巴塔;刘曙光;欧亚;李金光
传统后路椎间板摘除髓核手术对腰椎结构的完整性有不同程度的损害,对腰椎稳定性有一定影响,而经椎间盘镜下腰椎切除术具有创伤小,出血少,痛苦轻,恢复快,神经减压彻底等优点,疗效肯定.我院自2000年以来应用后路椎间盘镜行腰椎间盘摘除术约400余例,效果良好,现报告如下.
作者:钟惠琴;王瑛 刊期: 2009年第11期
临床研究发现.内固定手术已成为治疗不稳定骨盆骨折的首选方法.手术可大限度地复位固定骨折,恢复骨盆的解剖形态和近似正常的骨盆力学性能,对提高疗效和改善后期功能状况起到积极作用,克服了保守治疗及外固定治疗复位不良、力学强度不足、长期卧床和远期并发症高的缺点.
作者:江仁兵;锡林宝勒日;何祖胜;买买体艾力 刊期: 2009年第11期
糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin)是高糖作用下血红蛋白非酶促反应的产物,其中糖化血红蛋白Alc是其主要形式(HbAlc),反映检测前8~12周平均血糖的水平,是判断糖尿病血糖控制的重要指标[2].
作者:余方华;侯梅;董丽红 刊期: 2009年第11期
目的:探讨骶管神经根鞘囊肿的MRI诊断价值及,临床特点.材料和方法:分析和总结42例骶管神经根鞘囊肿患者的临床资料和MRI表现.结果:42例中25例无明显骶神经受损表现,仅表现为腰部不适;17例有腰骶部疼痛、下肢麻木无力、感觉异常、二便异常等骶神经受损表现.所有病例MR图像上均清晰显示骶管神经根鞘囊肿的位置、大小、数目、形态以及对邻近结构的压迫,在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,T2W/SPIR上骶管内脂肪信号被抑制,表现为明亮高信号,边界清晰,边缘光滑;其中囊肿较大者引起骶骨骨质压迫吸收,T2WI/SPIR序列上骶管内脂肪信号被抑制,囊肿显示更清晰.结论:骶管神经根鞘囊肿在临床上常被误诊或漏诊,MRI具有多平面、无创等优点,对明确诊断、判断范围和治疗选择、随访观察都有重要作用,为其首选检查方法.
作者:钱向东;臧建华;刘建军;赵云辉 刊期: 2009年第11期
术后浅前房是青光眼小梁切除术后常见的近期并发症[1],多发生在术后2~3天,随着术后创面愈合,前房逐渐恢复,较为严重的浅前房如不及时处理或处理不当,会导致严重后果[2].因此,正确认识与处理青光眼术后浅前房,不但关系到青光眼手术的成败,而且对视功能的保护亦有重要作用.本文就近年来我院抗青光眼术后发生浅前房的原因及处理做回顾性分析,现报告如下.
作者:张红振;努尔艳·依布拉西;王颖;阿孜古力;郝尚臣 刊期: 2009年第11期
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,术后早期炎性肠梗阻是其中的一类.腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剥除术后发生早期炎性肠梗阻,以腹胀为主要症状和首发症状,临床较少见,近期我院成功诊治病例报告如下.
作者:何永珍;李莉;艾丽曼 刊期: 2009年第11期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,以高血糖为主要临床表现,严重危及人类健康,若得不到有效治疗,可引起多系统损害.因此早期发现糖尿病并及时治疗非常重要[1].
作者:帕丽扎提·阿不都热依木;买买提伊明·吐尔逊 刊期: 2009年第11期
目的:探讨超声在脊柱结核并寒性脓肿诊断中的应用价值.方法:收集资料56例,对腰椎结核椎旁脓肿超声图象特点结合经临床诊治及引流物细茵培养证实的脊椎结核性椎旁脓肿诊断进行回顾性分析.结果:临床结果表明超声显示椎旁脓肿外形不一,可呈圆形、梭形或不规则形,边界常显示不清,脓腔壁厚,早期可呈低回声或混合回声,病程较长者,内部渐呈无回声区,其间散在细小强回声点或强回声斑及索条状强回声,回声杂乱.诊断准确率达96.43%(54/56),误诊2例.结论:超声可显示病灶的大小和形态,并能准确地提示病灶的部位,与皮肤表面的距离,走行及与邻近腹部器官的关系,对临床诊断和选择手术切口、穿刺引流切口提供可靠的参考依据.
作者:亦凡;李彤 刊期: 2009年第11期
目的:通过简便、客观、无创的捡查方法来分析不同面积肺拴塞患者危险因素与临床指标相关性,从而为不同面积肺血栓栓塞的初步诊断提供依据,并合理评估患者病情严重程度和预后.方法:将确诊的肺栓塞患者参照中华医学会呼吸病学分会制订的肺血栓栓塞的诊断与治疗指南分为大面积和小面积两组,将次大面积组归入大面积组.其中大面积组患者48例.小面积组患者51例.记录两组患者临床症状、体征、危险因素、血常规及生化指标、D-二聚体、凝血功能、血气分析、住院天数、治疗效果等资料,比较两组患者有无统计学差异.结果:大面积肺栓塞患者在呼吸困难、心悸症状及血压下降、肺部啰音、胸腔积液、下肢肿胀等体征发生率上均高于小面积组肺栓塞患者,且两组患者存在统计学差异(P<0.05).大面积肺栓塞患者在深静脉血栓形成(DVT)、纤维蛋白原水平升高发生率上高于小面积组肺栓塞患者,且两组患者存在统计学差异(P<0.05).大面积组患者在D-二聚体值、PT值及APTT值指标上高于小面积组患者且均有统计学差异(P
作者:马建军;陈刚;崔月;何元兵 刊期: 2009年第11期
股骨干骨折在临床上较常见,是骨骼系统损伤的重要组成部分.在80年代,由于带锁髓内钉系统的广泛使用,股骨干骨折的并发症发生率明显下降,取得了良好的疗效.今天,闭合复位带锁髓内钉固定术己成为治疗成人股骨干骨折的标准方法[1-4].
