朱远丰；陈东晓；陈慎仁
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对其心脑血管疾病预测价值.方法 维持性血液透析患者49例,健康对照组30例.血液透析患者分心血管疾病(CVD)组17例和非心血管疾病组32例,检测血Fg、D-D、vWF、hs-CRP.结果 心血管疾病组患者的年龄明显高于无心血管疾病组(P＜0.01);CVD患者Fg、D-D、vWF、hs-CRP增高,与健康对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),合并CVD的MHD患者hs-CRP较无CVD的MHD患者明显增高(P＜0.05),且A组与B组比较,Fg、D-D、vWF亦有显著差异(P＜0.05).结论 Fg、D-D、vWF、hs-CRP是血管内皮损伤和微血栓形成及炎症反应的敏感性标志,这些分子标志物的检测对于早期诊断MHD的心血管并发症具有重要的临床意义.
作者：刘靳波；欧阳熊妍；温向琼；苑冀蓉；邓正华 刊期： 2007年第09期
五十多年前,人们就发现了某些细菌具有耐药性.目前,抗生素的滥用和细菌的耐药性是临床感染性疾病高发病率、高死亡率的主要原因之一.现主要介绍常见细菌的耐药性,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药的肺炎链球菌(PRPS)、耐万古霉素肠球菌(VRE)和部分革兰阴性菌的耐药机制和治疗方案.
作者：王玎；李兴禄 刊期： 2007年第09期
目的 建立定量检测肺炎支原体(MP)感染的新的检测方法并进行评估.方法 共检测189例健康儿童和1 701例患儿,采用ELISA方法测定标本吸光度,在双对数标准曲线图上求出标本浓度.结果 得到MP-IgG和MP-IgM血清中参考值分别为＜10.5 kU/L和＜13.9 kU/L,男、女健康儿童血清中抗体浓度差异无统计学意义,MP-IgM随着年龄增长有逐渐下降趋势.各病种之间MP抗体浓度比较差异具有统计学意义,与MP-PCR结果对比具有良好的相关性.结论 ELISA定量检测可作为MP诊断和疗效观察的良好指标.
作者：朱宏；计雪强；缪美华；叶建新；张学兰；丁云芳 刊期： 2007年第09期
微小RNA(miRNA)是一类长约22 nt的非蛋白编码RNA家族,它通过切割mRNA或者抑制翻译两种作用机制调控动植物生长发育.大量研究表明miRNA与人类疾病密切相关,其在肿瘤、心脏病、糖尿病和艾滋病等多种疾病中都起着重要作用.miRNA的深入研究,将有助于对生物体各种生理、病理机制的理解,并终可能为疾病诊断和治疗提供新的思路和理论基础.
作者：眭维国；蓝慧娟；陈洁晶；戴勇；王应雄 刊期： 2007年第09期
当今血液标本的采取用真空采血管系列已成为主流,分析仪的自动系列集约化或条型码的运用,增加了系列化项目直接上机检测量.临床化验广泛应用自动化分析仪,提高了测定值的精密度和准确度,但是,由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定放置时间长,影响了全自动分析仪的多种功能充分发挥.为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管中添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间.
作者：王永安；吉本秋雄；廖富荣；徐维家 刊期： 2007年第09期
目的 了解耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)临床分布、对常用抗菌药物的耐药状况,指导临床用药.方法 用Vitek-32系统对临床分离的120株溶血葡萄球菌(SH)进行菌种鉴定和药敏实验.结果 临床分离凝固酶阴性葡萄球菌中SH占35.0%(120/343),SH中MRSH检出率为75.8%(91/120),MRSH对万古霉素、呋喃妥因100.0%敏感,对利福平敏感性高,对其余多种抗生素耐药率高.结论 MRSH所致感染日趋严重,对多种抗生素耐药,临床应加强监测,MRSH感染的抗菌治疗应首选万古霉素.
作者：邓健康；郭晓兰；苏忠龙；黄义山 刊期： 2007年第09期
目的 研究外周血单核细胞清道夫受体CD36的表达在冠心病及高血脂、糖尿病中的意义.方法 流式细胞术测定健康对照组、冠心病组、高血脂组、糖尿病组外周血单核细胞CD36表达水平,生化分析仪测定血糖、血脂(包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇),并作比较分析.结果 冠心病组、高血脂组、糖尿病组的CD36表达水平均高于健康对照组(P＜0.01),其中冠心病组高于高血脂组与糖尿病组(P＜0.05),高血脂组与糖尿病组间差异无统计学意义(P＞0.05).冠心病组、糖尿病组的血糖高于健康对照组及高血脂组(P＜0.01).高血脂组的TG、TC、LDL-C高于健康对照组、冠心病组及糖尿病组(P＜0.01).冠心病组、糖尿病组及高血脂组HDL-C低于健康对照组(P＜0.05).结论 高血糖及高血脂均可使CD36表达上调,CD36表达上调可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生、发展的一个重要因素.
