2型糖尿病男性患者骨量变化相关因素分析

张洁；伊万；李欣

关键词：2型糖尿病, 骨密度, 体重指数

摘要：目的:探讨2型糖尿病(T2DM)男性患者骨量的变化及其关联因素.方法:对2008年2月～2009年2月入住我科的40～70岁男性T2DM患者腰椎和股骨近端BMD、血糖、HbAlc、胰岛素、血脂进行检测,随机选取30例骨质正常作为对照组与骨质疏松组、骨质减少组进行比较.结果:与骨质正常组相比,骨质疏松组和骨质减少组腰椎和股骨近端BMD明显降低(P<0.01),以Neck、Ward's三角区明显,空腹和餐后2h胰岛素明显降低(P<0.01).腰椎和股骨近端BMD与BMI、2hlns呈正相关,与HbAlc呈负相关.结论:Neck、Ward's三角区可作为T2DM男性患者早骨量丢失观察的重要部位,其腰椎和股骨近端骨量变化与胰岛素、C肽水平密切相关,高BMI和良好的血糖控制可减少骨量丢失.

新疆医学杂志相关文献

实习生带教管理效果及存在问题与对策

临床实习是培养医学生向医师成长的过渡时期,是医学教育的重要阶段,也是医学生培养过程中后一个环节,是由学生角色向社会角色转折的时期,好学可塑性强,是这个时期的特点.我院作为教学医院担负着医学(护理)生带教的重任.找院自2006年7月至2008年7月接受临床医学、影像、检验专业实习生共计63人.

作者：李宏玲；剡庆伍刊期： 2009年第10期
儿科病房轮状病毒腹泻暴发流行原因分析及护理干预

轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病原,常见于6月～2岁的婴幼儿.患者和隐性感染者是本病的主要传染源,其主要通过粪-口传播及接触传播.不排除经呼吸道传播.在每年10月至次年2月的流行季节为多见,并有暴发的报道[1,2].

作者：须玉红；高新；陈春花刊期： 2009年第10期
高效液相色谱法测定复方仙香风湿滴丸中秋水仙碱的含量

复方仙香风湿滴丸是由秋水仙、乳香、西红花、诃子肉、蛇床子、盒果藤六味药组成,具有祛风除湿散寒,活血化瘀,消肿散结止痛,主治风湿性关节炎和类风湿性关节炎,疗效显著,为有效地控制其质量,对其君药秋水仙中秋水仙碱含量测定方法进行了研究.

作者：杨轲；彭桂；刘宣麟刊期： 2009年第10期
儿童咳嗽变异性哮喘155例诊疗回顾性分析

慢性咳嗽是儿科常见病.咳嗽是一种保护性反射动作,借助咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物排出体外,但如为频繁、剧烈或刺激性咳嗽可影响患儿的生活质量,失去其保护意义[1].

作者：刘秀芳；姜红霞；朱琳；石俪刊期： 2009年第10期
28例极低体重儿气管内注入肺表面活性物质治疗与护理体会

极低体重儿出生体重<1500g,多为早产儿,易发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),病死率极高,主要是因为肺未发育成熟,肺泡II型上皮细胞合成和分泌肺表面活性物质(PS)不足所致[1].近年来国内外大量研究证实PS对NRDS有良好的预防和治疗效果.

作者：李娜；谢勇刊期： 2009年第10期
规范科研项目申报管理,提高中标率

科研立项的数量与级别是衡量一所医院科学研究水平的重要指标.项目申报是科研项目管理的第一环节,而申报管理作为项目立项的关键环节就显得尤为重要.我院作为三级甲等综合性医院,拥有完善的医疗设备、先进的科研平台、流的实验动物研究基地、梯队合理的科研团队,但与内地医学院校附属医院相比,我们在申报省级以上尤其是国家重大科技支撑计划项目中学科联合申报能力比较薄弱.

作者：俞婧；单志桂；韩中华；马龙刊期： 2009年第10期
儿科护理纠纷的风险因素与防范对策

随着人们生活水平的提高,对护理服务提出了更高的要求,病人的自我保护意识也在不断增强.导致了护理纠纷的发生率呈不断上升趋势.护理纠纷的产生不仅直接影响到医院正常的工作秩序同时也严重影响责任人的事业和生活.本研究通过回顾性的分析我科2007～2008年儿科发生投诉到院内及科内的护理纠纷,提出相应的防范措施.

作者：须玉红；高新；陈春花刊期： 2009年第10期
血小板计数准确性的探讨

临床上血小板计数低于20～30×109/L的患者,有出血倾向,可输注血小板;悬液.但血小板计数的影响因素很多,如:血小板聚集、药物作用、抽血不当等.血小板计数是测定全血中的血小板数量,是凝血检查基本、常用的试验之一,如果检验结果出现差错,可能会给临床工作带来错误指导,造成诊疗上的不良影响,也会给患者增加不必要的经济负担.

作者：苏娜；顾挺刊期： 2009年第10期
常见妇科急腹症超声检查误诊分析

妇科急腹症起病急,病情发展快,病因复杂,早期诊断及鉴别诊断十分重要,超声检查能为临床提供较可靠依据.本文通过回顾251例超声检查并经临床或手术证实的妇科急腹症,与临床结果进行对照,对全部病例总结分析如下.

作者：秦大新；康有梁刊期： 2009年第10期
学龄前儿童手术期的心理护理

学龄前儿童的心理护理在小儿外科手术中尤为重要.出于学龄前儿童这一群体的特殊性,使得心理护理在整个手术期的护理中占重要地位,积极有效的对患儿开展多种形式的心理护理,是实现整体护理及评价护理质量的重要依据.

