刘雯；王琰
抗癫痫药超敏反应综合征(AHS)是一种特异体质反应综合征,由含苯环的芳香族抗癫痫药物引起,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平及拉莫三嗪等,其发病率为1/1 000-1/10 000,与药物剂量无关.AHS属于迟发型全身性过敏反应,无性别、年龄差异.我科于2010-12收治口服曲莱致抗癫痫药物高敏反应综合征1例,护理体会如下.
作者：郑文娟；陈川丽；段跃云 刊期： 2011年第28期
目的 研究老年病科医护人员自我和谐与总体幸福感的特点及两者之间的关系.方法 对110名医护人员,采用总体幸福感量表(GWB)、自我和谐量表(SCCS)进行测量.结果 (1)男性总体幸福感高于女性;(2)医生和技师的总体幸福感以及自我的灵活性均高于护士;(3)自我和谐总分与总体幸福感体验均存在显著相关;(4)自我与经验的不和谐、自我灵活性对总体幸福感有显著的回归效应.结论 自我和谐的程度越高,总体幸福感就越高.
作者：刘亮；房海英 刊期： 2011年第28期
目的 探讨采用KP(球囊扩张椎体后凸成形术)手术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的围手术期护理.方法 回顾性分析2003-04 -2008-05收治的20例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者行KP手术治疗的术前、术中及术后护理,总结骨质疏松性椎体骨折不愈合的特点及护理要点.结果 术后患者疼痛明显减轻或消失,脊柱序列得到改善或恢复正常,术后3d可下地行走,无并发症发生.结论 骨质疏松性胸腰椎骨折与其他骨折一样,也存在骨折不愈合,保守治疗常无效而需要手术干预.球囊扩张椎体后凸成形术是较好的治疗方法之一,在围手术期给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效,预防再次复发有至关重要的作用.
作者：董瑛 刊期： 2011年第28期
青光眼是眼科领域内为一复杂、顽固而又严重影响视力的常见眼病.在盲人群中调查其中20%为青光眼所致.青光眼可用药物及激光治疗,但效果不尽人意,滤过手术仍是当前治疗青光眼的重要手段,其目的是建立房水向眼外引流的新途径,以使眼压降至正常水平.手术失败的主要原因是手术区球结膜下和巩膜之间成纤维细胞过度增生、纤维化、瘢痕形成致手术失败.
作者：徐媛；张炜 刊期： 2011年第28期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种常见的致畸性系统性自身免疫性疾病,在全世界大约有1%的人罹患此病.而在我国发病率为0.32%～0.4%.其初期症状主要表现为关节的疼痛、僵直及肿胀.如不及时治疗.在2a内患者即可出现不可逆的骨关节破坏,后将导致关节强直、畸形和功能丧失.
作者：丁杰；张晶；宁永忠 刊期： 2011年第28期
目的 评价丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 98例脑梗死随机分为治疗组50例及对照组48例.对照组奥扎格雷钠注射液80 mg,1次/d;治疗组在对照组基础上加用丹红注射液20 ml加入氯化钠溶液250 ml静脉滴注.测定两组实验室指标及神经功能缺损评分.结果 在临床疗效、神经功能缺损评分以及降低纤维蛋自原方面比较,治疗组明显优于对照组.结论 丹红注射液联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的较好方法.
作者：张秋棉 刊期： 2011年第28期
目的 介绍层流净化空气在消毒供应中心的管理方法,确保空气洁净度达标.方法 通过从人员、环境和设备维护三个方面对层流净化空气消毒供应中心实施分类管理.结果 每月消毒供应中心空气培养符合标准.结论 本管理模式有效.
作者：刘敏；曹华；尹芳 刊期： 2011年第28期
对氟伐他汀钠致横纹肌溶解症1例分析如下.1 病历摘要`男,70岁.因高胆固醇血症:总胆固醇(TC)8.3 mmol/L,甘油三酯(TG)3.2 mmol /L就医.既往无特殊病史和药物过敏史,有长期饮酒史.遵医嘱氟伐他汀钠胶囊40 mg(北京诺华制药有限公司,批号:X0847,批准文号:国药准字H20010518)每晚1次口服.
