吴丽
目前,医学科学以前所未有的速度迅猛地向前发展.新知识、新技术不断涌现;教材内容的深度也日益加深,使我们现有的教材内容与学时、教学质量与师资、教学手段与社会效益之间的矛盾更加尖锐.教学手段的改革趋势,在课堂教学中积极推行以问题为基础的讨论式、启发式教学,已势在必行[1,2].
作者：袁东亚；张敏 刊期： 2007年第06期
目的:了解脑出血死亡原因.方法:分析年龄等因素与死亡的关系.结果:脑出血发病多见老年人,秋冬季好发,诱因多与劳累、激动、病时高血压状态有关.结论:脑出血死亡原因与出血部位、出血量密切相关.
作者：古丽松；那伊兰；林艳 刊期： 2007年第06期
目的:探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法.方法:分析38例妇科手术患者合并糖尿病时.围手术期控制血糖的方法.结果:术中、术后血糖浓度控制在7.0～8.0 mmol/L.伤口期愈合36例,愈合率为94.7%;伤口感染期愈合2例,愈合率5.3%;均安全度过围手术期.结论:妇科手术患者合并糖尿病时,围手术期将血糖浓度控制在8mmol/L以下,是手术成功的关键因素之一.
作者：李文胜；黄守芬；赵峰 刊期： 2007年第06期
恶性胸水是晚期肿瘤常见的并发症,严重影响患者的生存质量及生存时间,治疗困难预后差,我科对于晚期恶性肿瘤合并胸腔积液不能耐受化疗药物的患者采用胸腔注入香茹多糖,疗效满意,现报告如下.
作者：杜娟 刊期： 2007年第06期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.近年来随着社会环境和人们生活习惯的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,来我院确诊的直肠癌患者大多数已属于中晚期.由于人们对直肠癌临床特点认识不足,警惕性不高,忽视直肠指诊,导致很多患者在各级医院被误诊、误治.我院自2001年12月～2004年9月共收治直肠癌79例(均经病理检查证实).其中61例曾有误诊,误诊率77.2%.为降低误诊率,提高早期诊断率,现对误诊原因及减少误诊的措施方面作一探讨.
作者：潘玉荣；李志刚；黄桂林 刊期： 2007年第06期
目的:探讨腭垂、腭、咽成形术(UPPP)+颏前徙术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的于术护理.方法:术前对患者进行全面的身心评估及密切观察,解除思想顾虑,完善各项术前检查;术后加强生命体征的观察,确保呼吸道通畅,做好口腔护理及鼻饲的护理,重视患者的感受和需求,加强健康教育.结果:161例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论:做好OSAS手术的术前、术后护理,可帮助患者顺利完成手术治疗,减少并发症的发生.
作者：王艳梅；王慧；杨春梅 刊期： 2007年第06期
随着科学技术的迅速发展,社会生产力不断提高,推动了医学科学的进步.许多新工艺、新设备、新技术、新材料被引进到了护理服务中来,使护理服务的内容和方法发生了巨大变化.这使得许多传统的护理技术变得更为简单、省力,护士的工作效率得以大幅度提高[1].然而,任何新生事物都有其矛盾的一面,这些高科技护理设备及材料的应用也不例外.
作者：张军辉；蔺娜；曹祝萍 刊期： 2007年第06期
目的:探讨颅脑损伤以及其他重症脑病患者并发神经源性肺水肿(NPE)的治疗方法及预防对策.方法:回顾性分析30例神经源性肺水肿患者的临床资料.结果:30例病人经综合治疗后,存活11例;6例死于脑疝;6例经治疗无效,死于肺水肿;7例死于多脏器功能不全综合症;死亡率为63.33%.结论:①密切监测患者的生命体征,及时发现神经源性肺水肿的先兆;②尽早建立人工气道,机械通气治疗,尤其是正压通气,改善通气和提高氧合;③根据血气结果调整呼吸机参数,在纠正缺氧的前提下,保持轻度过度通气,改善脑血流,降低颅内压,此与急性呼吸窘迫综合症的肺保护性策略有所不同;④NPE一旦发生,在积极治疗原发病的同时,除了强心、利尿、扩血管以外,早期、大剂量、短疗程使用肾上腺皮质激素降低毛细血管的通透性,提高细胞缺氧的耐受力,减低肺泡膜的通透性,有助于水肿液的吸收和消退;⑤应用乌司他丁,可减轻脑水肿和肺水肿.
