赫艳梅；张玉香；张喜梅；陈瑞轩
目的 了解临床标本中阴沟肠杆菌的分布特征和耐药情况.方法 采用回顾性方法统计分析106株阴沟肠杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况.结果 阴沟肠杆菌常出现在痰液标本中,占80.19%,其次是伤口分泌物;临床分布以重症监护病房(ICU)多,其次是呼吸内科和儿科;分离菌株对β-内酰胺类药物的耐药程度较高,亚胺培南和阿米卡星对阴沟肠杆菌有较好的抗菌活性.结论 阴沟肠杆菌临床分离率较高,多重耐药现象严重,应引起临床足够重视.
作者：张世勇；胡佳林；许涛 刊期： 2011年第13期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测浓度的变化在胆管癌诊断及治疗中的临床意义.方法 采用免疫比浊法测定42例胆管癌患者血清CRP水平,并与健康对照组进行比较.结果 胆管癌患者血清CRP水平明显增高(P<0.05),并与胆管癌的临床分期有关(P<0.05),与病理类型无明显关系.结论 血清CRP水平检测有助于胆管癌的诊断及临床治疗的指导.
作者：魏凯；黄毅超 刊期： 2011年第13期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平在糖尿病肾病(DN)中的意义.方法 ELISA法检测80例2型糖尿病(T2DM)患者和30例健康对照者尿8-OHdG水平.结果 DM组非DN、早期DN及临床DN亚组24h尿8-OHdG水平分别为(19.4±10.5)、(36.1±24.2)和(83.5±53.7)ng/mgCr,均高于健康对照组的(12.2±8.3)ng/mgCr,且与尿清蛋白排泄率(UAER)和糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关.结论 ELISA检测DN患者尿8-OHdG具有简便易行的优点;24 h尿8-OHdG水平检测对于判断DN患者病情及预后有一定的意义.
作者：张哲梅；张兴旺；周淑红；居军 刊期： 2011年第13期
目的 了解血红蛋白(Hb)及血细胞常规检测对儿童珠蛋白生成障碍性贫血(Thal)筛查的价值.方法 对2 171例7岁以下儿童进行Hb电泳和血细胞常规检测,并进行统计学分析.结果 各检测项目单项检测用于诊断Thal时,红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白量(MCH)的灵敏度较高,红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV)和Hb电泳的特异度和正确率较高;联合检测各项指标时,平行检测及系列检测诊断β-Thal的正确率优于α-Thal.结论 建议在同等条件下以MCH筛查Thal.降低MCV及MCH的临界值可提高诊断特异度和正确率.联合检测RDW-CV与MCV或MCH可提高Thal筛查正确率,并有助于Thal和缺铁性贫血的鉴别诊断.
作者：姚莉琴；邹团标；徐咏梅；张毅；范丽梅；陈谦；忽丽莎；杨发斌；刘锦桃；赵钟鸣 刊期： 2011年第13期
目的 观察血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(UmAlb)水平在2型糖尿病(T2DM)患者中的变化,并探讨其临床应用价值.方法 采用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪测定56例T2DM患者和50例健康对照者血清CysC、肌酐(SCr)及UmAlb水平.结果 患者组血清CysC、SCr及UmAlb水平高于对照组(P＜0.05);患者组血清CysC、UmALB、SCr阳性率分别为68%、52%和7%.结论 血清CysC、UmAlb是反映糖尿病早期肾损害的良好指标.
作者：张丽琴；张俊英 刊期： 2011年第13期
目的 对临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药特点进行统计分析,为临床合理选用抗菌药物及控制院内感染提供依据.方法 采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏检测,资料用WHONET5.3软件进行统计分析.结果 共分离获得144株铜绿假单胞菌,主要分离自痰液、创面分泌物和脓液标本中;对临床常用抗菌药物敏感性较好的分别是环丙沙星(85.4%)、美洛培南(85.2%)、亚胺培南(83.2%)、头孢他啶(80.6%)、阿米卡星(80%)和哌拉西林/他唑巴坦(80%).结论 本院铜绿假单胞菌是临床呼吸系统及创面分泌物重要感染源,其对临床常用抗菌药物耐药性逐年缓慢上升;对氟喹诺酮类、碳青霉烯类药物及阿米卡星仍维持较高的敏感性.在严重铜绿假单胞菌感染患者的治疗中,β-内酰胺类抗假单胞菌药加氨基糖苷类仍是较好的联合用药组合.应加强对耐药菌株的监控,尤其是耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的医院内感染,防止其流行扩散.
作者：况妮娜 刊期： 2011年第13期
目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测胸腹水抗酸杆菌的实用价值及其临床应用.方法 比较FQ-PCR法、涂片染色法及罗氏培养法检测80例结核性胸腹水标本的阳性检出率.结果 涂片染色法阳性率为11.25%,FQ-PCR法为45.0%,两者比较差异有统计学意义(χ2=22.539 1,P＜0.05);以罗氏培养法为金标准,FQ-PCR法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.43%、82.69%、75.00%、97.73%和87.5%.结论 FQ-PCR法检测胸腹水抗酸杆菌优于涂片染色法,与罗氏培养法的符合率较高,可明显提高检验水平,能够满足临床诊疗的需要.