作者：邓晓莉；杨翠琳 刊期： 2011年第28期
目的 为了验证多伦多面神经评定系统对老年贝尔麻痹评价存在某种缺陷.方法 将62例患者按年龄分为青年组(18-40岁)和老年组(66-80岁),比较经电针治疗的两组患者,病程在1个月内、3个月内及3个月以上的面神经评分差别.结果 62例患者中,程度在1个月内,两组面神经评分差异有统计学意义(t1 =3.40,P0.1;t3=0.33,P>0.1).结论 多伦多面神经评定系统存在对病变较轻的老年贝尔麻痹患者评分偏低,面神经严重程度估计过高的缺陷.
作者：周瑞堂；张彦 刊期： 2011年第28期
目的 分析并探讨产科全程陪伴分娩护理管理模式的临床应用效果.方法 分别设置观察组与对照组,对照组按照常规方法进行助产与护理管理,观察组行全程陪伴分娩护理.结果 观察组的顺产率要显著高于对照组.而观察组的剖宫产率则明显低于对照组(P<0.01).观察组的第一、第二产程以及总产程均明显短于对照组.结论 对产房开展全程陪伴分娩护理管理,提高助产士服务素质,培训其专业技术,提高产妇自然分娩率,降低其剖宫产率、使孕产妇与围产儿的发病率以及病死率降低.
作者：李捷 刊期： 2011年第28期
目的 了解婴幼儿神经心理发育状况,探讨影响因素.方法 采用<0-6岁小儿神经心理发育检查表>测查104例连续定期体检的7月龄,1岁和2岁健康小儿的发育商.对测查结果进行分析.结果 男性和女性相比、自然产和剖宫产相比,小儿发育商差异无统计学意义(P> 0.05).父母亲文化程度与小儿发育商有关系,差异有统计学意义(P<0.05)父母文化程度高小儿发育商高.结论 提高父母文化程度,提高父母科学育儿水平,对小儿神经心理发育具有重要作用.
作者：王福霞；张文静；邵俊彦；任劼；刘丽利；赵莉 刊期： 2011年第28期
在急诊输液工作中,发现连续滴注悉复欢(乳酸环丙沙星)类药物与炎琥宁之间发生乳白色絮状物,立即更换输液器及液体.通过实验,分别准备炎琥宁160 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml,悉复欢溶液100 ml.用空针分别抽取5 ml充分混合,静置2～3 min,针筒内出现漂浮白色絮状物并且不溶,证实悉复欢与炎琥宁之间存在配伍禁忌,故在两种药物之间应间隔20-30 ml的0.9%氯化钠注射液冲洗管道,避免两药物间不良反应发生,对患者造成损害,引起医疗纠纷.
作者：严雪娇 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年气管切开患者术后护理方法,提高护理水平.方法 对10例老年气管切开患者术后护理进行回顾性分析.结果 通过实施有效的护理措施,除3例气管切开后因病情危重不足1a内死亡外,7例80岁以上长期呼吸机辅助呼吸患者均存活2a以上,长7a,均未发生气管切开术后并发症.结论 规范细致气管切开套管管理、正确有效的吸痰和充分的气管内湿化可有效提高老年气管切开患者的生存率.
作者：李海燕；王蓉美；赵海霞 刊期： 2011年第28期
目的 对阴式子宫全切除术患者实施术前、术后的围手术期的系统护理和健康教育,促进手术成功至关重要.方法 在2010-01-2010-06对南京市妇幼保健院收治的20例行阴式子宫全切除术的患者,实施术前、术后的围手术期的系统护理和健康教育.结果 收治患者无一例并发症发生,均治愈出院.结论 多数患者对此类手术接触少从而心理负担重,通过系统的护理措施、熟练的护理技能、热情护理服务,可以增强患者的信心,使患者放下一切顾虑积极配合治疗,为生活质量的提高打下良好基础.
