张祖娟；王英红
目前,医学科学以前所未有的速度迅猛地向前发展.新知识、新技术不断涌现;教材内容的深度也日益加深,使我们现有的教材内容与学时、教学质量与师资、教学手段与社会效益之间的矛盾更加尖锐.教学手段的改革趋势,在课堂教学中积极推行以问题为基础的讨论式、启发式教学,已势在必行[1,2].
作者：袁东亚；张敏 刊期： 2007年第06期
目的:观察α1受体阻滞剂坦索罗辛辅助治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法:选择53例被诊断为输尿管下段结石患者,男女按比例随机分为对照组27例和治疗组26例,全部患者均常规给予解痉、抗炎及中药排石治疗,而治疗组除上述治疗外,加用坦索罗辛0.2mg 1次/天口服,疗程3周,每周复诊1次,复查腹部B超,记录排石时间,使用镇痛药情况及药物副作用.结果:治疗后对照组和治疗组排石率分别为55.6%和76.9%,排石时间分别为9.7±4.1天和5.5±2.4天,使用度冷丁镇痛分别是9例和3例,药物副作用轻微,无不能耐受者.结论:联合使用α1受体阻滞剂坦索罗辛能显著提高输尿管下段结石的排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂的使用.
作者：韩守信；刘国庆；刘卫洪；何建国；张海峰；刘飞；王勤章 刊期： 2007年第06期
自1981年Sokol等报告1例兼有温冷双抗体的自身免疫性贫血(AIHA)以来,国内外相继有类似报导.其血清学检查患者既有抗红细胞的温抗体又有冷凝集素[1].现将笔者遇到1例AIHA报告如下.
作者：邱芬；古力巴哈提；邹含；迪丽娜尔；文新贞 刊期： 2007年第06期
目的:分析新疆地方肠道传染病感染性腹泻和细菌性痢疾发病特点,探讨有效的诊治方案.方法:对上报到石河子市疾病控制中心符合感染性腹泻和细菌性痢疾的传染病进行分析.结果:石河子市感染性腹泻发病率明显高于细菌性痢疾,发病规律不同于南方省份,耐药性增加.结论:新疆石河子是感染性腹泻和细菌性痢疾高发区,虽低于相邻的地州,仍需继续监测腹泻病;耐药率增加,敏感抗生素也在变化,药物敏感试验是临床选择抗生素的关键.
作者：向治纬；袁奋；梁华 刊期： 2007年第06期
基础护理学规定,输液瓶塞消毒应先用2%碘酊棉签消毒,稍干后再用75%酒精棉签消毒瓶塞1次,才能达到消毒目的[1].在临床输液工作过程中,为达到消毒目的,此操作规范是必不可少的.2003年国家药典明确确定,输液瓶应为易拉盖式.消毒棉签只可使用单面、一次性.只可对患者皮肤等有菌区域进行消毒,不应对刚启易拉盖的药物瓶塞表面等无菌区域进行消毒[2].
作者：高岑；吴艳芳 刊期： 2007年第06期
腹膜包涵性囊肿(Peritoneal Inclusion Cysts)临床少见,发现多在剖腹手术时,病变所累及的是大部分腹膜或包围于盆腔脏器的表面,而位于疝囊内的则更为罕见,以下为我们在行女性腹股沟疝手术时发现的1例,予以报告.
作者：李彬；艾万朝 刊期： 2007年第06期
自2002年8月～2007年6月,我院的36例胆管梗阻患者采取胆管内支架引流,取得较好效果,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组良性胆管梗阻10例,男性6例,女性4例,年龄46～85岁,平均65.5岁,全部病例因腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状经超声、CT、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)等明确诊断良性胆管梗阻.临床表现为不同程度的腹痛、黄疸、部分患者伴发热,诊断为胆总管多发或巨大结石7例,良性胆管狭窄3例(2例为胆道损伤性狭窄,1例为硬化性胆管炎致胆总管狭窄),本组10例全部置入塑料支架.恶性胆管梗阻26例,男性18例,女性8例,年龄44～79岁,平均61.5岁.突出症状为黄疸,术前血清胆红素102～635 μmol/L,包括胆总管癌12例,肝门部胆管癌6例,壶腹周围癌4例,胰腺癌4例,转移癌压迫胆管1例,本组26例置入塑料支架18例,金属支架8例.恶性肿瘤患者已失去手术机会或拒绝外科手术治疗.
作者：张戈；杨成俊；陈国祥 刊期： 2007年第06期
目的:从新疆党参中提取、纯化多糖并进行抗肿瘤活性的检测.方法:采用水提醇沉法提取、葡聚糖凝胶G75柱层析法纯化,HPGFC法鉴定分子量.用腹水瘤小鼠检测抗肿瘤活性.结果:得到白色粉末状,无味,溶解于水,分子量(Mw)=98521道尔顿的新疆党参多糖.与环磷酰胺合用具有增效作用.结论:新疆党参多糖与化疗药物合用在肿瘤治疗方面有一定的药用价值.
作者：宫存杞；张君；赵娟；谢建新 刊期： 2007年第06期
目的:通过对试卷的质量统计分析,针对试卷命题中存在的问题进行了详细讨论,分析其原因并提出相关建议,为今后教学改革及题库建设提供科学依据.方法:对护理本科五届共269位学生的《临床护理诊断学基础》试卷进行分析,计算考试试题难度、区分度等指标.结果:五个年级试卷总体质量良好,但各年级试题的难度分布略呈负偏态,说明试题难度分布还不够合理,难度较小试题所占比例偏高.结论:认为临床护理诊断试卷命题的难度、区分度基本合理,符合试卷的命题原则,但部分试题质量仍有待进一步提高.
