任伟宏
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对其心脑血管疾病预测价值.方法 维持性血液透析患者49例,健康对照组30例.血液透析患者分心血管疾病(CVD)组17例和非心血管疾病组32例,检测血Fg、D-D、vWF、hs-CRP.结果 心血管疾病组患者的年龄明显高于无心血管疾病组(P＜0.01);CVD患者Fg、D-D、vWF、hs-CRP增高,与健康对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),合并CVD的MHD患者hs-CRP较无CVD的MHD患者明显增高(P＜0.05),且A组与B组比较,Fg、D-D、vWF亦有显著差异(P＜0.05).结论 Fg、D-D、vWF、hs-CRP是血管内皮损伤和微血栓形成及炎症反应的敏感性标志,这些分子标志物的检测对于早期诊断MHD的心血管并发症具有重要的临床意义.
作者：刘靳波；欧阳熊妍；温向琼；苑冀蓉；邓正华 刊期： 2007年第09期
Kallikreins是一类定位在人染色体19q3.4上由15个成员组成的丝氨酸蛋白酶基因家族,多数成员差异表达于多种组织,尤其是激素依赖性肿瘤组织中,因此具有多种肿瘤生物学标志的潜力.现就其组织表达、生理功能及其与疾病和肿瘤的关系等几个方面作一简单介绍.
作者：季丙元；关晶 刊期： 2007年第09期
目的 了解耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)临床分布、对常用抗菌药物的耐药状况,指导临床用药.方法 用Vitek-32系统对临床分离的120株溶血葡萄球菌(SH)进行菌种鉴定和药敏实验.结果 临床分离凝固酶阴性葡萄球菌中SH占35.0%(120/343),SH中MRSH检出率为75.8%(91/120),MRSH对万古霉素、呋喃妥因100.0%敏感,对利福平敏感性高,对其余多种抗生素耐药率高.结论 MRSH所致感染日趋严重,对多种抗生素耐药,临床应加强监测,MRSH感染的抗菌治疗应首选万古霉素.
作者：邓健康；郭晓兰；苏忠龙；黄义山 刊期： 2007年第09期
目的 建立定量检测肺炎支原体(MP)感染的新的检测方法并进行评估.方法 共检测189例健康儿童和1 701例患儿,采用ELISA方法测定标本吸光度,在双对数标准曲线图上求出标本浓度.结果 得到MP-IgG和MP-IgM血清中参考值分别为＜10.5 kU/L和＜13.9 kU/L,男、女健康儿童血清中抗体浓度差异无统计学意义,MP-IgM随着年龄增长有逐渐下降趋势.各病种之间MP抗体浓度比较差异具有统计学意义,与MP-PCR结果对比具有良好的相关性.结论 ELISA定量检测可作为MP诊断和疗效观察的良好指标.
作者：朱宏；计雪强；缪美华；叶建新；张学兰；丁云芳 刊期： 2007年第09期
目的 克隆及表达中国昆明种小鼠的内皮抑素(endostatin)基因.方法 RT-PCR方法扩增鼠内皮抑素基因,构建温敏型表达载体pBV220-endostatin,在大肠杆菌DH5α中诱导表达出鼠内皮抑素蛋白.结果 筛选出pBV220-endostatin阳性克隆菌株,诱导表达外源蛋白内皮抑素,纯化复性后具有一定生物学活性.结论 克隆小鼠内皮抑素基因,重组内皮抑素在大肠杆菌中高效表达,复性后具有抑制血管生长活性.
作者：栾桂红；李铭新；郑秋月 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血脂和同型半胱氨酸(HCY)在2型糖尿病肾病(T2DN)中的变化,并探讨其与尿白蛋白排泄率(UAER)之间的关系.方法 根据尿UAER将169例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),45例体检健康者作为健康对照组,分别测定血脂及HCY水平.结果 与健康对照组比较,T2DM 3组患者血脂、HCY的差异有统计学意义(P＜0.05);与SDM组比较,EDN组和CDN组Lp(a)、HCY的差异有统计学意义(P＜0.05);与EDN组比较,CDN组Lp(a)、HCY的差异有统计学意义(P＜0.05).Lp(a)和HCY分别与UAER呈正相关(r分别为0.496、0.502,P＜0.05).结论 血清HCY及Lp(a)水平随着UAER的增加而升高,两者与UAER之间关系密切,可能与糖尿病肾病的进展有关.
作者：李桂苓；张师梅；高硕 刊期： 2007年第09期
胆汁酸不仅在脂质的消化吸收以及胆固醇的稳态代谢中发挥重要作用,近的研究显示胆汁酸可作为信号分子在机体的能量代谢、葡萄糖代谢以及肝再生中发挥重要的调节作用.