作者：于广月；周文胜 刊期： 2011年第28期
本文对我院精神科2009-04-2010-04误诊的3例神经梅毒患者临床表现、实验室检查、影像学特征及诊断、治疗情况报告如下.1病历摘要例1:男,38岁,司机.因急起乱语,无故发笑,疑人害,冲动毁物,夜不寐吵闹不休8d,于2009-10-19收入我院.既往史、个人史及家庭史无异常.
作者：徐增毅；漆靖；刘光亚 刊期： 2011年第28期
目的 检测变态反应性鼻炎(allergie rhinitis,AR)患者外周血清中白细胞介素水平,探讨白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在AR发病中的作用.方法 留取30例健康人58例AR患者外周血清,分别采用ELISA法,检测IL- 4及TNF-α水平.结果 AR患者血清IL-4,TNF-α检测结果均明显增高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).AR患者伴鼻息肉清中IL- 4,TNF-α水平较无鼻息肉患者升高,两组间差异有统计学意义(P<0.01).各组AR患者血清IL-4,TNF-α水平从1分→2分→3分级逐渐升高,均呈显著正相关(P均＜0.01).结论 IL-4和TNF-α在AR发病中可能起着重要作用,TNF-α也可能是IL-4升高的重要促进因子.
作者：林钦；付芬兰；郑宗富 刊期： 2011年第28期
目的 总结17例Nuss手术治疗青少年漏斗胸的手术配合体会.方法 回顾分析2008-10-2010-10采用胸腔镜下Nuss手术治疗青少年漏斗胸17例的手术配合经验体会.结果 17例均顺利完成手术配合,无术中并发症,手术时间30-55 min,术中出血10-15 ml,随访1-24个月,患儿及家长满意度均良好.结论 术前访视在Nuss手术治疗青少年漏斗胸的手术中尤为重要,熟练的术中配合技术是手术配合成功的关键.
作者：刘勤俭；胡玲 刊期： 2011年第28期
目的 观察用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床疗效.方法 所有患者胸腔插管实行闭式引流后,于胸腔内注射自体静脉血50-100 ml.结果 10例气胸患者均成功,无不良反应.结论 抽气后胸腔内注射自体血治疗顽固性气胸方法简便,随访1-12个月无一例复发.疗效满意.
作者：王霞 刊期： 2011年第28期
本文选择2010-06-2010-12本院进行的78例胫骨平台骨折患者治疗情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男51例,女27例,年龄20-68(平均43)岁.按Schatzker分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型30例,Ⅲ型11例,Ⅳ型12例,Ⅴ型9例,Ⅵ型4例.左侧37例,右侧40例;闭合性损伤71例,开放性损伤7例;合并有内、外侧副韧带损伤7例,交叉韧带损伤9例;内侧半月板损伤4例,外侧半月板损伤5例.开放性骨折行急诊手术,闭合性骨折入院后抬高患肢,待患者膝肿胀消退后手术,以肿胀后皮肤出现皱纹为手术佳时机,一般为伤后1周左右.
作者：胡中兴；蔡春岳 刊期： 2011年第28期
目的 研究踝臂指数(ABI)与缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉硬化斑块程度的相关性,从而探讨ABI与缺血性脑卒中动脉硬化程度的关系.方法 对200例缺血性脑卒中患者行ABI测量,同时行IMT及颈动脉斑块的检查,分析ABI与IMT,斑块程度的关系.结果 IMT与ABI呈高度负相关.斑块程度2级以上,ABI明显降低.结论 ABI可较好地反映颈动脉内膜中层厚度情况,对缺血性脑卒中动脉硬化程度的评价具有一定意义.
作者：谢瑛；何院娟；李丹 刊期： 2011年第28期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
