学术投稿

胸腔持续闭式引流联合香菇多糖胸腔内注入治疗恶性胸腔积液

杜娟

关键词:胸腔内, 闭式引流, 香菇多糖, 注入治疗, 晚期恶性肿瘤, 现报告如下, 并胸腔积液, 胸腔注入, 香茹多糖, 晚期肿瘤, 生存质量, 生存时间, 疗效满意, 患者, 化疗药物, 恶性胸水, 预后差, 并发症
摘要:恶性胸水是晚期肿瘤常见的并发症,严重影响患者的生存质量及生存时间,治疗困难预后差,我科对于晚期恶性肿瘤合并胸腔积液不能耐受化疗药物的患者采用胸腔注入香茹多糖,疗效满意,现报告如下.
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  • 经单鼻孔入路显微手术治疗垂体瘤24例体会

    垂体腺瘤是临床上常见的一种良性肿瘤,治疗以手术为主.随着显微神经外科技术的提高,经单鼻孔蝶窦显微手术切除垂体腺瘤已成为目前常用手术方式之一.我院自2003年8月~2007年3月采用此法治疗24例,现总结如下.

    作者:王志强;秦志勇;王和功 刊期: 2007年第06期

  • 膨胀海绵在鼻腔手术填塞止血治疗后的疗效观察

    目的:观察膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的应用效果.方法:使用膨胀海绵材料对96例患者(膨胀海绵组)进行鼻腔填塞,另用凡士林对90例患者(凡士林组)进行鼻腔填塞.比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血效果.结果:两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血差异均有统计学意义(P<0.01).结论:膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,减少了鼻部手术后患者的痛苦.

    作者:古力扎;吴鹏飞;罗学英;郭建红;李锋 刊期: 2007年第06期

  • 对161例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理体会

    目的:探讨腭垂、腭、咽成形术(UPPP)+颏前徙术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的于术护理.方法:术前对患者进行全面的身心评估及密切观察,解除思想顾虑,完善各项术前检查;术后加强生命体征的观察,确保呼吸道通畅,做好口腔护理及鼻饲的护理,重视患者的感受和需求,加强健康教育.结果:161例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论:做好OSAS手术的术前、术后护理,可帮助患者顺利完成手术治疗,减少并发症的发生.

    作者:王艳梅;王慧;杨春梅 刊期: 2007年第06期

  • 新疆党参多糖的制备及体内抗肿瘤作用的研究

    目的:从新疆党参中提取、纯化多糖并进行抗肿瘤活性的检测.方法:采用水提醇沉法提取、葡聚糖凝胶G75柱层析法纯化,HPGFC法鉴定分子量.用腹水瘤小鼠检测抗肿瘤活性.结果:得到白色粉末状,无味,溶解于水,分子量(Mw)=98521道尔顿的新疆党参多糖.与环磷酰胺合用具有增效作用.结论:新疆党参多糖与化疗药物合用在肿瘤治疗方面有一定的药用价值.

    作者:宫存杞;张君;赵娟;谢建新 刊期: 2007年第06期

  • 内皮素-1对大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注肾损伤实验研究

    目的:探讨内皮素-1(ET-1)对大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注肾损伤的影响及其作用机制.方法:Wistar大鼠42只,随机分为对照组、缺血5h组、缺血5h分别再灌注2、4、8、12h组,每组7只.检测血清及肾组织匀浆内皮素-1和血浆BUN、CR水平,采用电镜观察各组大鼠肾脏及下肢肌肉形态学变化.结果:缺血及再灌注各组大鼠血清、肾组织匀浆ET-1含量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),ET-1水平在I/R 4h组达到高,随后下降;各组大鼠血浆BUN水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),在I/R4h组达到高,随后下降;各组间血浆CR差异无统计学意义.I/R 4h组肾组织电镜可见肾小管核形不规则,异染色质团块边集,线粒体空泡变,内质网扩张.I/R4h组下肢肌肉组织电镜可见线粒体空泡变,肌膜不平整,肌节排列不齐.结论:大鼠肾下腹主动脉阻断再灌注可造成肾功能损伤,与缺血再灌注所激发的自由基、炎症反应、细胞内钙超载导致ET-1合成及释放增多有关.

    作者:慈红波;戈小虎;刘杰;管圣;胡汉华 刊期: 2007年第06期

  • 胸腔持续闭式引流联合香菇多糖胸腔内注入治疗恶性胸腔积液

    恶性胸水是晚期肿瘤常见的并发症,严重影响患者的生存质量及生存时间,治疗困难预后差,我科对于晚期恶性肿瘤合并胸腔积液不能耐受化疗药物的患者采用胸腔注入香茹多糖,疗效满意,现报告如下.

