邓小军；许辉
目的 观察过敏原检测CAP系统检测的过筛项目在过敏性鼻炎诊疗中的临床意义.方法 用Pharmacia UniCAP100系统对86例过敏性鼻炎患者进行血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE、吸入性变应原Phadiatop 和食物性变应原fx5E测定,并选定20例非过敏性鼻炎患者作对照.结果 过敏性鼻炎组血清ECP升高(＞15 μg/L)者65例,占75.6% ,对照组血清ECP升高者1例,占5.0%.总IgE 升高(＞120 kU/L)者80例,占93.0% ,对照组血清总IgE升高者2例,占10.0%;Phadiatop阳性者76例,占88.4%,对照组3例,占15.0%.Phadiatop阳性中,D1阳性70例,D2阳性74例,H1阳性70例,分别占81.4%、97.4%和92.1%,有67.2%的患者血清有2种及以上的过敏原呈阳性反应,提示存在多种过敏原综合致敏的情况.fx5E阳性仅2例,占2.3%,对照组则阴性.结论 用CAP变应原检测系统是一种可用于筛查和寻找过敏性鼻炎过敏原的体外检测手段,可为过敏性鼻炎预防、诊断和治疗提供依据.
作者：张健媛；柯培锋；李强；刘瑞萍；吴长有 刊期： 2007年第07期
目的 毛细管电泳法评价药敏纸片内头孢他啶含量.方法 采用毛细管电泳方法(CE)对2种国产和2种进口头孢他啶(CAZ)药敏纸片内的头孢他啶含量进行检测.结果 2种进口纸片内的CAZ含量比较稳定,2种国产纸片的CAZ均一性略差.利用3种标准菌株对4种纸片的各10次抑菌环直径结果进行比较发现,一种纸片的结果有一次超过允许范围.结论 毛细管电泳法分析发现进口的头孢他啶纸片的质量较稳定.CE分析较适合临床实验室对药敏纸片有效药物含量进行监测.
作者：栾桂红；高鹏 刊期： 2007年第07期
肺炎克雷伯菌是医院获得性感染常见的致病菌之一.近年来,在肺炎克雷伯菌中发现了质粒介导的AmpC酶,给临床抗感染治疗带来了更多困难.该文主要针对肺炎克雷伯菌质粒介导AmpC酶的种类、耐药表型、分子生物特性以及实验室检测方法等研究进展进行综述.
作者：郑港森；宋秀宇 刊期： 2007年第07期
近年来,很多技术用于慢性淋巴细胞白血病微小残留病的检测,本组比较目前常用的流式细胞术及聚合酶链反应这两种技术的优缺点,并进一步探讨微小残留病在慢性淋巴细胞白血病预后中的意义.
作者：沈秋丹；徐卫；李建勇 刊期： 2007年第07期
目的 了解耐苯唑青霉素葡萄球菌种间对红霉素和克林霉素的诱导耐药性.方法 采用琼脂扩散法筛选耐苯唑青霉素葡萄球菌,然后采用双纸片法检测耐药葡萄球菌对红霉素、克林霉素的耐药性.结果 160例耐苯唑青霉素葡萄球菌中D试验阳性40株,阳性率为25%,葡萄球菌种间金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对红霉素和克林霉素的诱导耐药差异有统计学意义(P＜0.05).结论 葡萄球菌D试验阳性率高达25%,临床应常规进行D试验,以正确指导临床用药.
作者：凌寿坚；黄晨娟；李慧冰 刊期： 2007年第07期
革兰阴性杆菌细胞壁的脂多糖是内毒素的主要成分,可引起败血症、内毒素血症和全身炎症反应综合征.促炎症介质因子和抗炎症介质因子是全身炎症反应综合征的重要介质.细胞因子疗法、拮抗内毒素疗法和连续性血液净化疗法是目前治疗全身炎症反应综合征的主要方法.
