学术投稿

多发性肌炎误诊为低钾血症1例

张赛玲

关键词:多发性肌炎, 误诊, 四肢无力, 关节疼痛, 类风湿性关节炎, 糖皮质激素, 住院治疗, 慢性胃炎, 患者, 腹胀, 医学院, 石河子, 入院前, 间断性, 活动期, 主诉, 诊断, 新疆, 呕吐, 女性
摘要:一、病例简介:患者,女性,65岁.既往有慢性胃炎病史,因间断性关节疼痛9个月,四肢无力、腹胀一周为主诉入院.9个月前患者因指关节疼痛、肿胀,在新疆石河子医学院住院治疗20余天好转,诊断为类风湿性关节炎(活动期).出院后自行停服糖皮质激素.入院前一周因受凉后出现呕吐、进食少、渐感腹胀、四肢无力.
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  • 阑尾粘液囊肿1例

    一、病例简介:患者,女性,38岁,因转移性右下腹疼痛18小时入院.查体温38℃,心肺未见异常,腹部平坦,右下腹可扪及约直径5 cm包块,触疼痛明显;移动性浊音阴性;白细胞计数13.4×109/L中性粒细胞86%,B超检查示,右下腹混和性包块.

    作者:塔力道·加开;苏来曼叶基;冯奇 刊期: 2006年第06期

  • 高脂饮食在糖尿病大鼠心肌细胞凋亡中的作用及机制研究

    目的:观察高脂饮食条件下,糖尿病大鼠心肌细胞中脂质沉积及心肌细胞凋亡情况.方法:以高脂喂养糖尿病大鼠为研究对象,分别观察糖尿病组和对照组NO、NEPA、TG、TC、LDL、HDL、TC、心肌iNOS、心肌细胞凋亡百分率和脂质在心肌细胞中沉积情况.结果:糖尿病组血糖、NO、NEFA、TG、TC、心肌iNOS、心肌细胞凋亡百分率明显高于对照组,有统计学意义;病理学检查发现,糖尿病组大鼠心肌细胞中有大量脂质沉积.结论:高脂喂养可导致糖尿病大鼠心肌细胞中沉积大量脂质,同时出现心肌凋亡增加.

    作者:王宁;伊力多斯·阿里什;阿布力木;蒋升;谢自敬 刊期: 2006年第06期

  • 原发性胃恶性淋巴瘤3例诊治体会

    原发胃恶性淋巴瘤,是少见的恶性肿瘤,因缺乏特征性临床表现,极易误诊为胃癌.若能早期确诊,综合治疗应有较好的疗效,现对我院2005年诊治的3例原发性胃恶性淋巴瘤(均为NHL,非霍奇金淋巴瘤),现分析如下.

    作者:李刚;周京涛;宋立 刊期: 2006年第06期

  • 国内2型糖尿病胰岛素泵治疗疗效及使用策略回顾

    DCCT和UKPDS的实验结论,证实了积极降糖对减少糖尿病各种晚期并发症有巨大的益处.胰岛素泵作为强化降糖的一种重要手段,同其它方案相比,可能有其独特的优势.自从短期胰岛素泵强化降糖能够改善胰岛β细胞功能的报道陆续发表后[1,2],引起了人们极大的兴趣,并针对胰岛素泵的临床疗效,适用范围以及使用方法进行了大量的研究和实践.

    作者:宋向欣;葛家璞 刊期: 2006年第06期

  • 宫腔镜在宫颈良性病变的治疗作用

    慢性宫颈炎是妇女的常见病,也是诱发宫颈癌的高危因素,其共同的临床特点是:阴道分泌物多,既往临床常用治疗方法是电熨法,随着新的仪器不断问世,如激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法及微波疗法、利普刀等,对于严重者行手术治疗,如宫颈息肉摘除,肥大,糜烂较广且深及宫颈管者行宫颈锥切术,近年来我院开展宫腔镜电切术,在缓解临床症状以及局部恢复方面均尤于传统的治疗及手术治疗.

    作者:王建;齐晓燕 刊期: 2006年第06期

  • 腹腔镜辅助小儿阑尾切除术29例报告

    腹腔镜下阑尾切除手术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、腹壁无瘢痕等优点,被越来越多的人们所接受.腹腔在小儿急性阑尾炎的治疗中也得到了较广泛的应用[1],2004年11月~2006年1月间,我院共施行腹腔镜辅助小儿阑尾切除术29例,取得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:曾岚;李学雄;阿里木江·阿不都热依木 刊期: 2006年第06期

  • 腹部切口裂开的预防措施探讨

    切口裂开是腹部手术严重并发症之一,可以引起严重的腹腔感染和内环境紊乱,增加病人的痛苦、治疗费用以及病人和家属的心理负担,延长治疗时间.我们总结1995年~2004年间腹部手术后切口裂开的临床资料,结合文献对其预防措施进行分析.