    作者:杜娟 刊期: 2007年第06期

  • 民族院校医学专业开展学导式教学的体会

    目前,医学科学以前所未有的速度迅猛地向前发展.新知识、新技术不断涌现;教材内容的深度也日益加深,使我们现有的教材内容与学时、教学质量与师资、教学手段与社会效益之间的矛盾更加尖锐.教学手段的改革趋势,在课堂教学中积极推行以问题为基础的讨论式、启发式教学,已势在必行[1,2].

    作者:袁东亚;张敏 刊期: 2007年第06期

  • 剖宫产上升的原因分析及对策

    近年来,剖宫产率呈不断上升的趋势,其中社会因素导致的非必须剖宫产占很大比率.剖宫产是在一定的医学指征下不得不采用的一种创伤性手术,对母婴、社会都会造成不良影响.本文探讨剖宫产上升的原因,找出针对措施、减少不必要的剖宫产,确保母婴安全.

    作者:刘艳梅 刊期: 2007年第06期

  • 神经源性肺水肿的治疗及预防

    目的:探讨颅脑损伤以及其他重症脑病患者并发神经源性肺水肿(NPE)的治疗方法及预防对策.方法:回顾性分析30例神经源性肺水肿患者的临床资料.结果:30例病人经综合治疗后,存活11例;6例死于脑疝;6例经治疗无效,死于肺水肿;7例死于多脏器功能不全综合症;死亡率为63.33%.结论:①密切监测患者的生命体征,及时发现神经源性肺水肿的先兆;②尽早建立人工气道,机械通气治疗,尤其是正压通气,改善通气和提高氧合;③根据血气结果调整呼吸机参数,在纠正缺氧的前提下,保持轻度过度通气,改善脑血流,降低颅内压,此与急性呼吸窘迫综合症的肺保护性策略有所不同;④NPE一旦发生,在积极治疗原发病的同时,除了强心、利尿、扩血管以外,早期、大剂量、短疗程使用肾上腺皮质激素降低毛细血管的通透性,提高细胞缺氧的耐受力,减低肺泡膜的通透性,有助于水肿液的吸收和消退;⑤应用乌司他丁,可减轻脑水肿和肺水肿.

    作者:雷利华 刊期: 2007年第06期

  • 喉癌围手术期的营养与心理治疗

    喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%~2%,为耳鼻咽喉科恶性肿瘤的12~22%.男女之比为8:1[1],喉癌术后可发生窒息、肺部感染、切口感染、咽瘘、应激性胃溃疡出血、切口出血、皮下气肿等并发症,严重者可危及患者生命.在围手术期提供及时有效的营养与心理治疗,有助于提高手术耐受力,促进术后恢复和预防并发症.

    作者:韩勇;李小兰;曹莉 刊期: 2007年第06期

  • 乙酰胆碱灌注与洗脱对离体家兔右房复极及跨壁离散度的影响

    目的:探讨乙酰胆碱(ACh)灌注与洗脱对离体家兔右房复极时限及跨壁复极离散度(TDR)的影响.方法:采用单相动作电位(MAP)记录技术,在Langendorff离体心脏灌流条件下,同步且同部位记录9例家兔右房心外膜心肌、中层心肌和心内膜心肌MAP,测量并计算ACh(10-5mol/L,0.3 ml/kg)灌注及洗脱后,心房MAP复极达90%的时间(MAPD90)及TDR.结果:ACh灌注时,3层心房肌的MAPD90值较ACh灌注前明显缩短(P<0.05,给药后30±5 s),TDR较给药前显著增加(P<0.05,给药后30±5s);在ACh洗脱后,三层右房心肌MAPD90及TDR值较灌注ACh前无显著差异(P>0.05,给药后100±5 s).结论:ACh灌注时与洗脱后在右房复极方面存在明显不同的电生理变化,它们所致心律失常的机制有必要从多角度进行进一步研究.

    作者:骆海舰;李丽;张凤杰;张晶;司军强 刊期: 2007年第06期

  • 酒精所致精神障碍的观察护理

    酒精所致精神障碍是指由于饮酒所致的精神障碍,可在一次酒后发生,也可由长期饮酒形成依赖后出现,或突然停饮后产生症状,出现情绪激动、易激惹、肢体辱颤、静坐不能、恶心、呕吐、错觉、幻觉、片段的被害妄想,有时存在冲动行为,或癫痫发作,也可有发热、心率增快等植物神经功能亢进症状.近年来,我科收治此类病人较往年明显增多.具体介绍如下.

    作者:张念霞;袁庭燕 刊期: 2007年第06期

  • 护士进行突发公共事件人群健康教育初探

    护理人员作为医院健康教育的主要力量,具有开展健康教育的经验和能力;新疆护理人员占卫生技术人员总数的近50%,又具有紧密接触病人及家属、社区居民的便利条件,发动她们的力量,在充分提高其有关突发公共事件理论知识和应对技能的前提下,依托医院和社区,通过技能培训、知识宣教等方法进行突发公共事件地区人群的健康教育.