作者：王燕；哈斯也提·伊明刊期： 2009年第10期
病房搬迁中护理安全隐患分析及对策

目的:探讨病房搬迁过程中病人集体转运、设备转运、药品转运及查对、病人物品保管等工作中存在的护理安全隐患,方法:通过强化护理人员的安全意识、建立健全护理安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患沟通、严格操作规程等方法,结果:有效安全地将286名病人(包括40名危重病人)、40余台精密贵重抢救仪器及各类药品等转运至新病区,无任何护理差错事故发生,确保了护理安全.

作者：牛惠玲；唐玉芳；王秀丽刊期： 2009年第10期
三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌临床疗效观察

目的:探讨三维适型调强放疗(IMRT)结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌患者的近期疗效及放化疗并发症的发生情况.方法:25例局部晚期外阴鳞癌患者,随机分为三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗组(调强组)10例,常规放疗组(常规组)15例.调强组针对外阴及双侧腹股沟淋巴结病灶采用IMRT放疗DT30 Gy后给予不同能量电子线放疗DT30Gy,放疗期间同步进行顺铂化疗,30 mg/m2/周,共6周.常规放疗组则采用不同能量的电子线及X线,照射总量为DT60Gy.按WHO对实体瘤近期疗效评价标准进行疗效评价. 结果:调强组10例中CR 3例,PR6例,有效率9帆;近期疗效两组差异有统计学意义(P=-0.0405).两组近期并发症比较,调强组放射性皮肤反应、放射性膀胱炎低于常规组,差异有统计学意义(P=0.0162,P=0.0070).结论:三维适型调强放疗结合常规放疗加同步化疗治疗局部晚期外阴鳞癌患者近期治疗效果较满意,并且近期并发症中放射性皮肤反应、放射性膀胱炎较常规放疗组低.三维适型调强放射技术在外阴癌放疗小作用仍需大宗病例和长期随访来验证其优越性.

作者：李小文；古丽娜·库尔班刊期： 2009年第10期
婴幼儿水合氯醛两种给药方法临床效果观察

在儿科临床工作中,很多检查治疗都是在患儿安静状态下进行.但同时存在婴幼儿年龄小无法主动配合.所以临床常采用水合氯醛口服灌肠达到镇静的目的.本科采用10%水合氯醛口服或灌肠方法取得较好效果.二者比较镇静效果有较明显差异现报道如下:

作者：付丽萍；陈虹；王新华刊期： 2009年第10期
经皮肝穿胆道内外引流及支架置入治疗恶性梗阻性黄疸

恶性梗阻性黄疸;是指侵犯到胆道系统的原发性或转移性肿瘤,引起胆道狭窄或闭塞,临床表现为梗阻性黄疸.此类患者被发现时多已是晚期,手术难度大,切除率低,并发症多.经皮肝穿胆道内外引流及支架置入术是治疗晚期恶性肿瘤所致梗阻性黄疸的有效方法.

作者：钟朝明；张伟；玄祖旗刊期： 2009年第10期
浅谈二级医院如何做好医疗服务

医疗服务的目的是改善健康期望值,提高生命质量和预防疾病,医疗行业通过提供自己的产品--优质的医疗服务来完成这一目标,为社会的稳定发展,为各族人民的健康服务.

作者：何秀君刊期： 2009年第10期
重复异位妊娠23例临床分析

随着异位妊娠发病率逐年增加,重复异位妊娠发生率也在增加,不仅影响妇女身心健康,甚至威胁妇女的生命[1,2].因此,寻找重复异位妊娠相关因素,选择合适的治疗方案,积极预防显得尤为重要.现就23例重复异位妊娠临床资料报告分析如下.

作者：齐玲；王琳刊期： 2009年第10期
56例经左桡、尺动脉途径行冠状动脉连同肾动脉造影

高血压病为冠心病的主要易患因素之一,临床工作中会遇到大量需同时进行冠状动脉和肾动脉造影的患者.经股动脉途径用Judkin.左右冠状动脉造影导管进行诊断性冠状动脉造影,并用Judkins右冠状动脉造影导管行左右肾动脉造影,已在临床上得到了广泛的应用.

作者：艾克拜尔；杜晓强；姚建平；茶春喜刊期： 2009年第10期
阿托伐他汀早期强化治疗对冠心病不稳定性心绞痛患者hs-CRP的影响

资料与方法冠状动脉粥样斑块破裂参与了不稳定性心绞痛的发生、发展整个过程[1].C-反应蛋白(CRP)作为一种炎症反应的敏感蛋白,对不稳定性心绞痛(UAP)患者病情程度和预后有较好的提示作用.

作者：张力军；王洪刊期： 2009年第10期
小儿腹腔镜手术的麻醉处理

自从腹腔镜手术应用以来,与传统的开腹手术相比,具有创伤小、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、并发症少等优点,近年来在临床得到广泛应用.许多儿科手术也采用了这一技术,已成为当今小儿腹部外科的重要发展方向.

作者：戚杨颂；张新英刊期： 2009年第10期
宫颈涂片ASCUS与组织学结果的对比观察

意义不明确的非典型鳞状细胞(Atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)是宫颈细胞学TBS报告系统中具有挑战性的术语,她凸显出病理医师对细胞学标本常不能做出非黑即白的决定,从而使临床医师对病人是治疗还是不治疗的双向选择处于为难的境地.

作者：张玉洁；张丽容；托合提刊期： 2009年第10期