作者：孙庆 刊期： 2011年第13期
目的 用实时荧光定量RT-PCR技术检测惠州市 2010年手足口病患者肠道病毒RNA,了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集 2010年1～12月本院送检的1 712例手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本 5 849份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 男性及女性EV、EV71和CA16感染率分别为 68.15%、43.61%、5.56%和61.23%、37.03%、5.70%;共检出 1 123份EV阳性标本,705份 EV71阳性标本,96份CA16阳性标本,阳性率分别为 60.28%、33.35%和5.13%;4～6月和7～9月是手足口病发病高峰期,感染肠道病毒EV、EV71型、CA16型人数分别占所有肠道病毒EV、EV71、CA16型感染者的36.33%、49.50%、42.70%和42.56%、38.72%、40.63%;0～4岁的儿童是手足口病的高发人群,占所有患者的85.46%.结论 惠州市 2010年手足口病的病原以肠道病毒71型为主,夏秋季节是手足口病发病高峰期,0～4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群.
作者：朱晓洁；刘露 刊期： 2011年第13期
目的 观察抗结缔组织生长因子小分子干扰RNA(CTGF siRNA)对大鼠肝纤维化肝脏功能及肝纤维化指标的影响.方法 雄性SD大鼠30只,随机分成5组,即空白对照组、模型组、治疗组、预防组及晚期治疗组,检测各组肝功能及肝纤维化指标,并对肝脏进行组织学检测.结果 与模型组相比,预防组及治疗组肝组织炎症、坏死及纤维化明显减轻,血清氨基转移酶、总胆红素、肝纤维化指标水平降低,清蛋白升高(P<0.05).晚期治疗组与模型组相比肝组织炎症、坏死及纤维化减轻,血清、总胆红素、肝纤维化指标水平降低,清蛋白升高(P<0.05).结论 经尾静脉注射抗CTGF siRNA可有效防治大鼠肝纤维化,改善大鼠肝脏功能,且对已发生的肝纤维化也具有一定的疗效,提示抗CTGF siRNA将成为抗肝纤维化治疗的新策略.
作者：毛小荣；陈红；岳伟；薛苗 刊期： 2011年第13期
目的 探讨新型人胰高血糖素样肽-1(hGLP-1)类似物基因(2×Val2-hGLP-1)对四氧嘧啶(AXN)诱导凋亡的β-TC-6胰岛瘤细胞株的影响.方法 脂质体介导重组质粒pIRES2-EGFP/2×Val2-hGLP-1转染β-TC-6胰岛瘤细胞,荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP),酶联免疫吸附法(ELISA)检测目的蛋白表达;以AXN诱导细胞凋亡后观察细胞形态,Hoechst染色及四甲基偶氮唑盐光吸收法(WST-1)检测目的基因表达对细胞凋亡的影响.结果 荧光显微镜观察到GFP表达;ELISA显示重组质粒转染组细胞培养液吸光度值为(2.53±0.05),高于其他研究组(P<0.05);细胞形态观察及Hoechst染色显示,AXN可诱导β-TC-6细胞凋亡;WST-1显示转染重组质粒的细胞组存活率为66.23%,高于其他研究组(P<0.05);Hoechst染色显示,经重组质粒转染的细胞凋亡减少.结论 2×Val2-hGLP-1的表达对胰岛β细胞凋亡具有一定抑制作用,为糖尿病基因治疗提供了相关试验研究基础.
作者：黄常洪；李晓丽；代国知；廖晓梅；袁红霞 刊期： 2011年第13期
目的 了解尿毒症合并尿路细菌感染的病原菌的现状及体外耐药性,为临床提供诊断和治疗依据.方法 回顾分析尿毒症住院患者582例,其中39例合并尿路感染的临床资料.结果 尿毒症患者中段尿细菌培养阳性率为6.7%,以肠杆菌科19株(48.7%)和肠球菌属16株(41.0%)为主;肠杆菌科对β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高(68%～100%),对哌拉西林/他佐巴坦、亚安培南耐药率低(5%);肠球菌属对万古霉素均敏感,对其他抗菌药物的耐药率较高(63%～100%).结论 尿毒症患者尿路细菌感染率高,且耐药严重;尿毒症患者注意预防尿路感染,合理使用抗菌药物.
作者：刘晓强；黄松音；钟日辉 刊期： 2011年第13期
精液分析是判断和评估男性生育能力重要和基本的检测方法,在生殖医学、优生优育、计划生育、泌尿男科等临床和科研中具有广泛应用价值[1].随着计算机技术的飞速发展,计算机辅助精液分析技术越来越普及,其相关的质量控制工作也越来越重要.精液分析的检测结果受分析前、分析中和分析后各环节的多种因素影响[2].
