张国琴；戴常娟；姚桂琴
临床麻醉经常需要施行气管插管,其他学科如急诊科、头颈外科、呼吸内科、耳鼻喉科等也常常需要作气管插管,气管内插管常会遇到困难插管.据报道,困难气管插管发生率高达1%～4%,在产妇中困难气管插管的发生率更高.而极其困难插管(既不能通气也不能插管)大约为1/5000[1].这些数据是对条件设备很好的、人员和训练均完善的大医院进行调查完成的,实际上地方性、基层性小医院其发生率要高的多.怎样才能作到困难气管插管操作简单易学、取材廉价、方便,一直是我们多年来探讨的问题.为此,我们采用慢诱导气管导管内加不锈钢丝经鼻盲探气管内插管11例均获成功,现报道如下.
作者：杨虎；王萍；刘爱萍；李昭晖；李运 刊期： 2003年第04期
原发性三叉神经痛为临床常见疾病,而同时伴发面肌抽搐症状的病例较少见,现将我科收治的2例病例报道如下.
作者：张建民；贾彦红 刊期： 2003年第04期
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要致死原因,病死率可高达90.9%[1].我院自2000年10月～2002年10月,共收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭30例,均抢救成功.现分析如下.
作者：李连斌 刊期： 2003年第04期
目前国内治疗过敏性鼻炎大多数采用口服抗过敏药物和局部治疗用滴鼻剂,对于滴鼻剂来说,由于鼻腔中粘液纤毛的功能是以平均5mm·min-1的速度将所滴入的药物从鼻咽部清除,因而会大大缩短药物在鼻咽部的作用时间,而且滴鼻剂中药物由于释放过快易造成一些不必要的副作用.本文研究将滴鼻剂改为亲水软膏剂,并对主药氢化可的松的含量测定方法进行了研究,现报道如下.
作者：田晨煦；段晓芳；陈文；洪成林；姚新成 刊期： 2003年第04期
目的:探讨支气管肺泡灌洗治疗胸腹术后或外伤后肺部并发症的价值.方法:应用支纤镜对胸腹外科手术后或外伤后肺部并发症进行支气管肺泡灌洗治疗,术后局部应用药物治疗.结果:68例肺不张、肺部感染经BAL治疗后痊愈.结论:支气管肺泡灌洗对胸腹外科手术或外伤后肺部并发症的治疗效果优于以往任何方法.
作者：吴江；李咏梅 刊期： 2003年第04期
外感咳嗽是小儿呼吸系统常见病,并日益成为小儿呼吸系统疾病研究的重要课题.小儿肺脏娇弱,卫外不固,外邪易从口鼻、皮毛侵入,首先侵犯肺脏而引起咳嗽.若不及时治疗,则酿痰雍肺,易感咳喘重症.近年来,本人运用清热宣肺法治疗小儿咳喘89例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：魏静 刊期： 2003年第04期
PDCA循环管理方法于50年代美国管理学家戴明提出,是按计划(P)执行或实施(D)、检查(C)、处理(A)的原理,进行具有大环和小环,螺旋式上升循环特点的管理过程,现已普遍应用于护理管理工作及护理程序中.心内科护理工作专业性强,护理人员年轻化,为培养合格的心内科临床护士,保证心内科的整体护理质量,我科对试用期临床护士,采用PDCA循环管理法进行有计划的培训,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：刘荣；徐芳；王静；张淑萍 刊期： 2003年第04期
农九师医院内二科于1993年始至2002年6月,共收治消化道异物嵌留32例,现报告如下.
作者：曹建江；胡咏泉；孙鲁君 刊期： 2003年第04期
麻疹在我国沉寂了几年之后,近年来某些省市不断有散发病例报告,甚至有校园麻疹小流行,我院汉2002年收治2例小儿麻疹,报告如下.
作者：刘和平 刊期： 2003年第04期
腰大肌损伤是常见的腰扭伤,但按一般腰扭伤治疗收效差,按照祖国医学与导平医学理论,我们采用手法治疗了近年收治的7例病人收效满意,报告如下.
作者：宋晓平 刊期： 2003年第04期
为了解我院外科术后医院感染的特点,以便为今后的控制措施提供参考.对我院1993年～2002年,30 414例手术病人的术后医院感染发病率,进行了调查分析,现总结如下.
作者：霍守凤；何文英；宋福玲 刊期： 2003年第04期
误食毒鼠强导致中毒,可以出现多种临床症状,以消化道症状(如恶心、呕吐、腹痛)和神经精神症状(如头痛、头晕、乏力、神志模糊和不安、四肢抽搐)为多见.现将我院收住的2001年2月27日发生的一起119人集体中毒中39例在我院救治的患者进行脑电地形图检查结果报告如下.
