王艳梅；王慧；杨春梅
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally nserted Central Catheter,PICC)是从外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管进入中心静脉的技术+[1],较以往应用的中心静脉穿刺(如锁骨上、下静脉穿刺、颈内静脉穿刺等)具有可视性、简便、安全、成功率高、并发症少等诸多优点,适用于需长期输液、外周血管条件差、尤其是反复输入刺激性较大药物以及肠外营养的患者.PICC置管术在内地已经广泛开展,在本地区近几年才开始应用,因价格较贵,所以使用的范围较小,但也逐渐被一些肿瘤、需胃肠外营养的患者所接受,它可以为患者提供一条安全有效的静脉治疗通道,为患者的治疗与护理提供了便利,同时减轻了反复穿刺的痛苦.但在置管的过程中,也遇到了一些问题,现将这些问题总结归纳如下,以便更好地开展PICC.
作者：李荣；梁郁香；柴慧 刊期： 2007年第06期
目的:观察膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的应用效果.方法:使用膨胀海绵材料对96例患者(膨胀海绵组)进行鼻腔填塞,另用凡士林对90例患者(凡士林组)进行鼻腔填塞.比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血效果.结果:两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,减少了鼻部手术后患者的痛苦.
作者：古力扎；吴鹏飞；罗学英；郭建红；李锋 刊期： 2007年第06期
自1981年Sokol等报告1例兼有温冷双抗体的自身免疫性贫血(AIHA)以来,国内外相继有类似报导.其血清学检查患者既有抗红细胞的温抗体又有冷凝集素[1].现将笔者遇到1例AIHA报告如下.
作者：邱芬；古力巴哈提；邹含；迪丽娜尔；文新贞 刊期： 2007年第06期
目的:探讨腭垂、腭、咽成形术(UPPP)+颏前徙术矫正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的于术护理.方法:术前对患者进行全面的身心评估及密切观察,解除思想顾虑,完善各项术前检查;术后加强生命体征的观察,确保呼吸道通畅,做好口腔护理及鼻饲的护理,重视患者的感受和需求,加强健康教育.结果:161例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论:做好OSAS手术的术前、术后护理,可帮助患者顺利完成手术治疗,减少并发症的发生.
作者：王艳梅；王慧；杨春梅 刊期： 2007年第06期
目的:探讨颅脑损伤以及其他重症脑病患者并发神经源性肺水肿(NPE)的治疗方法及预防对策.方法:回顾性分析30例神经源性肺水肿患者的临床资料.结果:30例病人经综合治疗后,存活11例;6例死于脑疝;6例经治疗无效,死于肺水肿;7例死于多脏器功能不全综合症;死亡率为63.33%.结论:①密切监测患者的生命体征,及时发现神经源性肺水肿的先兆;②尽早建立人工气道,机械通气治疗,尤其是正压通气,改善通气和提高氧合;③根据血气结果调整呼吸机参数,在纠正缺氧的前提下,保持轻度过度通气,改善脑血流,降低颅内压,此与急性呼吸窘迫综合症的肺保护性策略有所不同;④NPE一旦发生,在积极治疗原发病的同时,除了强心、利尿、扩血管以外,早期、大剂量、短疗程使用肾上腺皮质激素降低毛细血管的通透性,提高细胞缺氧的耐受力,减低肺泡膜的通透性,有助于水肿液的吸收和消退;⑤应用乌司他丁,可减轻脑水肿和肺水肿.
作者：雷利华 刊期： 2007年第06期
《现代组织化学》是研究生重要的一门学科,对研究生的实验教学进行改革,努力做到实验课内容新颖、培养学生的自主创新能力、提高学生的实验操作能力,把研究生培养成有创新能力的合格人才.
作者：李洪安；蒋金芳；李锋；李新霞 刊期： 2007年第06期
21世纪医学快速发展,医学人才必须具备德高、学博、医精、能力强、身心健康等素质,我们必须转变教育观念,形成全方位教育结构,改革课程体系和教学内容,不断提高教师素质,以全面推进医学生素质教育,加快医学教育改革.
作者：张剑权；吴海红；黄桂林 刊期： 2007年第06期
子宫腺肌病以子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层为特征,以异常子宫出血和继发性痛经为主要临床表现.子宫腺肌病临床诊断困难,易被忽略,常见于重度痛经、月经不调的经产妇.本文就其发病的危险因素、发病率及病因学作一综述.
作者：张祖娟；王英红 刊期： 2007年第06期
目的:通过对试卷的质量统计分析,针对试卷命题中存在的问题进行了详细讨论,分析其原因并提出相关建议,为今后教学改革及题库建设提供科学依据.方法:对护理本科五届共269位学生的《临床护理诊断学基础》试卷进行分析,计算考试试题难度、区分度等指标.结果:五个年级试卷总体质量良好,但各年级试题的难度分布略呈负偏态,说明试题难度分布还不够合理,难度较小试题所占比例偏高.结论:认为临床护理诊断试卷命题的难度、区分度基本合理,符合试卷的命题原则,但部分试题质量仍有待进一步提高.
作者：汪凤兰；王艳；王桂生 刊期： 2007年第06期
腹膜包涵性囊肿(Peritoneal Inclusion Cysts)临床少见,发现多在剖腹手术时,病变所累及的是大部分腹膜或包围于盆腔脏器的表面,而位于疝囊内的则更为罕见,以下为我们在行女性腹股沟疝手术时发现的1例,予以报告.
作者：李彬；艾万朝 刊期： 2007年第06期
针对当前实习生中存在的问题做认真分析和思考,并提出对策予以改进,使实习生对患者的服务意识增强,工作积极性和学习主动性显著提高,对护理工作意义的认识得到进一步的加深,从而为今后的工作打下坚实的基础.