作者：刘岚；郑玉强；李明远 刊期： 2007年第07期
线粒体是提供细胞能量的细胞器,同时还参与细胞内许多重要的生理过程.随着蛋白质组学技术的发展,线粒体蛋白质组学已成为亚细胞结构蛋白质组学研究的一个典范.许多物种的线粒体及其亚结构的蛋白质组学已得到研究,并构建了一些线粒体蛋白质组数据库;对不同生理、病理状态下的线粒体蛋白质组学也进行了大量的研究,发现了一些疾病相关的线粒体蛋白质,为线粒体相关的疾病诊断和治疗提供了重要的标志物和靶标.
作者：林汝仙；王升启 刊期： 2007年第07期
引起血小板计数结果不稳定的原因多种多样.提高血小板计数的质量控制,要从分析前、分析中、分析后三方面做起.血小板计数方法有显微镜计数法和仪器法.不管是哪种方法,每个阶段的种种因素直接影响受检者的检测结果,以致影响疾病的诊断和治疗.分析前的质量控制包括人员的岗前培训、器材的准备、试剂的准备、受检者的准备及标本的正确采集;分析中的质量控制要求检验人员严格技术操作规程,掌握上机时间;分析后的质量控制要求检验人员有高度的责任心,认真审查结果并根据临床诊断、直方图的变化及各项参数的相互关系,进行复查.
作者：管仕毅；黄庆兰；文思全；黄飞 刊期： 2007年第07期
目的 探讨乳腺癌细胞中DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)与c-erbB-2表达的相关性和临床意义.方法 应用免疫组化S-P法检测TopoⅡ和c-erbB-2在220例乳腺浸润性导管癌组织中的表达.结果 近一半乳腺浸润性导管癌病例不表达TopoⅡ蛋白,TopoⅡ和c-erbB-2的表达与乳腺浸润性导管癌的分级、淋巴结转移无明显相关性(P＞0.05),TopoⅡ阳性率在c-erbB-2阴性病例中显著高于c-erbB-2阳性病例(P＜0.01),在乳腺浸润性导管癌中TopoⅡ与c-erbB-2表达呈负相关.结论 乳腺浸润性导管癌的多药耐药与TopoⅡ介导的耐药机制有关.检测乳腺浸润性导管癌组织TopoⅡ、c-erbB-2的表达可作为指导乳腺浸润性导管癌化疗的重要指标和判断乳腺浸润性导管癌预后的参考指标.
作者：沈金辉；吴璇；周厚强 刊期： 2007年第07期
目的 检测全年妇产科﹑男性科﹑皮肤科﹑泌尿外科等送检患者标本的淋病奈瑟菌(NG)DNA,了解感染情况,分析NG感染规律,提高临床诊治效果及明确行为干预的目标人群,减低其感染性病﹑艾滋病的危险性.方法 运用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测,分性别﹑年龄段﹑月份3个因素对1 291例检测结果进行分析.结果 男女总阳性率为13.79%,其中男性阳性率为15.22%,女性阳性率为13.22%,两者差异无统计学意义.男女年龄段间差异均无统计学意义.男性月份间差异无统计学意义,而女性月份间差异有统计学意义.结论 NG感染男女无区别,各年龄段间无区别,男性感染月份间差异无统计学意义,而女性感染月份间差异有统计学意义,以秋冬季多发.
作者：农光鲜；隆金凤 刊期： 2007年第07期
目的 探讨18～45岁青壮年患者泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及耐药性分析.方法 收集妇科门诊和泌尿外科门诊18～45岁患者1 777例泌尿生殖道标本进行体外支原体鉴定和14种药物耐药性分析.结果 1 777例标本支原体培养阳性844例,阳性率为47.50%,其中UU阳性率为38.94%, MH阳性率为2.64%,UU+MH阳性率为5.91%.女性培养阳性率为52.82%(628/1189);男性培养阳性率为36.73%(216/588),男女阳性率相比有显著性差异(χ2=40.8,P＜0.01).大部分大环内酯类、四环素类和喹诺酮类对单纯UU感染有较强体外活性;但对MH或UU+MH感染其耐药率比较高,只有交沙霉素、强力霉素、美满霉素的耐药率低于16.00%.结论 对UU和MH的监测表明,该地区18～45岁青壮年患者的支原体感染率较高;而耐药性分析表明交沙霉素、强力霉素、美满霉素耐药率较低,为临床用药提供了重要的指导意义.