作者:毛烽;廖燚;汪少波 刊期: 2009年第11期
近年来,眼外伤发生率逐年增多,由于CT在眼科的应用,眼眶爆裂性骨折越来越被眼科医生所认识[1,2],作者收治了53例眼眶爆裂性骨折患者,现分析如下.
作者:张勇 刊期: 2009年第11期
乳腺癌是严重威胁妇女健康及生命质量的主要恶性肿瘤之一.由于乳腺癌的患病率在世界范围内逐年增高,并且具有发病年轻化的趋势,对人类的危害越发显著.淋巴结转移是乳腺癌转移的主要途径.
作者:吐尔逊太 刊期: 2009年第11期
肛门直肠周围脓肿是常见病、多发病,病程长、痛苦大,严重影响患者日常生活工作.过去,常采用分期手术方法治疗:第一期仅切开排脓,待炎症消散,遗留有瘘管,3~6个月以后再做肛瘘手术.2005年~2009年,我院对123例肛周脓肿患者一期手术,除2例复发形成后遗肛瘘外,其余121例全部一次切开挂线治愈,治愈率98.4%.
作者:肖强;于海 刊期: 2009年第11期
先天梅毒(又称胎传梅毒),指梅毒螺旋体经过母体胎盘绒毛的渗透与弥散作用,沿脐带血进人胎儿体内,孕妇感染梅毒后,可导致流产、早产或死胎[1].Risser等[2]报道德克萨斯州Harris地区1990年、1991年及1992年先天性梅毒的发病率分别为3.2‰、4.6‰及4.2‰活产.
作者:小平;马秉成;侯燕 刊期: 2009年第11期
病历是医务人员在医疗护理工作过程中的全面记录,既能客观反映医院管理水平和医疗质量,也是临床教学、科研和信息管理的重要资料,同时也是考核医务人员医德、评价医疗服务质量的主要依据.
作者:贾新;陈翔 刊期: 2009年第11期
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tpA)治疗发病6小时内的急性脑梗死病人的安全性和有效性.方法:分析新疆医科大学第一附属医院神经内科2005年1月~2007年12月收治的40例发病6小时内静脉r-tpA溶栓的急性脑梗死病人,记录溶栓前、溶栓后24小时NIHSS(National kstitutes of Health stmke)评分、3个月、1年的改良Rankin评分(Modifced Rankin scale),评价r-tpA治疗急性脑梗死的安全性和有效性.结果:40例病人男性27例,女性13例,年龄40~79岁,年龄中位数62岁.9例(22.5%)病人3小时内溶栓,31例(78.5%)病人3~6小时内溶栓.溶栓后24小时NIHSS评分变化大于4分者30例(75%),其中13例(30.3%)患者症状完全消失(改良Rankin评分0分).3个月和1年后完全恢复以及生活可以自理(改良Rankin评分<3分)分别为28例(70%),25例(62.5%),其中1例溶栓后完全恢复,11个月后再次发生大面积脑梗死亡.3小时内和3~6小时内溶栓的患者1年后完全恢复以及生活可以自理(改良Rankin评分<3分)分别为4例(44.4%)和21例(67.4%).2例(5%)溶栓后脑出血自行恢复.结论:脑梗死患者6小时内行静脉r-tpA溶栓治疗是安全有效的,其1年的疗效与3个月的疗效相似.急性脑梗塞静脉r-tpA溶栓3~6小时与3小时内的疗效可能相似.
作者:罗东辉;张小宁;吐尔逊 刊期: 2009年第11期
实践教学是医学教育的重要阶段,临床技能及实践能力的培养是医学教育的重要环节,也是衡量临床医学教育质量和水平的核心标准,临床实习期是医学生成长为临床大夫的一个重要时期.
作者:马唯一;吴新江;马君玲 刊期: 2009年第11期
腹泻病是儿科的常见病,是我国婴幼儿常见的消化道综合征,是造成小儿营养不良,生长发育障碍和死亡的主要原因之一.秋冬季节的腹泻80%由病毒感染引起,基层医院医疗条件相对差,对病毒性腹泻的治疗又有许多不妥之处,因此探讨规范的治疗方法非常必要.
作者:蒋煜;顾曜芳;罗文伟 刊期: 2009年第11期
维吾尔族糖尿病患者同汉族糖尿病患者相比,他们对自身疾病的认识,既存在有共同的认识,又有着自身的特点.针对这一特点,我们在对维吾尔族糖尿病患者进行健康教育时采取相应的教育方式.
作者:王菊文;唐努尔·塔力甫 刊期: 2009年第11期
陈旧性股骨骨折多为高能量损伤所致,骨折具有损伤暴力大,骨折类型复杂,手术方式多种,并发症发生率高,愈合差等特点.陈旧性股骨骨折在治疗中常规植骨,并争取解剖复位或近解剖复位,恢复股骨的以转化成软骨或成骨细胞,发挥成骨作用,是修复骨缺损治疗骨折不愈合的理想材料,临床应用广泛[3],但是自体骨来源有限,术区并发症较多,病人痛苦,同种异体骨易吸收,费用高,不适应于经济困难患者.
作者:巴塔;刘曙光;欧亚;李金光 刊期: 2009年第11期