    作者:陈伦牮;热沙来提;黄小荣 刊期: 2006年第06期

  • 硬膜外环压连续滴注结合牵引推拿治疗顽固性腰腿病50例

    我科自2004年2月~2005年2月之间,采用硬膜外环压滴注结合牵引推拿治疗顽固性腰腿痛50例,效果良好,现报告如下.

    作者:吴松江;李海涛;赵玉新;姚发利 刊期: 2006年第06期

  • 小鼠竹叶青蛇毒素致系膜增生性肾小球肾炎模型的建立

    目的:建立小鼠竹叶青蛇毒素(Habu snake venom,HSV)诱发系膜增生性肾小球肾炎(MsGN)模型.方法:动物随机分模型组和对照组.模型组小鼠注射HSV,对照组仅注射等量的生理盐水.定期测定血尿素氮(BUN)的水平,观察肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法测定TGF-β蛋白,作为增值指标观察系膜细胞的增生情况.结果:小鼠注射HSV 1天后即BUN升高,第7天达高峰,2周后仍维持在较高的水平.肾组织病理改变表现为不同程度的系膜细胞破坏,系膜区溶解,随后肾小球内有核细胞增多,系膜细胞增生及系膜区扩张.模型组TGF-β蛋白在肾小球的阳性表达与正常对照组相比均具有显著差异性.结论:竹叶青蛇毒素注射能引起小鼠系膜增生性肾炎的肾脏病变.

    作者:热娜古丽·努尔;福田昇;松本紘一 刊期: 2006年第06期

  • 国产试剂与进口试剂血气分析结果对比分析研究

    近年来,随着医疗技术水平的进步,装备血气分析仪的基层医院明显增多,然而,实际使用情况却并不理想,究其原因,主要是进口试剂过于昂贵,而血气分析收费标准不断下降,形成价格剪刀叉,很多医院使用血气都处于亏损状态,严重影响了血气分析的推广应用.因此,寻找价格便宜而又能满足临床要求的国产试剂是降低成本的关键.2004年10月我院AVL Compact 3型血气分析仪开始试用新疆医科大学血气服务中心生产的血气分析试剂,并与进口试剂在血气分析结果上进行对比分析研究,现将研究结果报告如下.

    作者:刘波;张万芳;阿尔玛;赵荣;储艳红 刊期: 2006年第06期

  • 助产士的职业危险因素及防护对策

    助产士是在医院护理工作中,在特殊环境里,从事特殊护理专业的群体,国内外早已对护士的职业性危害及防护做了大量研究,认为护理工作接触面广,不可避免地与各种有害的理化、生物因子接触造成危害[1].助产士的工作关系着母子两个人的生命,工作责任心强,精神高度紧张;产妇的哭喊更是一种不良的精神刺激;保护会阴、增加腹压、搬动产妇,使劳动强度增大;每日频繁地接触血液、羊水、分泌物等各种体液,使得从事本专业的助产士成为高危群体.因此,如何充分做好助产士日常工作中的职业防护十分重要.结合实际情况,现就助产士的职业危险因素和防护对策讨论如下.

    作者:高丽 刊期: 2006年第06期

  • 美托洛尔针剂对5例急性心肌梗死并发恶性心律失常的救治探讨

    我们在临床工作中发现部分急性心肌梗死并发恶性心律失常(室速、室颤)的患者,恶性心律失常易反复发作,在电击复律及利多卡因、胺碘酮注射液等抗心律失常药物疗效欠佳的情况下,尝试静脉应用美托洛尔针剂,取得了满意疗效.

    作者:张存新;买苏木·马合木提 刊期: 2006年第06期

  • 胃部分切除术后排空障碍

    功能性胃排空障碍(FDGE):是指胃大部切除术后继发的以非机械性梗阻因素引起的胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合症.它是胃大部切除术后常见并发症之一.临床常表现为功能性胃排空障碍发生后常持续数周,进流质饮食或流质饮食改为半流质饮食后上腹胀满,恶心,湿出性呕吐,呕吐物为所进食物和含胆汁或无胆汁的液体.临床处理非常棘手,既往由于对胃排空障碍认识不足,常导致医生错误判断和不合适的外科处理.因此,正确地诊断和治疗胃排空障碍,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦有着重要意义,我院1994年~2004年行胃大部切除术128例,发生6例胃排空障碍,现分析如下.