    作者:赫继梅;王淑萍;王桂生 刊期: 2007年第06期

  • 新疆毒蜘蛛咬伤中毒24例诊治体会

    目的:总结我科收治的24例毒蜘蛛咬伤中毒患者的诊治及预防体会.方法:对24例患者中毒环境、民族、性别、受伤部位、临床表现、治疗方法和预后进行分析、总结.结果:毒蜘蛛中毒与季节、环境有关,治疗主要以抗过敏、促代谢及防治并发症为主.结论:及时就医,加强对毒蜘蛛生活习性的认识,注意预防是防治毒蜘蛛咬伤中毒的关键.

    作者:崔海东;程向阳 刊期: 2007年第06期

  • 血清胆红素在冠心病诊断中的临床意义

    目的:对167例患者行冠状动脉造影及血清胆红素的检测,观察血清胆红素与冠心病的关系.方法:空腹12h后采肘静脉血,检测血清胆红素,并采用jinkins法行选择性冠状动脉造影检查.结果:冠心病患者血清胆红素较正常对照组明显偏低.结论:血清胆红素浓度降低与冠心病之间有着密切的关系,可能是冠心病发病的危险因素之.

    作者:潘杰锋;丁嘉宝;李豫颖 刊期: 2007年第06期

  • 《现代组织化学》实验的改革实践

    《现代组织化学》是研究生重要的一门学科,对研究生的实验教学进行改革,努力做到实验课内容新颖、培养学生的自主创新能力、提高学生的实验操作能力,把研究生培养成有创新能力的合格人才.

    作者:李洪安;蒋金芳;李锋;李新霞 刊期: 2007年第06期

  • 对直肠癌误诊的探讨

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.近年来随着社会环境和人们生活习惯的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,来我院确诊的直肠癌患者大多数已属于中晚期.由于人们对直肠癌临床特点认识不足,警惕性不高,忽视直肠指诊,导致很多患者在各级医院被误诊、误治.我院自2001年12月~2004年9月共收治直肠癌79例(均经病理检查证实).其中61例曾有误诊,误诊率77.2%.为降低误诊率,提高早期诊断率,现对误诊原因及减少误诊的措施方面作一探讨.

    作者:潘玉荣;李志刚;黄桂林 刊期: 2007年第06期

  • 36例胆管梗阻内镜治疗的效果评价

    自2002年8月~2007年6月,我院的36例胆管梗阻患者采取胆管内支架引流,取得较好效果,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组良性胆管梗阻10例,男性6例,女性4例,年龄46~85岁,平均65.5岁,全部病例因腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状经超声、CT、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)等明确诊断良性胆管梗阻.临床表现为不同程度的腹痛、黄疸、部分患者伴发热,诊断为胆总管多发或巨大结石7例,良性胆管狭窄3例(2例为胆道损伤性狭窄,1例为硬化性胆管炎致胆总管狭窄),本组10例全部置入塑料支架.恶性胆管梗阻26例,男性18例,女性8例,年龄44~79岁,平均61.5岁.突出症状为黄疸,术前血清胆红素102~635 μmol/L,包括胆总管癌12例,肝门部胆管癌6例,壶腹周围癌4例,胰腺癌4例,转移癌压迫胆管1例,本组26例置入塑料支架18例,金属支架8例.恶性肿瘤患者已失去手术机会或拒绝外科手术治疗.

    作者:张戈;杨成俊;陈国祥 刊期: 2007年第06期

  • 全膝关节置换术治疗骨关节炎17例报道

    目的:探讨人工膝关节置换术治疗骨关节炎的临床疗效.方法:采用人工全膝关节置换术治疗17例老年性患者膝关节骨关节炎患者,并对人工全膝关节置换术进行临床分析和总结.结果:应用HSS膝关节评分[1]系统进行分析,优良率为94.1%,患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善,尤其是在缓解疼痛方面效果显著.结论:人工全膝关节置换术能有效地缓解膝关节的疼痛,改善膝关节功能,是治疗骨关节炎的有效方法,但其远期疗效有待进一步观察.

    作者:刘新权 刊期: 2007年第06期

  • 石河子市监测点感染性腹泻和细菌性痢疾流行特征比较分析

    目的:分析新疆地方肠道传染病感染性腹泻和细菌性痢疾发病特点,探讨有效的诊治方案.方法:对上报到石河子市疾病控制中心符合感染性腹泻和细菌性痢疾的传染病进行分析.结果:石河子市感染性腹泻发病率明显高于细菌性痢疾,发病规律不同于南方省份,耐药性增加.结论:新疆石河子是感染性腹泻和细菌性痢疾高发区,虽低于相邻的地州,仍需继续监测腹泻病;耐药率增加,敏感抗生素也在变化,药物敏感试验是临床选择抗生素的关键.

    作者:向治纬;袁奋;梁华 刊期: 2007年第06期

农垦医学杂志

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主管:石河子大学医学院

主办:石河子大学医学院