学术投稿

铜绿假单胞菌产IMP型金属β-内酰胺酶的研究进展

杨洁;黄宪章;庄俊华

关键词:β-内酰胺酶类, 假单胞菌, 铜绿, 抗药性, 细菌
摘要:IMP型金属酶是我国临床检出率高的金属酶,产金属酶(MBL)是铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制之一.MBL基因可位于细菌质粒或染色体上,并可以基因盒的形式由整合子携带,从而导致耐药性在细菌间水平或垂直传播,给临床抗菌治疗带来极大的困难.现对IMP型金属酶的演变、分类、分子生物学特点等方面的研究进展作一综述.
国际检验医学杂志相关文献
  • IgM抗-E抗体伴冷自身抗体致配血困难1例

    IgM型抗-E抗体在患者体内产生的情况很少有报道,特别是在本病例中伴有冷自身抗体的存在,更加大了寻找相配血液的难度.笔者通过对其自身抗体的吸收和同种抗体的鉴定,幸运地找到了相配的血液,解决了临床输血困难.

    作者:侯治兵 刊期: 2008年第01期

  • apoCⅢ研究进展及其临床应用

    载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)是由79个氨基酸(aa)残基组成的糖蛋白.在富甘油三酯脂蛋白(TRL)代谢中起重要作用,与高甘油三酯血症(HTG)和冠心病(CHD)等多种疾病密切相关.因此,对apocⅢ的研究具有良好的临床应用前景.

    作者:俞娟;于婷;王惠民 刊期: 2008年第01期

  • 酶标准品的研究进展

    血清酶学测定是临床化学检验的重要组成部分,开展酶学测定的标准化工作有利于提高其实验的准确性和精密度.酶参考物质对我国酶标化工作具有现实意义,国际上已有完善的有证参考物体系,而我国的酶标准化工作远远落后于欧、美、日本,鉴于此,拟就酶参考物质的研究进展、制备及认证过程作一综述.

    作者:翁文浩;李智 刊期: 2008年第01期

  • 恶性组织细胞病与淋巴瘤

    恶性组织细胞病(MH)在WHO新的淋巴组织与造血组织肿瘤分类中已不存在.实验研究证明,MH实质为间变性大细胞性淋巴瘤或噬血细胞淋巴组织细胞增生症.间变性大细胞性淋巴瘤划归非霍奇金淋巴瘤的一个亚型,是一种T细胞性淋巴瘤.但近年来,仍有相当数量有关MH的文献报道,并对现阶段MH的诊断提出了明确的建议.

    作者:马尽国;李众玲;龙学念 刊期: 2008年第01期

  • 高效价抗-I影响血型鉴定及配血1例分析

    临床资料患者男,84岁,因下肢浮肿3周伴呕血1次入院.B超检查结果为(1)肝硬化、脾大.(2)门静脉增宽.(3)腹水.(4)胆囊壁增厚.临床诊断为肝硬化;失代偿期并腹水;上消化道出血.

    作者:林清浩;谢敬文;阮丽芬;袁竹青;麦艳梅;谢进进;王超 刊期: 2008年第01期

  • 铜绿假单胞菌产IMP型金属β-内酰胺酶的研究进展

    IMP型金属酶是我国临床检出率高的金属酶,产金属酶(MBL)是铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制之一.MBL基因可位于细菌质粒或染色体上,并可以基因盒的形式由整合子携带,从而导致耐药性在细菌间水平或垂直传播,给临床抗菌治疗带来极大的困难.现对IMP型金属酶的演变、分类、分子生物学特点等方面的研究进展作一综述.

    作者:杨洁;黄宪章;庄俊华 刊期: 2008年第01期

  • TLQP-21研究进展

    TLQP-22是Batolomucci等近发现的一种来源于大鼠脑组织提取物的血管生长因子(VGF)衍生肽.TLQP-21通过改变外周肾上腺素髓质激素水平和脂肪组织分解代谢,打破能量平衡,增加静息状态下的能量消耗,减少食物摄取,从而抑制饮食诱导的肥胖早期,为抑制肥胖提供了新的潜在靶点.

    作者:李仁哲;李伶;杨刚毅 刊期: 2008年第01期

  • 操作过程规范图在生化室内质控中的应用

    目的 利用操作过程规范(Opspecs)图,获取以本实验室实际情况为基础的质控方案,并用于分析方法的选择.方法 确定临床允许分析总误差,按照操作过程规范图设计步骤,画出各项目及同一项目不同测定方法在图上的操作点,评价候选质控方法的误差检出概率和假失控概率,选择合适的质控规则和控制测定个数.结果 不同项目及同一项目的不同测定方法的质控规则和控制测定个数不尽相同.结论 利用操作过程规范制定质控规则,可满足临床质量要求,达到期望的误差检出率且控制假失控率,提高室内质控工作的水平,合理安排资源在各项目质控中的分配.

