刘敏；曹华；尹芳
急性肠系膜上动脉闭塞属于肠系膜血管缺血性疾病,是一种由于栓子的脱落或动脉血栓形成而导致肠管急性缺血坏死的外科急腹症,具有早期误诊率高、死亡率高(60-100%),预后差等特点.现将我院2010年收治的2例患者临床资料予以分析并进行文献复习,以提高对此病的警惕和认识.
作者：段建峰；刘晓晨；豆发福；郑明华；周亚东 刊期： 2011年第28期
目的 进一步提高外伤性脾破裂治疗成功率,发挥护理在救治中的作用.方法 回顾性分析99例外伤性脾破裂患者在救治中的观察护理.结果 痊愈97例,死亡I例,死亡患者均有严重的复合性损伤.结论 加强观察护理,随时掌握患者病情变化,医护配合,积极治疗,能有效抢救患者生命,提高治愈率.
作者：王伟 刊期： 2011年第28期
横纹肌溶解症(RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶等物质释放入血后从尿中排出,其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌内注入感.
作者：任永芳；张丽；李丽丽；何秀丽 刊期： 2011年第28期
目的 评价丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 98例脑梗死随机分为治疗组50例及对照组48例.对照组奥扎格雷钠注射液80 mg,1次/d;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液20 ml加入氯化钠溶液250 ml静脉滴注.测定两组实验室指标及神经功能缺损评分.结果 在临床疗效、神经功能缺损评分以及降低纤维蛋自原方面比较,治疗组明显优于对照组.结论 丹红注射液联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的较好方法.
作者：张秋棉 刊期： 2011年第28期
对误诊为急性胃肠炎的有机磷中毒1例分析如下.1 病历摘要男,49岁.以呕吐、腹泻2d入院.患者早餐后大量呕吐胃内容物,频繁腹泻,为黄色稀水样便,伴四肢麻木,乏力,不伴发热,于当地医院诊为急性胃肠炎,给予利复星等药物治疗(具体不详)无好转,遂入我院.见患者腹痛剧烈,频繁呕叶,频泻不止.查体:患者神志清楚,皮肤干燥,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,HR 112次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肠鸣音活跃,四肢厥冷.
作者：孙颖颖；王冀；魏庆庆；严宇鹏；李莉；胡罗文；马瑞 刊期： 2011年第28期
奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药,广泛用于胃肠道肿瘤的治疗.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,66岁.因直肠癌给予奥沙利铂静脉滴注,10 min后患者突然出现呼吸困难腹部疼痛剧烈,脉搏细速.即停药.予对症治疗.30 min后上述症状消失.提示使用本品前应详细询问药物过敏史,对铂类过敏者禁用.
作者：郝培；许元；李成建 刊期： 2011年第28期
手足门病是婴幼儿常见传染病,是一种以手、足、口腔出现水疱为主要特征的病毒感染性疾病,该病的主要病原体为柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71),二者所致的手足口病临床难以区别,但EV71引起的症状较重,并可伴发无菌性脑膜炎、脑炎、瘫痪及病毒性心肌炎等严重并发症,现将我科2010-01-2010-12收治的小儿手足口病920例患儿临床资料分析如下.
作者：曾甲庆；邢凌翔；董建立；程刚；耿军 刊期： 2011年第28期
目的 探讨对换床登记本的规范管理方法,减少护理差错的发生.方法 自行设计换床登记本,接待班护士于下午按患者入院时间的先后顺序将患者转至病房,并认真、逐步填写换床脊记表,责任护士、治疗班护士、主班护士负责核对护士站内相应的项目,并签名.结果 规范了对换床患者的管理,减少了护理差错的发生.结论 加强对换床登记本的管理,可降低医疗纠纷.
作者：曾婷婷 刊期： 2011年第28期
目的 探讨手部肌腱修复术后康复护理.方法 通过对45例手部肌腱损伤患者,术前加强心理护理,术后早、中、晚期的正确指导,严密观察,及有效地功能锻炼.结果 本组优良率达94%.结论 术后正确的康复护理及锻炼方法能使损伤肌腱获得满意的功能恢复.
作者：黄开平 刊期： 2011年第28期
目的 了解90后护理实习生早期临床角色适应情况,探讨促进其角色适应的对策.方法 采用自行设计调查问卷,随机抽取112名90后护生进行调查分析.结果 多数护生实习早期存在角色适应不良,主要影响因素有环境陌生、患者不信任、缺乏综合能力的培养、缺乏主动学习精神与沟通技巧.结论 护生在临床实习早期的角色适应能力受多重因素影响,有针对性地采取相应对策能促进护生尽早适应角色转变.
作者：杨玲云；王甜；胡丽；伍乐燕 刊期： 2011年第28期
对氟伐他汀钠致横纹肌溶解症1例分析如下.1 病历摘要`男,70岁.因高胆固醇血症:总胆固醇(TC)8.3 mmol/L,甘油三酯(TG)3.2 mmol /L就医.既往无特殊病史和药物过敏史,有长期饮酒史.遵医嘱氟伐他汀钠胶囊40 mg(北京诺华制药有限公司,批号:X0847,批准文号:国药准字H20010518)每晚1次口服.