作者：王小玲；王辉明；陈虹 刊期： 2007年第06期
目的:分析新疆地方肠道传染病感染性腹泻和细菌性痢疾发病特点,探讨有效的诊治方案.方法:对上报到石河子市疾病控制中心符合感染性腹泻和细菌性痢疾的传染病进行分析.结果:石河子市感染性腹泻发病率明显高于细菌性痢疾,发病规律不同于南方省份,耐药性增加.结论:新疆石河子是感染性腹泻和细菌性痢疾高发区,虽低于相邻的地州,仍需继续监测腹泻病;耐药率增加,敏感抗生素也在变化,药物敏感试验是临床选择抗生素的关键.
作者：向治纬；袁奋；梁华 刊期： 2007年第06期
骨髓间充质干细胞(BMSCs)是存在于骨髓中的具有高度自我更新能力和多向分化潜能的干细胞群体,在适宜条件下可诱导分化为神经细胞.BMSCs向神经细胞分化机制的研究是当今干细胞研究领域的前沿课题,但是其确切机制尚无定论.现将BMSCs向神经细胞分化的机制及研究现状做一综述.
作者：吴向坤；慕晓玲 刊期： 2007年第06期
目的:探讨乙酰胆碱(ACh)灌注与洗脱对离体家兔右房复极时限及跨壁复极离散度(TDR)的影响.方法:采用单相动作电位(MAP)记录技术,在Langendorff离体心脏灌流条件下,同步且同部位记录9例家兔右房心外膜心肌、中层心肌和心内膜心肌MAP,测量并计算ACh(10-5mol/L,0.3 ml/kg)灌注及洗脱后,心房MAP复极达90%的时间(MAPD90)及TDR.结果:ACh灌注时,3层心房肌的MAPD90值较ACh灌注前明显缩短(P＜0.05,给药后30±5 s),TDR较给药前显著增加(P＜0.05,给药后30±5s);在ACh洗脱后,三层右房心肌MAPD90及TDR值较灌注ACh前无显著差异(P＞0.05,给药后100±5 s).结论:ACh灌注时与洗脱后在右房复极方面存在明显不同的电生理变化,它们所致心律失常的机制有必要从多角度进行进一步研究.
作者：骆海舰；李丽；张凤杰；张晶；司军强 刊期： 2007年第06期
目的:了解脑出血死亡原因.方法:分析年龄等因素与死亡的关系.结果:脑出血发病多见老年人,秋冬季好发,诱因多与劳累、激动、病时高血压状态有关.结论:脑出血死亡原因与出血部位、出血量密切相关.
作者：古丽松；那伊兰；林艳 刊期： 2007年第06期
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%～2%,为耳鼻咽喉科恶性肿瘤的12～22%.男女之比为8:1[1],喉癌术后可发生窒息、肺部感染、切口感染、咽瘘、应激性胃溃疡出血、切口出血、皮下气肿等并发症,严重者可危及患者生命.在围手术期提供及时有效的营养与心理治疗,有助于提高手术耐受力,促进术后恢复和预防并发症.
作者：韩勇；李小兰；曹莉 刊期： 2007年第06期
目的:评价云南白药预防下颌阻生智齿拔除术后并发症的临床效果.方法:门诊随机选择需要拔除下颌阻生智齿患者190例,单盲法随机将患者分为实验组和对照组,各95例,实验组阻生牙拔除术后牙槽窝内置适量云南白药粉剂再缝合拔牙创口,对照组阻生牙拔除术后牙槽窝内不置云南白药粉剂,直接缝合拔牙创口.均于术后第3天复诊,比较两组的术后并发症情况.结果:实验组术后局部肿胀、出血,张口受限和干槽症的发生率分别是37.89%、1.05%、4.21%、2.11%,明显少于对照组的61.05%、8.42%、11.58%、10.53%,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:云南白药预防下颌阻生智齿拔除术后并发症效果良好.
作者：吴丽 刊期： 2007年第06期
随着科学技术的迅速发展,社会生产力不断提高,推动了医学科学的进步.许多新工艺、新设备、新技术、新材料被引进到了护理服务中来,使护理服务的内容和方法发生了巨大变化.这使得许多传统的护理技术变得更为简单、省力,护士的工作效率得以大幅度提高[1].然而,任何新生事物都有其矛盾的一面,这些高科技护理设备及材料的应用也不例外.
作者：张军辉；蔺娜；曹祝萍 刊期： 2007年第06期
目的:了解大学生体质指数(BMI)分布情况,并分析大学生超重/肥胖的影响因素.方法:以石河子大学1～4年级2 016名在校本科生为研究对象,问卷调查超重/肥胖的影响因素,实地测量学生的身高和体重后,采用描述性统计方法分析体质指数分布情况,多因素Logistic回归分析超重/肥胖的影响因素.结果:大学生超重/肥胖率为11.3%;主要影响因素是性别、每天长期静坐、专业、年级和独生子女.结论:被调查人群的BMI分布多数居于正常范围,可以就超重/肥胖的主要因素采取干预措施.
作者：王艳；王文；王桂生 刊期： 2007年第06期
自上世纪50年代英国学者Polge等人发现了甘油在低温状态下对组织的保护作用以来,特别是液氮(-196℃)的发现和使用,使人们在组织低温保存技术方面取得了较快的发展,且逐步应用于科研及临床的各个领域,本文就组织低温保存的原理与方法、在相关临床领域的应用进展作一综述.
作者：刘远坤；张示杰 刊期： 2007年第06期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
