习是护理教学中重要阶段,是理论联系实际、掌握护理技能、良好职业道德的重要环节.随着护理模式的转变,优质护理在临床上广泛推出,需要培养一批优秀的护生来担当重任.如何做好护理带教,是每个带教老师面临的重要课题.
作者：金花 刊期： 2011年第28期
目的 探讨护患沟通佳时间和方式.方法 分别在临床上把握入院介绍、晨午间护理、护理操作、探视时间和出院指导等不同的契机.结果 在临床上通过不同契机的把握,建立了良好的护患关系.结论 只有循序渐进抓住患者的需求,才能不断地改进护患关系,提高患者的满意度.
作者：张莉莉 刊期： 2011年第28期
在急诊输液工作中,发现连续滴注悉复欢(乳酸环丙沙星)类药物与炎琥宁之间发生乳白色絮状物,立即更换输液器及液体.通过实验,分别准备炎琥宁160 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml,悉复欢溶液100 ml.用空针分别抽取5 ml充分混合,静置2～3 min,针筒内出现漂浮白色絮状物并且不溶,证实悉复欢与炎琥宁之间存在配伍禁忌,故在两种药物之间应间隔20-30 ml的0.9%氯化钠注射液冲洗管道,避免两药物间不良反应发生,对患者造成损害,引起医疗纠纷.
作者：严雪娇 刊期： 2011年第28期
我科2010-10收治了1例SAPHO综合征的患者,现将护理体会报告如下.1 病历摘要男,19岁.1a前面部出现粉刺和红色丘疹,未予重视.2010-09患者双颊部突然出现大量红色丘疹、脓疱疹、额部和背部散在炎性丘疹,伴明显疼痛.2010-10-10开始,无明显诱因出现双胯部疼痛,并进行性加重.
作者：曹书艳；厉婷 刊期： 2011年第28期
目的 探讨Survivin在肝癌的发生、发展、血管形成和生物学行为中的作用.方法 免疫组织化学S-P法检测Survivin和CD34单克隆抗体标记的微血管密度(MVD)在肝癌和非癌组织中表达.结果 肝癌和非癌组织中Survivin和MVD的表达差异有统计学意义(P < 0.01).肝癌中Survivin的表达与门静脉癌栓、组织学分级和TNM分期密切相关(P<0.05),MVD与肿瘤数目、肿瘤直径、门静脉癌栓、病理组织学分级和TNM分期密切相关(P<0.05),Survivin的表达与MVD密切相关(P<0.05).结论 Survivin和MVD在肝癌中的高表达与恶性生物学特征和肿瘤血管形成密切相关,为评估肝癌的发生、发展、预后及诊断和治疗提供理论依据.
作者：夏永立；孙培春 刊期： 2011年第28期
目的 探讨血脂异常与1型糖尿病肾病(DN)的关系.方法 根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率(UAER),将46例1型糖尿病患者分为3组,即糖尿病无肾病组(单纯DM) 22例、早期糖尿病肾病组(早期DN)16例和临床糖尿病肾病组(临床DN) 8例.另选35例健康体检人员作为对照组.观测患者血糖、血脂及脂蛋白和糖化血红蛋白(HbAlc)变化.结果 与对照组比较,DN患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高(P<0.05或P<0.01),而单纯DM组TG升高,LDL-C正常;早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B(ApoB)均升高(P<0.05或P<0.01),HDL,载脂蛋白Al(ApoAl)均下降(P<0.05或P<0.01).TG,LDL-C,ApoB水平与HbAlc呈正相关(P<0.01).结论 DN早期即存在脂质代谢紊乱,血脂可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展.
作者：李华；李芙琴；王军 刊期： 2011年第28期
目的 总结中年男性急性心肌梗死的护理经验.方法 针对中年男性的特殊心理特点,及时给予相应的心理疏导,严格执行探视制度,减少不良刺激,提高抢救成功率.结果 100例中年男性心肌梗死患者中,经过抢救治疗和心理疏导安全渡过危险期的96例,死亡4例,92例临床治愈,护理抢救成功率93.3%.结论 在做好常规护理的基础上,重视患者及家属的心理疏导及加强探视制度的管理,能提高抢救成功率.
作者：刘翠霞 刊期： 2011年第28期
横纹肌溶解症(RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶等物质释放入血后从尿中排出,其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌内注入感.
作者：任永芳；张丽；李丽丽；何秀丽 刊期： 2011年第28期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