作者：韩建华；邱玲 刊期： 2007年第09期
随着血液资源的紧缺、保存期的限制及输血造成的传染病传播,目前越来越需要寻找能够代替血液的代用品.现就输血概念的转变、血液代用品的含义、血液代用品的种类及研究和评价思路进行概述,汇集不同种类的血液代用品在研制过程中出现的主要问题和缺陷.针对血液代用品的研究现状,为研发者将血液代用品逐步达到安全、有效和质量可控的目标提供分析意见.
作者：张秋菊；修瑞娟 刊期： 2007年第09期
目的 自制类风湿因子质控品,用于全自动生化分析仪的室内质控,并评价其稳定性.方法 收集本院类风湿因子增高的患者血清,测定其类风湿因子的含量后分装备用.结果 贮存于-20℃的自制类风湿因子质控血清复融后测定,有较好的重复性和稳定性.结论 自制类风湿因子质控品符合临床使用要求,可以作室内质控监测的质控品,具有推广应用价值和开发前景.
作者：黎卓华；李鄂；王希平；叶丽燕；何桂兰 刊期： 2007年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)基本C区启动子(BCP)区第1762、1764位点突变及病毒载量与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)P区第552、528位点变异产生的关系.方法 选择CHB且未接受过拉米夫定治疗的患者56例,应用拉米夫定治疗6个月,采用乙型肝炎病毒基因多态性检测芯片对拉米夫定治疗前后乙型肝炎病毒BCP区第1762、1764位点,P区第552、528位点进行检测,同时对患者治疗前后血清病毒载量进行检测.对比分析BCP区第1762、1764位点突变患者(A组)和未突变患者(B组)应用拉米夫定治疗6个月后,P区第552、528位点变异率,以及治疗前后血清病毒载量水平.结果 (1)应用拉米夫定治疗6个月后,A组P区第552、528位点总突变率显著高于B组(P＜0.05);第552、528单位点以及第552和528双位点突变率两组相比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)A组患者治疗前血清病毒载量水平显著高于B组患者(P＜0.05).(3)产生P区第552、528位点变异患者治疗前血清病毒载量水平,显著高于P区未变异患者(P＜0.05).结论 (1)乙型肝炎病毒BCP区第1762、1764位点突变可增加拉米夫定治疗的耐药率.(2)BCP区第1762、1764位点突变可增加乙型肝炎病毒的复制水平.(3)BCP区位点突变所引起的乙型肝炎病毒大量复制可能是导致拉米夫定耐药率增加的主要原因.
作者：任伟宏 刊期： 2007年第09期
TEM型是目前数量多的一群β-内酰胺酶,迄今已发现155种,少数属于广谱β-内酰胺酶,大多数属于超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).TEM型ESBLs的特点是对青霉素类和氧亚氨基头孢菌素耐药,对碳青霉烯类和7-α-甲氧基头孢菌素敏感,可被β-内酰胺酶抑制剂抑制.但有一些TEM型酶对酶抑制剂抵抗,称之为耐酶抑制剂β-内酰胺酶(IRT),不属于ESBLs;特别是已发现TEM-50、-68、-89、-109、-121、-125型酶不仅具有ESBLs的耐药特征,而且具有IRT的特征,这种复杂的TEM变异体(CMT)的出现,不仅对实验室检测ESBLs是一个挑战,而且也给临床治疗带来困难.
作者：李金钟；李文桂 刊期： 2007年第09期
当今血液标本的采取用真空采血管系列已成为主流,分析仪的自动系列集约化或条型码的运用,增加了系列化项目直接上机检测量.临床化验广泛应用自动化分析仪,提高了测定值的精密度和准确度,但是,由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定放置时间长,影响了全自动分析仪的多种功能充分发挥.为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管中添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间.
作者：王永安；吉本秋雄；廖富荣；徐维家 刊期： 2007年第09期
目的 研究外周血单核细胞清道夫受体CD36的表达在冠心病及高血脂、糖尿病中的意义.方法 流式细胞术测定健康对照组、冠心病组、高血脂组、糖尿病组外周血单核细胞CD36表达水平,生化分析仪测定血糖、血脂(包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇),并作比较分析.结果 冠心病组、高血脂组、糖尿病组的CD36表达水平均高于健康对照组(P＜0.01),其中冠心病组高于高血脂组与糖尿病组(P＜0.05),高血脂组与糖尿病组间差异无统计学意义(P＞0.05).冠心病组、糖尿病组的血糖高于健康对照组及高血脂组(P＜0.01).高血脂组的TG、TC、LDL-C高于健康对照组、冠心病组及糖尿病组(P＜0.01).冠心病组、糖尿病组及高血脂组HDL-C低于健康对照组(P＜0.05).结论 高血糖及高血脂均可使CD36表达上调,CD36表达上调可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生、发展的一个重要因素.
