严雪娇
目的 配合医生在内镜下结直肠息肉切除.方法 对152例患者的413枚结肠息肉进行电子结肠镜下ERBE高频电刀治疗.结果 全部患者均一次性治愈,413枚息肉均一次性切除成功,未发生大出血、肠穿孔等严重并发症.结论 电子结肠镜下ERBE高频电刀切除结肠息肉安全、创伤小、痛苦小,恢复快,值得推广.
作者:周文玉 刊期: 2011年第28期
目的 探讨胃癌围手术期的护理.方法 回顾性分析32例胃癌患者的临床资料,术前进行针对性的心理护理,充分术前准备,术后严密监护、加强护理.结果 患者均能保持良好心态接受手术,术后各项生命体征平稳,无严重并发症发生.结论 加强胃癌围手术期的护理.是减少术后并发症的关键之一,可有效提高患者术后的生存质量.
作者:焦清华;张艳霞 刊期: 2011年第28期
医院大型设备种类多、价格高,管理复杂.以往设备管理中存在着管理制度不建全,各级环节脱节;部分设备盲目购进,使用率、完好率偏低;操作人员培训不及时,经济责任不明确;设备维修维护工作不到位,报废报损手续不健全.针对以上情况要抓好医疗设备管理工作,就必须将相关的岗位职责、管理制度和科室经济核算结合起来,由医院经管办、器械供应处及各疗区科室的专门管理小组全面负责管理医疗设备工作.
作者:李晶 刊期: 2011年第28期
现代医院发展的实力是名医和名牌专科,名医打造名牌专科,名牌专科造就名医,打造名牌专科特别是具有一定规模的名牌专科比打造名医更为重要.名牌专科建设要有技术高度,是持续发展的长久保证,没有技术高度的名医、名牌专科不会有未来.
作者:李素梅 刊期: 2011年第28期
本文选择2010-06-2010-12本院进行的78例胫骨平台骨折患者治疗情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男51例,女27例,年龄20-68(平均43)岁.按Schatzker分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型30例,Ⅲ型11例,Ⅳ型12例,Ⅴ型9例,Ⅵ型4例.左侧37例,右侧40例;闭合性损伤71例,开放性损伤7例;合并有内、外侧副韧带损伤7例,交叉韧带损伤9例;内侧半月板损伤4例,外侧半月板损伤5例.开放性骨折行急诊手术,闭合性骨折入院后抬高患肢,待患者膝肿胀消退后手术,以肿胀后皮肤出现皱纹为手术佳时机,一般为伤后1周左右.
作者:胡中兴;蔡春岳 刊期: 2011年第28期
对误诊为急性胃肠炎的有机磷中毒1例分析如下.1 病历摘要男,49岁.以呕吐、腹泻2d入院.患者早餐后大量呕吐胃内容物,频繁腹泻,为黄色稀水样便,伴四肢麻木,乏力,不伴发热,于当地医院诊为急性胃肠炎,给予利复星等药物治疗(具体不详)无好转,遂入我院.见患者腹痛剧烈,频繁呕叶,频泻不止.查体:患者神志清楚,皮肤干燥,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,HR 112次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肠鸣音活跃,四肢厥冷.
作者:孙颖颖;王冀;魏庆庆;严宇鹏;李莉;胡罗文;马瑞 刊期: 2011年第28期
目的 观察用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床疗效.方法 所有患者胸腔插管实行闭式引流后,于胸腔内注射自体静脉血50-100 ml.结果 10例气胸患者均成功,无不良反应.结论 抽气后胸腔内注射自体血治疗顽固性气胸方法简便,随访1-12个月无一例复发.疗效满意.
作者:王霞 刊期: 2011年第28期
为了提高交接的准确性、保证患者的安全,我科主任医生及全体护士与麻醉科全体人员经讨论并制定出肾移植术后患者离开麻醉恢复室与病房交接单.2009-07使用后,收到良好的效果.现报告如下.1 交接单的设计1.1 设计理念本着确保患者安全,交接直观、实用,操作便利的原则.
作者:仇玥;许晓惠;许丽 刊期: 2011年第28期
抗癫痫药超敏反应综合征(AHS)是一种特异体质反应综合征,由含苯环的芳香族抗癫痫药物引起,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平及拉莫三嗪等,其发病率为1/1 000-1/10 000,与药物剂量无关.AHS属于迟发型全身性过敏反应,无性别、年龄差异.我科于2010-12收治口服曲莱致抗癫痫药物高敏反应综合征1例,护理体会如下.
作者:郑文娟;陈川丽;段跃云 刊期: 2011年第28期
随着外科微创观念的发展和前列腺汽化电切技术的进步,前列腺汽化电切术被誉为治疗前列腺增生症的金标准.这项技术已经逐渐广泛运用于临床.我院2006年以来共做180例.临床效果满意,现将手术配合介绍如下.