作者：谢静；张海萍 刊期： 2003年第04期
胆囊恶性混合瘤极为罕见,本文报告1例.1临床资料患者男性,81岁,维吾尔族.腹痛1周入院.B超示胆囊占位性病变.化验室检查血甲胎蛋白及癌胚抗原均阳性.临床以胆囊癌?胆囊息肉?行切除术.术中见胆囊有一实性肿块,自胆囊壁延伸入邻近肝组织内,切除受累部分肝组织及胆囊,予以化疗,6周后死亡.病理检查:巨检胆囊15cm×10cm×5.5cm,被一实性肿块取代.切面:灰白并见多个灰白色瘤结.瘤组织质软、脆、有灶状出血及坏死,并有软骨样区域.除了胆囊颈腔内有一椭圆形结石以外,整个胆囊腔为肿瘤所充塞.肿瘤由多形性细胞构成,瘤细胞浆稀少,核异形性明显,常见巨核.有明确的鳞化或腺体分化,并有肉瘤样梭形细胞或星状区域,在致密区可见软骨样基质,并有奇异的多形性软骨细胞.送检肝组织内均有大量肿瘤组织浸润或转移.病理诊断:胆囊恶性混合瘤伴结石;肝转移.
作者：米开热木；穆叶色尔 刊期： 2003年第04期
髋关节置换术多属于老年人,术前并发多种疾病和重要脏器功能的减退,麻醉处理较困难,我院自2000年1月至今共收治131例,麻醉取得了满意的效果,现报告如下.
作者：吴秀玲；高煜霞；杨玲 刊期： 2003年第04期
我们对胸部及上腹部手术的80例病人应用全麻复合硬膜外腔神经阻滞麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：王丽娟；樊晋荣；刘新建 刊期： 2003年第04期
目的:防止硬膜外穿刺时出现脑脊液外流引起头痛并发症.方法:4例二次剖宫产术行硬膜外穿刺时出现脑脊液外流,将硬膜外麻醉改蛛网膜下腔麻醉,然后缓慢退针至硬膜外腔并置管.将0.9%氯化钠注射液注入硬膜外腔,观察10min,再注入益极疏注射液20ml.结果:4例麻醉效果满意,除例1第3日出现轻微头痛外其余3例均未出现头痛及其它不适.结论:后3例的方法可能是补救硬膜外穿刺失败和减少术后头痛的有效方法之一.
作者：周兆清；殷勤 刊期： 2003年第04期
门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy,PHG)是肝硬化门脉高压的一个常见并发症,表现为胃粘膜无明显炎症,而粘膜下血管可见扭曲和扩张.PHG主要见于肝炎后肝硬化.我院对125例肝炎后肝硬化患者进行胃镜检查,其中87例被确诊为PHG,检出率为69.6%,现总结报告如下.
作者：杨建；白伟民；王华 刊期： 2003年第04期
膀胱冲洗或膀胱灌注是临床护理工作中常见的一项护理操作技术.常规为患者做膀胱冲洗或膀胱灌注时,输液器的乳头直接与尿管连接,当药液流入膀胱内300～500ml时必须关闭输液器开关,分解输液器乳头部与尿管的连接,将尿管与引流袋接头相接.如果再次冲洗膀胱时必须再重复以上操作过程,直到膀胱冲洗完毕.在无数次接头更换过程中尿液、药液既污染患者被褥、衣物及工作人员的手,又增加了护士的工作量.我院自2002年1月～2003年1月间收住膀胱冲洗或膀胱灌注患者368例中使用一次性三通管冲洗膀胱或膀胱灌洗,取得了满意的效果.
作者：郑彩云；张瑞仙；陈柯；袁红霞；李晓枫；曾艳丽 刊期： 2003年第04期
急诊科是医院的重要窗口科室,急救设备性能的好坏,直接影响急诊抢救效果;同时,急救设备的使用、管理和维修,直接关系到能否充分发挥急救设备大的经济效益和社会效益.为此,医院及科室管理者和设备管理者们必须对急诊设备的使用管理予以重视.
作者：魏建新；彭毅；方江平 刊期： 2003年第04期
房室旁路折返是室上性心动过速常见的病因之一,常见的是游离壁的房室旁路,后间隔旁路占的比例近1/3.由于后间隔旁路接近中心纤维体区域,解剖关系复杂,并近冠状窦口,因此给诊断和治疗带来一定困难,尤其是后间隔隐匿旁道具有递减传导特性时与双径路的鉴别就更为重要.我院有2例后间隔旁路病人,经射频消融术治疗终止,随访6个月无心动过速发作,现报告如下.
作者：杨忠伟；赵宇新；秦菘；康爱玲；边容；张淑萍；刘荣 刊期： 2003年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