作者：李超强；张丽华 刊期： 2007年第07期
质粒介导AmpC β-内酰胺酶主要由肠杆菌科细菌产生,迄今已发现至少10个类型30多个亚型.其特点是对青霉素类、氧亚氨基头孢菌素、7-α-甲氧基头孢菌素和单酰胺类耐药,不被临床常用的酶抑制剂所抑制,但对氯唑西林敏感;其编码基因常与其他类抗生素的耐药基因位于同一质粒,表达对多类抗生素的耐药;并通过质粒复制、接合、转化及转座子移位,在革兰阴性菌种内或种间传播,引起更大范围的暴发流行.
作者：李金钟；栗瑛洁 刊期： 2007年第07期
目的 本研究利用光学蛋白质芯片系统定量检测心肌梗死早期标志物C-反应蛋白(CRP),探讨光学蛋白质芯片在医学检验诊断中的应用.方法 实验采用椭偏光学生物显微成像系统、光学蛋白质芯片分析系统及软件、芯片装置、微流控芯片加样系统等,在4×6点芯片上装配生物探针,然后用人血清蛋白(HAS)封闭检测位点,利用抗原、抗体特异性结合的特性定量检测CRP(选用浓度为200、100、50、20、10、5 μg/ml),并绘制了检测CRP的标准曲线.采用SPSS统计学软件10.0分析处理实验数据.结果 检测结果显示,CRP浓度与检测位点具有高度相关性, 具有浓度-灰度的一致性,可以绘制出定量检测标准曲线,检测灵敏度为5 μg/ml,符合临床检测CRP的灵敏度要求.各浓度(5、10、20、50、100、200 μg/ml)的组内变异系数(CV%)分别为:2.47%、1.15%、2.06%、4.32%、1.39%、0.36%,皮尔逊相关系数为95.3%.结论 光学蛋白质芯片可以定量检测CRP,灵敏度为5 μg/ml,符合临床检测CRP的灵敏度和实用要求,具有临床检测CRP的潜在应用前景.此外,利用椭偏光显微成像技术的光学蛋白质芯片不需要标记试剂,被测样品不需要任何处理,样品需要量少,操作简单.
作者：朱伟；孙红柳；靳刚；齐财；赵子彦 刊期： 2007年第07期
目的 探讨糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的意义及对预后判断的价值.方法 对125例急性心肌梗死(AMI)、120例不稳定型心绞痛(UAP)、29例稳定型心绞痛(SAP)患者和50例健康人分别进行血清GPBB和cTnI测定,并与肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)相比较,同时观察UAP组住院期间心脏事件发生的次数.结果 健康人GPBB水平为(3.42±1.19)μg/L.在AMI发作后12 h内,AMI患者血清中有119例GPBB浓度超过正常值上限(URL)6.99 μg/L,诊断灵敏度为95.2%,稍高于cTnI的灵敏度93.6%,明显高于CK-MB、Mb(71.2%, 43.2%);不稳定型心绞痛(UAP)患者血清中GPBB水平明显高于健康对照组(P＜0.01),cTnI差异有统计学意义( P＜0.05), CK-MB、Mb则P＞0.05,伴有cTnI和GPBB升高的UAP患者住院期间心脏事件发生次数与健康对照组相比明显增加(P＜0.01);稳定型心绞痛(SAP)组与健康对照组比较,GPBB、cTnI、CK-MB、Mb(P＞0.05).结论 GPBB是心肌损伤敏感、特异的指标,对急性心肌梗死的早期诊断、UAP患者预后判断有一定的临床价值.
作者：李美珠；李健文；陈社安；范敏珊；区文华；林爱珍；李炜煊 刊期： 2007年第07期
ABCA1是ATP结合盒转运子(ABC) 基因超家族中的一个亚型,在胆固醇逆转运和HDL生成的起始步骤中起着极重要的作用,现从转录水平总结氧化固醇和肝孤儿受体(LXR)、合成的LXR激活剂、类视黄醇和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)配体等多种物质对ABCA1在动脉粥样硬化和其他代谢综合征方面对脂质的影响,为如何调节ABCA1提供新的视点,并为进一步认识ABCA1的功能和调控提供线索.