作者：邓晓莉；杨翠琳 刊期： 2011年第28期
为了提高交接的准确性、保证患者的安全,我科主任医生及全体护士与麻醉科全体人员经讨论并制定出肾移植术后患者离开麻醉恢复室与病房交接单.2009-07使用后,收到良好的效果.现报告如下.1 交接单的设计1.1 设计理念本着确保患者安全,交接直观、实用,操作便利的原则.
作者：仇玥；许晓惠；许丽 刊期： 2011年第28期
目的 探讨血脂异常与1型糖尿病肾病(DN)的关系.方法 根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率(UAER),将46例1型糖尿病患者分为3组,即糖尿病无肾病组(单纯DM) 22例、早期糖尿病肾病组(早期DN)16例和临床糖尿病肾病组(临床DN) 8例.另选35例健康体检人员作为对照组.观测患者血糖、血脂及脂蛋白和糖化血红蛋白(HbAlc)变化.结果 与对照组比较,DN患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高(P<0.05或P<0.01),而单纯DM组TG升高,LDL-C正常;早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B(ApoB)均升高(P<0.05或P<0.01),HDL,载脂蛋白Al(ApoAl)均下降(P<0.05或P<0.01).TG,LDL-C,ApoB水平与HbAlc呈正相关(P<0.01).结论 DN早期即存在脂质代谢紊乱,血脂可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展.
作者：李华；李芙琴；王军 刊期： 2011年第28期
目的 分析住院急性冠脉综合征(ACS)患者二级预防中他汀类药物的应用现况.探讨药师在ACS中应用他汀类药物进行二级预防中发挥的作用.方法 调查秦皇岛市第二医院2008-2009年无临床药师时ACS患者100例(对照组);2009-2010年药师深入临床后ACS患者100例(实验组).通过调查患者发病到他汀类的应用及ACS复发情况,分析药师对ACS患者应用他汀类药物进行二级预防中的影响.结果 药师深入临床后他汀类药物的依从性明显增加.结论 临床药师对ACS患者进行二级预防合理宣教显得尤为重要.
作者：孙艳斌；牛玉田；杨明 刊期： 2011年第28期
外周静脉置入中心静脉置管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉或头静脉)插入且其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,是一种方便,有效,安全的置管技术,不受年龄,性别,疾病的限制,在无感染的情况下可保留1a,一般为3-6个月.
作者：黄君 刊期： 2011年第28期
目的 了解南京市浦口区中心医院妇产科住院患者的特点,找出病种变化规律,对年轻医师进行有针对性的培训,加快人才队伍建设.方法 对2000-2009年疾病分类报表按1CD-10编码为标准进行分类、汇总,按照15个病种制定<妇产科住院病人疾病分类报表>.结果 10 a来患有前10位疾病的患者占住院患者总数的69.49%.10a中各种疾病构成不同程度的变化,但总的顺位波动在10大病种之中.结论 医院及科室应该根据疾病构成比例,合理进行有针对性的专业培训,提高青年医师专业技术水平,加快人才队伍建设.
作者：杜则玲；赵建兰；王天成 刊期： 2011年第28期
目的 观察结核性脑膜炎鞘内注射尿激酶防蛛网膜粘连的临床疗效.方法 将37例结核性脑膜炎患者分为治疗组26例和对照组11例,对照组采用正规抗结核+脑脊液置换、鞘内注入异烟肼、地塞米松,治疗组在对照组基础上加用尿激酶鞘内注药.结果 治疗组治愈23例,治愈率为88.46%.对照组治愈8例,治愈率72.72%,两组的临床疗效之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 鞘内注射尿激酶对结核性脑膜炎安全、有效、能明显提高治愈率.
作者：洪春永；张卫东；董闽田 刊期： 2011年第28期
据有关报道:在美国住院患者所受到的医疗伤害占3.5%,其中用药疏忽或错误占7%;在我国与用药安全有关的缺陷占所有护理缺陷的33.5%,但有50%是可以预防的.本文通过对本科本年度第一季度所有治疗单、差错登记及不良反应登记本进行回顾性分析护理用药常见的风险问题和发生的原因,以采取针对性的干预措施,达到减少护理用药风险事件的发生.
作者：徐志红 刊期： 2011年第28期
目的 探讨对急性白血病患者进行健康教育的方法、内容并进行效果评价.方法 对245例急性白血病患者采用一对一的方式适时进行.结果 提高急性白血病患者的自我护理意识,自愿采纳有利于疾病的生活方式.结论 有计划、有目的 地实施健康教育,可以提高生存质量,减少并发症的发生.
作者：马春霞；张中华 刊期： 2011年第28期
依诺沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,是氧氟沙星的光学活性Ⅰ型异构体.本品具有广谱抗菌作用,因其抗菌作用强,作用迅速,因此临床应用十分广泛.胃肠道不良反应较为常见.过敏反应可有皮疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、光敏反应.偶可发生精神异常、血尿、关节疼痛、心悸、胸闷.严重低血糖反应临床未见报道,我院近期连续出现2例,现报道如下.
作者：康玮；丁玉洪；王亚莉；王建忠 刊期： 2011年第28期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