    作者:曾宪飞;谈昀;叶维莉;李军民 刊期: 2008年第01期

  • 肿瘤相关糖抗原sTn的提纯及其单克隆抗体的制备

    目的 提纯肿瘤相关糖抗原sTn并研制针对它的单克隆抗体(mAb).方法 取羊颌下腺经溴棕三甲铵沉淀,Sepharose CL-4B凝胶过滤等获取羊颌下腺黏蛋白(OSM),将其作为抗原采用脾内注射、完全佐剂2种方法免疫Balb/C小鼠.常规方法细胞融合,用ELISA间接法筛选阳性细胞并测定效价,双抗体竞争抑制试验识别sTn表位,采用免疫组化检测sTn在胃癌组织中的表达.结果 获得2株可分泌sTn mAb的杂交瘤细胞株2F6、7E4,免疫球蛋白亚类测定均为小鼠IgGl亚类,2株mAb抗相同抗原表位.免疫组织化学染色显示,胃癌组织中sTn表达阳性率较高,可达71.4%,且与胃癌进程相关.结论 成功提纯了sTn抗原并制备了2株针对它的杂交瘤细胞株,在胃癌的诊断和治疗中有潜在的应用价值.

    作者:章万忠;陈智周;范振符 刊期: 2008年第01期

  • 小电导钙激活钾通道的研究进展

    小电导钙激活钾通道(SKca)是钙激活钾通道家族成员之一,它具有K+选择性、Ca2+高敏性和电压不依赖性等特性,以及调节神经元放电的功能,可能与学习记忆失调、小脑共济失调、癫痫等疾病有关.深入地了解小电导钙激活钾通道,将有助于揭示某些疾病的发病机制,并为临床治疗提供依据.

    作者:王旭;杨艳 刊期: 2008年第01期

  • 内皮祖细胞与冠心病的相关性研究进展

    血液中的内皮祖细胞具有增殖、分化为成熟血管内皮细胞的潜能.其水平变化与冠心病的发生发展密切相关,不同类型冠心病及冠心病治疗后内皮祖细胞将伴随发生相应变化,因此研究外周血液中内皮祖细胞水平的变化对冠心病的预防、诊断及治疗具有重要意义.

    作者:张阳东;田亚平 刊期: 2008年第01期

  • 40例口腔溃疡患者血清食物不耐受特异性IgG抗体的检测

    目的 探讨血清中14种食物不耐受特异性IgG抗体与口腔溃疡的关系,寻求该病食物相关因素诊疗依据.方法 应用酶联免疫法检测40例口腔溃疡患者血清中食物特异性IgG抗体水平.结果 40例患者食物不耐受特异性IgG抗体升高1~8种不等,总阳性率为100.0%,2种以上升高者为80.0%.食物特异性IgG抗体升高依次为小麦(47.5%)、牛奶(42.5%)、鳕鱼(40.0%)、牛肉(30.0%)、猪肉(22.5%)、鸡肉(15.0%)、虾米(12.5%)、鸡蛋(12.5%)、蘑菇(5.0%)、番茄(5.0%)、大米(5.0%)、大豆(5.0%)、螃蟹(5.0%)、玉米(2.5%).根据试验结果调整所有患者的饮食,患者症状在1月内明显改善者占45.0%,症状有所改善者占47.5%,无效者占7.5%,总有效率为92.5%.结论 测定食物不耐受特异性IgG抗体对口腔溃疡的诊疗有重要意义.

    作者:孙改河 刊期: 2008年第01期

  • 细菌性阴道病实验诊断技术的现状

    细菌性阴道病是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病之一,可合并多种并发症.目前,细菌性阴道病主要依靠实验室诊断,虽然目前已有多种实验室检测方法,但均存在不足,因此,研究开发新的检测方法具有非常重要的意义.

    作者:陈晓;庄俊华 刊期: 2008年第01期

  • 妊娠期高血压综合征患者血浆血栓调节蛋白及D-二聚体的变化及意义

    目的 探讨妊娠期高血压综合征(妊高征)患者血浆血栓调节蛋白、D-二聚体水平变化及意义.方法 应用ELISA法对30例正常妊娠孕妇、46例妊高征孕妇(其中轻度16例,中度11例,重度19例)血浆血栓调节蛋白、D-二聚体进行检测.结果 (1)血栓调节蛋白:正常妊娠组为(2.526±1.682)μg/L,轻度妊高征组为(2.725±1.321)μg/L,中度妊高征组为(4.165±1.632)μg/L,重度妊高征组为(4.862±1.265)μg/L;正常妊娠组与轻度妊高征组TM差异无统计学意义(P>0.05),与中度、重度妊高征组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)D-二聚体:正常妊娠组为(0.38±0.16)μg/L,轻度妊高征组为(0.58±0.20)μg/L,中度妊高征组为(0.71±0.23)μg/L,重度妊高征组为(0.96±0.18)μg/L;正常妊娠组与妊高征组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着妊高征病情的加重,血浆血栓调节蛋白、D-二体水平也逐渐升高,D-二聚体可作为妊高征孕妇早期弥散性血管内凝血(DIC)的监测指标,血栓调节蛋白可作为反映妊高征严重程度的有效指标.应用以上指标,不但有助于早期诊断,并且可以判断DIC发展状况.