    作者:季旭东;辛克福;刘红旭;沙合达提;克力木;王自力 刊期: 2006年第06期

  • 长柄人工关节置换术治疗高龄不稳定型转子间骨折

    股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,这些患者多有骨质疏松,故其骨折为粉碎性不稳定型骨折.高龄又多伴有内科疾病,尤其是肺部的疾病,采用以往的治疗方法需长期卧床会加重原有疾患,并出现肌力的下降.股骨粗隆间骨折的死亡率较高,大约10%~20%的病人在骨折后一年内死亡[1],死亡原因多是合并症引起.另外骨质疏松患者对内固定物的把持力差,易出现内固定物的松动、脱落或髋内翻畸形等.我们开展的第一例手术患者就是DHS术后失败者.自2003年~2005年上半年采用此方法治疗共15例,随访6个月-30个月,取得了良好的近期效果.

    作者:吕发明;阿布杜热合曼;杨春;廖军 刊期: 2006年第06期

  • 脊柱手术后感染的因素分析

    脊柱外科手术技术的改进和内固定的使用提高了许多难治性脊柱疾患的疗效.但许多脊柱手术时间长、显露范围大并且需内固定,增加了手术并发症,包括术区感染[1].术后感染后果严重,可导致内固定失败、骨髓炎、假关节形成等[4].而且感染难于诊断和治疗[2].一次或多次清创并持续使用抗生素是处理感染的有效手段,但无形中延长了患者住院时间和康复时间,并增加了患者经济负担[3].

    作者:艾尼瓦尔·艾合买提;叶强;唐岚;马剑;楚戈;项泽文 刊期: 2006年第06期

  • 儿童外伤性前房积血治疗分析

    前房积血是眼外伤常见并发症,钝器挫伤眼球,常致前房出血,治疗的关键是预防继发出血引起继发性青光眼和角膜血染而严重影响视功能,儿童眼挫伤前房积血与其生活习性有明显关系.现将我院2003年5月~2006年8月收治的外伤性前房积血78例(90眼),治疗情况报告如下.

    作者:肖立云 刊期: 2006年第06期

  • 肱骨外科颈骨折三叶骨板的应用和分类

    自1958年初,AO学派[4]发明三叶骨板以来,三叶骨板内固定已成为目前肱骨外科颈骨折治疗中的首选方法,我们对12例肱骨外科颈骨折的患者采用了此方法,取得了满意的临床疗效.实践证明,该方法具有防旋转、抗短缩、防脱位、固定坚强、手术创伤小,感染率低、骨折愈合率高,功能恢复快,不使用外展架等优点,扩大了肱骨外科颈骨折治疗的方法.

    作者:伊力哈木·马木提;艾尔肯·肉孜;伊力哈木·托呼提;徐超;侯彦杰 刊期: 2006年第06期

  • YL-1型血肿粉碎穿刺针在颅内血肿治疗中的应用

    引起脑出血的病因很多,临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类.损伤性颅内出血可发生于硬膜内、硬膜外、蛛网膜下腔和脑实质内;非损伤性颅内出血指脑内的血管病变、坏死、破裂丽引起的出血,绝大多数是高血压病伴有颅内小动脉病变在血压升高时破裂所致.

    作者:阿吉木;米吉提沙克;丁玉梅 刊期: 2006年第06期

  • 胫骨髁间嵴骨折的关节镜下治疗

    胫骨髁间嵴是膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)的附着区,髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使ACL牵拉造成撕脱性骨折.传统治疗是开放复手术,直视下复位固定,一般创伤较大,术后膝关节粘连几率高.作者采用关节镜辅助下手术,获得了满意的临床疗效.

    作者:王成伟;王宁;钟广军;孙荣鑫 刊期: 2006年第06期

  • 老年白内障患者手术中的眼心反射观察

    牵拉眼外肌肉或压迫眼球的眼心反射可引起心率减慢或心率失常,甚至导致患者的死亡.眼心反射是由睫状神经节或由三叉神经第一支传入中枢神经系统,而后引起支配心脏的迷走神经兴奋,从而引起心率改变.本文观察了290例老年白内障患者290眼局部麻醉,心电监测下白内障手术过程中眼心反射,现报告如下.

    作者:游金荣;王婉丽 刊期: 2006年第06期

新疆医学杂志

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