作者:李小敏 刊期: 2011年第28期
目的 探讨屈指肌腱修复术后早期行功能锻炼的意义及方法.方法 对60例屈指肌腱修复术后患者自术后24 h开始行运动功能锻炼(早、中、晚期)及辅助治疗.结果 45例患指功能接近正常;6例可生活可自理,遗留部分功能障碍;4例伤情较重,严重功能障碍,需再次手术,未出现肌腱断裂.结论 屈肌腱修复术后行早期康复治疗可良好的恢复手功能.
作者:陈爱民;张平 刊期: 2011年第28期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)与外周白细胞(WBC)计数在小儿急性发热性疾病的表现,鉴别病毒与细菌感染.方法 随机选择住院的急性发热小儿200例,予常规检测CRP、血常规,对两者进行比较评价.结果 在200例小儿急性发热中,CRP阳性者103例,占51.5%; WBC明显升高98例,占49%.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).CRP阳性多见于细菌感染.结论 CRP是检测细菌感染的敏感指标,比WBC有更大的诊断价值.
作者:崔保国;杜靖 刊期: 2011年第28期
据有关报道:在美国住院患者所受到的医疗伤害占3.5%,其中用药疏忽或错误占7%;在我国与用药安全有关的缺陷占所有护理缺陷的33.5%,但有50%是可以预防的.本文通过对本科本年度第一季度所有治疗单、差错登记及不良反应登记本进行回顾性分析护理用药常见的风险问题和发生的原因,以采取针对性的干预措施,达到减少护理用药风险事件的发生.
作者:徐志红 刊期: 2011年第28期
目的 观察肺复张(RM)对老年重症肺炎患者治疗效果.方法 老年重症肺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在采用对照组治疗基础上实施RM,记录末次RM 2 h后动脉血气,计算氧合指数(PO2 /FiO2),跟踪计算两组患者平均ICU时间和病死率.结果 两组氧合指数和平均住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05),病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年重症肺炎患者实施肺复张可改善氧合指数、缩短住院时间,疗效显著.
作者:刘华清;田颖慧;李福龙 刊期: 2011年第28期
目的 观察异丙托溴铵治疗婴幼儿重症喘憋性肺炎临床疗效.方法 200例婴幼儿重症喘憋性肺炎患者随机分为两组,对照组给予常规抗感染、镇静、吸氧、祛痰等治疗,同时给予硫酸沙丁胺醇雾化溶液和吸入用布地奈德混悬液置压缩泵雾化吸入;观察组在对照组基础上加用异丙托溴铵雾化.结果 加用异丙托溴铵治疗组有效排痰时间、憋喘缓解时间、痰鸣音消失时间、平均住院日两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效可靠,与沙丁胺醇合用可协同增强疗效,更起着相辅相成的互补作用,值得临床推广应用.
作者:李茹慧 刊期: 2011年第28期
我院老年病科2009-05-2010-01收治食管裂孔疝误诊为冠心病患者37例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女26例,年龄35-68(51.5±4.6)岁.均为阵发性胸骨后疼痛,其中烧灼样痛17例.闷痛8例,压榨样痛5例,针扎样痛7例,每次发作持续数分钟至数小时不等,伴随症状中有胸闷22例,心慌9例,气短6例,病史6个月~3 a, 31例反复就诊考虑冠心病,予抗心绞痛治疗效果欠佳,其中11例以往或发作时有不同程度泛酸、恶心、腹胀,余无明显消化道症状.
作者:王英;帕丽 刊期: 2011年第28期
目的 采取一系列安全管理措施,以减少护理差错及纠纷的发生.方法 通过改善科室的环境、规范输液流程、加强巡视、健教宣传、提高专科知识技能、加强消毒隔离以及合理人员配备等措施来提供优质护理服务.结果 儿科门诊输液室的护理差错及纠纷逐年减少.结论 各项护理管理措施的落实能切实有效地提高门诊输液室的满意度.
作者:沈莉芬 刊期: 2011年第28期
目的 探讨翼点入路显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析23例颅内动脉瘤的临床资料.本组18个前交通动脉瘤,8个大脑中动脉瘤.Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ级5例.结果 均行翼点入路颅内动脉瘤夹闭术.19例恢复良好,1例死亡,1例重残,2例有不同程度记忆障碍.结论 翼点入路显微夹闭术对前交通动脉瘤及部分大脑中动脉瘤疗效好,是成熟、可靠、理想的术式,积极预防脑血管痉挛可显著降低死亡率及致残率.
作者:许国栋;王跃彬;许建新;王传宝 刊期: 2011年第28期
进一步调查发现,膳食结构与脂肪肝密切相关.我单位自2009-08 - 2010-04在健康体检人员中检出脂肪肝伴ALT升高患者149例,健康教育方法及体会如下.1 临床资料1.1 一般资料经B超确诊为脂肪肝伴ALT不同程度升高者均为健康体检者149例,其中非酒精性脂肪肝124例,酒精性脂肪肝25例.
作者:王锡芬 刊期: 2011年第28期
横纹肌溶解症(RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶等物质释放入血后从尿中排出,其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌内注入感.
作者:任永芳;张丽;李丽丽;何秀丽 刊期: 2011年第28期