作者：甘淋；江渝 刊期： 2007年第07期
目的 分析情感障碍患者碳酸锂治疗的血清尿酸、尿素水平.方法 随机工作日选择情感障碍患者血锂浓度监测样本317例,在日立7020型生化仪上采用酶法测定尿酸、尿素浓度.结果 住院、门诊碳酸锂治疗组男女患者尿酸水平分别显著高于健康对照组(P＜0.001),尿酸水平偏高的比率在男性分别为37.8%、26.1%,在女性分别为25.0%、33.3%;尿素水平分别显著低于健康对照组(P＜0.001),尿素水平偏低的比率在男性分别为6.8%、4.5%,在女性分别为37.5%、8.0%.结论 情感障碍患者碳酸锂治疗的血清尿酸水平显著偏高、尿素水平显著偏低而呈现尿酸、尿素水平分离现象.这一现象可能与锂引发肾毒性损害并产生抗利尿激素抵抗有关.
作者：王元彬；陆亚文；刘秀英；李英霞；颜少广 刊期： 2007年第07期
急性胰腺炎是一种常见的临床急腹症,其实验诊断的传统指标主要为淀粉酶和脂肪酶等.随着实验诊断技术的进步,可反映胰腺炎性损伤程度的急性时相蛋白和胰蛋白酶原及其激活肽等标志物正逐步取代传统的实验诊断指标.现就急性胰腺炎的实验诊断指标及其临床应用作一综述.
作者：廖海燕；敖必蓉；鲍依稀 刊期： 2007年第07期
目的 探讨三种不同采血方式对血细胞分析5项测定参数的影响.方法 随机选择在该院门诊检验科进行血细胞分析的患者40例,对同一患者按采血方式与采血容器的不同组合同时采取三种EDTA抗凝血样:(1)采集2 ml静脉血置于真空负压管(简称真空管);(2)取静脉血160 μl置于微量抗凝管(简称微量管);(3)采集末梢血160 μl置于微量抗凝管(简称末梢血管).所有样本均用XT-1800i血细胞分析仪进行检测.结果 (1)静脉血微量管5项主要参数均略高于真空管;末梢血WBC、RBC、Hb、MCV检测结果高于静脉血真空管和微量管,血小板则偏低,尤以＜100×109/L组为明显.但微量管与真空管、末梢血与静脉血检测数据呈显著相关,且微量管与真空管、末梢血与静脉血之间的偏差均低于CLIA'88规定的允许范围.(2)三种血样在血细胞分析仪上的Plt检测结果不同程度地低于显微镜计数结果,以末梢血Plt B组(Plt＜100×109/L)为明显.同时血膜片镜检发现,三种血样均约有半数可见大血小板和/或血小板聚集现象.结论 不同样本类型及采血容器对血细胞分析检测结果的影响在可接受的范围之内,利用EDTA真空负压管采集静脉血具有结果稳定、样本量多、便于复查等诸多优点,在优先推行静脉采血的同时可根据临床实际情况选择样本类型及采血容器.当出现血小板减少的数据,应重采静脉血或应用相差显微镜-草酸铵法计数,有条件的好采用免疫血小板计数法进行复检.
作者：肖秀林；王昌富；汪永红；高清萍；陈芳 刊期： 2007年第07期
目的 保证血细胞分析结果的溯源性和准确性.方法 参照国际血液学标准化委员会及卫生部临床检验中心的有关标准,制定科学的溯源途径(方法),采取一系列的质量保证措施并予以实施.结果 保证了二级标准检测系统结果的精密度和准确性,为血细胞分析常规检测系统进行校准、鉴定和评价,为全省血细胞计数室间质评的定值提供标准,为血细胞分析的仲裁鉴定提供依据.结论 科学的溯源体系的建立和全面的质量保证措施是标准实验室正常发挥作用的关键.
作者：佘鸥；邓军卫；甄茗；李志芳；余启华 刊期： 2007年第07期
毕赤酵母表达系统是一种优秀的重组蛋白表达系统, 近年来被广泛应用于重组蛋白的表达.现就巴斯德毕赤酵母表达系统的特点及其用于外源蛋白表达的基本策略作一综述.
作者：彭彦孟；连继勤 刊期： 2007年第07期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