作者：吴希国；刘秀珍；陈大力 刊期： 2011年第13期
目的 探讨不同样本体积分数(SVF)对血清ALT测定准确度的影响.方法 采用SVF固定校准法和SVF不固定校准法测定血清ALT水平.结果 不同SVF条件下,SVF固定校准法ALT高值标本检测结果间差异有统计学意义(P＜0.05),SVF不固定校准法ALT高值标本检测结果间差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVF不固定校准法能够准确检测血清ALT水平.
作者：李军民；谈昀；曾宪飞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨淋巴结结核病的细针针吸细胞学分期.方法对该院2000～2009年经细针针吸细胞学诊断的淋巴结结核病患者诊断结果进行动态分析,并与组织病理学诊断结果进行对比.结果根据对患者诊断结果的动态分析,结合组织病理学诊断资料,可将淋巴结结核分为组织细胞期、增殖期、移行期、干酪期和恢复期.结论 淋巴结结核病的细针针吸细胞学分期符合疾病发生、发展客观规律,有利于提高诊断率,对疾病的发生发展、动态观察以及治疗都有重要的临床意义.
作者：王国云；黄银娥；王明珍；张本泽；吴穷 刊期： 2011年第13期
肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,KP)是临床常见的革兰阴性致病菌,易导致肺部感染、败血症、脑膜炎等疾病,也是导致医院感染的主要病原菌之一.笔者对本院2008年5月至2010年11月所分离的285株KP对18种抗菌剂的耐药性进行了分析,以期了解KP对常用抗菌剂耐药性变化情况,为临床用药提供参考依据.
作者：王艳；王萍；郭炜 刊期： 2011年第13期
为了解金黄色葡萄球菌(staphyloccocus aureus,SAU)致新生儿菌败血症的临床特点和细菌耐药情况,笔者对2008年1月至2009年12月本院新生儿科经血培养确诊为金黄色葡萄球菌败血症的58例患儿进行回顾性统计和分析,结果报道如下.
作者：孙光成；史莉 刊期： 2011年第13期
目的 对Beckman DXI800 免疫分析仪甲胎蛋白(AFP)分析性能进行验证.方法 根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)系列文件制定实验方案,对该免疫分析仪检测AFP的精密度、准确度、灵敏度、测量范围、分析干扰、参考区间进行验证,并与厂商声明的性能或公认的质量标准进行比较.结果 精密度、灵敏度、临床可报告范围、分析干扰、参考区间均符合厂家标准,准确度达卫生部要求.结论 Beckman DXI800 免疫分析仪AFP分析性能符合质量目标要求,CLSI实验评价方案具有可操作性和实用性.
作者：李观强；叶有玩；万彦彬；唐万兵；黄伟强；吴丽珊 刊期： 2011年第13期
目的 了解持续不卧床腹膜透析(CAPD)腹膜炎患者腹膜透析液的主要致病菌及其耐药性,为临床预防腹膜炎及合理使用抗菌药物提供依据.方法 腹膜透析液标本在血培养仪中培养阳性后分离培养出纯菌落,用法国生物梅里埃公司ATB微生物分析系统进行种属鉴定及药敏试验.结果 39例标本中,培养阳性有24例,细菌检出率为61.5%,其中检出革兰阳性菌12株,革兰阴性菌9株,真菌3株.药物敏感试验结果表明,革兰阳性菌对万古霉素、喹奴普汀-达福普汀敏感,对青霉素、红霉素耐药率较高;革兰阴性菌对美诺培南、亚胺培南、环丙沙星敏感,对青霉素类抗菌药物、头孢类抗菌药物耐药率较高.结论 CAPD腹膜炎患者以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌为主要致病菌,致病菌对某些常用抗菌药物耐药严重,应引起临床医师的高度重视.
作者：郭仲辉；吴普昭 刊期： 2011年第13期
目的 探讨黏质沙雷菌(SM)产各种β-内酰胺酶(β-lase)的分布情况.方法 采用头孢硝噻吩试验检测32株SM所产β-lase,多底物纸片法(协同法、拮抗法)、AmpC酶检测法分类检测其所产各种β-lase.结果 32株SM菌株中,5株药敏试验全敏感(非产酶菌),27株至少对1种β-内酰胺类抗菌剂耐药,且该27株头孢硝噻吩试验阳性,即产β-lase,总产酶率84.4%(27/32);27株产酶菌中,2株产青霉素酶,22株产广谱酶,3株产ESBLs(2株单产ESBLs,1株复合产ESBLs和AmpC),未检出产头孢菌素酶、产碳青霉烯酶菌株.结论 SM产β-lase比例较高,且多数为产广谱酶菌株.
作者：傅冬梅 刊期： 2011年第13期
目前,护理人员在临床检验采集标本中存在的采血时间与条件、血样不足、操作不规范等方面的问题,影响了检测工作的准确性和可靠性.本文对此提出了加强与改进护理人员素质的相关措施,以提高医疗工作质量.
作者：晏萌 刊期： 2011年第13期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