作者：汪凤兰；王艳；王桂生 刊期： 2007年第06期
近年来,剖宫产率呈不断上升的趋势,其中社会因素导致的非必须剖宫产占很大比率.剖宫产是在一定的医学指征下不得不采用的一种创伤性手术,对母婴、社会都会造成不良影响.本文探讨剖宫产上升的原因,找出针对措施、减少不必要的剖宫产,确保母婴安全.
作者：刘艳梅 刊期： 2007年第06期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally nserted Central Catheter,PICC)是从外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管进入中心静脉的技术+[1],较以往应用的中心静脉穿刺(如锁骨上、下静脉穿刺、颈内静脉穿刺等)具有可视性、简便、安全、成功率高、并发症少等诸多优点,适用于需长期输液、外周血管条件差、尤其是反复输入刺激性较大药物以及肠外营养的患者.PICC置管术在内地已经广泛开展,在本地区近几年才开始应用,因价格较贵,所以使用的范围较小,但也逐渐被一些肿瘤、需胃肠外营养的患者所接受,它可以为患者提供一条安全有效的静脉治疗通道,为患者的治疗与护理提供了便利,同时减轻了反复穿刺的痛苦.但在置管的过程中,也遇到了一些问题,现将这些问题总结归纳如下,以便更好地开展PICC.
作者：李荣；梁郁香；柴慧 刊期： 2007年第06期
针对当前实习生中存在的问题做认真分析和思考,并提出对策予以改进,使实习生对患者的服务意识增强,工作积极性和学习主动性显著提高,对护理工作意义的认识得到进一步的加深,从而为今后的工作打下坚实的基础.
作者：王小玲；王辉明；陈虹 刊期： 2007年第06期
随着科学技术的迅速发展,社会生产力不断提高,推动了医学科学的进步.许多新工艺、新设备、新技术、新材料被引进到了护理服务中来,使护理服务的内容和方法发生了巨大变化.这使得许多传统的护理技术变得更为简单、省力,护士的工作效率得以大幅度提高[1].然而,任何新生事物都有其矛盾的一面,这些高科技护理设备及材料的应用也不例外.
作者：张军辉；蔺娜；曹祝萍 刊期： 2007年第06期
垂体腺瘤是临床上常见的一种良性肿瘤,治疗以手术为主.随着显微神经外科技术的提高,经单鼻孔蝶窦显微手术切除垂体腺瘤已成为目前常用手术方式之一.我院自2003年8月～2007年3月采用此法治疗24例,现总结如下.
作者：王志强；秦志勇；王和功 刊期： 2007年第06期
以常见无疹性皮肤病症状特征为切入点,探讨其诊断思路,加强对无原发皮损皮肤病的认知能力,提高确诊率,减少误诊误治.
作者：裴玉新；崔勇；陈瑞平 刊期： 2007年第06期
护理人员作为医院健康教育的主要力量,具有开展健康教育的经验和能力;新疆护理人员占卫生技术人员总数的近50%,又具有紧密接触病人及家属、社区居民的便利条件,发动她们的力量,在充分提高其有关突发公共事件理论知识和应对技能的前提下,依托医院和社区,通过技能培训、知识宣教等方法进行突发公共事件地区人群的健康教育.
作者：赫继梅；王淑萍；王桂生 刊期： 2007年第06期
临床见习是医学生接触临床的起点,是医学生从课堂走向临床工作的重要过渡期.作为一名多年从事传染病工作的临床教师,如何去帮助一名刚刚接触临床课程的医学生系统学习理论知识并掌握好临床知识,如何培养高质量的临床医生,结合十余年临床带教工作实践体会,总结如下.
作者：季榕 刊期： 2007年第06期
恶性胸水是晚期肿瘤常见的并发症,严重影响患者的生存质量及生存时间,治疗困难预后差,我科对于晚期恶性肿瘤合并胸腔积液不能耐受化疗药物的患者采用胸腔注入香茹多糖,疗效满意,现报告如下.
作者：杜娟 刊期： 2007年第06期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.近年来随着社会环境和人们生活习惯的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,来我院确诊的直肠癌患者大多数已属于中晚期.由于人们对直肠癌临床特点认识不足,警惕性不高,忽视直肠指诊,导致很多患者在各级医院被误诊、误治.我院自2001年12月～2004年9月共收治直肠癌79例(均经病理检查证实).其中61例曾有误诊,误诊率77.2%.为降低误诊率,提高早期诊断率,现对误诊原因及减少误诊的措施方面作一探讨.
作者：潘玉荣；李志刚；黄桂林 刊期： 2007年第06期
目的:对汉族糖耐量减低(IGT)患者胰岛素抵抗(IR)及影响因素进行研究.方法:对180例汉族IGT患者及180例汉族正常对照,均测定血压、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,以稳态模式法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR.结果:IGT患者HOMA-IR明显高于对照组;以HOMA-IR为因变量的多元逐步回归分析显示:BMI、TG进入方程.结论:IGT患者具有较高的IR水平,影响其IR水平主要的因素是:BMI和TG.
作者：苏向辉；孙侃；常向云；陈卫刚 刊期： 2007年第06期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