作者：周强；王敏玲；何思华；苏杭 刊期： 2007年第09期
大量研究表明,实验室误差贯穿实验室工作的全过程,但误差的多类型及高频率集中于实验的分析前阶段,因此分析前误差是目前医学实验室的焦点.现对此类误差发生的各环节、高发的原因以及新技术引进带来的问题进行探讨,提出医学实验室建立全面的质量管理体系、加强各部门的沟通协作是减少分析前误差的途径.
作者：垢敬；焦连亭 刊期： 2007年第09期
现代医学的不断发展对从事医学查新的人员提出了越来越高的要求.如果我们不与时俱进不断提高业务能力,就很难从庞大的、分散的、繁杂的、相互渗透的医学文献和信息中准确地检索到相关的文献和信息.笔者认为,要想确保查新质量,提高情报检索人员的综合素质即职业道德、专业水平、外语水平及计算机知识等极为重要,现就这几方面加以论述
作者：吴小莹 刊期： 2007年第09期
目的 通过对同一项目不同仪器检测结果进行分析,以期了解不同仪器检测结果的准确性和结果不一致的可接受限.方法 以参加室间质评而且成绩优秀的仪器为参比仪器,其他仪器为待比对仪器,其结果以美国临床实验室修正法案(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差的1/2为标准进行比较分析.结果 生化检测项目和血凝部分结果及血细胞分析中的WBC、RBC、Hb、PLT等不同仪器之间的结果有很好的相关性,r均在0.975～1.000之间,血细胞分类则形成明显的两大趋势:所有三分类血球仪的分类结果和显微镜下的分类结果有很好的相关性,r在0.909～0.919之间,但与五分类血球仪的分类结果存在明显的差异(P＜0.01);凝血酶时间(TT)结果则相差甚远(P＜0.01).结论 本室所有同一项目不同仪器检测的结果除血细胞分类结果和TT外,其他项目的 结果均可接受,五分类血球仪的细胞分类需调试,TT结果的准确性有待进一步提高.
作者：尹志农；王红敏；李琳谊；蒲小蓉 刊期： 2007年第09期
Kallikreins是一类定位在人染色体19q3.4上由15个成员组成的丝氨酸蛋白酶基因家族,多数成员差异表达于多种组织,尤其是激素依赖性肿瘤组织中,因此具有多种肿瘤生物学标志的潜力.现就其组织表达、生理功能及其与疾病和肿瘤的关系等几个方面作一简单介绍.
作者：季丙元；关晶 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义.方法 以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(ⅣC)3项指标,并设立30例健康对照.结果 各组肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)指标与健康对照组比较均有不同程度的升高,其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高为明显,而ⅣC则以酒精性肝病组升高为明显.结论 血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值,在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标,对肝病的预后具有一定的指导意义.
作者：田玉玲；陈耀宇；雷力民 刊期： 2007年第09期
了解前列腺癌肿瘤标志物的发展动向.用电化学发光法对前列腺癌患者血清进行PSA的检测,并与良性疾患组进行比较.前列腺癌组与前列腺良性疾患组比较差异有统计学意义(P＜0.05).PSA是诊断前列腺癌的首选标志物.
作者：李会萍；邹雄 刊期： 2007年第09期
目的 寻找高效、广谱的新型天然抗菌肽,建立稳定、有效的分离纯化方法.方法 家蝇免疫诱导后制成组织匀浆,经超速离心、分子筛过滤、Sephadex G50层析、反相高效液相色谱法(RP-HPLC)、透析浓缩等技术进行分离纯化,用K-B法鉴定抗菌活性.结果 组织提取液经超速离心后,用pH 6.8 Tris-HCl尿素缓冲液作流动相,Sephadex G50层析,收集到有明显抗菌活性的成分.再用pH 6.8磷酸盐缓冲液作流动相,经RP-HPLC半制备柱进一步纯化,各成分分离效果良好,保留时间为18.008 min处的谱峰,有明显的抗菌活性.用RP-HPLC分析柱显示其为单一成分,达到了色谱纯.该抗菌肽对大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S.aureus,MRSA)均有抗菌活性.结论 建立了有效的家蝇抗菌肽分离纯化方法,纯化的家蝇抗菌肽有广谱抗菌活性.