作者：雷利华 刊期： 2007年第06期
目的:总结我科收治的24例毒蜘蛛咬伤中毒患者的诊治及预防体会.方法:对24例患者中毒环境、民族、性别、受伤部位、临床表现、治疗方法和预后进行分析、总结.结果:毒蜘蛛中毒与季节、环境有关,治疗主要以抗过敏、促代谢及防治并发症为主.结论:及时就医,加强对毒蜘蛛生活习性的认识,注意预防是防治毒蜘蛛咬伤中毒的关键.
作者：崔海东；程向阳 刊期： 2007年第06期
目的:分析新疆地方肠道传染病感染性腹泻和细菌性痢疾发病特点,探讨有效的诊治方案.方法:对上报到石河子市疾病控制中心符合感染性腹泻和细菌性痢疾的传染病进行分析.结果:石河子市感染性腹泻发病率明显高于细菌性痢疾,发病规律不同于南方省份,耐药性增加.结论:新疆石河子是感染性腹泻和细菌性痢疾高发区,虽低于相邻的地州,仍需继续监测腹泻病;耐药率增加,敏感抗生素也在变化,药物敏感试验是临床选择抗生素的关键.
作者：向治纬；袁奋；梁华 刊期： 2007年第06期
骨髓间充质干细胞(BMSCs)是存在于骨髓中的具有高度自我更新能力和多向分化潜能的干细胞群体,在适宜条件下可诱导分化为神经细胞.BMSCs向神经细胞分化机制的研究是当今干细胞研究领域的前沿课题,但是其确切机制尚无定论.现将BMSCs向神经细胞分化的机制及研究现状做一综述.
作者：吴向坤；慕晓玲 刊期： 2007年第06期
目的:观察膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的应用效果.方法:使用膨胀海绵材料对96例患者(膨胀海绵组)进行鼻腔填塞,另用凡士林对90例患者(凡士林组)进行鼻腔填塞.比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血效果.结果:两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,减少了鼻部手术后患者的痛苦.
作者：古力扎；吴鹏飞；罗学英；郭建红；李锋 刊期： 2007年第06期
急性心肌梗死(AMI)的根本原因是冠状动脉内血栓形成使血管闭塞、血流中断.直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗AMI能迅速可靠地达到心肌再灌注的目的,已成为治疗S-T段抬高型AMI的首选疗法[1].梗死相关血管(IRA)的快速和充分开通可以挽救严重缺血或濒临坏死的心肌,限制和缩小梗死面积、保护心脏功能,降低心脏事件的发生率,改善临床预后[2].我院自2001年1月～2005年12月为23例AMI患者进行直接PCI,收到了较好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：李继红 刊期： 2007年第06期
自1981年Sokol等报告1例兼有温冷双抗体的自身免疫性贫血(AIHA)以来,国内外相继有类似报导.其血清学检查患者既有抗红细胞的温抗体又有冷凝集素[1].现将笔者遇到1例AIHA报告如下.
作者：邱芬；古力巴哈提；邹含；迪丽娜尔；文新贞 刊期： 2007年第06期
临床见习是医学生接触临床的起点,是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期.作为一名多年从事传染病工作的临床教师,如何去帮助一名刚刚接触临床课程的医学生系统学习理论知识并掌握好临床知识,如何培养高质量的临床医生,结合十余年临床带教工作实践体会,总结如下.