作者：周强；王敏玲；何思华；苏杭 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义.方法 以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(ⅣC)3项指标,并设立30例健康对照.结果 各组肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)指标与健康对照组比较均有不同程度的升高,其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高为明显,而ⅣC则以酒精性肝病组升高为明显.结论 血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值,在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标,对肝病的预后具有一定的指导意义.
作者：田玉玲；陈耀宇；雷力民 刊期： 2007年第09期
血管内皮生长因子-D(VEGF-D)是近年来被发现的表达于淋巴管内皮细胞的特异性标志物,通过与VEGFR-2、VEGFR-3结合而发挥促血管、淋巴管生成的作用,临床上利用这一机制来控制胃癌的淋巴道转移.淋巴道转移是胃癌转移重要的途径,淋巴结中肿瘤灶的出现常常是胃癌预后不良的重要因素.作为淋巴管内皮细胞特异性标志物,VEGF-D在评价胃癌患者预后方面具有重要价值.现就VEGF-D的作用、机制、预后评价及治疗方面的进展作一综述.
作者：李竹林；朱明才；魏锦来 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮黏附分子-1(VCAM-1)在冠心病(CHD)中的作用,并研究低密度脂蛋白(LDL)和ICAM-1、VCAM-1的相关性.方法 冠状动脉造影确诊的90例冠心病患者,其中稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)患者各30例.对冠脉造影结果采用Genisini积分系统定量测定冠脉血管病变狭窄程度,以冠脉造影正常者(55例)为健康对照组.采用ELISA法测定可溶性ICAM-1、VCAM-1,酶法测定LDL.结果 除SAP组的VCAM-1与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)之外,其余各组患者血清ICAM-1、VCAM-1、LDL均明显高于健康对照组(P＜0.01);AMI组、UAP组患者的ICAM-1、VCAM-1、LDL与SAP组比较皆明显升高(P＜0.01或P＜0.05);AMI患者的ICAM-1和LDL显著高于UAP组(P＜0.01),而VCAM-1差异无统计学意义(P＞0.05),AMI组、UAP组LDL与ICAM-1呈正相关,与VCAM-1无相关性.结论 ICAM-1、VCAM-1可能参与了冠心病的发生、发展过程,在CHD病变过程中LDL与ICAM-1密切相关.
作者：张红；张平；陈亚红；王仕忠；丁志坚；宋静玉 刊期： 2007年第09期
现代医学的不断发展对从事医学查新的人员提出了越来越高的要求.如果我们不与时俱进不断提高业务能力,就很难从庞大的、分散的、繁杂的、相互渗透的医学文献和信息中准确地检索到相关的文献和信息.笔者认为,要想确保查新质量,提高情报检索人员的综合素质即职业道德、专业水平、外语水平及计算机知识等极为重要,现就这几方面加以论述
作者：吴小莹 刊期： 2007年第09期
目的 检测肝脏疾病患者组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血、抗凝指标,并探讨其临床意义.方法 TFPI抗原(TFPI-Ag)采用双抗体夹心ELISA抗原测定法,凝血酶原时间(PT)采用凝固法,D-二聚体(D-D)采用免疫比浊法检测.结果 肝脏疾病患者中TFPI、PT、D-D均高于健康对照组(P分别＜0.05、＜0.01、＜0.01),仅失代偿期肝硬化患者TFPI-Ag降低(P＜0.05).结论 肝脏疾病患者的TFPI、凝血、抗凝指标异常对评价肝脏损伤及判断预后具有重要的临床意义.
作者：钟洪明；朱顺强 刊期： 2007年第09期
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染率在我国人群中一直较高,HBV的感染率可以说超过了10%,根据血清HBeAg的状况可以分为HBeAg阳性和HBA阴性.本组对1996年5月～2006年5月期间在我院及兄弟医院检测的乙型肝炎病毒患者进行分析,观察HBeAg阳性人员所占慢性乙型肝炎病毒的比例.
作者：刘其海；吴玲；肖志全；葛永军；吾买拉.尼牙孜；阿依夏木 刊期： 2007年第09期
微小RNA(miRNA)是一类长约22 nt的非蛋白编码RNA家族,它通过切割mRNA或者抑制翻译两种作用机制调控动植物生长发育.大量研究表明miRNA与人类疾病密切相关,其在肿瘤、心脏病、糖尿病和艾滋病等多种疾病中都起着重要作用.miRNA的深入研究,将有助于对生物体各种生理、病理机制的理解,并终可能为疾病诊断和治疗提供新的思路和理论基础.
作者：眭维国；蓝慧娟；陈洁晶；戴勇；王应雄 刊期： 2007年第09期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