作者：周义文；申萍；涂植光；尹一兵；陈辉；孟江萍；王小中；卢亮；陈如山；陈正庚 刊期： 2007年第09期
目的 探讨变应性鼻炎(AR)患者血清中可溶性E-选择素(sE-selectin)的表达及临床意义,并了解常年性AR与季节性AR相互间的表达差异.方法 用ELISA方法定量检测60例变应性鼻炎患者(其中常年性及季节性变应性鼻炎患者各30例)血清中可溶性E-选择素的含量,将其结果与健康对照组结果进行统计学分析.结果 变应性鼻炎患者中常年性AR组及季节性AR组血清中可溶性E-选择素均高度表达,与健康对照组相比较,结果均增高,差异有统计学意义(P＜0.05);且常年性AR血清中可溶性E-选择素表达比季节性AR患者血清中的表达低(P＜0.05).结论 可溶性E-选择素在AR患者血清中呈高表达,与AR发病具有一定关系.
作者：叶长钦；陈镜堆；官树雄；罗进才；彭兰芬；张少丰；罗辉；麦周生 刊期： 2007年第09期
目的 探讨桥本甲状腺炎患者血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)的浓度与C-反应蛋白的含量、抗核抗体(ANA)检测的关系.方法 对明确诊断为桥本甲状腺炎的48例患者和健康对照组60例测定游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)、C-反应蛋白及进行ANA的检测,分析两组间各指标的差异.结果 患者组ANA检测阳性结果显著高于健康对照组(P＜0.01);而C-反应蛋白两组间差异无统计学意义.结论 桥本甲状腺炎患者ANA检出率较高;TGAb、TPOAb及ANA同时阳性者易发展为甲状腺机能减退症.
作者：马作新；刘丹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮黏附分子-1(VCAM-1)在冠心病(CHD)中的作用,并研究低密度脂蛋白(LDL)和ICAM-1、VCAM-1的相关性.方法 冠状动脉造影确诊的90例冠心病患者,其中稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)患者各30例.对冠脉造影结果采用Genisini积分系统定量测定冠脉血管病变狭窄程度,以冠脉造影正常者(55例)为健康对照组.采用ELISA法测定可溶性ICAM-1、VCAM-1,酶法测定LDL.结果 除SAP组的VCAM-1与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)之外,其余各组患者血清ICAM-1、VCAM-1、LDL均明显高于健康对照组(P＜0.01);AMI组、UAP组患者的ICAM-1、VCAM-1、LDL与SAP组比较皆明显升高(P＜0.01或P＜0.05);AMI患者的ICAM-1和LDL显著高于UAP组(P＜0.01),而VCAM-1差异无统计学意义(P＞0.05),AMI组、UAP组LDL与ICAM-1呈正相关,与VCAM-1无相关性.结论 ICAM-1、VCAM-1可能参与了冠心病的发生、发展过程,在CHD病变过程中LDL与ICAM-1密切相关.
作者：张红；张平；陈亚红；王仕忠；丁志坚；宋静玉 刊期： 2007年第09期
随着血液资源的紧缺、保存期的限制及输血造成的传染病传播,目前越来越需要寻找能够代替血液的代用品.现就输血概念的转变、血液代用品的含义、血液代用品的种类及研究和评价思路进行概述,汇集不同种类的血液代用品在研制过程中出现的主要问题和缺陷.针对血液代用品的研究现状,为研发者将血液代用品逐步达到安全、有效和质量可控的目标提供分析意见.
作者：张秋菊；修瑞娟 刊期： 2007年第09期
胆汁酸不仅在脂质的消化吸收以及胆固醇的稳态代谢中发挥重要作用,近的研究显示胆汁酸可作为信号分子在机体的能量代谢、葡萄糖代谢以及肝再生中发挥重要的调节作用.
作者：韩建华；邱玲 刊期： 2007年第09期
目的 检测抗凝血酶原抗体(aPT)在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的含量,以进一步辅助SLE的诊断及治疗.方法 应用间接ELISA法检测系统性红斑狼疮患者血中的aPT(IgG及IgM型),应用商品抗磷脂抗体筛查试剂盒检测患者的总抗磷脂抗体(IgG及IgM型),同时计算其阳性率和优势比(OR,95%置信区间).结果 30例SLE患者的IgG、IgM、IgG+IgM-aPL阳性率分别为36.7%、26.7%和46.7%,对照组分别为2.5%、5.0%和7.5%,P＜0.05,两者差异有统计学意义.IgG、IgM、IgG+IgM-aPT的阳性率分别为20.0%、16.7%和26.7%;健康对照组分别2.5%、2.5%和5.0%,P值均＜0.05,差异有统计学意义,不论抗磷脂抗体(aPL)或aPT在SLE患者中均高于正常人.结论 aPL和aPT在SLE患者血清中有较高的水平,检测这些患者血中的aPT及aPL,将有助于进一步完善抗磷脂综合征的临床研究及这些疾病的预防、诊断及治疗.
作者：彭维林；林青；李庶甘；唐文吟；苏东辉 刊期： 2007年第09期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