    作者:章小东;郑穗瑾;彭兰芬;张秀果;汤慧华;罗进才;赵兵;张少丰;邓任堂 刊期: 2008年第01期

  • 血清胱抑素C对肾功能损伤的评估

    目的 探讨血清胱抑素C(Scys C)在肾脏功能损伤筛查、诊断中的应用价值.方法 采用胶体金免疫比浊法检测Scys C,对126例健康体检者、89例尿微量白蛋白(MA)>30mg/gCr患者和12例肾移植患者分别根据Cockroft-Gault公式、MDRD7公式、AASK公式、Nankivell公式和Schwartz公式估算肌酐清除率(eCCr)和/或肾小球滤过率(eGFR),并对计算所得eGFR及eCCr与Scys C 作相关性分析,并计算Scys C的受试者操作特征(ROC)曲线下面积.结果 Scys C与Cockroft-Gault公式、MDRD7公式、AASK公式、Nankivell公式和Schwartz公式的相关系数分别为:-0.599、-0.654、-0.663、0.735和-0.701(n=227),P<0.001,呈强负相关;在eGFR>80mL/min、尿白蛋白/肌酐≥30 mg/gCr时Scys C的ROC曲线下面积分别为0.775、0.803、0.799、0.763和0.819,P<0.05.结论 在肾脏的代偿能力尚能维持正常肾小球滤过功能时,Scys C不会明显升高,Scys C作为终末期肾病的早期诊断指标,比血清肌酐更敏感,但对于早期肾功能损伤的诊断,尿白蛋白比Scys C敏感;肾移植患者Scys C浓度明显高于健康对照者,但不能用于评估肾小球滤过功能.只有在尿白蛋白阳性情况下,用于监控肾脏损伤的进程,Scys C比血清肌酐更有价值.

    作者:沈雄文;孙关忠;胡云华 刊期: 2008年第01期

  • 血液细胞检验中的几点注意事项

    血细胞检验是指对血液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)及相关数据的计数检测分析,也称血常规检验.血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.

    作者:任先来 刊期: 2008年第01期

  • 辞旧迎新邀你共创明日辉煌

    沐浴着2008年奥运曙光,新的一年深载着我们的期盼与信心悄然走来,令人欣喜、振奋,在这岁末年初、辞旧迎新之际,《国际检验医学杂志》携全体工作人员向各位亲爱的读者和辛劳的作者及所有关心、支持本刊的各位朋友们致以热烈的祝福和诚挚的谢意!

    作者: 刊期: 2008年第01期

  • 人ARD1基因及其生物功能研究进展

    人ARD1(hARD1)是酵母Saccharornyces cerevisiae N-乙酰基转移酶基因ARD1的人类同源基因,其蛋白与N-乙酰基转移酶NATH结合形成具有乙酰基转移酶活性的复合物,发挥蛋白质N-α-氨基乙酰化功能.hARD1的不同变体可能具有某些不同的生物功能,也可能不依赖于NATH独立发挥某些功能,在细胞增殖、代谢、分化及细胞凋亡中起着重要作用.与人类某些肿瘤及疾病相关.

    作者:杨慧;金克炜;赖建华 刊期: 2008年第01期

  • 分子细胞遗传学技术在染色体病诊断中的研究进展

    染色体病足由染色体数目异常或结构畸变引起的疾病,该病的早期诊断尤其足产前诊断,已成为人们研究疾病的焦点.现从传统的染色体核型分析技术、染色体荧光原位杂交技术、多色荧光原位杂交技术、比较基因组杂交技术,以及分子生物学技术等方面对染色体病在分子细胞遗传学这一领域的研究进展作一综述.

    作者:李侃;丁克清 刊期: 2008年第01期

  • 医院常见致病菌菌群分布及其耐药性分析

    目的 了解该院2006年分离的致病菌菌群分布及其耐药性,为细菌性感染的诊断提供参考依据.方法 用VITEK-AMS60全自动微生物仪进行菌种鉴定和药敏试验,按NCCLS M7解释结果.结果 分离出1 363株细菌中,革兰阳性球菌占30.2%,革兰阴性杆菌占69.8%.分离率由高到低分别为铜绿假单胞菌(19.6%)、金黄色葡萄球菌(12.4%)、肺炎克雷伯菌(11.5%)、大肠埃希菌(11.2%)、不动杆菌属(6.7%)和嗜麦芽窄食单胞菌(4.6%).葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷和呋喃妥因高度敏感,敏感率在98.0%以上.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占84.0%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率分别为59.0%、40.0%、45.0%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率均在92.0%以上,铜绿假单胞菌只对哌拉西林/他唑巴坦中度敏感,敏感率为65.0%,对其他13种抗菌药物耐药率均在66.0%~100.0%之间.结论 细菌构成比与国内其他地区有一定差异,且多重耐药更为严重.建议临床医生根据细菌培养结果选用抗菌药物,以期减少耐药菌株的产生.

    作者:张桔红;王佩芬;张凌玲 刊期: 2008年第01期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心