作者：季榕 刊期： 2007年第06期
目的:调查宫颈鳞癌患者腹腔镜手术保留卵巢后卵巢内分泌功能和并发症.方法:对石河子大学医学院第一附属医院妇科2002年1月～2007年3月腹腔镜宫颈癌手术卵巢原位保留或移位的17例早期宫颈鳞癌患者,通过围绝经期综合征量表、血清女性激素水平测定及B超检查,监测卵巢内分泌功能及并发症进行调查.结果:卵巢原位保留组,术后无辅助盆腔外放疗组卵巢内分泌功能正常的比率为83.3%,而术后加用辅助放疗组卵巢内分泌功能全部丧失,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);卵巢移位组,术后无辅助盆腔外放疗组与术后加用辅助放疗组卵巢内分泌功能正常的比率分别为100.0%和66.7%,两组之间差异没有统计学意义(P＞0.05);手术年龄低于40岁患者的女性激素水平明显高于手术年龄40～45岁者(P＜0.05);保留双侧卵巢患者的女性激素水平亦明显高于保留单侧卵巢者(P＜0.05).卵巢移位术8例患者,只有1例出现移位卵巢部位疼痛,8例均未见卵巢囊肿发生.结论:放疗可以严重损伤原位保留的卵巢;LOT能够保护卵巢不受盆腔外放疗的损伤;手术年龄、保留单侧或双侧卵巢与卵巢内分泌功能的保留有相关性;LOT术后发生的并发症主要为症状性卵巢囊肿,其发生率低.
作者：杨萍；王英红 刊期： 2007年第06期
目的:探讨金纳多(银杏叶提取物)对脑动脉供血不足患者的疗效、血液流变学的影响.方法:选择脑动脉供血不足病人140例,分为两组,即金纳多组与对照组.金纳多组74例,对照组66例.治疗前后检测血液流变学及进行临床症状评分.结果:金纳多组用药后在改善脑供血不足症状方面,显著有效率为79.73%(59人),有效率为10.81%(8人),无效率9.46,总有效率90.54%;对照组显著有效率为25.76%(17人),有效率37.88%(25人);无效率36.36%(24人),总有效率63.64%.②金纳多组全血粘度、全血还原粘度、血小板粘附率在治疗后明显降低(P＜0.01);血浆粘度也降低(P＜0.05);对照组血粘度各项指标均无明显改变.结论:金纳多(银杏叶提取物)能显著改善脑动脉供血不足的临床症状,降低血液粘度.对照组能够缓解脑动脉供血不足的临床症状,对血粘度无明显改善.
作者：黄刚；吴萍；蒋丽雅 刊期： 2007年第06期
自上世纪50年代英国学者Polge等人发现了甘油在低温状态下对组织的保护作用以来,特别是液氮(-196℃)的发现和使用,使人们在组织低温保存技术方面取得了较快的发展,且逐步应用于科研及临床的各个领域,本文就组织低温保存的原理与方法、在相关临床领域的应用进展作一综述.
作者：刘远坤；张示杰 刊期： 2007年第06期
21世纪医学快速发展,医学人才必须具备德高、学博、医精、能力强、身心健康等素质,我们必须转变教育观念,形成全方位教育结构,改革课程体系和教学内容,不断提高教师素质,以全面推进医学生素质教育,加快医学教育改革.
作者：张剑权；吴海红；黄桂林 刊期： 2007年第06期
目的:探讨内皮素-1(ET-1)对大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注肾损伤的影响及其作用机制.方法:Wistar大鼠42只,随机分为对照组、缺血5h组、缺血5h分别再灌注2、4、8、12h组,每组7只.检测血清及肾组织匀浆内皮素-1和血浆BUN、CR水平,采用电镜观察各组大鼠肾脏及下肢肌肉形态学变化.结果:缺血及再灌注各组大鼠血清、肾组织匀浆ET-1含量较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),ET-1水平在I/R 4h组达到高,随后下降;各组大鼠血浆BUN水平较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),在I/R4h组达到高,随后下降;各组间血浆CR差异无统计学意义.I/R 4h组肾组织电镜可见肾小管核形不规则,异染色质团块边集,线粒体空泡变,内质网扩张.I/R4h组下肢肌肉组织电镜可见线粒体空泡变,肌膜不平整,肌节排列不齐.结论:大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注可造成肾功能损伤,与缺血再灌注所激发的自由基、炎症反应、细胞内钙超载导致ET-1合成及释放增多有关.
作者：慈红波；戈小虎；刘杰；管圣；胡汉华 刊期： 2007年第06期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
